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【国门抗疫五十天——写在绥芬河口岸409例输入病例全部治愈出院之际】

5月12日,牡丹江医学院附属红旗医院最后一批境外输入患者出院。至此,30个省(区、市)的409名绥芬河口岸输入病例全部治愈出院,占全国境外输入病例四分之一的阻击战,在黑龙江以零病亡的战绩告捷。

3月21日,绥芬河市开始实行回国人员入境就地集中隔离的管控措施,至4月8日,经绥芬河口岸入境共计2497人,覆盖了除西藏自治区和港澳台地区外的30个省(市、区)。从那天起,黑龙江这场外防输入战疫已经进行了53天,牡丹江队、省队、国家队倾力合作,交出了“零病亡”的答卷。

牡丹江队:与时间赛跑

境外输入病例大量涌入绥芬河口岸,这是牡丹江市历史上从未有过的挑战。

市委市政府组织绥芬河立即腾空绥芬河市人民医院,改造成定点医院; 用6天时间将一座办公楼改造成了拥有600张床位的绥芬河方舱医院。拥有7万常住人口的边境小城绥芬河,仅有15家宾馆939个房间,在入境人数骤增的情况下,用于隔离宾馆房间数量严重不足,支援当地的105名省内医护人员难以进驻绥芬河。看到这种情况,牡丹江市委立即决定,启用牡丹江市康安医院、牡丹江中医医院,按照新冠肺炎定点医院标准抓紧改造红旗医院。

红旗医院改造是一场硬仗。红旗医院原来是牡丹江地区一所综合性医院,传染科只有20个床位。按照定点医院的设计方案,红旗医院要改造成拥有1000张床位的传染病定点医院。面对绥芬河难以承载的严峻形势,红旗医院全院总动员,家属主动配合,接到改造任务短短4小时,就将423名住院患者全部转移。24小时之内完成“三区两通道”改造,短短4天,1000张普通床位、130张重型病房床位全部就位,至此牡丹江成为绥芬河的大后方,成为口岸输入患者的救治大本营。就连国内的专家都赞叹牡丹江速度。

4月26日对绥芬河口岸输入病例来说,是一个具有里程碑意义的日子。这一天,红旗医院通过定点医院验收,开始集中收治新冠肺炎患者。传染病患者转运是一项浩大而又不容有失的行动,省委工作组在时间紧迫的情况下制定了科学严密的方案和预案,组长张安顺、副省长孙东生坐镇牡丹江市应急指挥中心,现场调度交通、疾控、公安、卫健等多方力量,组织八辆负压救护车分四组分批次有序转运,将牡丹江康安医院和绥芬河人民医院近300名患者转运到红旗医院。两天半的转运过程虽然时间不长,指挥中心的工作却是高度紧张忙碌的,几公里外的转运现场却是静悄悄的,转运的各个环节低调平稳有序,没有引起周边市民的恐慌,患者也对整个转运过程感到满意。参与救治的一位老医生感慨道,从没见过有这么大规模传染病患者集体转运,时间之短、组织缜密,没出任何差错,可以称得上奇迹。

牡丹江市委书记马志勇说,零病亡的目标能够实现,这次红旗医院大改造,患者大转运,功不可没。

医疗设施举全市之力,医疗力量也同样。在绥芬河市人民医院最初救治过程中,就连林口、穆棱、东宁、海林四个小县城的120名医护人员也驰援绥芬河来了。

省队:两支队伍双线作战

从第一例境外输入病例进入绥芬河那天起,绥芬河和牡丹江就成了全省医护人员继湖北武汉、孝感后再度请缨逆行的目的地。

绥芬河市人民医院规模不是很大,作为绥芬河口岸输入病例最初的收治医院,收治患者最多时达227名,压力巨大。牡丹江市选派红旗医院副院长徐广范,临阵兼任绥芬河市人民医院执行院长,红旗医院呼吸科、重症医学科38人和佳木斯医疗队132人也都不约而同来到绥芬河,一干就是30天。

患者救治的大本营转移到牡丹江后,牡丹江就成了救治境外输入患者的主战场。

49人组成的哈尔滨医科大学医疗队来了;

126人组成的齐齐哈尔医疗队来了;

80人组成的佳木斯市医疗队来了;

52人组成的佳木斯大学附属第一医院医疗队来了;

