安宫牛黄丸是救命药,但不能随便吃!留着救命吧![ok][ok][ok]
来源:公众号 一根米
毕可恩:安宫牛黄丸是救命药,但不能随便吃!
导读:安宫牛黄丸是好药吗?是,必须是!而且是救命药。但现在却被一些商家包装成了保健品,用于预防中风,这就有些不负责任了!所以,不要被他们忽悠,也不要相信不懂药的人乱指挥。
毕可恩,1937年生,山东青岛人,全国中医儿科学会常务理事,国家新药评审委员会委员。
著有《小儿疑难病辨证治疗》《食湿与小儿疾病》两部专著,主编《实用中医儿科》,副主编《幼科条辨》等11部著作
一、安宫牛黄丸的功效
安宫牛黄丸为吴鞠通《温病条辨》方,有清热解毒、醒神开窍之功效。适用于因温热邪毒内陷心包导致的身热烦躁、神昏谵语、舌绛脉数、甚至痉厥、窍闭等症。
方中的牛黄可清热安神定惊,并有开窍之功,故为主药;栀子、黄芩、黄连、犀角(水牛角代)、珍珠、雄黄助牛黄清热解毒;珍珠、朱砂、金箔助牛黄安神定惊,郁金、冰片、麝香开窍醒脑。
二、安宫牛黄丸的适应症
凡由邪热内陷而致的神昏、痉厥、窍闭可用本方施治。
从方药组成看,卫分热证不宜用;有栀子、黄芩、黄连可清热泻火解毒,但无石膏、知母,故气分热证也非的对之方;方内有犀角(水牛角代),故对因毒内陷营血,内闭心包者,用之最为合拍,对因气营两燔而致者亦可酌用。
三、安宫牛黄丸的应用误区
目前对安宫牛黄丸的临床应用,常常一见神昏、痉厥,即用本方施治,并不深究其神昏、痉厥之因。因邪热侵及气营、陷入营血者,用之确有疗效,但如邪热兼狭温邪,而呈湿热羁留气分之象者,单用安宫牛黄丸,则不但不能起到醒脑开窍之功,反会遏湿蒙窍,致神昏加重。
神昏一证的机理,是多方面的。小儿热陷营血,内闭心包,可引起神昏;胃热炽盛,阳明腑实,亦可引起神昏,如陆九芝所说:“人病之热,惟胃为甚,胃热之甚,神为之昏,从来神昏之病,皆属胃家。”由于小儿特殊的生理病理特点所决定,小儿多湿邪致病,即是温热邪毒亦常兼夹湿邪,故湿邪导致的神昏,在小儿更为多见。
湿为重浊阴邪,最易阻遏清阳之气,使心神失于旷明而致神昏,常见者有湿热上蒙清窍及湿热酿痰,蒙蔽心包。
因湿邪导致的神昏,应禁用安宫牛黄丸,若误用或久用,势必遏湿伤阳,甚则成冰伏之势,而加重神昏,误用愈多,神昏则愈趋加重,甚至不能逆转。湿邪所致神昏的特点,为昏蒙谵妄,时清时昧,若误用安宫牛黄丸,常使神昏加重或持续时间延长。
四、病案举例
病案一
曾在某医院会诊一彭姓9岁散发性脑炎病儿,有低热,神志时清时昧,偶尔尚能言语。有一医者给服安宫牛黄丸20余丸,反致神昏不醒,并抽搐加重。
会诊时见面色㿠白,厚腻舌苔满布舌面,舌质偏淡。
分析其成因,湿浊久蕴,阳气已伤,复又连续应用安宫牛黄丸,冰伏其湿邪,闭阻清窍所致。
改以补脾温阳、化湿开窍法施治。服药月余,神识渐开,并能独自走几步,但言语仍怠慢謇涩,舌苔总是厚腻,考虑与湿浊深固脑窍和郁阻经络有关。
病案二
相反,在某医院会诊一田姓8岁病儿,患散发性脑炎3个月,神识昏蒙,口吐涎沫,鼻饲进食,四肢阵阵抽动,二便闭塞,每日导尿,并2~3日灌肠排便1次。会诊见面色㿠白,舌苔厚腻略黄,舌质淡红,四肢肌张力高。
分析其病机,为湿浊蕴结三焦,清窍被蒙。治以清热化湿,芳香开窍。
方以甘露消毒丹合三仁汤化裁:
藿香9克、茵陈15克、茯苓9克、连翘9克、炒杏仁9克、川朴9克、枳实9克、石菖蒲9克、羌活9克、防风9克、白蔻仁6克、半夏6克、通草3克、滑石15克。
水煎服14剂,患儿意识渐清,能自己进食和行走,后继以平胃散、清气化痰丸、叶氏养胃汤善其后。
五、总结
