㊙️小人与大人
世人为己心重，儿子死，老人哭，因怕后来无人养活。老人死，儿女哭， 因无有依赖之人。男人死，女人哭，也是如此。可见世人之哭，皆是为己，自怜无助。——王凤仪
我们90%的爱与痛，都和一个基本事实有关——大多数成年人，心理上是婴儿。——武志红《巨婴国》
世界上每一个人，包括耄耋之年的老人，都是心灵中，迷茫孤独的“婴幼儿”。——谢安朔
来时糊涂去时悲，空在人间走一回。
不信？
未曾生我谁是我？
生我之时我是谁？
长大成人方是我？
合眼蒙胧又是谁？
历尽了幽冥道路，所见都是痴迷亡魂！未生我之时，不知谁是我？生我之后，不知我是谁？两眼朦胧又不知谁是我？众生迷来迷去，好像一个不好学的学生，带饭包，跟人上学，只知吃饭玩耍，一到考试，一问三不知，可谓白费父母心机，养了个“一窍不通的痴儿”。
众生长夜，流转生死，童蒙凡夫，不知修道。——《华严经》
其人贪着，乐于五欲，心不厌足，犹如小儿，见水中月。——《悲华经》
痴如婴儿，心不知厌，何以故？离善知识故，不作善愿故，不行精进故，应得者不得故，应解者不解故，应证者不证故，痴如婴儿无所识别。——《悲华经》
能灭诸恶者，名之为大人。——《华严经》
恶尽言功，善满曰德。——《胜鬘经》
恶尽，得道也。——《四十二章经》
大人者，不失其赤子之心者也。——《孟子》
大人者成己成物、不失其赤子之心者也。夫此赤子之心，悟之者，近在掌握之中；迷之者，远隔千里之遥。——清.悟元子《西游原旨》
所谓成人，就是成为一个有良知的人。
“良知”到底是什么？
人成则佛成。
良知即自性。
良知心体，是不分门派的圣人正法。
良知心体，就是菩提自性，就是妙明真心，就是无相法身。
致良知，就是归依自性。
不解审思量，只道求佛难。
回心即是佛，莫向外头看。
人言见道方修道，我笑骑牛又觅牛！
此身已在含元殿，何必觅人问长安。
千生万死凡几生，生死来去转迷情。
不识心中无价宝，犹似盲驴信脚行。
频频唤汝不归家，贪向门前撮土沙。
每天年年三月里，满城开尽牡丹花。
不知自宝还珠椟，又向天涯踏铁鞋。
抛却自家无尽藏，沿门持钵效贫儿。
释迦牟尼佛：
无智众生惑障覆蔽，徒朽珍宝不知采用。
以是事故我今流泪，彼诸如来亦皆流泪。
佛在灵山莫远求，灵山只在汝心头。
人人有个灵山塔，好向灵山塔下修。
辛勤跋涉到灵山，无限珍馐任你餐。
坐拥天厨微妙供，依前行乞太无端！
自古多少圣，叮咛教自信。
人根性不等，高下有利钝。
真佛不肯认，置功枉受困！
不知清净心，便是法王印。
四海求仙不见仙，口皮问破脚跟穿。
谁知道法无枝蔓，一个人心一个天。
昔年曾到大海游，为采摩尼誓恳求。
直到龙宫深密处，金关锁断主神愁。
龙王守护安耳里，剑客星挥无处搜。
贾客却归门内去，明珠元在我心头。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其一）
个个人心有仲尼，自将闻见苦遮迷。
而今指与真头面，只是良知更莫疑。
王阳明认为，人人心里都有“良知”，人人都有成为圣贤的潜质。不过，世间大多数人的“良知”被自己的偏见妄见所遮蔽，自己并不知道。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其二）
问君何事日憧憧？烦恼场中错用功。
莫道圣门无口诀，良知两字是参同。