63人组成的鹤岗医疗队来了。

这些白衣战士中,有的刚刚从湖北归来,有的刚刚完成群力省级重症救治中心工作任务,接到指令立即提起行李,重披战袍直奔绥牡。

这次境外输入病例群体,与武汉相比,有着很大的不同,一是中青年居多、基础疾病较少,但是流动性大,被感染风险高;二是他们身处异国,离家时间长,长途奔波回国,机体抵抗力弱;三是患者在境外感染并发病,导致疾病进展快,给临床治疗带来难度。为此,需要拿出有针对性的治疗方案。

红旗医院及各地支援医疗队,为此对患者精准施治,强化心理抚慰,人文关怀,这是他们的特别“药方”。一名辽宁籍重型患者在红旗医院治疗恢复过程中,医护人员悉心照料,教她唱歌、跳舞,为她排解疏导,让她有了家的感觉,她身体恢复很快。

吉林籍患者张某,病情危重,入院时呼吸困难,生命体征几度报警!上无创呼吸机,氧合指数还是上不来。插管!哈医大医疗队刘海涛医生冒着感染风险,进行气管插管操作。医护团队又采取CRRT连续体外血液净化治疗,病情逐渐好转。张某说:“那一周是漫长的,医生和护士围着我,眼睛一直盯着监护仪,是他们负责任,水平高,才救回我这条命。”

重症危重症患者的救治团队,整建制来自省新冠肺炎重症救治中心,他们把救治前期治疗的丰富经验应用到牡丹江,少走了很多弯路,大大提高了救治速度和效果。

在救治过程的同时,医护人员更加无微不至地呵护患者。来自广东的专家管向东对此很有感触,他说,红旗医院没有一例重型危重型患者得褥疮,这和医护人员百分之二百的努力和付出分不开,这也是一个了不起的“零”,应该给他们点个大大的赞。

在医疗队伍之外,还有一支患者看不见的工作队。

4月7日,省委赴绥芬河市疫情防控工作组成立,省委常委、政法委书记张安顺任组长,副省长程志明任副组长。当晚,工作组及其下设的医疗救治和专家、口岸边检、交通转运、流调、疫情防控等11个小组,冒着漫天大雪奔赴500公里以外的绥芬河连夜投入工作。从这天起,工作组全体成员就没有离开过牡丹江,没有离开绥芬河防疫一线,三十多天里他们经历了三个季节,冬天、春天和夏天,从一身棉装到现在的夏装,未曾休息过一天。专家组组长于凯江每天都工作在病房中,一身兼任疫情防控、流调两个组组长的葛洪更是风里来雨里去,奔波在防控的最前沿,交通转运组组长姜成福深入到转运流程的每一道环节,成了每天都在“走流程”的人……

这一切,都是源于省委省政府的“一盘棋”思想。工作组刚刚下沉第6天,省委书记张庆伟就赶赴绥芬河,到口岸、海关、医院,叮嘱守好国门第一道防线,扛起使命责任,坚决把疫情阻断在落地之处。几日后,省长王文涛再次赶赴绥芬河,要求控好源、放好哨、撒好网,给入境人员所在兄弟省市疫情防控减轻压力。

国家队:重症“八仙”来驰援

肩负着党和国家的嘱托,“国家队”来了。



国务院联防联控机制工作指导组组长张学高、国家卫健委支援绥芬河工作组组长张宗久赶赴牡丹江,调研指导定点医院患者救治和疫情防控工作。直到患者清零,张宗久仍工作在绥芬河、牡丹江。

在国务院联防联控机制指导组、国家卫健委支援绥芬河工作组的协调调度下,各方力量陆续汇集绥芬河、牡丹江。

中国疾控中心两个实验室来了。4月12日,在绥芬河一顶负压帐篷式移动实验室在几个小时内搭建起来;22日,移动P3实验室车队抵达牡丹江市康安医院。这一顶帐篷、一个车队就是核酸检测实验室的“野战军”,是中国疾病预防控制中心给绥牡两地送来的及时雨、雪中炭。

绥芬河核酸检测能力最初每天只有96人份,口岸通关环节最长采样时间达24小时。随着两大实验室的到来,绥芬河、牡丹江核酸日检测能力均增加1000份以上,使得当地核酸检测能力实现了大跨越。

