#盛夏限时折上折# [星星]Wax London[星星]以可持续发展为核心，致力于用环保的方法打造高端男装。用可持续生产的织物和自然染色技术在英国本土创造他们的作品，受这种技法而制成的各季节衣物色系适配度极高，低调而有品味。>>https://t.cn/A6aIzQp5
结算页面输入哲扣码【SUN25】，指定商品即享哲上7.5哲！活动结束时间：07月05日14:59 （适用于哲扣商品，个别品牌及部分商品不参加优惠）
结算页面输入哲扣码【SUN25】，指定商品即享哲上7.5哲！活动结束时间：07月05日14:59 （适用于哲扣商品，个别品牌及部分商品不参加优惠）
理解物，诞生美
所有人，都被“物”所包裹。我们会经常思考“物”存在的价值吗？还是利用“物”有用的成分，用完之后又将之抛弃？我们与“物”之间的关系，是良性互动，还是一个相互牵制或被牵制的过程？这其中有各种复杂的关系，在日常生活中可能不被在意。
我们早上起床会把床铺好，握着牙刷刷牙，抄起锅、碗、瓢、盆做饭，用勺子、盘子吃饭，穿上衣服出门，乘坐公交车，抓住把手，上班之后打开电脑，拿起纸张……大家想过这些物与自己的关系吗？
即便并未思考过这些问题，但你的动作，却从来正确无误。这说明，每天都在固定地接触这些物，我们对使用多大的力道与其发生关联，异常清晰。我们被固定在物所营造的氛围里，衣、食、住、行，所有的发力特征，都因物的存在固定在一个范围内，并且几乎不会超过这个范围。
要是故宫博物院的《清明上河图》，各位有机会亲手接触它，从头看到尾，又如何拿起，如何展开？它是被万人景仰的国宝，但在成为公共财产之前，它也是私人物品，被一代代人用手传递下来，重新题跋，拆散，再多次装裱。它是与人反反复复交流之后，才成为今天这样。这些物品在古代，作为代表生活秩序的重要物品，也一定会被具体的人、具体的行为所对待。
换作今天，则是另外一种情形。我曾经乘火车从杭州至上海，途经某站，进入车厢的，全是身着汉服的年轻人。我感到丝丝怪异，那些物品并不属于这个时空。它们虽好，可不经过转换，无法与今天的环境自然融合。今天，我们能用几十万元唐代的钵作为日常用品吗？当然不可以，它是文物；当然也可以——为什么我们的生活不能丰富到，让文物成为其中的一部分？问题不在于能否使用，而在于生活、行为、个人与物之间，能否建立起良性的关系。否则，人、物关系变得扭曲、紧张、不自然，随时可能出现崩溃。
我也会建议，一定要抓紧机会，体验与日常生活不一样的触感。看不到更美好的艺术作品，我们的眼睛就得不到进化；吃不到让灵魂都觉得升华的食品，我们生命的维度就十分有限。触碰文物当然很难，但如果有机会，那就保持好心态，遵循正确的行为，平静地去触碰美好之物。人与物的关系，远远丰富于三点一线式的简单、狭隘。生命的维度，是可以被拉伸的。
如果家里塞满了东西，你会扔掉什么？你会先判断它们有用无用，最先扔掉没用的东西。但什么是有用、无用？
判断有用、无用的本质，在于为什么要创造物。物分两种，自然物、人造物。自然物是空气、阳光、山川、河流，我们主要讲的是人造物。它是人欲望的物化。人造物是为了满足人的欲望而存在。
人可以只生活在纯粹的人造物环境中，完全脱离自然物。当我们离自然越来越远的时候，某种在物中的体现，即我们的行为准则，已越来越多、越来越明确地被人造物所拘禁。当物成为人类欲望的物化时，就会区分为有用和无用。
