腹胀两月因虚寒,温中行气一周安
专家介绍:戚正涛
· 硕士研究生,中医师。擅长纯中医及中西医结合治疗内科疾病,尤其是中医经典辨治发热、咳嗽、偏头痛、肠易激综合征、胃痛、心力衰竭、失眠、焦虑等内科常见病及疑难杂症。
· 【出诊时间】总院:周一晚上、周四上午
【导读】这是一个腹胀2月的年轻患者,除腹胀外无太多伴随症状,似乎难以辨证。但是紧扣患者“吹空调及进食冷饮后容易腹痛腹泻”的细节,结合舌脉,采取温中行气、疏肝健脾的治法,治疗1周后症状即明显改善,随访一月病情基本平稳。
3月24日中午,我接诊了一位20出头的年轻小伙,诉已经腹胀2月,呈游走性,与进食节律无明显相关,无腹痛,无恶心呕吐,无烦躁易怒,无倦怠乏力,无口干口苦,胃纳尚可,大便溏,每日1~2次。查看舌淡红有齿痕苔薄白,脉弦细。
患者仅有腹胀,余无明显不适,似乎“无证可辨”,然患者腹胀呈游走性,提示气滞,舌淡红有齿痕、大便溏提示脾气,无口干口苦,提示无内热表现。本着“无热便是寒”的原则,予以温中行气为主,佐以健脾运脾,予以香砂六君子汤加减。
党参15克、苍术15克、茯苓20克、炙甘草5克、砂仁6克、木香10克、法半夏15克、陈皮10克、广藿香15克、炒山楂30克、鸡内金15克、莱菔子15克,7剂,日一剂,水煎服。
之所以用山楂、鸡内金、莱菔子之类消导药物,意在运脾消滞,“打扫干净屋子再请客”。
4月28日患者再次就诊,诉服前药1周后症状基本消失,所以未按时前来复诊。吹空调及进食冷饮后容易出现腹痛腹泻,胃纳正常,无口干口苦,无恶心呕吐。舌淡有齿痕,苔薄白,脉弦细。患者服前药后未出现“口干口苦咽痛”等“上火”症状,且存在“吹空调及进食冷饮后腹痛腹泻”,显是中焦虚寒无疑,且夹杂肝脾不和之表现。效亦更方,前方加强温中散寒力度,合用调和肝脾之品,减少消导之药。
党参15克、苍白术各15克、茯苓30克、炙甘草6克、防风15克 、陈皮10克、桂枝12克、醋香附15 克、山药20克 、莱菔子15克、广藿香20克, 7剂,水煎服,日一剂。
5月5日复诊,诉病情平稳,假期期间进食较杂,亦未引起腹胀腹痛。稍有口苦,无口干,胃纳可。吹空调后已无腹痛腹泻,尚易肠鸣。舌淡红有齿痕苔薄白,脉弦细。继续以前方加减,加用乌梅收敛肝气。
党参15克、苍白术各15克、茯苓30克、炙甘草6克、防风15克、陈皮10克、桂枝12克、醋香附15克、山药20克、莱菔子15克、广藿香20克、乌梅15克,7剂,水煎服,隔日一剂。
【正哥按】《素问》曰“脏寒生满病”,《兰室秘藏》云“或多食寒凉及脾胃久虚之人,胃中寒则胀满,或脏寒生满病”。脾胃虚寒是导致腹部胀满类疾病最常见的病机。
该患者首诊时仅诉有腹部胀满,余无明显不适,似乎无证可辨。但是从腹胀的性质以及饮食二便情况,可以判断有脾虚气滞,尤其是“无口干口苦”表现,提示患者并无内热,本着脾以阳气为本、“无热便是寒”的原则,可以明确温中行气的大方向。
二诊时患者进一步透露“吹空调及进食冷饮后腹痛腹泻”,更加确证是脾胃虚寒无疑。且患者服药后未出现口干口苦等“上火”症状,说明药性尚不够热,仍有进一步加码空间,因此二诊方加入了桂枝。且患者脉弦伴有痛泻,存在肝脾不和的因素,因此二诊方合用了痛泻药方(不加白芍者,以白芍性微寒,阴柔容易致腹泻故也)。
只是该病患虽以中焦虚寒为主,但痞满之证,最多见虚实夹杂、寒热错杂、清浊相干,因此治疗往往在确定主方向的基础上杂病杂投,用药需灵动,补而不滞、和中有疏,方能较快控制症状。后期要有方有守,减量常服,以巩固疗效。
郑重申明:由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。
责任编辑:叶美琪
校对编辑:连萌
初审:戚正涛
审核:王剑
审定发布:范琳燕
专家介绍:戚正涛
· 硕士研究生,中医师。擅长纯中医及中西医结合治疗内科疾病,尤其是中医经典辨治发热、咳嗽、偏头痛、肠易激综合征、胃痛、心力衰竭、失眠、焦虑等内科常见病及疑难杂症。
· 【出诊时间】总院:周一晚上、周四上午
