【 中疾控:#我国尚无猴痘病例报告# ,#一般人群暂无感染风险# 】6月22日,中国疾控中心发布猴痘健康提示。对于个人防护,中疾控提出四点建议。

猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。该病主要流行于中非和西非。2022年5月以来,一些非地方性流行地区的国家先后发现大量猴痘病例,且已出现人际间传播。为保护我国公民健康,特对猴痘疫情情况及疾病预防与治疗等信息进行整理,提出以下健康提示。

一、猴痘疫情情况

1970年在刚果民主共和国确诊了全球首例人感染猴痘病毒病例。此后,非洲陆续有国家报告猴痘病例,目前,已有11个非洲国家(贝宁、刚果民主共和国、刚果共和国、喀麦隆、中非共和国、尼日利亚、科特迪瓦、利比里亚、塞拉利昂、加蓬和南苏丹)发生过猴痘疫情。因此,目前认为,非洲的中部和西部地区为猴痘地方性流行地区,而且,病例主要分布在非洲中、西部热带雨林地带。

非洲以外地区为非地方性流行地区,既往发生的猴痘疫情较少,且本地传播有限。美国2003年猴痘疫情为历史上首次在非洲以外地区发现猴痘病例。此后,英国也曾在2018年、2019年和2021年报告了少量猴痘病例。上述病例中,绝大多数都有非洲地区旅居史。

2022年5月13日,英国首先报告本土猴痘病例,此后,欧洲、美洲、亚洲、大洋洲和非洲(非地方性流行国家)陆续发现猴痘病例,截至6月8日,全球非地方性流行地区已有5个大洲28个国家发现猴痘疫情,累计报告确诊病例1285例和疑似病例1例,无死亡病例[1]。其中,86.5%(1112例)来自欧洲,其次为美洲(153例)、亚洲(13例)、大洋洲(6例)和非洲(1例),各国病例报告情况详见下表。

此外,2022年非洲猴痘地方性流行国家也有病例报告,截至6月8日,非洲共有8个国家发现猴痘疫情,累计报告病例1526例,死亡72人,粗病死率为4.7%。其中,刚果民主共和国报告病例数最多(病例1366例,死亡64人),其次为尼日利亚(病例141例,死亡1人)、喀麦隆(病例31例,死亡2人)、中非共和国(病例25例,死亡2人)、加纳(病例17例,无死亡)、刚果共和国(病例9例,死亡3人)、利比亚(病例4例,无死亡)和塞拉利昂(病例2例,无死亡)。

本轮疫情病例数和波及范围均增长较快,为非地方性流行区的历史之最。病例以中青年男性为主;多为男男同性恋者,疫情传播与性活动密切相关;绝大部分病例未曾前往猴痘地方性流行地区(即非洲中部和西部的11个2022年前曾报告猴痘病例的国家)旅行;临床表现相对较轻且不典型,皮疹主要分布在生殖器部位,数量明显偏少,只有几个甚至一个皮疹,未见进一步扩散。

二、猴痘基本知识

(一)猴痘病毒

猴痘病毒是全长约为197kb的双链DNA病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,是正痘病毒中对人类致病的4种病毒之一(其余3种为天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒存在2个分支(西非分支和刚果盆地分支),其中,西非分支病死率约为3.6%,刚果盆地支病死率可达10.6%[2]。2022年5月以来非地方性流行地区发现的猴痘病例样本,测序分析结果为西非分支。

猴痘病毒对热敏感,56℃30分钟或60℃10分钟可灭活,紫外线和一般消毒剂也可灭活,对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。

(二)猴痘流行病学

猴痘病毒在自然界主要存在于非洲的啮齿类动物(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等)体内。灵长类动物(猴、黑猩猩、人等)接触感染猴痘病毒的啮齿类动物后也会感染。感染了猴痘病毒的动物和猴痘病人都是这个疾病的传染源。

猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播,也可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。本次猴痘疫情还发现多数病例在发病前有同性性行为,可能主要还是与性活动中的密切接触传播有关,目前尚不能确定是否会经过精液或阴道分泌物传播。猴痘病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。

既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。未接种过天花疫苗的人群(尤其是1981年后出生的人)对猴痘病毒普遍易感。