人、物之间，有一种更先进的方法，就是减少拥有物，也会随之减少垃圾的产生。但是如果减少拥有物，会降低生活品质，又不可行。因此，物的现代性，有一个标志，就是你尽可能减少拥有，但生活品质并不降低。它与现代艺术类似，极端乃“什么都没画，什么都没缺”。地球无法承受这么多人的欲望。只有当人类觉悟物的价值何在，它们的现代化，人、物关系才能不断良性互动。我是一个爱捡垃圾的人。就我的经验看，带孩子去捡垃圾，没有哪个孩子不乐意。捡垃圾不一定非得是在垃圾桶，中国的城市化进程太过迅猛，可以去野外的工厂或废弃的城市。那里有大量的被抛弃物。
实际上，垃圾是你生活的痕迹。现在有垃圾考古学，收集垃圾，可以复原一个人的生活。我捡垃圾，并非好奇他人的生活方式，而是关注到物品一旦失去使用价值，被当作垃圾扔掉时，这个物就成了它自己。它脱离了与制造者、购买者的关系。它是它自己的时候，就拥有了特别的美感。你正视它的美感，人与物的关系，就会发生转变。物还是同样的物，但物有用、无用的概念已变。这样讲，捡垃圾会让你看到有用、无用背后，物的价值。我挺爱站在垃圾堆里，浮想联翩。
人和物，谁是谁的主人？
大多数人会想，我是物的主人。但我们的生命，是被极少的物所包裹。我们消费的物，看似多样，实则有限。从出生到死亡，我们使用物，与物产生关系，物背后所有成为物的逻辑，控制了我们的行为。我们正使用的电子屏幕，以屏幕的方式，展示了这段时间中国政治、经济、文化的关系。我们研究屏幕，就等于研究当下中国社会的一个切片。
人和物谁更重要？毋庸置疑，是人重要，但人已经被物牢牢控制，怎么变得更重要？人才是这个关系的重心。我们可以理出一个主要的线索：制造物，创造物的人，或创造物的逻辑，实际上是通过人使用物，来规范人的社会地位与生活行为。
前阵子去看一个官窑瓷器的拍卖会，物品确实精美，但我看不到人，读取不到物背后的、人的信息。一本书的背后，是作者、译者，是所有让它变成美好之物的人付出的情感、心血、时间、空间。物，是我与物背后的人之间的中转站。如果能通过物，读懂物背后的人，这才是我觉得物最美、最有价值的时候。尤其是一个艺术品，即便物的制作者已离开人世，但是他的灵魂，对技术的理解，对未来即将触碰此物的人的心思，如果还能停留在物中，被我所读取，那真是美妙无比。
比如，中国书画装裱，从宋代开始，讲究的就是“天比地大”，很像排版，上面是天，下面是地，上面比下面要大，即是规矩。大家遵循这个规矩就好了。但有一天，我在网上突然发现有个作品的版心，居然“地比天大”。它的版心特别靠上，严重不讲规矩。我立刻明白了这名装裱匠人的心思。因为作品画的是月兔，天上的东西，匠人便把版心上挪。这说明什么？第一，他懂这个规矩；第二，他敢打破这个规矩。一个文化人、知识分子敢打破规矩，不算奇怪，但一个装裱匠人敢打破规矩，而且在一两百年之后，被我读取到。我觉得他就是茫茫人海中，闪光的那个人。
理解物，美即诞生。我特别喜爱触碰古老的东西。一件陶瓷作品，从一团泥土慢慢成型，你触碰它时，可以感受到工匠在制作过程中的决心、失败、懊恼，最后他克服自己的犹豫，让它成为一件伟大的艺术品。你闭上眼睛感受它，会发现一股无比真挚的暖流，从内心涌出。美不仅仅是视觉的，更是全身心的。谷 泉
所有人，都被“物”所包裹。我们会经常思考“物”存在的价值吗？还是利用“物”有用的成分，用完之后又将之抛弃？我们与“物”之间的关系，是良性互动，还是一个相互牵制或被牵制的过程？这其中有各种复杂的关系，在日常生活中可能不被在意。
我们早上起床会把床铺好，握着牙刷刷牙，抄起锅、碗、瓢、盆做饭，用勺子、盘子吃饭，穿上衣服出门，乘坐公交车，抓住把手，上班之后打开电脑，拿起纸张……大家想过这些物与自己的关系吗？
即便并未思考过这些问题，但你的动作，却从来正确无误。这说明，每天都在固定地接触这些物，我们对使用多大的力道与其发生关联，异常清晰。我们被固定在物所营造的氛围里，衣、食、住、行，所有的发力特征，都因物的存在固定在一个范围内，并且几乎不会超过这个范围。