【导读】这是一个腹胀2月的年轻患者,除腹胀外无太多伴随症状,似乎难以辨证。但是紧扣患者“吹空调及进食冷饮后容易腹痛腹泻”的细节,结合舌脉,采取温中行气、疏肝健脾的治法,治疗1周后症状即明显改善,随访一月病情基本平稳。
3月24日中午,我接诊了一位20出头的年轻小伙,诉已经腹胀2月,呈游走性,与进食节律无明显相关,无腹痛,无恶心呕吐,无烦躁易怒,无倦怠乏力,无口干口苦,胃纳尚可,大便溏,每日1~2次。查看舌淡红有齿痕苔薄白,脉弦细。
患者仅有腹胀,余无明显不适,似乎“无证可辨”,然患者腹胀呈游走性,提示气滞,舌淡红有齿痕、大便溏提示脾气,无口干口苦,提示无内热表现。本着“无热便是寒”的原则,予以温中行气为主,佐以健脾运脾,予以香砂六君子汤加减。
党参15克、苍术15克、茯苓20克、炙甘草5克、砂仁6克、木香10克、法半夏15克、陈皮10克、广藿香15克、炒山楂30克、鸡内金15克、莱菔子15克,7剂,日一剂,水煎服。
之所以用山楂、鸡内金、莱菔子之类消导药物,意在运脾消滞,“打扫干净屋子再请客”。
4月28日患者再次就诊,诉服前药1周后症状基本消失,所以未按时前来复诊。吹空调及进食冷饮后容易出现腹痛腹泻,胃纳正常,无口干口苦,无恶心呕吐。舌淡有齿痕,苔薄白,脉弦细。患者服前药后未出现“口干口苦咽痛”等“上火”症状,且存在“吹空调及进食冷饮后腹痛腹泻”,显是中焦虚寒无疑,且夹杂肝脾不和之表现。效亦更方,前方加强温中散寒力度,合用调和肝脾之品,减少消导之药。
党参15克、苍白术各15克、茯苓30克、炙甘草6克、防风15克 、陈皮10克、桂枝12克、醋香附15 克、山药20克 、莱菔子15克、广藿香20克, 7剂,水煎服,日一剂。
5月5日复诊,诉病情平稳,假期期间进食较杂,亦未引起腹胀腹痛。稍有口苦,无口干,胃纳可。吹空调后已无腹痛腹泻,尚易肠鸣。舌淡红有齿痕苔薄白,脉弦细。继续以前方加减,加用乌梅收敛肝气。
党参15克、苍白术各15克、茯苓30克、炙甘草6克、防风15克、陈皮10克、桂枝12克、醋香附15克、山药20克、莱菔子15克、广藿香20克、乌梅15克,7剂,水煎服,隔日一剂。
【正哥按】《素问》曰“脏寒生满病”,《兰室秘藏》云“或多食寒凉及脾胃久虚之人,胃中寒则胀满,或脏寒生满病”。脾胃虚寒是导致腹部胀满类疾病最常见的病机。
该患者首诊时仅诉有腹部胀满,余无明显不适,似乎无证可辨。但是从腹胀的性质以及饮食二便情况,可以判断有脾虚气滞,尤其是“无口干口苦”表现,提示患者并无内热,本着脾以阳气为本、“无热便是寒”的原则,可以明确温中行气的大方向。
二诊时患者进一步透露“吹空调及进食冷饮后腹痛腹泻”,更加确证是脾胃虚寒无疑。且患者服药后未出现口干口苦等“上火”症状,说明药性尚不够热,仍有进一步加码空间,因此二诊方加入了桂枝。且患者脉弦伴有痛泻,存在肝脾不和的因素,因此二诊方合用了痛泻药方(不加白芍者,以白芍性微寒,阴柔容易致腹泻故也)。
只是该病患虽以中焦虚寒为主,但痞满之证,最多见虚实夹杂、寒热错杂、清浊相干,因此治疗往往在确定主方向的基础上杂病杂投,用药需灵动,补而不滞、和中有疏,方能较快控制症状。后期要有方有守,减量常服,以巩固疗效。
郑重申明:由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。
责任编辑:叶美琪
校对编辑:连萌
初审:戚正涛
审核:王剑
审定发布:范琳燕
进军汽油车市场 江西五十铃携mu-X牧游侠、铃拓闪亮登场开启预售
提到五十铃,在国内很多人的印象就是硬派的柴油皮卡世家,现在你需要擦亮双眼了,就在4月18日,江西五十铃正式发布了两款汽车版车型:全新升级的汽油版mu-X牧游侠和汽油版铃拓,至此也拉开了五十铃进军汽油车市场序幕。
作为“科考级SUV”,汽油版mu-X牧游侠预售价仅为16万元—22万元,可以说让很多拥有越野梦想的消费者再一次看到了亲近的曙光,而且至5月30日下订还可享三重豪礼,包含前行无忧礼(3年6次免费保养)、探知神州礼(3000元油卡)、豪迈科考礼(《中国国家地理》杂志2022全年免费订阅,同时有机会参与国家地理科考队的小型科考活动)。
