甲状腺癌六分之一因为太胖，还不减肥？｜来源；医学界内分泌频道
全球甲状腺癌发病率的不断攀升固然有一部分可以用过度诊断来解释，但较大的甲状腺癌和晚期甲状腺乳头状癌（PTC）的发病率上升却无法用这样的理由搪塞过去。这表明PTC的发病率上升似乎受到了其他生活方式活环境因素的影响。最近的研究指出，其中一项重要的因素可能是超重/肥胖。
这项研究使用了美国NIH-AARP饮食与健康研究队列的数据，共涉及超过45.7万年龄在50-71岁、基线没有癌症的参与者。研究根据其不同的BMI水平分类分析了其患PTC的风险，计算了超重/肥胖对于PTC发病的人口归因分数（PAFs）及其变化趋势。
结果发现，超重（BMI 25.0-29.0 kg/m2）与PTC的风险增加26%（HR 1.26, 95%CI 1.05-1.52）有关，而肥胖则与PTC风险增加30%有关（1.30, 1.051.62）。超重/肥胖对于更是增加了尺寸大于4cm的PTC风险，分别让风险增长到了近3倍（2.93, 1.25-6.87）和超过5倍（5.42, 2.24-13.1）。
从1995年到2015年期间，超重/肥胖对PTC发病的贡献从11.4%增长到了16.2%，对于尺寸大于4cm的PTC而言，比例更是从51.4%增找到了63.2%。这相当于每6个PTC患者中就有一个是因为太胖了，而对于预后更差的大型PTC而言，甚至有超过一半人的人是胖出来的癌。在每年增加的PTC病例中，超重/肥胖更是成为了重要的助推力量。
研究人员指出，超重/肥胖对于甲状腺癌的促进作用不能完全通过体重增加相关的甲状腺疾病来解释。肥胖与甲状腺癌之间的关系可能与高胰岛素血症、慢性炎症以及瘦素、脂联素等脂肪因子水平的改变有关。此外，脂肪组织产生的雌激素可能也与甲状腺疾病、甲状腺癌有关。
BMI不仅与PTC的风险增加有关，也与间变型甲状腺癌的风险增加有关。研究人员推测，分化型甲状腺癌不经治疗可能就会进一步变成间变型甲状腺癌，而作为一种高致死性的未分化肿瘤，间变型甲状腺癌不可不警惕。虽然BMI增加和甲状腺癌之间的生物学机制还未被完全阐明，但控制体重以预防PTC，尤其是较大的PTC的发病风险似乎是必须的。
REF: Kitahara CM, Pfeiffer RM, Sosa JA, et al. Impact of overweight and obesity on U.S. papillary thyroid cancer incidence trends (1995-2015). J Natl Cancer Inst. 2019 Oct 22. pii: djz202. doi: 10.1093/jnci/djz202.
全球甲状腺癌发病率的不断攀升固然有一部分可以用过度诊断来解释，但较大的甲状腺癌和晚期甲状腺乳头状癌（PTC）的发病率上升却无法用这样的理由搪塞过去。这表明PTC的发病率上升似乎受到了其他生活方式活环境因素的影响。最近的研究指出，其中一项重要的因素可能是超重/肥胖。
这项研究使用了美国NIH-AARP饮食与健康研究队列的数据，共涉及超过45.7万年龄在50-71岁、基线没有癌症的参与者。研究根据其不同的BMI水平分类分析了其患PTC的风险，计算了超重/肥胖对于PTC发病的人口归因分数（PAFs）及其变化趋势。
结果发现，超重（BMI 25.0-29.0 kg/m2）与PTC的风险增加26%（HR 1.26, 95%CI 1.05-1.52）有关，而肥胖则与PTC风险增加30%有关（1.30, 1.051.62）。超重/肥胖对于更是增加了尺寸大于4cm的PTC风险，分别让风险增长到了近3倍（2.93, 1.25-6.87）和超过5倍（5.42, 2.24-13.1）。
从1995年到2015年期间，超重/肥胖对PTC发病的贡献从11.4%增长到了16.2%，对于尺寸大于4cm的PTC而言，比例更是从51.4%增找到了63.2%。这相当于每6个PTC患者中就有一个是因为太胖了，而对于预后更差的大型PTC而言，甚至有超过一半人的人是胖出来的癌。在每年增加的PTC病例中，超重/肥胖更是成为了重要的助推力量。
研究人员指出，超重/肥胖对于甲状腺癌的促进作用不能完全通过体重增加相关的甲状腺疾病来解释。肥胖与甲状腺癌之间的关系可能与高胰岛素血症、慢性炎症以及瘦素、脂联素等脂肪因子水平的改变有关。此外，脂肪组织产生的雌激素可能也与甲状腺疾病、甲状腺癌有关。
BMI不仅与PTC的风险增加有关，也与间变型甲状腺癌的风险增加有关。研究人员推测，分化型甲状腺癌不经治疗可能就会进一步变成间变型甲状腺癌，而作为一种高致死性的未分化肿瘤，间变型甲状腺癌不可不警惕。虽然BMI增加和甲状腺癌之间的生物学机制还未被完全阐明，但控制体重以预防PTC，尤其是较大的PTC的发病风险似乎是必须的。
REF: Kitahara CM, Pfeiffer RM, Sosa JA, et al. Impact of overweight and obesity on U.S. papillary thyroid cancer incidence trends (1995-2015). J Natl Cancer Inst. 2019 Oct 22. pii: djz202. doi: 10.1093/jnci/djz202.
