【知识点28------正确理解何为非典型肺炎】
讲一下新冠肺炎，准确的讲，中文应该叫：2019冠状病毒病，英文叫：COVID-19。为何要讲新冠肺炎呢，标题不是说的非典型肺炎吗？其实，新冠肺炎的本质，就是属于非典型肺炎。听我慢慢道来[并不简单]
新冠病毒表面有一把钥匙，这个钥匙叫做S--蛋白。钥匙，顾名思义，是用来开锁的，钥匙要想起到作用，就得需要锁。而人体里和新冠病毒S-蛋白这把钥匙相对应的锁，就是人体内的ACE-2蛋白。
那这个ACE-2蛋白，分布在哪里呢？以肺部组织和肠道组织是最丰富，其次是内皮细胞和平滑肌细胞。内皮细胞哪里最多见呢？心血管系统，有血管的地方，就有内皮细胞。所以，根据ACE-2蛋白的分布情况，也就可以解释新冠肺炎的临床表现了。
由于肺组织含有ACE-2蛋白最丰富，所以感染新冠病毒后，以肺部为主要症状是最常见的，比如咳嗽，呼吸困难等。刚才讲肠道组织含量也丰富，所以这就解释了，为何有的人感染新冠病毒后，是以腹泻为主要临床表现，可能以腹泻为主要临床表现的病人，感染途径是经口传染，比如没有勤洗手，然后手又不小心碰到了嘴。
那么为何有的人，感染后一开始病情很轻，后来又突然很重了呢？可能是和炎症风暴有关系。一开始体内的免疫细胞没识别病毒，毕竟这是一个新型的病毒，然后病毒在体内一段时间后，体内的T细胞变成了致敏T细胞，致敏T细胞释放免疫活性物质，比如白介素，淋巴因子等引起了免疫风暴，刚才说ACE-2蛋白还存在于内皮细胞，也就是血管。而全身各种组织，都是含有血管的，尤其是重要脏器里血管更多，比如肝脏，肾脏。所以，一旦机体出现了免疫风暴，这样炎症因子在攻击病毒的同时，也会损伤自身的内皮细胞，也就是血管。血管损伤了，自然器官也会损伤，比如会出现肝衰竭，肾衰竭，因为肝脏，肾脏里面都是含有丰富的血管的，当身体多处重要器官损伤，这个在医学上就叫做MODS，中文叫多器官功能障碍综合征，这个会随时危及生命。
那么为何有基础性疾病的人，或者年龄大的人，病情更重呢？这个除了和基础病（比如高血压，糖尿病）以及年龄因素导致的人体体质下降以外，还和刚才讲的ACE-2蛋白有关系。ACE-2这个蛋白，和体内的肾素--血管紧张素--醛固酮系统是密切联系的，这个系统，是可以引起血压升高的。所以，患有高血压的病人，可能本身ACE-2蛋白就比没有高血压的人表达得要多，所以感染了新冠病毒后，由于ACE-2蛋白可能更多，自然病情也就会更重。
那这个新冠肺炎，和2003年的非典，是一回事吗？
要想回答这个问题，得先讲一下，什么是非典。非典，全称是非典型肺炎。所以，要想讲明白什么是非典型肺炎，就得先明白什么是典型肺炎。有的解释说，典型肺炎，是感染了典型的细菌，典型的病毒的肺炎，而非典型肺炎，是感染了不那么典型的细菌，病毒的肺炎。这种解释，是错误的。
所谓的典型肺炎，是指病人的症状和体征，相互平行一致的肺炎。比如说，病人出现了比较明显的临床表现，高热，咳嗽，呼吸困难等（症状）。这时候，相应的体征也很明显，比如给病人听诊，有明显的湿罗音，X线或者CT上，也有明显的炎症改变。所以，这种症状和体征，平行一致的肺炎，叫典型肺炎。
知道了什么是典型肺炎，自然也就知道了什么是非典型肺炎。所谓的非典型肺炎，就是症状和体征不平行，不一致的肺炎。比如病人出现了比较明显的临床表现，高热，咳嗽，呼吸困难等（症状），而这时候，按道理体征应该也会很明显，而事实是体征可能不明显，比如听诊没有听到明显的湿罗音，X线或者CT检查也没有出现明显的炎症改变。但是这也是肺炎，只是和典型的不一样，所以叫做非典型肺炎。
