秦汉以降的古代中国人生活其中的体验世界，是以阴阳五行表象的。在这个世界中的每一事、物，无不具阴阳五行之性。无论是天体运行、季节变化，还是人体机能、个人命运，都是阴阳消长、五气盛衰之象。这样，作为体验世界之表象的阴阳五行就把杂多与变换，统一为同一、和谐、秩序、交感互应的整体。这种统一性，源于大一统的体验——谢松龄.天人象：阴阳五行学说史导论[M].山东文艺出版社

太上清静经图注叙一

　　夫鸿濛分判，阴阳始列，轻清上浮者为天，其质阳也；重浊下凝者为地，其质阴也；清浊相混者为人，其质阴阳合并。惟人秉乾坤而交，以成性；受阴阳而感，以成形；得五行之化育，而五脏、五德、五灵由斯而全焉；受六合之交感，而六腑、六根、六神由斯而备焉。列三才之品，为万物之灵。　　世间难得者，人也；人生难得者，道也。夫人与天地同才而不能与天地同长久者，何矣？皆因不知消长之理也；人与佛仙同体而不能与佛仙同超证者，何矣？皆因不知先天之道也；人与君臣同形而不能与君臣同富贵者，何矣？皆因不知积德之功也；人与万物同性而不能与万物无伤者，何矣？皆因不知恻隐之心也。然而不知消长之理、先天之道、积德之功、恻隐之心，则天堂路塞、地狱门开也。

　　是故太上道德天尊，广发慈悲之念，大开方便之门，著清静之经，演长生之诀，流传天下，广布四海，化醒原来。其经至简至易，极玄极妙。其句九十有六，正合九六原人之数，以应乾坤之卦也。其字三百九十有四，除开河图生成之数，以应八卦之爻也。又得混然子之慈悲以列图象，更仗水精子之圣才以增注解，共分二十四章，章章珠玑，同参二十四图，而图图沉檀。条分缕析，剀切详明，真乃度人之宝筏、醒梦之晨钟、救人之灵丹、升仙之阶梯也；实为慕道之禅杖、辨真之药石、劈旁之斧钺、照幽之炬灯也。是道则进，非道则退，言非浅近，理数显微。若有善缘得遇，便是三生有幸。须当盥手恭读，理宜过细体阅。不看之时，高供神堂，则有丁甲守护，更能镇宅驱邪。早晚跪诵，还可消灾解厄，积德感天，自有明师相遇，低心求指经中之玄，下气恳传先天之道。照经修炼，功果完备，在儒可以成圣，在释可以成佛，在道可以成仙也。若是天下同人，依是经而尊之，得是道而修之，千难不改，万难不退，日就月将，三千功满，八百果圆，丹书下诏，脱壳飞升，逍遥天外，浩劫长存，岂不美哉？不负太上度人之婆心，以念圣德之慈意，学者其毋忽焉。此是道德天尊之厚望也。夫是为叙。
甲辰年乾月望日 文昌帝君序于朝阳古硐 https://t.cn/R2WxQOQ

人体之气的运动——气机

圣手道医 今天



一、气机的概念

 

气的运动称为气机,机者有枢机、枢要、关键之意。运动是气的根本属性,气的运动是自然界一切事物发生发展变化的根源,故称气的运动为气机。气化活动是以气机升降出入运动为具体体现的,气机升降出入运动就是气的交感作用,人体是一个不断地发生着升降出入的气化作用的机体。

 

人体的气处于不断的运动之中,它流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不有,时刻推动和激发着人体的各种生理活动,气的升降出入运动一旦停止,就失去了维持生命活动的作用,人的生命活动也就终止了。

 

二、气机的形式

 

（一）气机运动的基本规律

 

位有高下,则高者下降,下者上升；气有盈虚,则盈者溢出,虚者纳主,故有高下盈虚的阴阳对立,就必然产生气的升降出入的运动,这是事物的辩证法。

 

“升降出入,无器不有。故器者,生化之宇。器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。”(《素问·六微旨大论》)

 

古人以升、降、出、入四字来说明物质气的运动规律和具体表现形式。“分言之,为出入,为升降；合言之,总不外乎一气而已矣。”(《吴医汇讲》)其中,升,指气行向上；降,指气行向下；出,是气由内而外；入,是气由外而内。气的升降出入之间是互为因果、联系协调的。故曰:“无升降则无以为出入,无出入则无以为升降。升降出入,互为其枢者也。”(《读医随笔·升降出入论》)

 

“上下之位,气交之中,人之居也”,“气交之分,人气从之,万物由之,此之谓也。”(《素问·六微旨大论》)人类生活在宇宙之中,人体的气化运动也必须遵循这一规律。所以在生命过程中,“非出入同无以生长壮老已,非升降则无以生长化收藏。”(《素问·六微旨大论》)没有升降出入就没有生命活动,故曰:“出入废,则神机化灭；升降息,则气立孤危。”(《素问·六微旨大论》)