(三)猴痘病人临床表现

潜伏期5-21天,多为6-13天。

发病早期出现寒战、发热,多有发热,体温多在38.5℃以上,伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大。

发病后1-3天出现皮疹。典型皮疹表现为,首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈离心性分布,面部和四肢皮疹较躯干更为多见,手心和脚掌均可出现皮疹,皮疹数量从数个到数千个不等;也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化,疱疹和脓疱疹多为球形,直径约0.5-1厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约2-4周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持续时间可长达数年。

部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群。

今年在非洲以外的非地方性流行地区发现的猴痘病人的临床症状普遍较轻且不典型,皮疹主要分布在生殖器及其周围部位,数量较少。

(四)猴痘的治疗及预防

猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。治疗主要是对症支持治疗和并发症的治疗。

三、健康提示

(一)个人预防

1.正在疫情国家旅行或居住的人员。需关注所在国的猴痘疫情信息。避免接触啮齿类和灵长类动物(包括动物的血和肉),食用前必须彻底煮熟。如果必须接触猴痘病人,应避免身体密切接触,避免与可疑感染者发生性行为,避免共同生活用品(如床上用品、衣物等),照看或探视病人时要做好个人防护(如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等)。注意做好手部卫生,及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。

2.近期已回国和即将回国人员。近期已回国人员需注意自我健康监测,若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史,可主动联系当地疾控机构进行咨询和报备;若出现发热、皮疹等症状,应主动就医,并告知接诊医生境外旅居史,以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外,入境健康申报时需配合海关主动报备。

3.近期计划出国人员。需密切关注目的地国家的猴痘疫情,尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识,如避免接触啮齿类动物和猴痘病人,避免与病人共用物品,避免与可疑感染者发生性行为,做好个人手卫生,一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医等。

4.国内其他一般人群。我国尚无猴痘病例报告,也未在野生动物或入境检疫中发现猴痘病毒,一般人群暂无感染风险。如发现猴痘输入病例,主要在其接触者中存在一定感染风险。

(二)医疗卫生机构感染控制

医务人员接诊皮疹病人时,如发现其21天内有猴痘报告病例国家旅居史,需考虑猴痘的可能。在为疑似或确诊猴痘病人提供诊疗服务时,以及处理病人标本时,应执行标准预防措施,即佩戴一次性乳胶手套、佩戴医用防护口罩、防护面屏或护目镜、一次性隔离衣等,同时做好手卫生。采集疑似感染猴痘病毒的病人样本时,应由经过培训的人员进行操作。运送病人样本应确保安全包装,并遵守感染性物品处理指南。疑似或确诊猴痘病人在医院内可能污染的环境和物品,需随时消毒。

(三)动物贸易

建议非必要不进口啮齿类和灵长类动物,加强入境携带、寄递动物检疫,以及进口啮齿类和灵长类动物检疫。(中国疾控动态微信公众号)

【网友举报KTV男模有偿陪侍猖獗致家庭离散,多地公安清查】“我是一名普普通通的工人家庭,一家三口生活美满幸福,做梦都想不到我老婆会接触到男模,开始察觉是因为家里存款总是莫名少了很多,老婆经常各种借口应酬,夜不归宿,对孩子和家庭不闻不问……”

“我也是其中的一个受害者,我真的对这个场所深恶痛觉(绝),现在我的家庭支离破碎吵架,离婚给小孩的伤痛,都是这个罪该万死的场子……”

“每天营业至早上六七点,多半都是女性客户去找男模,败坏社会风气,影响社会秩序,破坏家庭感情。恳请各位领导严厉查封此场所……”

在湖南红网《百姓呼声》栏目的网站上,有关“男模有偿陪侍”的举报网帖近两年已多达35条,这些举报帖中的内容,既是网友叙说婚姻家庭离散的“树洞”,也是对娱乐场所“男模有偿陪侍”的愤怒,更是期盼公安机关进行查处的强烈呼声。

6月15日,澎湃新闻曾报道,有网友举报湖南益阳赫山区海洋城“超级好声音”KTV男模有偿陪侍,益阳市公安局赫山分局回复已开展突击检查,并对该场所涉嫌提供有偿陪侍服务责令停业整顿三个月,并收缴违法所得10万元。