那么为何会这样呢，原因就是，典型肺炎，是发生在肺实质，也就是肺泡的炎症。而非典型肺炎，是发生在肺间质的炎症。常见的细菌，对肺实质的亲和性更高，而病毒，支原体，衣原体等，对肺间质的亲和性更高。所以单从纯理论的角度来讲，非间质的肺炎，基本都属于非典型肺炎，比如支原体肺炎，你也可以叫做非典型肺炎。
所以，2019年这个新冠肺炎，为何我在一开头说，准确的讲应该是叫2019冠状病毒病，原因就在于此了。2019年这个新冠肺炎，由于是病毒感染，所以也可以叫非典型肺炎。而2003年的非典，那时候2003年的非典病毒，在当时看来，也是第一次出现，所以2003年的非典在当时，也是可以叫做新冠肺炎。只是很多叫法，人们叫的久了，也就知道是什么了。
像这个新冠病毒，蝙蝠身上也有，由于蝙蝠的体温是在40°左右，所以这个病毒已经适应了“高温”（相对于人体的体温，36--37.4而言，蝙蝠的40度已然算是高温）。我们人体平时感染了细菌，病毒之类的，引起发热，是为何呢？是因为发热本身，是一种自我保护机制，发热可以让入侵的细菌病毒的活性下降。而新冠肺炎病毒，已经适应了蝙蝠体内的40度高温状态，所以人体感染后，就算开启了发热的保护模式，也对这个病毒影响不大。为何蝙蝠可以受得了40°，而人体40°的时候人就已经难受的要死要活了呢？人类有时候可能太高估自己了，自然远比我们人类想象的更复杂和神秘。人类要善待大自然，因为大自然不需要人类，而人类却需要大自然。
大家出门要带好口罩嗷，最好防护，人人有责[打call]
星光不负赶路人[加油]
讲一下新冠肺炎，准确的讲，中文应该叫：2019冠状病毒病，英文叫：COVID-19。为何要讲新冠肺炎呢，标题不是说的非典型肺炎吗？其实，新冠肺炎的本质，就是属于非典型肺炎。听我慢慢道来[并不简单]
新冠病毒表面有一把钥匙，这个钥匙叫做S--蛋白。钥匙，顾名思义，是用来开锁的，钥匙要想起到作用，就得需要锁。而人体里和新冠病毒S-蛋白这把钥匙相对应的锁，就是人体内的ACE-2蛋白。
那这个ACE-2蛋白，分布在哪里呢？以肺部组织和肠道组织是最丰富，其次是内皮细胞和平滑肌细胞。内皮细胞哪里最多见呢？心血管系统，有血管的地方，就有内皮细胞。所以，根据ACE-2蛋白的分布情况，也就可以解释新冠肺炎的临床表现了。
由于肺组织含有ACE-2蛋白最丰富，所以感染新冠病毒后，以肺部为主要症状是最常见的，比如咳嗽，呼吸困难等。刚才讲肠道组织含量也丰富，所以这就解释了，为何有的人感染新冠病毒后，是以腹泻为主要临床表现，可能以腹泻为主要临床表现的病人，感染途径是经口传染，比如没有勤洗手，然后手又不小心碰到了嘴。
那么为何有的人，感染后一开始病情很轻，后来又突然很重了呢？可能是和炎症风暴有关系。一开始体内的免疫细胞没识别病毒，毕竟这是一个新型的病毒，然后病毒在体内一段时间后，体内的T细胞变成了致敏T细胞，致敏T细胞释放免疫活性物质，比如白介素，淋巴因子等引起了免疫风暴，刚才说ACE-2蛋白还存在于内皮细胞，也就是血管。而全身各种组织，都是含有血管的，尤其是重要脏器里血管更多，比如肝脏，肾脏。所以，一旦机体出现了免疫风暴，这样炎症因子在攻击病毒的同时，也会损伤自身的内皮细胞，也就是血管。血管损伤了，自然器官也会损伤，比如会出现肝衰竭，肾衰竭，因为肝脏，肾脏里面都是含有丰富的血管的，当身体多处重要器官损伤，这个在医学上就叫做MODS，中文叫多器官功能障碍综合征，这个会随时危及生命。