要是故宫博物院的《清明上河图》，各位有机会亲手接触它，从头看到尾，又如何拿起，如何展开？它是被万人景仰的国宝，但在成为公共财产之前，它也是私人物品，被一代代人用手传递下来，重新题跋，拆散，再多次装裱。它是与人反反复复交流之后，才成为今天这样。这些物品在古代，作为代表生活秩序的重要物品，也一定会被具体的人、具体的行为所对待。
换作今天，则是另外一种情形。我曾经乘火车从杭州至上海，途经某站，进入车厢的，全是身着汉服的年轻人。我感到丝丝怪异，那些物品并不属于这个时空。它们虽好，可不经过转换，无法与今天的环境自然融合。今天，我们能用几十万元唐代的钵作为日常用品吗？当然不可以，它是文物；当然也可以——为什么我们的生活不能丰富到，让文物成为其中的一部分？问题不在于能否使用，而在于生活、行为、个人与物之间，能否建立起良性的关系。否则，人、物关系变得扭曲、紧张、不自然，随时可能出现崩溃。
我也会建议，一定要抓紧机会，体验与日常生活不一样的触感。看不到更美好的艺术作品，我们的眼睛就得不到进化；吃不到让灵魂都觉得升华的食品，我们生命的维度就十分有限。触碰文物当然很难，但如果有机会，那就保持好心态，遵循正确的行为，平静地去触碰美好之物。人与物的关系，远远丰富于三点一线式的简单、狭隘。生命的维度，是可以被拉伸的。
如果家里塞满了东西，你会扔掉什么？你会先判断它们有用无用，最先扔掉没用的东西。但什么是有用、无用？
判断有用、无用的本质，在于为什么要创造物。物分两种，自然物、人造物。自然物是空气、阳光、山川、河流，我们主要讲的是人造物。它是人欲望的物化。人造物是为了满足人的欲望而存在。
人可以只生活在纯粹的人造物环境中，完全脱离自然物。当我们离自然越来越远的时候，某种在物中的体现，即我们的行为准则，已越来越多、越来越明确地被人造物所拘禁。当物成为人类欲望的物化时，就会区分为有用和无用。
人、物之间，有一种更先进的方法，就是减少拥有物，也会随之减少垃圾的产生。但是如果减少拥有物，会降低生活品质，又不可行。因此，物的现代性，有一个标志，就是你尽可能减少拥有，但生活品质并不降低。它与现代艺术类似，极端乃“什么都没画，什么都没缺”。地球无法承受这么多人的欲望。只有当人类觉悟物的价值何在，它们的现代化，人、物关系才能不断良性互动。我是一个爱捡垃圾的人。就我的经验看，带孩子去捡垃圾，没有哪个孩子不乐意。捡垃圾不一定非得是在垃圾桶，中国的城市化进程太过迅猛，可以去野外的工厂或废弃的城市。那里有大量的被抛弃物。
实际上，垃圾是你生活的痕迹。现在有垃圾考古学，收集垃圾，可以复原一个人的生活。我捡垃圾，并非好奇他人的生活方式，而是关注到物品一旦失去使用价值，被当作垃圾扔掉时，这个物就成了它自己。它脱离了与制造者、购买者的关系。它是它自己的时候，就拥有了特别的美感。你正视它的美感，人与物的关系，就会发生转变。物还是同样的物，但物有用、无用的概念已变。这样讲，捡垃圾会让你看到有用、无用背后，物的价值。我挺爱站在垃圾堆里，浮想联翩。
人和物，谁是谁的主人？
大多数人会想，我是物的主人。但我们的生命，是被极少的物所包裹。我们消费的物，看似多样，实则有限。从出生到死亡，我们使用物，与物产生关系，物背后所有成为物的逻辑，控制了我们的行为。我们正使用的电子屏幕，以屏幕的方式，展示了这段时间中国政治、经济、文化的关系。我们研究屏幕，就等于研究当下中国社会的一个切片。