澎湃新闻统计发现,上述涉及“男模有偿陪侍”的举报还另外涉及湖南株洲、益阳、永州、岳阳、常德、湘潭、衡阳等地的市县区KTV。多地公安对部分涉嫌男模有偿陪侍的娱乐场所进行查处,并在回复中表明立场:警方将继续严厉打击娱乐场所的涉黄违法犯罪,并欢迎积极举报问题线索。

举报连连:男模有偿陪侍导致家庭离散、败坏社会风气

6月7日,有网友在红网“百姓呼声”发帖《举报临湘市火车站欧亚量贩KTV男模提供有偿陪侍服务》。该帖举报称,“(岳阳市)临湘五里牌火车站唯一一家男模专场四楼欧亚量贩KTV男模有偿陪侍,人员达到五六十人,都是外地的人,有些还只有十八岁左右,每天彻夜灯火未眠,经常营业到天亮,由于四楼隔音效果不好经常扰民现象发生,去玩的都是有家庭有小孩的女人,不仅败坏社会风气,还破坏到家庭婚姻,对社会产生恶劣的危害。”该网友称,组织男模场的老板嚣张跋扈,为所欲为,朋友圈每天宣传造势。

“希望临湘不再有男模场,少一个家庭离婚,少一个家庭伤害。”该网友说。

对此,6月16日,临湘市公安局回复称,“根据相关举报,我局迅速组织警力摸排、布控,于6月8日晚开展收网行动。目前,该KTV已被关停,案件正在进一步侦办中。”

这是近期湖南公安机关就举报娱乐场所存在“男模有偿陪侍”行为的又一次回应。6月15日,澎湃新闻曾报道,有网友举报湖南益阳赫山区海洋城“超级好声音”KTV男模有偿陪侍。6月13日,益阳市公安局赫山分局回复称,5月27日,该局治安大队组织警力对该KTV开展突击检查。经调查,该场所涉嫌提供有偿陪侍服务,目前公安机关已责令该场所停业整顿三个月,并收缴违法所得10万元。

澎湃新闻注意到,今年5月以来,举报益阳KTV男模有偿陪侍的帖子多达6个。当地警方对部分查实存在有偿陪侍的娱乐场所进行了停业整顿、没收违法所得等处罚。

6月18日,澎湃新闻以“男模”为搜索词,在红网百姓呼声栏目网站搜出35条涉及湖南多地网友反映KTV存在男模有偿陪侍服务行为的举报,举报的时间跨度为2020年10月到2022年6月。其中,有各地公安、网信部门回复“已办理”的20条、“办理中”的5条,“未办理”10条。

这些举报,涉及湖南株洲、益阳、永州、岳阳、常德、湘潭、衡阳等地的市县区KTV。各地网友在举报中,痛斥相关KTV藏污纳垢,“男模有偿陪侍”横行,破坏家庭、败坏社会风气,有的还提供陪睡等性交易行为,有的高价销售假酒。

查了又查:多地表态严查,有的KTV被查后再犯

澎湃新闻统计上述35条举报获公安机关回复“已办理”的网帖中,多个KTV经警方查实存在男模有偿陪侍等行为,被责令停业、关停、没收违法所得等处罚。也有经调查暂未“未发现”男模有偿陪侍等行为,但公安机关回复表示“将继续严厉打击娱乐场所的涉黄违法犯罪,并欢迎广大市民朋友积极举报问题线索,公安机关将坚决依法查处。”

在被查的KTV中,有的被多次查处;有的一开始未发现有偿陪侍行为,但在随后的突击检查和暗访巡查中被查实。

比如,2021年4月28日,有网友举报《桃源县夜宴KTV男模有偿陪侍》,该举报帖称,桃源一家男模专场KTV,实施有偿陪侍服务模式,“老板经营KTV男女场混合模式,女场用来打掩护,真正经营的是男模专场,场所男模大约六七十人,男模陪侍费三百起上不封顶,一般都是一千左右,每天十二点过后生意火爆,至凌晨五六点,有时甚至七八点,大多半都是女性客人过来找男模,败坏社会风气,影响社会秩序。”“场所里因男模太多,有些人的女朋友或者老婆去夜宴玩,多次导致在夜宴楼下被自己老公或者男朋友看到或者发现一起去开房而大打出手,打架斗殴,严重影响社会治安。”