那么为何有基础性疾病的人，或者年龄大的人，病情更重呢？这个除了和基础病（比如高血压，糖尿病）以及年龄因素导致的人体体质下降以外，还和刚才讲的ACE-2蛋白有关系。ACE-2这个蛋白，和体内的肾素--血管紧张素--醛固酮系统是密切联系的，这个系统，是可以引起血压升高的。所以，患有高血压的病人，可能本身ACE-2蛋白就比没有高血压的人表达得要多，所以感染了新冠病毒后，由于ACE-2蛋白可能更多，自然病情也就会更重。
那这个新冠肺炎，和2003年的非典，是一回事吗？
要想回答这个问题，得先讲一下，什么是非典。非典，全称是非典型肺炎。所以，要想讲明白什么是非典型肺炎，就得先明白什么是典型肺炎。有的解释说，典型肺炎，是感染了典型的细菌，典型的病毒的肺炎，而非典型肺炎，是感染了不那么典型的细菌，病毒的肺炎。这种解释，是错误的。
所谓的典型肺炎，是指病人的症状和体征，相互平行一致的肺炎。比如说，病人出现了比较明显的临床表现，高热，咳嗽，呼吸困难等（症状）。这时候，相应的体征也很明显，比如给病人听诊，有明显的湿罗音，X线或者CT上，也有明显的炎症改变。所以，这种症状和体征，平行一致的肺炎，叫典型肺炎。
知道了什么是典型肺炎，自然也就知道了什么是非典型肺炎。所谓的非典型肺炎，就是症状和体征不平行，不一致的肺炎。比如病人出现了比较明显的临床表现，高热，咳嗽，呼吸困难等（症状），而这时候，按道理体征应该也会很明显，而事实是体征可能不明显，比如听诊没有听到明显的湿罗音，X线或者CT检查也没有出现明显的炎症改变。但是这也是肺炎，只是和典型的不一样，所以叫做非典型肺炎。
那么为何会这样呢，原因就是，典型肺炎，是发生在肺实质，也就是肺泡的炎症。而非典型肺炎，是发生在肺间质的炎症。常见的细菌，对肺实质的亲和性更高，而病毒，支原体，衣原体等，对肺间质的亲和性更高。所以单从纯理论的角度来讲，非间质的肺炎，基本都属于非典型肺炎，比如支原体肺炎，你也可以叫做非典型肺炎。
所以，2019年这个新冠肺炎，为何我在一开头说，准确的讲应该是叫2019冠状病毒病，原因就在于此了。2019年这个新冠肺炎，由于是病毒感染，所以也可以叫非典型肺炎。而2003年的非典，那时候2003年的非典病毒，在当时看来，也是第一次出现，所以2003年的非典在当时，也是可以叫做新冠肺炎。只是很多叫法，人们叫的久了，也就知道是什么了。
像这个新冠病毒，蝙蝠身上也有，由于蝙蝠的体温是在40°左右，所以这个病毒已经适应了“高温”（相对于人体的体温，36--37.4而言，蝙蝠的40度已然算是高温）。我们人体平时感染了细菌，病毒之类的，引起发热，是为何呢？是因为发热本身，是一种自我保护机制，发热可以让入侵的细菌病毒的活性下降。而新冠肺炎病毒，已经适应了蝙蝠体内的40度高温状态，所以人体感染后，就算开启了发热的保护模式，也对这个病毒影响不大。为何蝙蝠可以受得了40°，而人体40°的时候人就已经难受的要死要活了呢？人类有时候可能太高估自己了，自然远比我们人类想象的更复杂和神秘。人类要善待大自然，因为大自然不需要人类，而人类却需要大自然。
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【来了 | 天气大反转！天津赏月+出行攻略！】
中秋节来了
这个中秋假期
前两天都泡在雨里
昨天傍晚
经历连续两天的降雨过后
天空终于放晴
金黄的余晖洒在云朵上
满满的大片感
今天是中秋佳节正日子
还下雨吗？
能赏月吗？
别着急，今天
天津天气要来一个大反转
前方高能！
| 天津中秋天气 |
中央气象台的赏月天气预报显示
中秋节当天
也就是9月21日晚
除我国东北地区和四川盆地西部以外