这首诗是说，良知是成为圣人的秘诀，不可被烦恼见闻迷惑，陷入求理于心外的迷惘境地，徒令自己苦恼，应当直指圣学的真髓即良知。大本大源是道是至善，良知是认知道和至善的功能，其一直在我们心中，未曾远离，只是我们日用不知，有时甚至违背了它。错用功就是丢下良知，却向外找寻善恶之判别依据。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其三）
人人自有定盘针，万化根源总在心。
却笑从前颠倒见，枝枝叶叶外头寻。
这首诗告诉我们，良知就藏在心中，就像定盘针那样给我们指示方向。“万化根源总在心”这句意思是说，时间纷繁万物乃至万物之间的变化、关系都在人的心中。王阳明自己笑自己，以前没有领悟这个道理，却“枝枝叶叶外头寻”，向心外去求，结果只能是缘木求鱼。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其四）
无声无臭独知时，此是乾坤万有基。
抛却自家无尽藏，沿门持钵效贫儿。
这首诗写得非常形象。“抛却自家无尽藏，沿门持钵效贫儿”这两句刻画了一幅有趣又略带讽刺意味的画面：一个乞丐拿着钵挨家挨户地去要饭，却不知道原来自己家里有个无尽宝藏。这个无尽宝藏就在人的心里，就是“良知”。
这首诗是说，良知自在心中，不可外求。第一句中的“无声无臭”源于《诗经·大雅·文王》中的“上天之载，无声无臭”，《中庸》中也曾引用，说无声无臭是道德的最高境界。第二句中说，无声无臭是天地万物之基础，也可以说良知即是宇宙的根本。因此，王阳明感叹道，我心即良知，其中藏有取之不尽的真理，世人却不知求其于心内，而是将其抛弃，求之于外，所以在后句中吟道，这就像乞丐乞讨一样。
世人为己心重，儿子死，老人哭，因怕后来无人养活。老人死，儿女哭， 因无有依赖之人。男人死，女人哭，也是如此。可见世人之哭，皆是为己，自怜无助。——王凤仪
我们90%的爱与痛，都和一个基本事实有关——大多数成年人，心理上是婴儿。——武志红《巨婴国》
世界上每一个人，包括耄耋之年的老人，都是心灵中，迷茫孤独的“婴幼儿”。——谢安朔
来时糊涂去时悲，空在人间走一回。
不信？
未曾生我谁是我？
生我之时我是谁？
长大成人方是我？
合眼蒙胧又是谁？
历尽了幽冥道路，所见都是痴迷亡魂！未生我之时，不知谁是我？生我之后，不知我是谁？两眼朦胧又不知谁是我？众生迷来迷去，好像一个不好学的学生，带饭包，跟人上学，只知吃饭玩耍，一到考试，一问三不知，可谓白费父母心机，养了个“一窍不通的痴儿”。
众生长夜，流转生死，童蒙凡夫，不知修道。——《华严经》
其人贪着，乐于五欲，心不厌足，犹如小儿，见水中月。——《悲华经》
痴如婴儿，心不知厌，何以故？离善知识故，不作善愿故，不行精进故，应得者不得故，应解者不解故，应证者不证故，痴如婴儿无所识别。——《悲华经》
能灭诸恶者，名之为大人。——《华严经》
恶尽言功，善满曰德。——《胜鬘经》
恶尽，得道也。——《四十二章经》
大人者，不失其赤子之心者也。——《孟子》
大人者成己成物、不失其赤子之心者也。夫此赤子之心，悟之者，近在掌握之中；迷之者，远隔千里之遥。——清.悟元子《西游原旨》
所谓成人，就是成为一个有良知的人。
“良知”到底是什么？
人成则佛成。
良知即自性。
良知心体，是不分门派的圣人正法。
良知心体，就是菩提自性，就是妙明真心，就是无相法身。
致良知，就是归依自性。
不解审思量，只道求佛难。
回心即是佛，莫向外头看。
人言见道方修道，我笑骑牛又觅牛！
此身已在含元殿，何必觅人问长安。
千生万死凡几生，生死来去转迷情。
