《楞严经》偷心不除尘不可出
(第一百四十八段)#四种决定清净明诲章#三
【阿难!又复世界,六道众生,其心不偷,则不随其生死相续。汝修三昧,本出尘劳,偷心不除,尘不可出。纵有多智,禅定现前,如不断偷,必落邪道:上品精灵、中品妖魅、下品邪人。诸魅所著,彼等群邪,亦有徒众,各各自谓,成无上道。我灭度后,末法之中,多此妖邪,炽盛世间,潜匿奸欺,称善知识,各自谓己,得上人法,诱惑无识,恐令失心,所过之处,其家耗散。我教比丘,循方乞食,令其舍贪,成菩提道。诸比丘等,不自熟食,寄于残生,旅泊三界,示一往返,去已无返。云何贱人,假我衣服,裨贩如来,造种种业,皆言佛法?却非出家,具戒比丘,为小乘道,由是疑误,无量众生,堕无间狱。
若我灭后,其有比丘,发心决定,修三摩提,能于如来形象之前,身燃一灯,烧一指节,及于身上,爇一香炷。我说是人无始宿债,一时酬毕,常揖世间,永脱诸漏,虽未即明无上觉路,是人于法,已决定心。若不为此,舍身微因,纵成无为,必还生人,酬其宿债,如我马麦,正等无异。汝教世人,修三摩地,后断偷盗,是名如来,先佛世尊,第三决定,清净明诲。是故,阿难!若不断偷,修禅定者,譬如有人,水灌漏卮,欲求其满,纵经尘劫,终无平复。若诸比丘,衣钵之余,分寸不蓄,乞食余分,施饿众生。于大集会,合掌礼众,有人捶詈,同于称赞。必使身心,二俱捐舍;身肉骨血,与众生共。不将如来,不了义说,回为己见,以误初学,佛印是人,得真三昧。如我所说,名为佛说;不如此说,即波旬说。】
佛说:阿难!再说这世界的六道众生,如果他们不生偷盗之心,就可以不在生死中轮回不休了。偷盗之罪最重莫过于盗用佛法,断章取义,曲解佛典用以博取名闻利养而误导众生,致人沦落外,还有三个含义,即:
1、用非法手段:偷扒、抢劫、盗用公私财物等。
2、用阴谋或权势:巧取豪夺,或用欺骗、诈骗等手段,侵吞和贪污公私财物等。
3、对公私金钱财物等:不论大小多少,人不论亲疏,凡未经物主同意,而私自占用,那怕是在亲友处用一张纸、带走一颗针,都必须取得物主的同意,否则,即属偷盗。
佛说:凡是犯偷盗者,都会承担相应的因果,这些债,要么在人道还、要么在畜生道还。本篇讲的偷盗除上述之外,还指别有用心之邪人,利用佛法,以欺骗恐吓,故弄玄虚,装神弄鬼等手段,骗人钱财,贪其供养,所得恶果非常严重,这些在性质上都属于偷盗。
佛对阿难说:你修正觉三昧,是为了出离这六尘烦劳,如果偷心不除,这色尘烦恼世界是出不去的,即使你有很多的智慧,禅定也现前了,如不断偷心,必然会落入“邪道”。“邪道”是指违反四谛法、十二因缘法、六波罗蜜法、一乘法的非佛外道。
佛说:在邪道中修行上品者为“精灵”:“精灵”指的是盗取日月精华,依附于山水之中,迷惑世人以得到祭拜的一种鬼怪。修行中品者为“妖魅”:“妖魅”是盗取人畜津液、吸山林灵气为生的一种鬼怪。修行下品者为“邪人”:“邪人”指居心不良,妄言欺人,骗人钱财,行为怪异的人。
佛说:这些“妖、精、邪人”也有很多的徒众,一个个都自称得了无上菩提道。在我灭度后的末法时期,有很多这样的妖邪,炽烈盛聚于世间,绮言妄语,奸诈欺骗,自称善知识,都说自己得了开悟的上人法,以此引诱迷惑没有知识头脑的人成为其信众,又用恐怖惊吓等手段使这些人失去正觉本心,这些妖邪所到之处,打着为人消灾祈福等旗号,敛财贪供养,必使其信众倾家荡产,甚至家破人亡。我教比丘有规律地四方托钵乞食,就是为了让他们舍去贪欲,也是为众生种福,以此而成就菩提道。