汽油版铃拓预售价为13万元-18万元,截止至5月30日,订车即可尊享“这厢有礼”套装(三选一,限量300套),包含野奢套装——赠送升降行李架+手动帐篷(选购电动车顶帐篷另加5999元);悦途套装——赠送车斗平盖;风范套装——赠送侧风翼+货箱宝。是皮卡更是生活,汽油版铃拓打造出用户期待的越野地标、户外地标、事业地标,不断拓领多样生活新地标。
阔界而来 汽油版mu-X牧游侠即将上市
在国内国际各项越野赛事拔得头筹,更成为《中国国家地理》杂志科考活动指定用车,每一个成就都在证明mu-X牧游侠天生自带光环。而新进化的汽油版mu-X牧游侠,既有“执杖走天涯”的越野豪迈,也有科考万千世界的探秘能力,为你创造更加极致的用车体验。
外在有型,汽油版mu-X牧游侠鹰式前脸及尾翼造型硬朗霸气,粗壮的镀铬饰条包围前进气格栅野性十足;内在有品,车内采用全新升级的大空间全感官智能座舱,中控台中央使用时下流行的大尺寸液晶中控屏,搭载亿连人机交互系统,让智能科技一“幕”了然。此外,基于对于行车自由度和舒适度的把控,车内无线充电、蓝牙钥匙等丰富智能化配置应有尽有。
行驶中,深陷泥泞无法抽身?汽油版mu-X牧游侠天生神力助你脱困,强悍的配置足以让它在泥地里畅快驰骋。分时四驱+业内领先的福特2.0T汽油发动机带来的350牛米强劲动力,将车辆的“大力气”优势得以发挥,后桥差速锁则可以让车辆轻松脱困,就算掉进“陷阱”,也能通过差速锁将动力传送至另一侧车轮,让车辆逃出生天。更令人惊艳的是,车辆涉水深度达到了950mm,足以傲视同级绝大多数的越野车型。
就像丛林探险队伍的leader,汽油版mu-X牧游侠给你“大佬罩着我”的安全感。在安全配置方面,它怀揣对安全的至高信仰,搭载了ABS+EBD、车身稳定控制系统、360度环视影像、上坡辅助和陡坡缓降等功能,撒野山野抑或信步城市,都能为你时时护航。
拓领生活新地标 汽油版铃拓创客皮卡新世界
受互联网加速、疫情长期影响等多因素驱动,人们的生活方式和价值诉求发生转向,一辆车成为用户自我表达的重要一环。顺应皮卡高端乘用化发展趋势,汽油版铃拓升级而来。
当追求自由的脚步遇到泥泞的阻隔、高坡的隔断,不能让畏惧占领思绪,汽油版铃拓助你冲破障碍。它搭载业界领先的福特Ecoboost 2.0T汽油发动机,可爆发出350牛米澎湃力量。配合来自世界500强的采埃孚8AT自动变速箱,高能驾控行云流水,再加上悦享底盘系统的助力,驾驶时收放自如的操控随手就来。
激擎之下再添安全感,汽油版铃拓采用高强度车身以及四门防撞结构,配合安全气囊,被动防护可达到ANCAP五星级别。主动安全也毫不逊色,新车搭载了FCW、RCW、BSD等主动预警系统,以及ESC、TCS及360度全景驾驶等辅助系统,使你在每段路程都有坚实的后盾。
纵情于山河美景让心灵放松,身体的享受也要同步跟上。汽油版铃拓采用全新进化的乘用化智能座舱,高级皮质的设计让你每一个触碰到车内的部位都得到舒展。车内沉浸式环抱中控台,搭配360°NVH静音系统、主驾电动加热座椅、多功能可调节皮质方向盘、自动空调、后排出风口等配置,“静界”的享受不只高了一个境界。
掌控当掌“智”,汽油版铃拓还配备了亿连人机交互系统、无线充电、蓝牙&无钥匙进入等丰富的智能化装置,让皮卡的乘坐体验达到豪华轿车级别。再加上前中后全面安全预警辅助系统的全力支持,你的所向之境、所行之路皆无后忧。
随着一年一度“510铃聚日”的临近,汽油版mu-X牧游侠和铃拓的上市步伐也在拉近,届时会有哪些年轻新玩法,相信你定会得到一个“很酷”的答案。
提到五十铃,在国内很多人的印象就是硬派的柴油皮卡世家,现在你需要擦亮双眼了,就在4月18日,江西五十铃正式发布了两款汽车版车型:全新升级的汽油版mu-X牧游侠和汽油版铃拓,至此也拉开了五十铃进军汽油车市场序幕。