 

可见,升降出入是万物变化的根本,是气化运动的规律,是生命活动的体现。一旦升降出入失去协调平衡,就会出现各种病理变化；而升降出入止息,则生命活动也就终止了。

 

升降出入为一切器物的共同属性,器与道是中国古代哲学的一对范畴,形而上者谓之道,形而下者谓之器。”(《易·系辞上》)“道”是无形象的,含有规律和准则的意义；“器”是有形象的,指具体事物。中医学认为,每一个器物内部都是一个发生形气转化的气化作用的世界,由于气的运动,使器物内部出现升降的变化,同时与外界环境又发生内外出入的一定关系。故曰“升降出入,无器不有”,“气之升降,天地之更用也”,“高下相召,升降相因”(《素问·六微旨大论》)。

 

天为阳,地为阴,天地阴阳上下之间相引相召,升已面降,降已而升,升降相因,从而引起世界的各种各样的运动变化。升与降出与入,以及升降与出入,相互为用,相反相成,共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。升者升其阳,降者降其阴,出者吐其故,入者纳其新。升降侧重里气与里气相回旋,侧重体内的气化过程；出入则侧重里气与外气相交接,侧重人体与外界环境的物质交换。升降出入,内而脏腑,外而皮毛,上而头面,下而百骸,纵横往来,并行不悖。“不止言升降,而必言出入,升降直而出入横,气不能有升降而无出入,出入废则升降亦必息矣。止论升降,不论出入,是已得一而遗一。”(《读医随笔·升降出入论》)

 

升降出入是机体维持生命活动的基本过程,诸如呼吸运动、水谷的消化吸收、津液代谢、气血运行等,无不赖于气的升降出入运动才能实现。升降出入存在于一切生命过程的始终,“死生之机,升降而已”(《素问·六微旨大论》),是对生命规律的高度概括。

 

（二）脏腑气机运动的一般规律

 

气的升降出入运动,只有通过脏腑经络的生理活动才能具体体现出来，换言之,机体的各种生理活动都是气升降出入运动的具体体现。

 

人体脏腑的生理功能,无非是升其清阳,降其浊阴,摄其所需,排其所弃。人体脏腑经络,精气血津液,均赖气机升降出入而相互联系,维持正常的生理功能,并与它周围环境不断地进行新陈代谢。

 

升降运动是脏腑的特性,是物质运动的规律,而每一种物质运动的形式,又为其自身所具有的特殊本质所规定。因此,五脏六腑的功能活动及其物质和能量代谢的升降趋势亦不尽相同。

 

脏腑气机升降的一般规律:人体的生命活动,内而消化循环,外而视听言行,无一不是脏腑升降运动的表现,“出入”则是升降运动的外在表现,与升降运动密切联系。

 

一般说来,五脏贮藏精气,宜升；六腑传导化物,宜降。

 

就五脏而言,心肺在上,在上者宜降；肝肾在下,在下者宣升；脾居中而通连上下,为升降的枢纽。

 

左右为阴阳之道路,肝主升发,从左而升,肺主肃降,从右而降，肝左肺右,犹如两翼,为气机升降的道路。

 

六腑,“所以化水谷而行津液者也。”(《灵枢·本脏》)虽然传化物而不藏,以通为用,宜降,但在饮食物的消化和排泄过程中,也有吸收水谷精微、津液的作用。如胆之疏泄胆汁、胃之腐熟水谷、小肠之泌别清浊、大肠之主津液等等,可见,六腑的气机运动是降中寓升。

 

不仅脏与脏、腑与腑、脏与之间处于升降的统一体中,而且每一脏腑本身也是升与降的统一,即升降中复有升降。

 

总之,脏腑的气机升降运动,在生理状下,是有一定规律的,一般可体现出升已而降,降已而升,升中有降,降中有升的特点。

 

人体是一个完整的统一体,各脏腑组织不仅各自进行升降运动以完成各自的新陈代谢,而且各脏腑之间的升降运动又是相互为用、相互制约和相互化生的。

 

综上所述,人体脏腑组织及各脏组织之间的气机升降,共处于升降出入的对立统一体中,共同完成整个机体的新陈代谢,保证生命活动的物质基础——气的不断自我更新。即不断地从外界摄取食物,并将这种物质通过气化作用升清降浊,摄其精微而充养自身。同时又将代谢产物排出体外,以维持机体物质代谢和能量转换的动态平衡。脏腑气机升降运动的这种动态平衡,是维持正常生命活动的关键。

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本文摘自：李德新中医基础理论讲稿。编辑/大熊