佛说:每一个比丘,都不要自己生火煮饭,目的是要用更多的时间办道,只有成道后才能普度众生,于此仅将残余生命,如作旅游暂时停泊在三界内,示现生死之间的最后一个来去,去是去涅槃地,不再回到有生死的三界了。
佛说:今后有贼人穿着我佛门僧衣,“裨贩如来”,造诸恶业。“裨贩如来”意为贩卖如来正法、将如来正法庸俗化。比如为人说法却要收人钱财、实为贩卖佛法。或贩卖佛经、圣像等有关法物,这些是无价之宝,只能免费结缘流通,不能做金钱交易,作金钱交易者将多生累劫堕落畜生道或为下践种,被人任意买卖。
佛说:这些贩卖佛法的人,造种种业,还说自己所做的就是佛法,恣意诽谤出家受过具足戒的比丘,是利己不利人的小乘道,由是混淆是非,疑误知见不明的无量众生,断人慧根,这种人将堕落在“无间地狱”。
“无间地狱”又名阿鼻地狱:表示受苦无间断。阿鼻地狱是民间最熟悉的地狱,阿者言无、鼻者名间;“阿鼻”的意思就是无间。无间地狱是八大地狱之第八,也是八大地狱中最苦的一个,泛指十八层地狱的最底层。堕入无间地狱的,都是极恶之人、犯了极重之罪,就被打入无间地狱。在无间地狱之中,除了无间断地受苦毒之刑外,绝无其他感受。
佛说:我涅槃后,有比丘发心决定修正觉三摩提,能在如来形象之前,于自己身上燃灯供佛、燃指供佛,我说这个有如此决心的人,自无始劫以来的宿债,于此一时就全部消除完了,将长别世间,永脱诸多有漏烦恼,虽然他还没有完全明白无上菩提路,但此人对求取无上正法已下了大决心。如没有舍身供佛的这个因缘,即使是修成了无为法,还是要再到人间来,酬还所欠下的宿债,如我“马麦”,正等无异。这里说的“马麦”是一种喂马的粗麦饲料,这里有个佛说的故事:
佛说:如我无量劫前在因地作梵志时,梵志是修清净行的婆罗门和外道的统称,那时我与五百个同修嘲笑过当时的佛给一位病僧带很好的食物,说病僧只该吃马麦,结果我这一世在舍卫城由于国家遭受天灾,我和五百个比丘就吃了好几个月的马麦,这就是口过造成必须偿还的果报。即:纵使百千劫,所作业不亡,因缘会聚时,果报还自受。
佛说:由于没有在如来圣像前作身燃一灯及燃指供佛,所以造下的业因,就一定会再来人间,受到相应的果报。佛对阿难说:你今后教世人修三摩地,是一定要断除偷盗的,这是先佛所有世尊所说的,第三决定清净明诲。
佛说:是这样的,阿难!如果不断偷盗而修禅定者,就犹如水灌漏卮(lòuzhī),漏卮指有漏洞的盛酒器,意为有人将水灌进有漏洞的酒杯里,想把水装满,这样即使经过百千万劫,只能是边装边漏,始终是装不满的。
佛说:此理说明犯偷盗者,无论怎样精进,都不可能得到正定之禅。与此相反,如有诸多的比丘们,除了身上穿的和吃饭用的饭钵以外,没有分毫的财物存储,乞食所得,也施舍部分给饥饿的众生,在有集会的地方,更应合掌礼敬所有的人,如有人捶詈(chuílì),捶詈意为打骂,意思是如果有人打骂自己,也应像得到称赞一样地感到高兴,而决不生嗔恚。务必使自己的身心,全部捐舍出去,做到心空身空,身肉骨血与众生同一身体,常生“众生即我、我即众生”之想,如此修行,何愁道业不成。
佛说:如来有了义说和不了义之说,不了义之说即是三乘菩提法、了义之说是无二无三的一乘法。不要用不了义说,作为自己的见解,而误导初学的人,能做到这些,佛就给这种人印记,得了真三昧。
佛说:如我这样说,即是佛说;不是我这样说,即是魔王波旬所说。