不识心中无价宝，犹似盲驴信脚行。
频频唤汝不归家，贪向门前撮土沙。
每天年年三月里，满城开尽牡丹花。
不知自宝还珠椟，又向天涯踏铁鞋。
抛却自家无尽藏，沿门持钵效贫儿。
释迦牟尼佛：
无智众生惑障覆蔽，徒朽珍宝不知采用。
以是事故我今流泪，彼诸如来亦皆流泪。
佛在灵山莫远求，灵山只在汝心头。
人人有个灵山塔，好向灵山塔下修。
辛勤跋涉到灵山，无限珍馐任你餐。
坐拥天厨微妙供，依前行乞太无端！
自古多少圣，叮咛教自信。
人根性不等，高下有利钝。
真佛不肯认，置功枉受困！
不知清净心，便是法王印。
四海求仙不见仙，口皮问破脚跟穿。
谁知道法无枝蔓，一个人心一个天。
昔年曾到大海游，为采摩尼誓恳求。
直到龙宫深密处，金关锁断主神愁。
龙王守护安耳里，剑客星挥无处搜。
贾客却归门内去，明珠元在我心头。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其一）
个个人心有仲尼，自将闻见苦遮迷。
而今指与真头面，只是良知更莫疑。
王阳明认为，人人心里都有“良知”，人人都有成为圣贤的潜质。不过，世间大多数人的“良知”被自己的偏见妄见所遮蔽，自己并不知道。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其二）
问君何事日憧憧？烦恼场中错用功。
莫道圣门无口诀，良知两字是参同。
这首诗是说，良知是成为圣人的秘诀，不可被烦恼见闻迷惑，陷入求理于心外的迷惘境地，徒令自己苦恼，应当直指圣学的真髓即良知。大本大源是道是至善，良知是认知道和至善的功能，其一直在我们心中，未曾远离，只是我们日用不知，有时甚至违背了它。错用功就是丢下良知，却向外找寻善恶之判别依据。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其三）
人人自有定盘针，万化根源总在心。
却笑从前颠倒见，枝枝叶叶外头寻。
这首诗告诉我们，良知就藏在心中，就像定盘针那样给我们指示方向。“万化根源总在心”这句意思是说，时间纷繁万物乃至万物之间的变化、关系都在人的心中。王阳明自己笑自己，以前没有领悟这个道理，却“枝枝叶叶外头寻”，向心外去求，结果只能是缘木求鱼。
《王阳明咏良知四首示诸生》（其四）
无声无臭独知时，此是乾坤万有基。
抛却自家无尽藏，沿门持钵效贫儿。
这首诗写得非常形象。“抛却自家无尽藏，沿门持钵效贫儿”这两句刻画了一幅有趣又略带讽刺意味的画面：一个乞丐拿着钵挨家挨户地去要饭，却不知道原来自己家里有个无尽宝藏。这个无尽宝藏就在人的心里，就是“良知”。
这首诗是说，良知自在心中，不可外求。第一句中的“无声无臭”源于《诗经·大雅·文王》中的“上天之载，无声无臭”，《中庸》中也曾引用，说无声无臭是道德的最高境界。第二句中说，无声无臭是天地万物之基础，也可以说良知即是宇宙的根本。因此，王阳明感叹道，我心即良知，其中藏有取之不尽的真理，世人却不知求其于心内，而是将其抛弃，求之于外，所以在后句中吟道，这就像乞丐乞讨一样。
儿童过敏性鼻炎夏天一直发作，做这三方面或许轻松许多
夏天多发过敏性鼻炎，三伏天里更加严重。现在有很多孩子都有过敏性鼻炎，主要跟他们生活环境和生活的方式息息相关。由于孩子本身抵抗力较弱，很容易被各种病菌感染。而过敏性鼻炎总是伴随着感冒而至。不仅如此，过敏性鼻炎患儿同时还容易发生皮炎、湿疹、哮喘等疾病。
究竟导致发生儿童过敏性鼻炎的原因是什么呢?