8位国内顶尖专家风尘仆仆赶来,管向东、康焰、李六亿、赵建平、杨毅、马晓春、杨汀、于凯江。其中,管向东、康焰、李六亿、赵建平4位是从武汉转战而来,管向东、康焰被网民称为“重症八仙”的成员。

重型、危重型患者的抢救、治疗,关系到战疫的成败与否。从4月6日红旗医院省级重症集中救治区域中心再次启用,收治第一名危重型患者开始,攻坚战正式打响,这里累计收治重型、危重型患者39名,其中危重型患者14名。

在管向东、康焰等国家级专家的指导下,省市联动,攻克难关。国家级专家每天查房会诊,进行个体化指导,重点攻关个别复杂疑难患者。

红旗医院及哈医大医护人员采取一人一案,中西医结合的方法,并运用经鼻高流量吸氧等先进技术为患者治疗。共为3例患者上有创呼吸机、9例患者上无创呼吸机,对4例患者进行CRRT血滤治疗,对8例患者采用康复者血浆进行治疗,加快了患者病情好转。5月9日,重型、危重型患者清零,实现了零病亡的目标。

感控专家李六亿,是国家卫健委专家组成员。她一到前线,就马上开展对当地医护人员的培训,匆匆奔向每家定点医院,巡查指导感控措施落实。在很短时间内,她现场培训了1100多医护人员,线上培训了2万余人,督导了7家医院,参与了3家医院的改造设计。

“国家队”就是这样,每天两点一线,和我们黑龙江医护人员并肩作战,付出了巨大辛劳。

4月29日,是李六亿战“疫”整整100天的日子,当晚20时她回到驻地。让她没想到的是,三位黑龙江院感防控专家早早等在哪里,手捧鲜花、蛋糕,轻轻唱起《心甘情愿》这首歌迎接她,表达了我们黑龙江人对“国家队”的情谊。

历时50多天的绥芬河口岸境外输入疫情阻击战,终于取得了阶段性战果。但黑龙江人并未有丝毫懈怠,依然枕戈待旦……

作者:本报记者 连占海 孙昊 邵晶岩
来源:黑龙江日报客户端
https://t.cn/A6AuwFaO

【广东省召开新闻发布会回应境外输入疫情等热点,外防输入工作 中外一视同仁】

4月12日,针对社会关注的境外输入病例、无症状感染者、复工复产等问题,广东省政府新闻办举行新闻发布会,回应社会关切。

  截至4月11日24时,全省已累计报告境外输入病例183例,其中,中国籍145例,外国籍38例。外籍病例主要来自尼日利亚、安哥拉、巴西、法国、英国等国家。全省还报告境外输入关联病例16例(中国籍10例,外国籍6例),无症状感染者44例。

  此外,外交部发言人赵立坚12日就广东省实施防疫措施涉及非洲国家在华公民有关问题发表谈话,广东高度重视对包括非洲籍人士在内的所有外籍人士确诊病例的救治工作,制定专门方案,作出妥善安置,成功救治了一些非洲籍危重病例,最大限度保障了他们的生命安全和身体健康。

  同日,广州召开新闻发布会,介绍疫情防控取得的阶段性重要成效。

  焦点1

  目前境外来粤在粤人员底数已基本摸清

  发布会披露,截至今年4月11日,广东共有常住外国人11.7万人,其中亚洲6.08万人,美洲2.89万人,欧洲1.57万人,非洲6700多人,大洋洲4700多人。全省累计报告境外输入病例183例,主要分布在广州119例、深圳37例、佛山11例。

  此外,全省报告的境外输入关联病例16例中,外国籍6例(尼日利亚5例、利比里亚1例)。在广州市的13例境外输入关联病例中,土耳其籍病例引起关联病例1例、非洲籍引起12例。

  广东省委常委、常务副省长林克庆介绍,目前广东防范境外疫情输入任务艰巨、压力很大。

  如何扎牢“外防输入”的篱笆?广东抓住关键点,通过由口岸检疫、医学观察隔离点、社区排查、发热门诊、医院救治组成的“五道防线”,全方位织密织牢境外疫情输入防护网。

  林克庆介绍,全省目前报告的183例境外输入病例,均是被“五道防线”所拦截发现,其中口岸检疫发现87例,医学观察隔离点发现81例,社区排查发现8例,发热门诊发现7例。