由上述可看出,因湿邪导致的神昏,绝不能久服安宫牛黄丸,方中虽有郁金、冰片、麝香可解郁生窍,但其主药是大量的苦寒清热之品。因此,若神昏与湿邪有关,一般不用该方,或只可暂用,绝不能久服。
吴鞠通在《温病条辨》中说:“吸收秽湿……神识昏迷,舌白,渴不多饮,先宜芳香通神利窍,安宫牛黄丸,继以淡渗,分消浊湿,茯苓皮汤。”终究要以淡渗分消收功。
今人对安宫牛黄丸的应用,大多只凭症状,不辨机理,一见神昏,动辄即投该方。对邪陷营血或阳明经、腑热盛而致者,用该方会有较好疗效。如为湿邪所致的神识昏蒙,该方断不可用,或只可暂用。
辨识神昏为湿浊致病,一般可据肢体沉重,胸闷呕恶,头重如裹,大便粘腻不爽等症状,但神昏病儿已不能诉说,医者与病儿家长也难以察觉。因此,应以舌象为最重要的依据,只要厚腻苔布满舌面,腹部略胀,即是湿邪致病之表现。如腹部胀满而硬者,是乳食停积之证候,则不应从湿邪论治。
来源:公众号 一根米
毕可恩:安宫牛黄丸是救命药,但不能随便吃!
导读:安宫牛黄丸是好药吗?是,必须是!而且是救命药。但现在却被一些商家包装成了保健品,用于预防中风,这就有些不负责任了!所以,不要被他们忽悠,也不要相信不懂药的人乱指挥。
毕可恩,1937年生,山东青岛人,全国中医儿科学会常务理事,国家新药评审委员会委员。
著有《小儿疑难病辨证治疗》《食湿与小儿疾病》两部专著,主编《实用中医儿科》,副主编《幼科条辨》等11部著作
一、安宫牛黄丸的功效
安宫牛黄丸为吴鞠通《温病条辨》方,有清热解毒、醒神开窍之功效。适用于因温热邪毒内陷心包导致的身热烦躁、神昏谵语、舌绛脉数、甚至痉厥、窍闭等症。
方中的牛黄可清热安神定惊,并有开窍之功,故为主药;栀子、黄芩、黄连、犀角(水牛角代)、珍珠、雄黄助牛黄清热解毒;珍珠、朱砂、金箔助牛黄安神定惊,郁金、冰片、麝香开窍醒脑。
二、安宫牛黄丸的适应症
凡由邪热内陷而致的神昏、痉厥、窍闭可用本方施治。
从方药组成看,卫分热证不宜用;有栀子、黄芩、黄连可清热泻火解毒,但无石膏、知母,故气分热证也非的对之方;方内有犀角(水牛角代),故对因毒内陷营血,内闭心包者,用之最为合拍,对因气营两燔而致者亦可酌用。
三、安宫牛黄丸的应用误区
目前对安宫牛黄丸的临床应用,常常一见神昏、痉厥,即用本方施治,并不深究其神昏、痉厥之因。因邪热侵及气营、陷入营血者,用之确有疗效,但如邪热兼狭温邪,而呈湿热羁留气分之象者,单用安宫牛黄丸,则不但不能起到醒脑开窍之功,反会遏湿蒙窍,致神昏加重。
神昏一证的机理,是多方面的。小儿热陷营血,内闭心包,可引起神昏;胃热炽盛,阳明腑实,亦可引起神昏,如陆九芝所说:“人病之热,惟胃为甚,胃热之甚,神为之昏,从来神昏之病,皆属胃家。”由于小儿特殊的生理病理特点所决定,小儿多湿邪致病,即是温热邪毒亦常兼夹湿邪,故湿邪导致的神昏,在小儿更为多见。
湿为重浊阴邪,最易阻遏清阳之气,使心神失于旷明而致神昏,常见者有湿热上蒙清窍及湿热酿痰,蒙蔽心包。
因湿邪导致的神昏,应禁用安宫牛黄丸,若误用或久用,势必遏湿伤阳,甚则成冰伏之势,而加重神昏,误用愈多,神昏则愈趋加重,甚至不能逆转。湿邪所致神昏的特点,为昏蒙谵妄,时清时昧,若误用安宫牛黄丸,常使神昏加重或持续时间延长。
四、病案举例
病案一
曾在某医院会诊一彭姓9岁散发性脑炎病儿,有低热,神志时清时昧,偶尔尚能言语。有一医者给服安宫牛黄丸20余丸,反致神昏不醒,并抽搐加重。
会诊时见面色㿠白,厚腻舌苔满布舌面,舌质偏淡。
分析其成因,湿浊久蕴,阳气已伤,复又连续应用安宫牛黄丸,冰伏其湿邪,闭阻清窍所致。