1、饮食因素对导致过敏性鼻炎的发生：在饮食中有一些过敏原物质刺激鼻黏膜也会引发宝宝过敏性鼻炎，但这些过敏性物质需要妈妈在平常生活中注意总结，不同的宝宝有不同的饮食禁忌，像牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都有可能成为过敏原。
2、一些疾病因素会导致过敏性鼻炎的发生：因为过敏性鼻炎患者在患病期间会经常伴随着感冒发作，感冒有时会直接导致宝宝过敏性鼻炎的发病;另外，宝宝在一些疾病中使用的抗生素等药品也会间接引起宝宝过敏性鼻炎的发作。
3、一些环境因素会导致过敏性鼻炎的发生：过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激，素花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原。
夏天儿童过敏性鼻炎的发作原因：
主要和各种花粉、虫螨传播最广泛有关。还有一部分患者，常年都可能发作过敏性鼻炎，即使在夏天，人们逐渐使用空调，如果不注重及时的通风，导致房间内的空气不流通，引起过敏原大量的积蓄，就会诱发过敏性疾病。空调吹出的风可能使得空调过滤网上的灰尘和其他室内过敏原混合在一起，人体吸入后，也会导致过敏性鼻炎的发作。
长期过敏性鼻炎的危害：
医院专家指出，患有过敏性鼻炎患者长期鼻塞、流涕、频频打喷嚏、鼻腔时通时塞，严重时要用嘴来代替鼻子呼吸，还经常因鼻炎久治不愈而感冒，而导致耳鸣、耳聋、咽干、喉痛，出现嗅觉减退或失灵，有时还会出现头痛，头脑不清醒。过敏性鼻炎久患不治者因鼻子不通气而脑缺氧，出现头痛、睡眠不好以及神经衰弱，记忆力减退，心情烦躁。
过敏性鼻炎影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎糜等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。
小儿过敏性鼻炎应与普通感冒进行区别
普通感冒：小儿因免疫功能不完善，普通感冒一般有全身症状如发热、咽喉痛、恶心、腹泻、全身不适，多因受凉或病毒感染所引起，常持续一周左右。
小儿过敏性鼻炎：主要集中在鼻部，为鼻痒、鼻塞、鼻涕、喷嚏，由于受到自然环境中的花粉、尘螨等过敏原甚至是冷空气的刺激所诱发，根据过敏原的不同可常年出现或季节性发作，多数为过敏体质的存在为发病原因。
小儿过敏性鼻炎的调节改善三要素：
1、防止长期呆在空调房。天气炎热，很多人都躲进空调房。有部分朋友很苦恼，因为他们每次在空调房里呆一阵就会鼻子发痒、打喷嚏。在夏天，人们逐渐使用空调，如果不注重及时通风，导致房间内的空气不流通，引起过敏源大量积蓄，就会诱发过敏性疾病。空调吹出的风可能使空调过滤网上的灰尘和其他室内过敏源混合在一起，人体吸入后，也会导致过敏性鼻炎的发作。
2、免疫调节剂，改善过敏体质，目前抗组胺类药物因不能长期服用，小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似，都是激素类药物，易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题，还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的，长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应，因此专家建议过敏体质小儿可通过补充欣敏康抗敏益生菌达到降低血清总IgE过敏抗体，改善过敏体质，增强小儿体质，起到病因调节的抗过敏非药物治疗的新方法。
过敏性鼻炎调节过敏体质很关键：过敏性鼻炎属于免疫系统失衡所引发的过敏性疾病，二者发作时鼻腔和支气管粘膜均有大量Th2，并均可引起多种并发症，常用的抗过敏的药物虽然可以抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放过敏介质，控制过敏症状，但是无法改变过敏体质，一旦再次遇见过敏原，过敏还会再次发生，这也就是为什么越来越多的医生要求患者进行免疫调节，补充抗过敏益生菌欣敏康，一方面可以促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，降低血清中特异性IgE抗体的生成，缓解、控制过敏症状，另一面调节TH1\TH2免疫细胞平衡，改变过敏体质，纠正错误的免疫应答，预防过敏的发生降低过敏复发。
3、预防小儿过敏性鼻炎平时要注意孩子的鼻腔卫生，不要让孩子抠鼻孔，这样会对鼻腔内部造成损伤。室内常通风，注意家居卫生，避免过敏原，如螨虫、花粉等。同时，也要避免孩子吸入刺激性的气体，如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。
所以，我们在夏天也不能大意，过敏性鼻炎的病因无处不在，及时做好预防才是关键。夏季不是过敏性鼻炎的发病季节，为缓解期，根据中医“急期治其标，缓期治其本”的治疗理论，夏季治疗过敏性鼻炎，只需找对方法，其治疗便可达到事半功倍的效果。
夏天多发过敏性鼻炎，三伏天里更加严重。现在有很多孩子都有过敏性鼻炎，主要跟他们生活环境和生活的方式息息相关。由于孩子本身抵抗力较弱，很容易被各种病菌感染。而过敏性鼻炎总是伴随着感冒而至。不仅如此，过敏性鼻炎患儿同时还容易发生皮炎、湿疹、哮喘等疾病。
究竟导致发生儿童过敏性鼻炎的原因是什么呢?
