病理报告这些指标提示乳腺癌预后良好!(中) 三、年龄(重要程度★★)
年龄是35岁,甚至40岁以内的患者,定义为年轻乳腺癌。年轻乳腺癌是唯一独立于肿瘤的预后因素,年轻乳腺癌细胞生长更快,肿瘤倍增时间短,复发风险更高。年龄跟预后相关程度以luminal型为主,而对于三阴和her2阳性而言,年龄不再是危险因素。
四、组织学分级(重要程度★★★)
浸润性乳腺癌中,组织学分级与预后明确相关,由病理科医生经镜下观察腺管结构、核异型性、核分裂象进行计分。3-5分为高分化(浸润性癌I级/G1),6-7分为中分化(浸润性癌II级/G2),8-9分为低分化(浸润性癌III级/G3)。分数越高,预后越差。
五、病理学类型(重要程度★★★)
乳腺癌病理学类型分为非浸润性癌(即导管内癌)、浸润性癌非特殊型(即浸润性导管癌)及小叶癌、粘液癌、大汗腺癌等特殊性癌。绝大多数乳腺癌患者为浸润性导管癌。有些癌预后较好,治愈率很高,如:筛样癌、小管癌等。有些癌预后比较差,如:化生癌、炎性乳腺癌等。
六、脉管癌栓(重要程度★★)
脉管侵犯又称为脉管癌栓、脉管浸润。淋巴管浸润会增加局部复发率,血管浸润有可能导致转移。脉管癌栓的预后价值属于第二梯队,低于淋巴结状态、肿瘤大小、ERPR、HER2、KI67、组织学分级等因素,脉管癌栓属于低权重信息,不必过于惊慌。
七、KI67(重要程度★★★)
肿瘤增殖指数,肯定是越低越好,治疗后可改变,理论上来说ki67越高,分化越差,长得越快,对化疗越敏感。<10低表达,>30高表达,10-30之间可重复性较差,可根据其他指标判断。
八、肿瘤淋巴细胞浸润(重要程度★★)
肿瘤淋巴细胞浸润(TILs)可以理解为免疫细胞攻击肿瘤细胞,数值越高,预后越好。对于三阴性乳腺癌来说,TILs每增加10%,复发风险降低15%,死亡风险降低17%。#乳腺#癌# #乳腺 #乳腺健康# https://t.cn/A6x5iDNU
年龄是35岁,甚至40岁以内的患者,定义为年轻乳腺癌。年轻乳腺癌是唯一独立于肿瘤的预后因素,年轻乳腺癌细胞生长更快,肿瘤倍增时间短,复发风险更高。年龄跟预后相关程度以luminal型为主,而对于三阴和her2阳性而言,年龄不再是危险因素。
四、组织学分级(重要程度★★★)
浸润性乳腺癌中,组织学分级与预后明确相关,由病理科医生经镜下观察腺管结构、核异型性、核分裂象进行计分。3-5分为高分化(浸润性癌I级/G1),6-7分为中分化(浸润性癌II级/G2),8-9分为低分化(浸润性癌III级/G3)。分数越高,预后越差。
五、病理学类型(重要程度★★★)
乳腺癌病理学类型分为非浸润性癌(即导管内癌)、浸润性癌非特殊型(即浸润性导管癌)及小叶癌、粘液癌、大汗腺癌等特殊性癌。绝大多数乳腺癌患者为浸润性导管癌。有些癌预后较好,治愈率很高,如:筛样癌、小管癌等。有些癌预后比较差,如:化生癌、炎性乳腺癌等。
六、脉管癌栓(重要程度★★)
脉管侵犯又称为脉管癌栓、脉管浸润。淋巴管浸润会增加局部复发率,血管浸润有可能导致转移。脉管癌栓的预后价值属于第二梯队,低于淋巴结状态、肿瘤大小、ERPR、HER2、KI67、组织学分级等因素,脉管癌栓属于低权重信息,不必过于惊慌。
七、KI67(重要程度★★★)
肿瘤增殖指数,肯定是越低越好,治疗后可改变,理论上来说ki67越高,分化越差,长得越快,对化疗越敏感。<10低表达,>30高表达,10-30之间可重复性较差,可根据其他指标判断。
八、肿瘤淋巴细胞浸润(重要程度★★)
肿瘤淋巴细胞浸润(TILs)可以理解为免疫细胞攻击肿瘤细胞,数值越高,预后越好。对于三阴性乳腺癌来说,TILs每增加10%,复发风险降低15%,死亡风险降低17%。#乳腺#癌# #乳腺 #乳腺健康# https://t.cn/A6x5iDNU
2021年10月13日右乳腺癌手术,腋下淋巴清扫,内分泌型,据2019年8月19日左乳三阴乳腺手术2年。
11月2日拆线,3日入院检查,4日化疗,方案ACT(同19年三阴),每个疗14天,共需8次,放疗及内分泌治疗。
最担心的是白细胞,手术前3.29(标准值为3.5),化疗前为2.96。
不知是毒素以前积累还是受同病房病友影响,此次化疗第二天开始有些恶心,原来化疗没有些症状。为那可怜的白细胞又开始吃升血丸、B4+鲨肝醇(病友给的药方,地榆升白片不见效)。又吃上了双环醇。五红汤的味感觉恶心没再喝。
11月6日因健康码变黄由老公注射的,好在我肚皮肉多,手忙脚乱一身汗扎进去了,没有以往的骨关节酸痛,怀疑药没推进去[哈哈]。
天鹅到家找的白班保姆做饭手艺一般,勾不起食欲,等稳定下来要换一个。
今日正面爬墙2米,侧爬1米86,患侧可摸到头顶。#今日边框打卡#
11月2日拆线,3日入院检查,4日化疗,方案ACT(同19年三阴),每个疗14天,共需8次,放疗及内分泌治疗。
最担心的是白细胞,手术前3.29(标准值为3.5),化疗前为2.96。
不知是毒素以前积累还是受同病房病友影响,此次化疗第二天开始有些恶心,原来化疗没有些症状。为那可怜的白细胞又开始吃升血丸、B4+鲨肝醇(病友给的药方,地榆升白片不见效)。又吃上了双环醇。五红汤的味感觉恶心没再喝。
11月6日因健康码变黄由老公注射的,好在我肚皮肉多,手忙脚乱一身汗扎进去了,没有以往的骨关节酸痛,怀疑药没推进去[哈哈]。
天鹅到家找的白班保姆做饭手艺一般,勾不起食欲,等稳定下来要换一个。
今日正面爬墙2米,侧爬1米86,患侧可摸到头顶。#今日边框打卡#
#乳腺癌[超话]#我简直心情太不好了重做的免疫组化 知道是这个分型 但拿到结果 心里还是堵 纯三阴 哎 十二月底卡培他滨就吃了一年了 按医嘱该停了 我有自己的想法 我想我妈妈明年在小剂量吃一年 想问下超话的友友们 有没有这种吃法的 我妈妈44岁都满啊[泪][泪] 我真的异常焦虑 我妈妈心态很好 希望妈妈后续一直顺顺利利下去 不敢发出幸福的感叹 怕命运听到[泪][泪]
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