人和物谁更重要？毋庸置疑，是人重要，但人已经被物牢牢控制，怎么变得更重要？人才是这个关系的重心。我们可以理出一个主要的线索：制造物，创造物的人，或创造物的逻辑，实际上是通过人使用物，来规范人的社会地位与生活行为。
前阵子去看一个官窑瓷器的拍卖会，物品确实精美，但我看不到人，读取不到物背后的、人的信息。一本书的背后，是作者、译者，是所有让它变成美好之物的人付出的情感、心血、时间、空间。物，是我与物背后的人之间的中转站。如果能通过物，读懂物背后的人，这才是我觉得物最美、最有价值的时候。尤其是一个艺术品，即便物的制作者已离开人世，但是他的灵魂，对技术的理解，对未来即将触碰此物的人的心思，如果还能停留在物中，被我所读取，那真是美妙无比。
比如，中国书画装裱，从宋代开始，讲究的就是“天比地大”，很像排版，上面是天，下面是地，上面比下面要大，即是规矩。大家遵循这个规矩就好了。但有一天，我在网上突然发现有个作品的版心，居然“地比天大”。它的版心特别靠上，严重不讲规矩。我立刻明白了这名装裱匠人的心思。因为作品画的是月兔，天上的东西，匠人便把版心上挪。这说明什么？第一，他懂这个规矩；第二，他敢打破这个规矩。一个文化人、知识分子敢打破规矩，不算奇怪，但一个装裱匠人敢打破规矩，而且在一两百年之后，被我读取到。我觉得他就是茫茫人海中，闪光的那个人。
理解物，美即诞生。我特别喜爱触碰古老的东西。一件陶瓷作品，从一团泥土慢慢成型，你触碰它时，可以感受到工匠在制作过程中的决心、失败、懊恼，最后他克服自己的犹豫，让它成为一件伟大的艺术品。你闭上眼睛感受它，会发现一股无比真挚的暖流，从内心涌出。美不仅仅是视觉的，更是全身心的。谷 泉
医保控费、集采持续……TOP20品牌结构巨变
0评论2022-06-29 18:43:00 来源：米内网 作者：张自然
TOP20品牌结构变化之大，颠覆了营销和研发立项的传统理念。2017年，三大终端六大市场（定义见文末）TOP20品牌中的5个中药注射剂，让位给生物药。2021年，TOP20品牌合计销售1002亿元，占全国总销售的5.6%。其中，阿斯利康有3个（普米克令舒55亿、泰瑞沙49亿、倍他乐克38亿），拜耳（拜新同62亿、拜瑞妥49亿）、辉瑞（立普妥59亿、舒普深44亿）和扬子江（地佐辛71亿、右美托咪定40亿）各有2个，大品种成就了大企业，大企业需由大品种支撑（图一）。
规模：加罗宁最大
2021年，销售额最大的品牌是扬子江的地佐辛注射液（加罗宁），卖了71亿元（图一），同比增长了9.7%，蝉联冠军。
超过60亿元的还有4个产品，即人血白蛋白（杰特贝林）、门冬胰岛素30注射液（诺和诺德的诺和锐）、硝苯地平控释片（拜耳的拜新同）和注射用曲妥珠单抗（罗氏的赫赛汀），分别卖了67亿元、63亿元、62亿元和60亿元，同比分别增长了22%、0.6%、19%和3%。
除硝苯地平控释片（拜新同）外，其他3个产品都是生物药。
1
2021年，TOP20品牌同比增速最快的是齐鲁的贝伐珠单抗注射液（安可达），主要是作为生物类似药替代了原研药罗氏安维汀的市场，并取代了安维汀在TOP20的位置，成为生物类似药替代原研药的典范。
增速超过20%的有3个产品，即奥克特珐玛和杰特贝林的两个进口人血白蛋白及拜耳的利伐沙班片（拜瑞妥），增速分别为29%、22%和21%。
TOP20品牌全部实现了正向增长，2020年受疫情影响销售基数较低。
中药注射剂：让位给生物药
2017年，TOP20中有5个中药注射剂，在2021年的TOP20中悉数出局（图二）。取而代之的是6个生物药，即曲妥珠单抗（罗氏的赫赛汀）、贝伐珠单抗（齐鲁的安可达）2个单抗，杰特贝林和奥克特珐玛的2个白蛋白，及重组人生长激素注射液（长春金赛）和重组人血小板生成素（沈阳三生的特比澳）。同属生物药的胰岛素没有变化，历年TOP20中都有2个胰岛素。