1、饮食因素对导致过敏性鼻炎的发生：在饮食中有一些过敏原物质刺激鼻黏膜也会引发宝宝过敏性鼻炎，但这些过敏性物质需要妈妈在平常生活中注意总结，不同的宝宝有不同的饮食禁忌，像牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都有可能成为过敏原。
2、一些疾病因素会导致过敏性鼻炎的发生：因为过敏性鼻炎患者在患病期间会经常伴随着感冒发作，感冒有时会直接导致宝宝过敏性鼻炎的发病;另外，宝宝在一些疾病中使用的抗生素等药品也会间接引起宝宝过敏性鼻炎的发作。
3、一些环境因素会导致过敏性鼻炎的发生：过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激，素花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原。
夏天儿童过敏性鼻炎的发作原因：
主要和各种花粉、虫螨传播最广泛有关。还有一部分患者，常年都可能发作过敏性鼻炎，即使在夏天，人们逐渐使用空调，如果不注重及时的通风，导致房间内的空气不流通，引起过敏原大量的积蓄，就会诱发过敏性疾病。空调吹出的风可能使得空调过滤网上的灰尘和其他室内过敏原混合在一起，人体吸入后，也会导致过敏性鼻炎的发作。
长期过敏性鼻炎的危害：
医院专家指出，患有过敏性鼻炎患者长期鼻塞、流涕、频频打喷嚏、鼻腔时通时塞，严重时要用嘴来代替鼻子呼吸，还经常因鼻炎久治不愈而感冒，而导致耳鸣、耳聋、咽干、喉痛，出现嗅觉减退或失灵，有时还会出现头痛，头脑不清醒。过敏性鼻炎久患不治者因鼻子不通气而脑缺氧，出现头痛、睡眠不好以及神经衰弱，记忆力减退，心情烦躁。
过敏性鼻炎影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎糜等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。
小儿过敏性鼻炎应与普通感冒进行区别
普通感冒：小儿因免疫功能不完善，普通感冒一般有全身症状如发热、咽喉痛、恶心、腹泻、全身不适，多因受凉或病毒感染所引起，常持续一周左右。
小儿过敏性鼻炎：主要集中在鼻部，为鼻痒、鼻塞、鼻涕、喷嚏，由于受到自然环境中的花粉、尘螨等过敏原甚至是冷空气的刺激所诱发，根据过敏原的不同可常年出现或季节性发作，多数为过敏体质的存在为发病原因。
小儿过敏性鼻炎的调节改善三要素：
1、防止长期呆在空调房。天气炎热，很多人都躲进空调房。有部分朋友很苦恼，因为他们每次在空调房里呆一阵就会鼻子发痒、打喷嚏。在夏天，人们逐渐使用空调，如果不注重及时通风，导致房间内的空气不流通，引起过敏源大量积蓄，就会诱发过敏性疾病。空调吹出的风可能使空调过滤网上的灰尘和其他室内过敏源混合在一起，人体吸入后，也会导致过敏性鼻炎的发作。
2、免疫调节剂，改善过敏体质，目前抗组胺类药物因不能长期服用，小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似，都是激素类药物，易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题，还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的，长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应，因此专家建议过敏体质小儿可通过补充欣敏康抗敏益生菌达到降低血清总IgE过敏抗体，改善过敏体质，增强小儿体质，起到病因调节的抗过敏非药物治疗的新方法。