借款40多万致10套房产被查封,呼市仲裁委与鄂尔多斯中院为套路贷站台?
文 / 张磊
近日,据鄂尔多斯企业家郭兰英反映,他们为一家化工企业做担保人借款50万元(实际到手借款为40多万元,此笔借款有砍头息)后,导致自己的10套优质房产被查封。
在国家大力推进政法队伍教育整顿工作的背景下,呼市仲裁委与鄂尔多斯中院为套路贷简单粗暴地站台,他们这样的做法,上级监管部门是否知晓?
2006年6月9日,内蒙古金亿化工有限责任公司(以下简称“金亿化工”)法定代表人范继先因资金周转需要与鄂尔多斯市伊金霍洛旗人李某彦商议借款,二人商定,范继先向李某彦借款50万元。随后,李某彦安排鄂尔多斯市乌审旗人柳江(柳江为李某彦公司员工,实际出借人为李某彦)与范继先签订了一份借款合同,合同约定借款利息为日千分之一点一。担保人为范继先(金亿化工股东、法人代表)、韩玉凤(范继先妻子,金亿化工股东)郭兰英、乔梁。
借贷关系发生后,金亿化工向柳江支付过利息,而且借款时还有几万元的砍头息。2008年之后,金亿化工不再履行还款,柳江于2008年7月15日向呼和浩特市仲裁委提出仲裁申请。仲裁申请书中写明了被申请人金亿化工、范继先、韩玉凤、乔梁、郭兰英的地址和乔梁、郭兰英的住宅电话,可刘江还同时向呼和浩特市仲裁委递交了一份“被申请人现住址无法确认,申请公告送达”的申请。
郭兰英及丈夫乔梁的现住址、办公地址、从未改变,家中固定电话前两年才注销,柳江也知晓郭兰英夫妻二人的联系方式和家庭住址。
呼和浩特市仲裁委在没有查明事实的情况下,仅凭柳江提供的被申请人现住址无法确认的公告申请,直接公告送达了开庭传票。郭兰英常用住址和联系电话从未收到呼和浩特仲裁委的任何通知。该公告送达刊登在极不显眼的报纸中缝,后又在同一报纸公告送达裁决书,且公告送达没有关于仲裁庭的组成成员、仲裁权利义务、举证、应诉等相关内容,严重损害了郭兰英的权利和义务。
在此情况下,呼和浩特仲裁委以“被申请人经本会公告送达仍未出庭”为由,仲裁庭决定对本案进行缺席审理,并审理结案。
在呼和浩特市仲裁委下达的【(2008)呼仲裁字第53号】裁决书中,裁决金亿化工偿还申请人借款50万元,并支付申请人违约金467500元。按照双方签订的《借款合同》第三条约定日利息千分之一点一,核算成年利率为40.15%。第五条违约责任第1条约定,如逾期则向甲方即柳江支付日5‰的违约金。但呼市仲裁委作出的仲裁判决书中,将借款违约金裁决为月利率5.5%,折算年利率高达66%,远远超过“高利贷”的最低标准,呼市仲裁委斗胆为柳江的高利贷披上了合法的外衣。
此外,金亿化工在借款合同生效后,已向柳江支付过利息,而呼和浩特市仲裁委并没有依法查明,在裁决书中依旧裁决金亿公司偿还本金及违约金,只听取柳江一面之词,便草率结案。
根据《仲裁法》第五十七条规定,裁决书自作出之日起发生法律效力。该案呼和浩特仲裁委作出裁决的日期是2008年12月3日,执行最后期限应为2010年12月2日。而柳江向鄂尔多斯市中级人民法院申请执行的时间是2011年1月6日,已超法定执行申请一月有余。鄂尔多斯中院之所以违法受理,是因其工作人员王志浪在柳江提供的《仲裁裁决书》右上角写有“申诉人于2009年12月2日向我院申请执行,现暂不立案。王志浪,2009年12月2日”。鄂尔多斯中院以此作为执行时效延续,受理了柳江的强制执行申请。