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相反,在某医院会诊一田姓8岁病儿,患散发性脑炎3个月,神识昏蒙,口吐涎沫,鼻饲进食,四肢阵阵抽动,二便闭塞,每日导尿,并2~3日灌肠排便1次。会诊见面色㿠白,舌苔厚腻略黄,舌质淡红,四肢肌张力高。
分析其病机,为湿浊蕴结三焦,清窍被蒙。治以清热化湿,芳香开窍。
方以甘露消毒丹合三仁汤化裁:
藿香9克、茵陈15克、茯苓9克、连翘9克、炒杏仁9克、川朴9克、枳实9克、石菖蒲9克、羌活9克、防风9克、白蔻仁6克、半夏6克、通草3克、滑石15克。
水煎服14剂,患儿意识渐清,能自己进食和行走,后继以平胃散、清气化痰丸、叶氏养胃汤善其后。
五、总结
由上述可看出,因湿邪导致的神昏,绝不能久服安宫牛黄丸,方中虽有郁金、冰片、麝香可解郁生窍,但其主药是大量的苦寒清热之品。因此,若神昏与湿邪有关,一般不用该方,或只可暂用,绝不能久服。
吴鞠通在《温病条辨》中说:“吸收秽湿……神识昏迷,舌白,渴不多饮,先宜芳香通神利窍,安宫牛黄丸,继以淡渗,分消浊湿,茯苓皮汤。”终究要以淡渗分消收功。
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【每日医图 沈阳市第七人民医院:共筑“睛”彩大健康】#喜迎二十大 辽宁在行动##辽宁好网民抗疫在行动##振兴新突破 我要当先锋##沈阳英雄城##保护自己 保卫城市#
2022年6月6日是第27个全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”。这天上午,沈阳市第七人民医院组织爱眼日健康大讲堂及义诊活动,眼科许婷医生(左)为前来就诊的患者详细讲解眼周带状疱疹的治疗方法及注意事项。(摄影:马萍)
来源:沈阳市第七人民医院
2022年6月6日是第27个全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”。这天上午,沈阳市第七人民医院组织爱眼日健康大讲堂及义诊活动,眼科许婷医生(左)为前来就诊的患者详细讲解眼周带状疱疹的治疗方法及注意事项。(摄影:马萍)
来源:沈阳市第七人民医院
广州出租电话-接送病人转院出院2022已更新(每日/更新)
广州跨省救护车重症监护型15521011120医护设备齐全,15521011120
安捷急救转运15521011120站主营全国各省市之间伤病员和病愈者及家属的往返接送,能对医院的急救车起到一个补充作用。承接全国各种商务会议、比赛、会展、影视拍摄等大型集体性活动所需的救护车医疗保障服务;承接跨省的接济救助管理、护送病人转院、救护车送病人到机场和火车站等各个指定区域。本公司在全国多个城市设立办事处,运用现代便捷的网络方式,全天服务为您提供咨询和订车服务,以诚信,快速,安全的理念15521011120
车辆类型:普通型、监护型、流动lCU重症监护型救护车。
车内配置:进口双水平湿化呼吸机、无创呼吸机、心电监护仪、微泵、吸引器、电动吸痰器、铲式担架、骨科专用气垫大容量氧气瓶等专用设备。医护人员经过多年跟车经验,可以在车上为病人解决一些急救措施,驾驶员有丰富的长途驾驶经验。
服务优势:
1、365天全年无休,24小时全天无休,随时随地为客户提供便捷服务;
2、24小时全天候开通呼叫救援服务热线,随时为客户提供护送服务;15521011120
3、提前预约贴心服务,为减少客户等待时间。
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