2个单抗上榜，体现了制药技术的升级和近年医药创新大潮成果之一国内生物类似药的崛起，2个蛋白入榜是在尚无特效药的情况下，通过提高自身免疫力来预防新冠疫情的诉求。重组人生长激素注射液（长春金赛）入榜，是因除首针必须在医院处方外，其他可在院外销售，而免受医保控费重创。重组人血小板生成素（沈阳三生的特比澳）于2020年经谈判纳入医保，实现了以价换量。
实际上，TOP20并非直接清空中药注射剂，而是经历了一个过程，2017～2021年，TOP20品牌中的中药注射剂由多到少，分别为5个、3个、2个、1个、0个，相反，生物药则由少到多，2017～2021年，分别有2、4、6、9、8个入榜。
中药注射剂在TOP20腾出的空位，没有让给口服中药，也没有让给化药，而是被生物药取代。
中药注射剂落榜是因辅助用药概念的广泛渗透，生物药上位体现了制药技术的进步和国内创新的成果。
进口药：增加了一半
TOP20中的进口药由2017年的8个（图二），增加到了2021年的12个（图一），增长了一半，一则说明国内用药结构的优化，由“非治疗性”向“治疗性”、小分子化药向大分子生物药升级，二则说明国产替代进口原研药尚需时日，随着国内政策鼓励和资本的加持，本土药企研发实力不断提升，国产替代正在提速。
近年来，进口药在医院的市场份额不断提高，已由2017年的26%，提升到了2022年第一季度的28.6%，四年多提高了2.6个百分点。主要是因非治疗性概念的广泛渗透，除中药注射剂腾出的市场外，列入国家和地方版重点监控合理用药目录的品种被挤出的市场也让位给了“治疗性”较强的进口药。
出榜品种
有4个品种跌出2021年的TOP20榜单，其中，生物药3个、中药注射剂1个。
跌出榜单的3个生物药分别是罗氏的贝伐珠单抗（安维汀）和利妥昔单抗（美罗华）以及恒瑞的PD-1（卡瑞利珠单抗，艾瑞卡）。
贝伐珠单抗注射液（安维汀，罗氏）
贝伐珠单抗注射液（安维汀，罗氏）经2017～2019年三次医保谈判，价格由谈判前的中位中标价5253元/支先后降到了1998元、1934元和1500元/支，降掉了71%，后因专利到期而被齐鲁（安可达）、信达（达攸同）、绿叶和恒瑞等国产贝伐珠单抗生物类似药大肆瓜分市场。
利妥昔单抗注射液（美罗华，罗氏）
利妥昔单抗注射液（美罗华，罗氏）作为原研药，其相当一部分市场被汉利康（复宏汉霖）和达伯华（信达）两款利妥昔单抗生物类似药所替代，2020年，复宏汉霖的汉利康院内销售额近27亿元。2021年利妥昔单抗注射液被纳入广东集采，也是首个被纳入集采的生物药，经集采大幅降价后，其销售额将进一步下降。
罗氏三驾马车中的安维汀和美罗华均已落榜，只剩下赫赛汀仍留在TOP20。
注射用卡瑞利珠单抗（PD-1，恒瑞）
虽然注射用卡瑞利珠单抗（PD-1，恒瑞）一上市即快速超过两家进口的PD-1（K药、O药），并跻身2020年TOP20榜单，但终因连遭两次医保谈判大幅降价及信达（信迪利）、君实（拓益）、百济神州(99.33 -0.73%,诊股)（百泽安）等多家国产PD-1分割市场而跌出2021年的TOP20。
2
因国采入榜
2021年，扬子江的盐酸右美托咪定注射液卖了40亿元，同比又增长了12%，已连续两年蝉联TOP20。
在首批国采之前的2018年，其销售额还不足千万，2018年4+7国采试点时，以不足12%的微小降幅及133元/瓶的高价独家中标，4+7扩围时不用再降价继续独家中标，仅用不到两年时间，几乎从0暴涨到35亿元，2021年进而增长到了40亿元，这应是最受益国采的品种，没有之一。