而鄂尔多斯中院始终未将执行裁定送达本案所有被执行人,乔梁知道此事的时间是2017年,乔梁夫妇欲以房产抵押贷款时,才知道所有房产被鄂中院查封。而郭兰英的执行裁定送达时间为2019年3月20日。内蒙古金亿化工有限公司、范继先夫妇至今未收到法院的执行裁定。
2011年1月6日,柳江向鄂尔多斯中级人民法院提出强制申请,该法院查封了郭兰英及其丈夫乔梁名下的10处房产,总价值700余万元。在郭兰英提供《房地产评估报告》的情况下,依旧不予解封房屋。
随后,郭兰英向内蒙古高院申请复议。高院认为,根据第三方出具的《房地产评估报告》,郭兰英夫妇被查封的房产总价值为7344972元,而债权额为967500元,证实“鄂尔多斯中院查封超标,异议裁定认定的基本事实不清,并发回重审。”鄂尔多斯中院重审后,根据【(2018)内06执异49号】执行裁定书,要求解封4套房屋,而鄂中院未予解封,后因查封日期已到,除郭兰英位于赛罕区春雨小区的独栋别墅继续查封外,其余房产自动解封。
2021年初,鄂尔多斯中院执行局副局长王小军,助理韩法官来呼和浩特找郭兰英了解情况。在谈话中,郭兰英强烈要求对金亿化工和第一责任担保人范继先、韩玉凤(金亿化工法人和股东)进行资产查控,并提出鄂尔多斯中院是否给金亿化工、范继先和韩玉凤送达了执行裁定。其实都没有送达,是郭兰英夫妇得知该案后,自己或委托律师领取的相关文书。随后,鄂尔多斯中院执行局查到范继先在包头市昆区少先路17号街坊神华公寓-A-A7C1房产一处,产权证号:421782。
郭兰英了解到鄂尔多斯中院查封了范继先的房产后,经常与韩法官进行沟通,询问下一步的执行方案,韩法官先是说,既然找到范继先的房子不行就先拍他的,随后又说“看领导什么意思”。
鄂尔多斯中院执行局本应按照法律规定,先拍卖主借款人(金亿化工股权结构为,范继先股权占比90%,妻子韩玉凤股权占比10%。)范继先的房子。但鄂尔多斯中院却不顾法律规定,于2021年7月9日将郭兰英名下位于呼和浩特市赛罕区徐家沙梁的别墅在淘宝网公开拍卖。期间,郭兰英按照法律规定,依法提出了执行异议,并多次与执行局沟通,依然无济于事。
无奈之下,郭兰英直接写信给鄂尔多斯市中级人民法院院长苏利军,反映执行局违法拍卖的事实。后拍卖标的在2021年8月9日10点开拍前20分钟中止了拍卖。
2022年3月22日,郭兰英的房产被重新挂在淘宝拍卖网上,4月23日流拍。因范继先同意承担此笔债务,也同意先拍卖他的房产,如果此处房产拍卖后不够偿还债务,剩下的债务由郭兰英的房产拍卖后进行补充偿还。
2022年4月22日,即本次拍卖的前一天,郭兰英、范继先去鄂尔多斯中院执行局找韩法官,范继先承认此笔债务,也同意先拍卖他的房产,或者直接以房产一次性抵顶欠柳江的所有借款。韩法官说,程序已至此,须和当事人柳江商议,如柳江不同意,只能拍卖郭兰英的房子。
郭兰英表示,如果鄂尔多斯中院可以先拍卖范继先的房子,我的房子可先不解封,如果范继先的房子拍卖款不足以处理本案的案款,她可以将剩余欠款结清。
目前,郭兰英的房产马上面临二拍。