  从3月21日起,广东对所有14天内有国外旅居史,且目的地为广东的入境人员,实施14天隔离医学观察。3月27日6时起,对港澳经广东口岸入境旅客实施全部隔离医学观察、全部核酸检测,切断输入病例交叉感染渠道。

  针对前期入境人员,广东则持续加大主动排查力度,在省内开展了拉网式大排查。3月22日,省委、省政府部署对3月8日至3月21日的近5万存量入境人员,组成“三人小组”逐一上门排查,开展健康状况问诊,并全部进行核酸检测。同时,组织对各国特别是疫情高风险国家来粤在粤人员全部进行滚动摸查,目前已核查近9万人。在这一过程中,发现了多例境外输入病例及其关联病例。

  广州市疾控中心副主任张周斌介绍,广州市对3月8日之后入境、未纳入居家隔离或集中隔离医学观察的入境人员进行全面排查,并全部进行核酸检测。对排查中发现的病例、无症状感染者第一时间集中收治,对密切接触者、潜在密切接触者等全部纳入健康管理,实施隔离医学观察,落实医学巡诊。

  据林克庆介绍,目前境外来粤在粤人员底数已基本摸清,相关人员已全部纳入健康管理。

  广东未来疫情发展形势应如何研判?省疾控中心主任邓惠鸿表示,目前,广州等地正加紧开展社区排查消除隐患,随着排查工作的持续深入,预计还有零星的病例报告。

  焦点2

  反对任何针对特定人群的差异性做法

  随着境外输入病例不断增加,广东开展来粤在粤外国人疫情防控工广受关注。

  林克庆明确在外防输入过程中,广东始终坚持依法依规、一视同仁、人文关怀。“中外一视同仁、各国一视同仁,对所有来粤在粤人员的生命安全和身体健康同等重视,对所有入境人员执行统一的疫情防控措施。”他说。

  广东省疫情防控指挥部从一开始就专设了由省人民政府外事办公室牵头的外事工作组,随着境外疫情输入防控形势变化,又进一步成立了防控境外疫情输入工作专班。

  在制定相关措施时,广东严格遵照有关国际公约和惯例,根据我国《传染病防治法》《出境入境管理法》等有关规定,按照上级外事部门的要求和指导意见,依法制定和实施各项防控措施,做到依法依规。

  而在落实这些措施时,广东同样始终坚持一视同仁原则,既不给予外国人“超国民待遇”,也不对其进行差别对待,既充分考虑当事人的合理诉求,提供必要的保障和协助,也坚决反对任何针对特定人群的差异性做法,对歧视性言行更是零容忍。

  一视同仁对待在粤外国人的同时,林克庆也表示,所有在粤外国人都必须严格遵守相关法律和地方法规,如拒不配合,将承担相应的法律责任。

  焦点3

  在粤外国人必须接受新冠肺炎预防控制措施

  有记者问“在粤外国人在配合公安机关做好疫情防控方面要注意哪些事项?”对此,省公安厅常务副厅长杨日华表示,根据我国《宪法》规定,中华人民共和国保护在中国境内的外国人的合法权利和利益,在中国境内的外国人也必须遵守中华人民共和国的法律。

  根据《传染病防治法》规定,疫情防控期间,在粤外国人必须接受新冠肺炎调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施。如拒不配合,或者阻碍执行职务,公安机关将给予警告、罚款、拘留等处罚。

  此外,根据《出境入境管理法》的有关规定,对违反中国法律法规的外国人,公安机关还可视其违法行为作出宣布证件作废、注销、或收缴证件、限期出境、驱逐出境等决定。涉嫌犯罪的,将依法追究刑事责任。

  在呼吁外籍人士配合防控工作的同事,发布会上也介绍了对来粤在粤外国人的疫情防控服务工作。省政府外事办公室主任陈秋彦介绍,该办加强了信息发布工作、加强与驻穗总领馆的沟通联系,加强对在粤外国人的人文关怀。他说,广东开通24小时多语种咨询服务热线等方式,宣传我省疫情防控政策。自热线服务开通以来,目前已承接话务近9000宗,外籍人士咨询最多的问题是隔离措施、口岸通关及境内停留有关政策要求。

  焦点4

  尚未发现无症状感染者造成的后续传播

  广东无症状感染者有多少,有无造成后续传播?省卫生健康委党组书记、主任段宇飞在介绍,截至2020年4月11日,广东完成新冠病毒核酸检测360多万人份。目前,全省共398人首报为新冠病毒感染无症状感染者。至今,我省尚未发现无症状感染者造成后续传播的情况。