作为“科考级SUV”,汽油版mu-X牧游侠预售价仅为16万元—22万元,可以说让很多拥有越野梦想的消费者再一次看到了亲近的曙光,而且至5月30日下订还可享三重豪礼,包含前行无忧礼(3年6次免费保养)、探知神州礼(3000元油卡)、豪迈科考礼(《中国国家地理》杂志2022全年免费订阅,同时有机会参与国家地理科考队的小型科考活动)。
汽油版铃拓预售价为13万元-18万元,截止至5月30日,订车即可尊享“这厢有礼”套装(三选一,限量300套),包含野奢套装——赠送升降行李架+手动帐篷(选购电动车顶帐篷另加5999元);悦途套装——赠送车斗平盖;风范套装——赠送侧风翼+货箱宝。是皮卡更是生活,汽油版铃拓打造出用户期待的越野地标、户外地标、事业地标,不断拓领多样生活新地标。
阔界而来 汽油版mu-X牧游侠即将上市
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外在有型,汽油版mu-X牧游侠鹰式前脸及尾翼造型硬朗霸气,粗壮的镀铬饰条包围前进气格栅野性十足;内在有品,车内采用全新升级的大空间全感官智能座舱,中控台中央使用时下流行的大尺寸液晶中控屏,搭载亿连人机交互系统,让智能科技一“幕”了然。此外,基于对于行车自由度和舒适度的把控,车内无线充电、蓝牙钥匙等丰富智能化配置应有尽有。
行驶中,深陷泥泞无法抽身?汽油版mu-X牧游侠天生神力助你脱困,强悍的配置足以让它在泥地里畅快驰骋。分时四驱+业内领先的福特2.0T汽油发动机带来的350牛米强劲动力,将车辆的“大力气”优势得以发挥,后桥差速锁则可以让车辆轻松脱困,就算掉进“陷阱”,也能通过差速锁将动力传送至另一侧车轮,让车辆逃出生天。更令人惊艳的是,车辆涉水深度达到了950mm,足以傲视同级绝大多数的越野车型。
就像丛林探险队伍的leader,汽油版mu-X牧游侠给你“大佬罩着我”的安全感。在安全配置方面,它怀揣对安全的至高信仰,搭载了ABS+EBD、车身稳定控制系统、360度环视影像、上坡辅助和陡坡缓降等功能,撒野山野抑或信步城市,都能为你时时护航。
拓领生活新地标 汽油版铃拓创客皮卡新世界
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当追求自由的脚步遇到泥泞的阻隔、高坡的隔断,不能让畏惧占领思绪,汽油版铃拓助你冲破障碍。它搭载业界领先的福特Ecoboost 2.0T汽油发动机,可爆发出350牛米澎湃力量。配合来自世界500强的采埃孚8AT自动变速箱,高能驾控行云流水,再加上悦享底盘系统的助力,驾驶时收放自如的操控随手就来。
激擎之下再添安全感,汽油版铃拓采用高强度车身以及四门防撞结构,配合安全气囊,被动防护可达到ANCAP五星级别。主动安全也毫不逊色,新车搭载了FCW、RCW、BSD等主动预警系统,以及ESC、TCS及360度全景驾驶等辅助系统,使你在每段路程都有坚实的后盾。
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#余生请多指教#
年轻的女孩也许需要很多年才能明白,对于富有逻辑和理性的人来说,恶语伤人的激将法只会让他备受煎熬的心更加痛苦。他需要的也许仅仅是一个安静的温暖的拥抱而已,就足够让他这种强大而自洽的人重新振作。我们常说,在爱情里,顾魏向前走了99步,而女孩啊,你终将要迈出属于你的那一步,走完你应该走的50步,才是真正的双线救赎和双向奔赴。#肖战顾魏##电视剧余生请多指教[超话]#
年轻的女孩也许需要很多年才能明白,对于富有逻辑和理性的人来说,恶语伤人的激将法只会让他备受煎熬的心更加痛苦。他需要的也许仅仅是一个安静的温暖的拥抱而已,就足够让他这种强大而自洽的人重新振作。我们常说,在爱情里,顾魏向前走了99步,而女孩啊,你终将要迈出属于你的那一步,走完你应该走的50步,才是真正的双线救赎和双向奔赴。#肖战顾魏##电视剧余生请多指教[超话]#
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