体质虚的人,感冒治错了,会产生13种虚证

(一)下后复汗——里虚表不和致冒

原文:太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒。冒家汗出自愈,所以然者,汗出表和故也。里未知,然后复下之。(93)

词解:冒:自觉头目胀大,如物蒙蔽。

解释:表兼里实,原则应先汗后下,若先下后汗,使里气先虚,表邪亦未必净尽,本条的冒,就是这样促成的。

冒是由于微邪怫郁在表,已虚的阳气,与之抗拒,邪正相持,正不胜邪,所以病人自觉头目昏冒,这种现象也就是战汗的轻型。若得阳复而正胜邪却,则汗出而愈。

“里未和,然后复下之”,是说本证虽然已经用过下法,若下之未尽,可于汗出表和后,复与下法,以和其里,但病系已下未尽,故再下时,只能用调胃承气汤。

(二)下后复汗——内外俱虚证

原文:下之后,复发汗,必振寒,脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。(60)

解释:本条是因先下以虚其内,复汗又虚其外而形成的表里俱虚证。表虚故振栗怕冷,里虚故脉微细。

脉微而振寒,是少阴的脉证,为太阳误治而成,这说明太阳以少阴为根基,及二经相为表里的关系。

——内外俱虚的治法

原文:发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。(68)

解释:病不解不是表证不解,因为表不解的,仍当恶寒,今日反恶寒,即非表不解,而是指身热已退恶寒反增重说的,即上条内外俱虚的意思。

芍药甘草附子汤方

芍药 甘草(炙)各三两附子一枚(炮,去皮,破八片)右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。

方解:芍药补阴,附子补阳,甘草调补中州,和合阴阳。

(三)下后复汗——阳虚烦躁

原文:下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静。不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。(61)

解释:卫气昼行于阳,夜行于阴,如果下后复汗使阳气虚,白天卫阳欲行外而力量不足,故烦躁;夜行于阴则相安无事,故安静,以干姜附子汤温补阳气,使阳气振作,即可痊愈。

本证的烦躁,以昼不得眠夜而安静为特点,但必须与不呕不渴无大热脉沉微合看,因为呕渴而烦躁的,应考虑为热邪入里;身大热烦躁的,应考虑为太阳表证或阳明经证。今脉沉微,沉为在里,微为阳虚,且不呕不渴,故诊断为阳虚烦躁。

干姜附子汤方

干姜一两 附子一枚(生用,去皮,切八片)右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

方解:干姜守而不走,附子走而不守,使阳气健于中达于外,药简效捷,为单刀直入的简捷小方。

(四)或汗或下——阴阳两虚烦躁

原文:发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。(69)

解释:本条的烦躁,与上条不同,上条是白天烦躁,本条是昼夜俱烦躁。仅是昼日烦躁的,是阳虚外行勉强,昼夜烦躁的,除阳虚外,当卫气夜行于阴时,阴虚不耐阳扰,夜间亦烦躁,故本证为或汗或下后的阴阳俱虚证,因治以阴阳双补的茯苓四逆汤。

茯苓四逆汤方

茯苓四两 人参一两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 干姜一两半

右五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。

方解:干姜附子补阳,人参体阴用阳,补阴而不碍阳,茯苓安心神,甘草和缓,有调理阴阳的作用,故本方为补阳益阴剂。

(五)汗——伤心阳

原文:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。(64)