针对这一举报,桃源县公安局于2021年5月6日回复称,经调查,“2021年1月6日,该会所因为有偿陪侍被我局查处并责令停业整顿3个月。不久,该会所向公安机关申请复工。验收后,我局于3月12日同意复工。4月29日晚,我局收到举报后组织突击检查,虽然现场未发现有偿陪侍情况,但是经过调查,发现该会所复工后仍然存在有偿陪侍现象。4月30日,我局依法责令该会所停业整顿6个月。”

2021年10月2日,有网友再次举报《桃源县桃城夜宴KTV提供男模陪侍服务》,该举报帖称,桃城夜宴在KTV2021年5月因举报停业6个月后,改名为“八号公馆”,“老板还是原来的老板,法人做了更改,每月给法人一定的费用。不到一个月又重新开业。”而在当年7月,又发生一场严重斗殴事件,“后在当地派出所的调解下,私了。举报多次无果,并经常出现抢客户、睡客户而打架,严重影响了社会风气。”

桃源县公安局于2021年10月13日回复称,警方接到举报后,立即组织力量进行核实调查,并证实2021年6月,社区民警对辖区行业场所进行安全检查时发现,原本已停业整顿的桃城夜宴娱乐会所已经更名为八号公馆。“2021年7月2日凌晨,程某、张某、喻某酒后在八号公馆KTV内无故殴打他人致人受伤,派出所对该寻衅滋事案呈报县局立案侦查。喻某、程某分别于7月2日下午、7月5日到派出所投案自首并如实供述了自己的违法犯罪事实。目前,喻某已被依法执行行政拘留,程某被依法逮捕,张某被网上追逃,案件还在进一步侦办中。”

2021年11月15日,有网友举报常德鼎城区“好声音KTV有男模提供有偿服务”,当地公安次日前往检查,“未发现有男模提供有偿陪侍的情况。”不过,半个月后警方再次回复称,经多次组织警力对“好声音KTV”进行突击检查和暗访巡查,“发现久光商厦三楼好声音KTV内存在有偿陪酒、陪唱的违法行为,责令好声音KTV停产停业三个月。”

诉至法院:50岁离异女包养95后男模花89万元

在众多的举报中,“男模有偿陪侍”被指破坏家庭,败坏社会风气,同时也亦产生“三观不正”的情感与经济纠纷。

据湖南湘潭县人民法院于今年6月1日公布的一份判决书显示,一名年近50岁的离异经商女子在长沙一家KTV与一名生于1995年的男模胡某相识后,同居半年,而后周某起诉胡某隐瞒已婚事实,要求索回自己花在胡某身上的89万余元。而该起民事纠纷,被判决斥为“颠覆三观和正常人的传统道德认知”。

湘潭县人民法院的判决显示,1972年出生的周某是女商人,2021年4月上旬,周某在长沙市区的“叁号娱乐”KTV消费时,认识该KTV有偿陪侍从业人员胡某,几次消费后互生好感,遂于4月下旬开始同居。而湘潭县人胡某于1995年出生,周某比胡某大20多岁。周某与胡某相处可谓挥金如土:比如,2021年4月18日,周某逛商场时给胡某在迪嘉雅买衣服花费6297元、范思哲买皮带花费3600元、LV买鞋子花费12450元,综上,一次性消费就达22347元。胡某经周某订房在“叁号娱乐”KTV唱歌动辄消费一两万元亦是常态。2021年6月15日,“叁号娱乐”KTV因涉黄被公安机关查处,后停业。

而在2022年1月,周某起诉胡某称,她无意中发现胡某已婚,她是抱着结婚的目的与胡某交往的,胡某却以此骗取自己的财产,并隐瞒已婚事实,致使自己陷入错误认识。

胡某则辩称,周某虚构了以结婚为目的与其交往的情节,双方相识于“叁号娱乐”有偿陪侍KTV,自己是该KTV男模,周某非常清楚其工作性质,转账行为多数是用于“叁号娱乐”KTV消费。胡某表示,周某与其保持男女关系,完全是看中其年轻帅气、善解人意,并非以结婚为目的相处。周某还多次与其妻子陈某联系,也多次透露知道陈某为其妻子。