  段宇飞介绍,我省从新冠肺炎疫情防控早期,就高度重视无症状感染者的筛查和管理,通过对重点人群主动开展核酸检测,做到应检尽检,尽早发现无症状感染者,并进行规范管理,极大地降低了传播风险。

  为了尽早发现无症状感染者,广东根据疫情防控需要,针对“密切接触者”“来粤返粤人员”“发热门诊患者”“非发热门诊及住院患者”“重点场所排查的发热人员”等五类重点人员,开展全面排查,确保一个不漏。目前在全省设立311个集中医学隔离观察点,对所有密切接触者全部实行单人单间集中医学隔离观察。

  对来粤返粤的存量境外来粤人员,广东持续开展拉网式系统全面摸底排查,排查出的境外来粤返粤人员一律开展核酸检测;加强湖北来粤返粤人员健康管理,对湖北来粤返粤人员统一纳入社区管理,及时进行核酸检测。目前,我省对无症状感染者实施与确诊患者相同的措施。

  此外,广州市卫健委党组书记、主任唐小平介绍,4月5日,广州启动了对重点国家、地区的重点人群大排查。广州市近期报告的无症状感染者,全部是通过主动排查发现的,包括通过入境口岸排查、重点人群健康管理筛查发现等,“根据目前掌握的数据显示,相对于确诊病例,无症状感染者传染性较弱,引起的传染在较为密切接触的人群中、在密闭通风不良的场所中才会发生,其传播力有限,目前广州的无症状感染者还没有引起后续传播的情况。”

  焦点5

  规上工业企业总体复工率超过99%

  林克庆介绍,广东坚持战疫情、稳经济“两手抓、两促进”,及时出台“统筹推进疫情防控和经济社会发展30条”“支持企业复工复产20条”“金融暖企18条”“稳外贸20条”“支持中小企业26条”“促进就业9条”等系列“政策包”,在“外防输入、内防反弹”的压力下坚定不移推动复工复产,努力把“两难”变成“两全”。目前,全省生产生活秩序正在加快恢复。

  截至4月11日,全省企业总体复工率达87%以上、总体复产率达98.7%,其中规模以上工业企业总体复工率超过99%,批发、零售等服务企业已基本全面复工,异地务工人员已基本返岗;984个在建省重点项目复工率超过99%;全省粮食、蔬菜、水果、猪肉、蛋类等储备和供应充足,人民群众生活得到有效保障。

  下一阶段,广东如何统筹做好防疫情境外输入和复工复产工作?林克庆表示,广东将进一步抓好常态化疫情防控条件下经济社会发展各项工作,千方百计创造有利于复工复产的条件,不失时机畅通产业循环、市场循环、经济社会循环。“坚持投资、消费、出口齐发力,抓好农业生产,加强保障和改善民生,抓实安全风险防范各项工作,加快推进生产生活秩序全面恢复,力争把疫情造成的损失降到最低限度。”

  林克庆表示,广东将持续完善“外防输入、内防反弹”常态化、精细化措施,继续有力有序推动复工复产提速扩面,加快推进生产生活秩序全面恢复,奋力夺取疫情防控和经济社会发展“双胜利”,确保实现决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚目标任务。他介绍,我省将更加精准有效地落实复工复产的各项举措,及时清理企业复工复产有关前置条件,加强重点企业复工复产跟踪服务,为广大企业特别是中小企业全面复工复产创造更好条件。同时,扎实抓好重大项目建设和稳投资工作,多措并举加快释放市场需求,推动各类商场、市场加快复工复市,因势利导培育新的消费热点,加快推进生产生活秩序全面恢复。

  另外,在保持防控力度的同时,广东着力构筑民生兜底保障安全网,全面保障困难群众基本生活,解决好部分群众面临的突发性、紧迫性、临时性生活困难,千方百计做好疫情防控期间民生保障各项工作。在广州市政府新闻办召开的发布会上,广州市委副书记、市长温国辉介绍,广州建立“五个一”工作机制服务企业,出台“暖企15条”“稳增长48条”“信用助企9条”“政策包”支持企业,深化营商环境改革提振企业信心,强化防疫物资供应保障企业需求,有力有序推进企业复工复产。


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