解释:《内经》云:“心部于表”,故发汗过多,能伤心阳使心无所主而动悸不安。心动悸的原因虽多,但叉手自按即得安者为虚悸,故以桂枝甘草汤主之。

桂枝甘草汤方

桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

方解:桂枝助心阳,甘草建中气,辛甘化合,心阳恢复,动悸自止。

(六)汗——伤心阳之重者——能致耳聋

原文:未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。(75)

解释:汗后叉手冒心,已说明为心阳受伤而心动悸,若再兼见两耳失聪,轰轰作响,听不到谈话的声音,则心悸的程度再为严重,此种变证,多由峻汗所致,治法可参考上条(编者按:即桂枝甘草汤)。

肺主皮毛,汗后毛孔开张肺气必虚,若饮水过多,或用水浇灌,如沐浴或向病者喷水退热等,亦能伤肺作喘,此即《内经》所谓形寒饮冷则伤肺。

(七)汗——伤心阳——肾水上凌欲作奔豚

原文:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(65)

词解:奔豚:病名,有气从少腹上冲心的症状。

解释:汗后心阳不足,不能制水,肾水乘虚上逆,即成奔豚病。

本条悸在脐下,是水气将动,欲作奔豚尚未发作的征象,故用茯苓桂枝甘草大枣汤以扶阳镇水,防其发作。

茯苓桂枝甘草大枣汤方

茯苓半斤 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十五枚(擘)

右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。

方解:桂枝甘草壮心阳降逆气,茯苓镇水邪,大枣健脾以制水。本方不用白术,是因为白术长于散水,短于镇水,能散则与水气欲上凌者不宜,故不用。

(八)汗——伤脾胃之阳——导致吐泻病变

原文:发汗后,水药不得入口为逆;若更发汗,必吐下不止。(76上)

解释:胃主纳脾主运,故汗后水药不得入口,入口即吐,或吐泻不止,都是汗后中焦脾胃阳虚所致。

按:水药不得入口,即29条吐逆者甘草干姜汤证;吐下不止,即重发汗的四逆汤证。

(九)汗——后脾虚不运

原文:发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。(66)

解释:腹胀满有虚实的不同,本证的腹胀满,出现于发汗以后,说明由于发汗阳气外泄,使脾气转虚运化失职所致,故治以补中行滞的厚朴生姜半夏甘草人参汤。

厚朴生姜半夏甘草人参汤方

厚朴半斤(炙,去皮)生姜半斤(切)半夏半升(洗)甘草二两(炙)人参一两

右五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

方解:人参甘草补脾,厚朴苦温能降,生姜辛温能散,半夏蠲饮利膈,开结气,故本方有补中行滞的作用,适用于脾不运而气滞者。

(十)吐下——伤脾阳而水饮内停

原文:伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。(67)

词解:动经:动摇经气的意思。

解释:饮入于胃,赖脾气散精,始能水精四布。伤寒若吐若下使脾气伤,以致水气不散,停聚心下而逆满,水饮凌而气上冲胸,阻碍清阳上升,故起则头眩,脉沉为水停里,脉紧为寒,亦为水饮内停之脉。本证应用苓桂术甘汤健脾行水,不可再发其汗,因为脾已不运,水谷入胃,不能化生精微,既不能淫气于筋,又不能淫精于脉,强发其汗则水精不给,必扰动其筋脉而出现振振动摇的变证。

茯苓桂枝白术甘草汤方

茯苓四两 桂枝三两(去皮)白术甘草(炙)各二两 右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

方解:白术健脾土燥湿散水,桂枝甘草通阳化气行水,茯苓淡渗利水。本方不但能治心下逆满等证,同时因白术助脾输精,桂枝能入心通脉,故发汗后身为振振摇者,亦能治之。

(十一)发汗后——肾阳虚有水气

原文:太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。(82)