#一线微观# 严惩!莘县交警“雷霆出击”，5小时查获23辆“百吨王”
为进一步加强夏季道路交通安全管理工作，严厉打击超限超载等严重交通违法行为，有效预防和减少道路交通事故，营造良好的道路交通环境。7月4日11时---16时许，莘县交警大队城区中队联合张鲁中队“雷霆出击”开展大货车超限、超载专项整治行动，5小时查获23辆“百吨王”！
行动中，大队根据辖区道路交通安全形势及大货车绕行路线，提前研判，科学部署，抽调精干警力30余人，在县乡道宁王路马庄村附近设卡，开展夏季道路交通违法整治行动。重点对过往重型柴油货车涉嫌超载、超限的严重违法车辆进行突击检查。参战民警采取流动巡查、分段包抄、共同合围的联动方式，进行精准打击。经过5小时的不间断检查，最终，查获23辆“百吨王”。其中，2辆货车超载接近100%，其余21都是“百吨王”，即：冀EL7***(实载119.7吨，超载144%)、冀EL8***（实载120.64吨，超载146%）、冀EP1***（实载131.84吨，超载169%）、冀DS1***（实载96.16吨，超载96%）、冀EM9***（实载132.34吨，超载170%）、冀DD7***（实载87.5吨，超载78%）、豫J97***（实载111.8吨，超载128%）、豫J96***（实载111.36吨，超载127%）、冀EL2***（实载133.94吨，超载173%）、豫J28***（实载112.14吨，超载128%）、冀EL9***（实载126.16吨，超载157%）、冀ER4***（实载126.16吨，超载147%）、冀ET6***（实载127.02吨，超载159%）、冀ET0***（实载119.36吨，超载143%）、冀ER8***（实载131.14吨，超载167%）、冀EU2***（实载120.18吨，超载145%）、豫JA1***（实载113.64吨，超载131%）、冀ET0***（实载119.68吨，超载144%）、冀ER2***（实载121.08吨，超载147%）、冀ET6***（实载130.8吨，超载166%）、冀ES3*** （实载128.14吨，超载161%）、冀EL7***（实载119.04吨，超载142%）、冀ES0***（实载123.30吨，超载151%）。
目前，23辆"百吨王"已全部暂扣至治超站，莘县联合治超队严格落实“一超四罚”措施，并公开曝光。
为进一步加强夏季道路交通安全管理工作，严厉打击超限超载等严重交通违法行为，有效预防和减少道路交通事故，营造良好的道路交通环境。7月4日11时---16时许，莘县交警大队城区中队联合张鲁中队“雷霆出击”开展大货车超限、超载专项整治行动，5小时查获23辆“百吨王”！
行动中，大队根据辖区道路交通安全形势及大货车绕行路线，提前研判，科学部署，抽调精干警力30余人，在县乡道宁王路马庄村附近设卡，开展夏季道路交通违法整治行动。重点对过往重型柴油货车涉嫌超载、超限的严重违法车辆进行突击检查。参战民警采取流动巡查、分段包抄、共同合围的联动方式，进行精准打击。经过5小时的不间断检查，最终，查获23辆“百吨王”。其中，2辆货车超载接近100%，其余21都是“百吨王”，即：冀EL7***(实载119.7吨，超载144%)、冀EL8***（实载120.64吨，超载146%）、冀EP1***（实载131.84吨，超载169%）、冀DS1***（实载96.16吨，超载96%）、冀EM9***（实载132.34吨，超载170%）、冀DD7***（实载87.5吨，超载78%）、豫J97***（实载111.8吨，超载128%）、豫J96***（实载111.36吨，超载127%）、冀EL2***（实载133.94吨，超载173%）、豫J28***（实载112.14吨，超载128%）、冀EL9***（实载126.16吨，超载157%）、冀ER4***（实载126.16吨，超载147%）、冀ET6***（实载127.02吨，超载159%）、冀ET0***（实载119.36吨，超载143%）、冀ER8***（实载131.14吨，超载167%）、冀EU2***（实载120.18吨，超载145%）、豫JA1***（实载113.64吨，超载131%）、冀ET0***（实载119.68吨，超载144%）、冀ER2***（实载121.08吨，超载147%）、冀ET6***（实载130.8吨，超载166%）、冀ES3*** （实载128.14吨，超载161%）、冀EL7***（实载119.04吨，超载142%）、冀ES0***（实载123.30吨，超载151%）。
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#WRC世界拉力锦标赛[超话]#Täna on rahvusvaheline valge kaardi päev, mis on ellu kutsutud võitlemaks igasuguse kiusamise vastu nii koolis, trennis kui ka tööl. Kui Sa näed, et kedagi kiusatakse, siis astu vahele ja sekku, kuna just see on efektiivseim viis kiusamist peatada. ✌️
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Today is the International Day of Sport for Development and Peace! ✌️
Play your peace and raise your #WhiteCard.
#WhiteCard is a worldwide digital campaign created by @peaceandsport that promotes positive and constructive values of sport.
#WhiteCard #äralasekiusata #terveeestieest #WRC #StopBullying
Eesti Autospordi Liit | Eesti Olümpiakomitee | WRC | TOYOTA GAZOO Racing WRC
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