湘潭县人民法院认为,两人相识于涉黄场所,庭审中,胡某对和周某交往的目的直言不讳,称“一直把周某当客户,图的是周某的钱,让周某给自己做业绩”,而周某也仅为寻找刺激、排遣寂寞,彼此各取所需罢了。这种缘起于寻欢场所和非法性交易中的畸形关系虽曾得以存续,彼此更多的不是真情实意,而是逢场作戏,胡某用身体和尊严作为代价博得周某青睐,周某用金钱来弥补类似母子的巨大年龄差,换取胡某的重视与短暂伴随,彼此实则处于通俗而言的“包养和被包养状态”,确实颠覆三观和正常人的传统道德认知,故对双方曾经的关系应予否定性评价。

2022年4月24日,湘潭县法院作出一审判决:在判决生效后10日内,胡某返还周某不当得利款70000元,驳回周某的其他诉讼请求。

专家:男模陪侍如涉及性交易,组织者应以组织卖淫罪定罪

有偿陪侍为何如此猖獗?是否因存在大量打情色擦边球的情况而难以查处?

对此,著名刑辩律师王甫表示,我国《刑法》第358条所规定组织卖淫罪、协助组织卖淫罪中的卖淫人员不仅包括女人,也包括男人,同理,《治安管理处罚法》第66、67条所规定的卖淫人员也包含男性。卖淫是指为获取物质报酬(金钱、礼物等),以交换的方式有代价地或有接受代价之约地与不固定对象发生的性行为。有偿陪侍中如果发生有组织的卖淫行为,便可对组织者、协助组织者依照《刑法》追究刑责,对卖淫人员依照《治安管理处罚法》处罚;如果有偿陪侍不存在卖淫行为,便可按《娱乐场所管理条例》进行查处。

湖南省刑法学研究会原副会长、著名律师贺小电认为,有偿陪侍,从宽泛广义的角度理解,则包括给他人自愿提供有偿的所有陪伴、照顾、伺候、服务等活动,既包括合法的职业性的服务,又包括违法乃至犯罪的陪侍。狭义的有偿陪侍,在特定场合中则用于贬义,包括为特定或者不特定的他人有偿提供的伴随着卖淫、吸毒、赌博、非法同居等违法犯罪行为在内的陪侍行为。其中的非基于人类情感向不特定之人自愿有偿提供的包括发生性关系或者进行与性相关行为在内的性服务行为,实际上就是卖淫。组织者、协助组织者就构成组织卖淫、协助组织卖淫的违法犯罪。

此外,王甫表示,“根据《娱乐场所管理条例》第24条规定:娱乐场所不得招用未成年人。有的网帖举报称,有场所招揽高中生、甚至未成年人参与其中,以上内容虽无公安机关给予证实,但如果存在招揽中学生、未成年人参与有偿陪侍,不仅可能违反《劳动法》和《条例》,还因有违道德伦理会对中学生、未成年人的人生观、价值观造成不良影响,不利于其健康成长;若陪侍者不满14岁,陪侍对象还可能涉嫌猥亵儿童罪。”

王甫表示,当有偿陪侍在娱乐场所存在时,陪侍者无论男女,往往与陪侍对象以暧昧不清的情形相处,从众多举报的网帖内容可以看到,“男模有偿陪侍”并不局限于打情色擦边球,其目的是作为娱乐场所引流、高消费的一种手段,也可能存在高价兜售假酒或者以欺骗、引诱、强迫消费者等方式进行高消费。如果高价兜售假酒,可能涉嫌销售伪劣商品罪,如果假酒有毒有害且明知假酒掺有有毒、有害非食品原料而销售,可涉嫌销售有毒、有害食品罪。如果用暴力、胁迫等手段迫使消费者消费,情节严重的,可涉嫌强迫交易罪。(澎湃新闻)

#阴阳师#我对阴阳师的信任,以至于昨天看到热搜都没点进来,半夜看到官方公告,也以为没啥大事。今天终于觉得不对劲点了进来,居然发现是有“内部人员”侮辱茨木,还砍他皮肤方案?侮辱的词我就不提了,因为你他妈就是在扯淡。因为一些原因暂退,因为喜欢茨木等式神还想之后开号重来。你给我搞这个?我是真的会谢。[微笑]


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