词解:欲擗地:身不自主,摇摇欲倒的样子。

解释:心悸头眩身瞤动,都是水气上凌的特征,此因发汗伤及肾阳,失去封藏的作用,不能制水所致,其发热为虚阳上泛,不能认为是太阳表证,故治以扶阳镇水的真武汤。

本条和上条都是阳虚水饮内动,但上条重在脾,本条重在肾所以在治疗上本条温肾制水,上条健脾散水。从症状上看,上条是起则头眩,本条是起卧皆眩;上条的身为振振摇,是汗后经脉精气虚,本条的身动振振欲辞地,是由阳虚严重的头眩所影响。

(十二)下后——里虚协热下利

原文:太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞鞭,表里不解者,桂枝人参汤主之。(163)

词解:协热而利:指表热与下利同时见而言。

鞭:古“硬”字。

解释:太阳病屡次攻下伤其脾胃,以致脾虚不摄,阴寒结聚而下利不止,心下痞鞭,此时本当温补中焦,但因兼表证不解,故以桂枝人参汤表里两解。

桂枝人参汤方

桂枝四两(切) 甘草四两(炙) 白术三两 人参三两 干姜三两

右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。

方解:本方即人参汤加甘草至四两再加桂枝组成,人参汤又名理中汤,理中汤理中焦,治痞与下利,桂枝和表,治太阳表证,是表里兼治的方剂。

(十三)下利不止——属于下焦的辨证

原文:伤寒服汤药,下利不止,心下痞鞭,服泻心汤已,复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚;理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之;复利不止者,当利其小便。(159)

解释:伤寒服汤药后,引起下利不止,心下痞硬,根据上条所述的治法,凡协表热的,当治以桂枝人参汤,不协表热的,治以理中汤。但医者未用理中反治以泻心汤,药不对证,故利不止痞不除。后又以它药泻下,下利仍不止,医如治以理中汤,药虽对证,但已迟一步,因为连续误下,已有下焦滑脱的可能,理中汤虽能消中焦之痞,却不能止下焦之利。故服药后利仍不止的,即可确诊为利在下焦,当以固涩大肠为主,用赤石脂禹余粮汤。如果服后仍下利不止,非药不对证,乃是清浊不分,水不归膀胱所致,可以利其小便。

本条的治疗经过比较曲折复杂,其中“服汤药”“他药下之”是误治,“服泻心汤”是药不对证,至于“以理中与之”,是说痞虽治愈,但治下利已迟一步,其他如“赤石脂禹余粮汤主之”“当利其小便”等,都是辨证求因,并非以药试病。

赤石脂禹余粮汤方

赤石脂一斤(碎)太一禹余粮一斤(碎)右二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

方解:赤石脂性温味酸,禹余粮性温味甘,二者都是石类药物,重坠之质,能直达下焦,收涩之性,能固肠止泻,适用于下焦滑脱大肠不固的患者。

(十四)小结:凡太阳病未解,不先解表,反用吐下,或汗下倒施,都属误治。

由于患者脏气的盛衰不同,故误治后的变证也不一致。有里虚兼表不和,在里气渐充后,郁冒汗出而解的;有里虚下利心下痞硬兼表热未罢的桂枝人参汤证;有表里俱虚而脉微细振寒的;有阳虚昼日烦躁的干姜附子汤证;有阴阳俱虚而昼夜烦躁的茯苓四逆汤证;有伤心阳轻则心悸自冒心,重则耳聋的桂枝甘草汤证,甚则因肾水上凌欲作奔豚的苓桂甘枣汤证;有伤脾阳轻则胀满,重则吐逆,甚至心下痞硬吐利交作的;有因脾不散精而水饮内停的苓桂术甘汤证;有因伤肾阳而阳随水泛的真武汤证;有因连续攻下以致大肠滑脱的赤石脂禹余粮汤证;还有因汗后肺气大虚形寒饮冷而致喘的。总之,应根据症状变化,随证施治。

本文摘自《李克绍医学全集——伤寒论讲义》#陈易玄##中医养生#


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