目前，盐酸右美托咪定注射液已有恒瑞、恩华、科伦等超过10家企业过评，价格也从首批国采的中标价133元/支，先后降到湖北续约价8.5元/支和山东续约价4元/支，下降了97%。
辉煌已成历史，但扬子江盐酸右美托咪定注射液创造的国采经典将不会被忘记。
TOP20品牌结构巨变，是医保控费、腾笼换鸟政策落地的真实体现，辅助用药概念不断发酵，生物药发展提速。对营销品种选择、企业研发立项、投资并购估值乃至企业转型升级都有重要参考意义。
过去那种围绕依靠促销来提升销量的传统营销模式和研发立项理念已被颠覆，以临床价值为导向、能满足未满足的临床需求并兼顾医保支付能力，才是今后营销和研发立项的方向。
0评论2022-06-29 18:43:00 来源：米内网 作者：张自然
TOP20品牌结构变化之大，颠覆了营销和研发立项的传统理念。2017年，三大终端六大市场（定义见文末）TOP20品牌中的5个中药注射剂，让位给生物药。2021年，TOP20品牌合计销售1002亿元，占全国总销售的5.6%。其中，阿斯利康有3个（普米克令舒55亿、泰瑞沙49亿、倍他乐克38亿），拜耳（拜新同62亿、拜瑞妥49亿）、辉瑞（立普妥59亿、舒普深44亿）和扬子江（地佐辛71亿、右美托咪定40亿）各有2个，大品种成就了大企业，大企业需由大品种支撑（图一）。
规模：加罗宁最大
2021年，销售额最大的品牌是扬子江的地佐辛注射液（加罗宁），卖了71亿元（图一），同比增长了9.7%，蝉联冠军。
超过60亿元的还有4个产品，即人血白蛋白（杰特贝林）、门冬胰岛素30注射液（诺和诺德的诺和锐）、硝苯地平控释片（拜耳的拜新同）和注射用曲妥珠单抗（罗氏的赫赛汀），分别卖了67亿元、63亿元、62亿元和60亿元，同比分别增长了22%、0.6%、19%和3%。
除硝苯地平控释片（拜新同）外，其他3个产品都是生物药。
1
2021年，TOP20品牌同比增速最快的是齐鲁的贝伐珠单抗注射液（安可达），主要是作为生物类似药替代了原研药罗氏安维汀的市场，并取代了安维汀在TOP20的位置，成为生物类似药替代原研药的典范。
增速超过20%的有3个产品，即奥克特珐玛和杰特贝林的两个进口人血白蛋白及拜耳的利伐沙班片（拜瑞妥），增速分别为29%、22%和21%。
TOP20品牌全部实现了正向增长，2020年受疫情影响销售基数较低。
中药注射剂：让位给生物药
2017年，TOP20中有5个中药注射剂，在2021年的TOP20中悉数出局（图二）。取而代之的是6个生物药，即曲妥珠单抗（罗氏的赫赛汀）、贝伐珠单抗（齐鲁的安可达）2个单抗，杰特贝林和奥克特珐玛的2个白蛋白，及重组人生长激素注射液（长春金赛）和重组人血小板生成素（沈阳三生的特比澳）。同属生物药的胰岛素没有变化，历年TOP20中都有2个胰岛素。
2个单抗上榜，体现了制药技术的升级和近年医药创新大潮成果之一国内生物类似药的崛起，2个蛋白入榜是在尚无特效药的情况下，通过提高自身免疫力来预防新冠疫情的诉求。重组人生长激素注射液（长春金赛）入榜，是因除首针必须在医院处方外，其他可在院外销售，而免受医保控费重创。重组人血小板生成素（沈阳三生的特比澳）于2020年经谈判纳入医保，实现了以价换量。
实际上，TOP20并非直接清空中药注射剂，而是经历了一个过程，2017～2021年，TOP20品牌中的中药注射剂由多到少，分别为5个、3个、2个、1个、0个，相反，生物药则由少到多，2017～2021年，分别有2、4、6、9、8个入榜。