全国大部分地区云量较少
气象条件有利于当晚赏月
经历了连续2天降雨
天津暴雨预警解除
9月21日
天津迎来晴好天气
气温也迅速反弹
最高气温可升至26°C
| 最佳赏月时间 |
俗话说
“十五的月亮十六圆”
今年的中秋月
“十五的月亮十五圆”
最圆时刻出现在
9月21日7时55分
不仅如此
从2021年到2023年
连续3年
中秋都是“十五的月亮十五圆”
虽然最圆时刻出现在白天，但这并不影响人们赏中秋月，十四、十五、十六这几日的傍晚时分，只要天气晴好，人们就会在天空看到一轮圆月当空照的美景。
日落后一个多小时
是中秋当天的最佳赏月时间
这个时候的月亮
肉眼看起来会显得特别大
日落后一个多小时
也是给中秋圆月拍摄“写真”的好机会
刚刚升起的满月受到大气层和浮尘的影响
形状略扁，颜色呈古铜色
再加上地平线上建筑或远山的衬托
这个时候拍出的月亮会与众不同
| 今年中秋比去年早10天 |
2020年的中秋
中秋与国庆出现在同一天
而2021年的中秋
则发生在公历的9月21日
比去年提前10天到来
同样是中秋，为何有早有晚？
天津市天文学会理事、天文科普专家修立鹏解释说，我国古代使用的历法叫作农历，这是一种阴阳历。中国农历历法规定，大月30天，小月29天，积12个朔望月为354天或355天，与回归年（365天或366天）相差11天左右。为了补齐与回归年相差的天数，不致造成月份和季节的严重脱节，调节的方法是在有的年份安排13个月，有两个一样的月份，称为“置闰”。“置闰”的规则依据二十四节气来定。
“由于我国历法中有‘置闰’这样的巧妙安排，每年中秋对应的公历日期，总是要么提前11天左右，要么推后19天左右。比如今年，中秋对应的公历日期是9月21日，比去年中秋提前了10天，而又比明年中秋晚到了11天。”修立鹏说。
据了解，下一次，中秋与国庆离得很近是2023年，这一年中秋对应的公历日期是9月29日。
赏月自然少不了一片好景色
天高辽阔，月朗星稀最好
海河岸边
当夜幕降临，两岸霓虹把海河染成一条彩河，在甲板上看水中月，月随人移，别有一番情致。月夜中，灯光与月光一同倒映在海河之上，流光溢彩的海河桥梁尽被冷月的清辉笼罩，看上去更多出一份花好月圆的温情。
翠屏湖
翠屏湖，是天津面积最大的水库之一。这里水面辽阔、烟波浩渺、远山重重，当明月自湖面升起，不知是否有一种“海上生明月，天涯共此时”之感？
赏月自然登高最好
离天越近
是不是就越能看清嫦娥的身影呢？
天津之眼
天津之眼，世界上唯一建在河上的摩天轮，如今已经成为了天津的标志景点之一。当吊箱行至摩天轮最高处，津门大地的美景与天空的圆月一同映入你的眼帘，定是难以忘怀的场景。
中秋赏月最高位，正好将天津夜景尽收眼底。
蓟州风景名胜众多，盘山更是其中最著名的山之一。盘山主峰名为挂月峰，当天色将晚，一轮明月挂于峰顶，月与“月”交相呼应，当是如画景致。想要观赏这样的美景，住在山间农家院，也是极好的选择。
中秋是中国人的传统佳节
若是能在古香古色之处赏月
再配上一盘传统的月饼
恐怕是再好不过的事情
杨柳青古镇
运河畔杨柳青，明月挂柳梢。古镇由运河而生，蕴含天津悠久的传统文化。杨柳青年画馆、石家大院，这里有天津浓厚的人文气息。在这里赏月，是不是有种回到古代之感呢？
若说老天津人对什么还有“情怀”的话，那一定是鼓楼。鼓楼可是天津的“三宝”之一，围绕鼓楼，有不少的传说和故事。这里留住了天津老城厢的记忆，不知在这里赏月，是不是也能听到一些关于天津的故事呢？
赏月若是配上异域情调
会变成什么样子呢
这些地方
给你一个不一样的赏月体验