过敏性鼻炎调节过敏体质很关键：过敏性鼻炎属于免疫系统失衡所引发的过敏性疾病，二者发作时鼻腔和支气管粘膜均有大量Th2，并均可引起多种并发症，常用的抗过敏的药物虽然可以抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放过敏介质，控制过敏症状，但是无法改变过敏体质，一旦再次遇见过敏原，过敏还会再次发生，这也就是为什么越来越多的医生要求患者进行免疫调节，补充抗过敏益生菌欣敏康，一方面可以促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，降低血清中特异性IgE抗体的生成，缓解、控制过敏症状，另一面调节TH1\TH2免疫细胞平衡，改变过敏体质，纠正错误的免疫应答，预防过敏的发生降低过敏复发。
3、预防小儿过敏性鼻炎平时要注意孩子的鼻腔卫生，不要让孩子抠鼻孔，这样会对鼻腔内部造成损伤。室内常通风，注意家居卫生，避免过敏原，如螨虫、花粉等。同时，也要避免孩子吸入刺激性的气体，如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。
所以，我们在夏天也不能大意，过敏性鼻炎的病因无处不在，及时做好预防才是关键。夏季不是过敏性鼻炎的发病季节，为缓解期，根据中医“急期治其标，缓期治其本”的治疗理论，夏季治疗过敏性鼻炎，只需找对方法，其治疗便可达到事半功倍的效果。
#微博健康公开课##肛乳头肥大##hpv##尖锐湿疣#
【摸到肛门里的小突起，会是10年前因女友感染HPV有尖锐湿疣，再复发的吗？】
今门诊一位外籍患者，担忧焦虑，说，“我的皮肤不好，经常身体上到处会瘙痒，臀部上也会起疹子，最近肛门口也痒，我就会把医生开的止痒药膏抹在肛门口，也会伸进去抹到肛门里面，然后，感觉不对了……”
“我摸到肛门里面有几粒很小的突起物，尖尖的感觉，让我想起10年前我肛门口长过的尖锐湿疣，那是我那时候的女朋友传染给我的，她感染了HPV，然后我的肛门边还有尿道口就长了很多粒湿疣，医生帮我治疗好了，说以后不会复发，但这次我摸到的肛门里面的突起，和那个湿疣一样的感觉。”
“我和我现在的女朋友说了，她很担心，怀疑我和男性有交往，但我肯定没有和男性有性行为，我想了想，难道是10年前的HPV感染的病毒还在？湿疣复发了？”
听他这么描述，我估计，他自行触摸到的肛门里的小突起，应该是肛乳头这种大多数人肛门内都有的小肉粒感觉的增生物，没有经验的人摸到，是米粒大小的肛乳头触感类似湿疣。
果然，专科检查，肛门指检和肛门镜下，可以清楚地看到，他的肛门进入1cm处，肛管和直肠交界的齿线处，有4-5粒白白的半个大米粒大小的肛乳头，有两粒的根连在一起，触摸上去的话是有些类似尖锐湿疣簇生在一起。
那肛乳头，是正常上皮组织增生，生长在肛管直肠交界处，多数人都有，白色或粉白色，有时肛乳头会增生变大，花生米大，甚至红枣或鸡蛋大，会带蒂，不规则，会便后脱出肛门，那这时会脱出肛门要用手退回肛门的肛乳头，会影响生活质量，也可能损伤肛管发生肛裂，需要手术治疗。如米粒大小的肛乳头，没有任何影响，不用治疗。肛乳头癌变几率很低，几乎为零。
肛乳头的出现和存在，与病毒没有任何关系。