中药注射剂在TOP20腾出的空位，没有让给口服中药，也没有让给化药，而是被生物药取代。
中药注射剂落榜是因辅助用药概念的广泛渗透，生物药上位体现了制药技术的进步和国内创新的成果。
进口药：增加了一半
TOP20中的进口药由2017年的8个（图二），增加到了2021年的12个（图一），增长了一半，一则说明国内用药结构的优化，由“非治疗性”向“治疗性”、小分子化药向大分子生物药升级，二则说明国产替代进口原研药尚需时日，随着国内政策鼓励和资本的加持，本土药企研发实力不断提升，国产替代正在提速。
近年来，进口药在医院的市场份额不断提高，已由2017年的26%，提升到了2022年第一季度的28.6%，四年多提高了2.6个百分点。主要是因非治疗性概念的广泛渗透，除中药注射剂腾出的市场外，列入国家和地方版重点监控合理用药目录的品种被挤出的市场也让位给了“治疗性”较强的进口药。
出榜品种
有4个品种跌出2021年的TOP20榜单，其中，生物药3个、中药注射剂1个。
跌出榜单的3个生物药分别是罗氏的贝伐珠单抗（安维汀）和利妥昔单抗（美罗华）以及恒瑞的PD-1（卡瑞利珠单抗，艾瑞卡）。
贝伐珠单抗注射液（安维汀，罗氏）
贝伐珠单抗注射液（安维汀，罗氏）经2017～2019年三次医保谈判，价格由谈判前的中位中标价5253元/支先后降到了1998元、1934元和1500元/支，降掉了71%，后因专利到期而被齐鲁（安可达）、信达（达攸同）、绿叶和恒瑞等国产贝伐珠单抗生物类似药大肆瓜分市场。
利妥昔单抗注射液（美罗华，罗氏）
利妥昔单抗注射液（美罗华，罗氏）作为原研药，其相当一部分市场被汉利康（复宏汉霖）和达伯华（信达）两款利妥昔单抗生物类似药所替代，2020年，复宏汉霖的汉利康院内销售额近27亿元。2021年利妥昔单抗注射液被纳入广东集采，也是首个被纳入集采的生物药，经集采大幅降价后，其销售额将进一步下降。
罗氏三驾马车中的安维汀和美罗华均已落榜，只剩下赫赛汀仍留在TOP20。
注射用卡瑞利珠单抗（PD-1，恒瑞）
虽然注射用卡瑞利珠单抗（PD-1，恒瑞）一上市即快速超过两家进口的PD-1（K药、O药），并跻身2020年TOP20榜单，但终因连遭两次医保谈判大幅降价及信达（信迪利）、君实（拓益）、百济神州(99.33 -0.73%,诊股)（百泽安）等多家国产PD-1分割市场而跌出2021年的TOP20。
2
因国采入榜
2021年，扬子江的盐酸右美托咪定注射液卖了40亿元，同比又增长了12%，已连续两年蝉联TOP20。
在首批国采之前的2018年，其销售额还不足千万，2018年4+7国采试点时，以不足12%的微小降幅及133元/瓶的高价独家中标，4+7扩围时不用再降价继续独家中标，仅用不到两年时间，几乎从0暴涨到35亿元，2021年进而增长到了40亿元，这应是最受益国采的品种，没有之一。
目前，盐酸右美托咪定注射液已有恒瑞、恩华、科伦等超过10家企业过评，价格也从首批国采的中标价133元/支，先后降到湖北续约价8.5元/支和山东续约价4元/支，下降了97%。
辉煌已成历史，但扬子江盐酸右美托咪定注射液创造的国采经典将不会被忘记。
TOP20品牌结构巨变，是医保控费、腾笼换鸟政策落地的真实体现，辅助用药概念不断发酵，生物药发展提速。对营销品种选择、企业研发立项、投资并购估值乃至企业转型升级都有重要参考意义。
过去那种围绕依靠促销来提升销量的传统营销模式和研发立项理念已被颠覆，以临床价值为导向、能满足未满足的临床需求并兼顾医保支付能力，才是今后营销和研发立项的方向。
✋热门推荐