意大利风情旅游区
这份异域风情中的明月，是不是多了一份优雅呢？身处意大利旅游风情区，在异国建筑与咖啡红酒中，他乡与故乡似乎模糊了界限，只有半空的圆月，时刻提醒你身处何处。
佛罗伦萨小镇
在这座购物天堂，抬头看见月亮的时候，有没有再去买一块月饼的冲动呢？在这里赏月，就好像来到了一座精致的小城堡，每一家店铺都令人好奇的想一探究竟。
| 出行提醒 |
天津市区这些道路易堵
天津市区中心城区部分道路拥堵程度较平日将出现明显增加，易缓行道路有鞍山道（卫津路至兴安路段由南向北方向）、解放北路（解放南路至张自忠路段由南向北方向）、榆关道（天泰路至铁东路段由西向东方向）以及卫津路（卫津南路至经济联合中心大厦段由南向北方向）等。
自驾游热门景区TOP5依次为天津之眼、盘山风景名胜区、天津海昌极地海洋世界、天津水上公园、天津泰达航母主题公园。
天津这些高速易堵
9月21日15时至18时，天津高速公路部分路段将出集中返程车流，但整体通行情况相对平稳。
S30京津高速的王河公路出入口至永乐店服务区段（14时至23时）；S1津蓟高速的温泉大道出入口至引青入潮河特大桥段（14时至17时）、G1京哈高速出入口至潮阳大道出入口段（14时至16时）、九园公路出入口至大龙湾互通立交段（16时至18时）、温泉城服务区至温泉大道出入口段（15时至17时）；G2502滨保高速的大龙湾互通立交至韩盛庄互通立交段（11时至13时）、石各庄互通立交至冀津服务区段（16时至18时）；G25长深高速的唐津高速互通立交至S30京津高速出入口段（12时至14时）易出现缓行拥堵情况，建议驾驶人随时关注路况或错峰出行躲避拥堵。
限号提醒
按照本市“机动车限行管理”规定，中秋节期间，本市及外埠牌照机动车不受外环线（不含）以内道路尾号及外埠车辆高峰限行交通管理措施的限制，可正常上路行驶。9月22日（星期三）为正常工作日，限行机动车尾号为3和8。
不出门赏月的亲注意啦
和家人在一起吃月饼、看晚会
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今年中秋
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#Grace's daily ha#
-☁️天气 H:19° L:6° 一天没有出门.
-音乐#阳光下的星星[音乐]#
-公众号 < CEREAL谷物 > 灯光诗人，将浪漫与诗意揉进生活.
-电影 < 燃烧女子的肖像 >
-综艺*李栋旭想要talk*
✦
今天是被‘九一八’事变90周年防空警报叫醒的一天！铭记历史！
昨天跟孟老安聊完之后感觉这一年愁了个寂寞.果然人还是得沉住气.
今天看新闻接种过英国药管局批准的疫苗的中国人入境英国不需要自我隔离和PCR检测了.但是我貌似.可能不会去英国了.
今天收拾屋子的时候整理了一下.回国这一年我也去过了很多地方.上海.苏州.重庆.呼和浩特.武大赖家.沈阳.苗苗苗家.长白山.延吉.天津.长沙.大理.北京*3.期间见了老朋友.认识了新朋友.
如果可以的话我希望我一直在路上.但是我一个人旅行不来.有人分享当下的喜悦.并且拥有共同的回忆是很美好的一件事情.
最近天气渐冷.又开始了我的泡脚管理.
✦
Next.就看武大赖给不给力了.无比想要去成都…
#Grace's daily ha#
-☁️天气 H:19° L:6° 一天没有出门.
-音乐#阳光下的星星[音乐]#
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