那尖锐湿疣则是性传播疾病，是感染了低危型HPV病毒，好发外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管直肠内、尿道口；阴茎、睾丸表面。初起为细小丘疹，短期内不断增多或聚团增大，呈现为红色或污灰色，表面凹凸不平，乳头样、颗粒状、鸡冠状或菜花样突起。或无症状，或可出现异物感、痛、痒或性交痛。
肛管内尖锐湿疣有疼痛、排便出血、便后脱出、里急后重，需和肛乳头、痔、息肉及肿瘤鉴别。通过肛门镜进行鉴别，常规外观可鉴别，也可切除做病理切片。
那我们这位外籍患者的肛门里的小突起，肛乳头，只要不频繁摩擦刺激，应该很多年都不会有变化，会一直米粒大小，不会变大，不会像尖锐湿疣那样成簇生长，是完全不用治疗的。
#今日贴纸打卡# https://t.cn/z85h5dp
【摸到肛门里的小突起，会是10年前因女友感染HPV有尖锐湿疣，再复发的吗？】
今门诊一位外籍患者，担忧焦虑，说，“我的皮肤不好，经常身体上到处会瘙痒，臀部上也会起疹子，最近肛门口也痒，我就会把医生开的止痒药膏抹在肛门口，也会伸进去抹到肛门里面，然后，感觉不对了……”
“我摸到肛门里面有几粒很小的突起物，尖尖的感觉，让我想起10年前我肛门口长过的尖锐湿疣，那是我那时候的女朋友传染给我的，她感染了HPV，然后我的肛门边还有尿道口就长了很多粒湿疣，医生帮我治疗好了，说以后不会复发，但这次我摸到的肛门里面的突起，和那个湿疣一样的感觉。”
“我和我现在的女朋友说了，她很担心，怀疑我和男性有交往，但我肯定没有和男性有性行为，我想了想，难道是10年前的HPV感染的病毒还在？湿疣复发了？”
听他这么描述，我估计，他自行触摸到的肛门里的小突起，应该是肛乳头这种大多数人肛门内都有的小肉粒感觉的增生物，没有经验的人摸到，是米粒大小的肛乳头触感类似湿疣。
果然，专科检查，肛门指检和肛门镜下，可以清楚地看到，他的肛门进入1cm处，肛管和直肠交界的齿线处，有4-5粒白白的半个大米粒大小的肛乳头，有两粒的根连在一起，触摸上去的话是有些类似尖锐湿疣簇生在一起。
那肛乳头，是正常上皮组织增生，生长在肛管直肠交界处，多数人都有，白色或粉白色，有时肛乳头会增生变大，花生米大，甚至红枣或鸡蛋大，会带蒂，不规则，会便后脱出肛门，那这时会脱出肛门要用手退回肛门的肛乳头，会影响生活质量，也可能损伤肛管发生肛裂，需要手术治疗。如米粒大小的肛乳头，没有任何影响，不用治疗。肛乳头癌变几率很低，几乎为零。
肛乳头的出现和存在，与病毒没有任何关系。
那尖锐湿疣则是性传播疾病，是感染了低危型HPV病毒，好发外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管直肠内、尿道口；阴茎、睾丸表面。初起为细小丘疹，短期内不断增多或聚团增大，呈现为红色或污灰色，表面凹凸不平，乳头样、颗粒状、鸡冠状或菜花样突起。或无症状，或可出现异物感、痛、痒或性交痛。
肛管内尖锐湿疣有疼痛、排便出血、便后脱出、里急后重，需和肛乳头、痔、息肉及肿瘤鉴别。通过肛门镜进行鉴别，常规外观可鉴别，也可切除做病理切片。
那我们这位外籍患者的肛门里的小突起，肛乳头，只要不频繁摩擦刺激，应该很多年都不会有变化，会一直米粒大小，不会变大，不会像尖锐湿疣那样成簇生长，是完全不用治疗的。
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