【BA.5成新冠疫情传染力最强病毒?疫苗、核酸对它到底有没有用】每日经济新闻:奥密克戎变异毒株BA.5是人类遭遇疫情迄今为止最强传染力的病毒?R0值(基本传染数)为18.6,疫苗与核酸都没有用了?重症率和后遗症也增强了?
  近期,上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传,引发公众广泛关注的同时,也造成了不小的恐慌。

  上述说法是否真实?当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力?带着这些问题,《每日经济新闻》记者(以下简称NBD)对香港大学教授、病毒学专家金冬雁,病毒学专家常荣山,武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访,不同于网络上流传的说法,他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。

  质疑一:R0值为18.6,BA.5毒株传播力最强?

  NBD:有说法认为,南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6,是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看?

  金冬雁:这个说法是不对的,如今人们都广泛接种疫苗,在形成免疫力屏障的情况下,是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。

  因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中,用Rt或者Re值(有效繁殖率)来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。

  从香港特区和澳门特区的情况来看,BA.5的Re值都没有超过2,香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率,从数据上看,近一个月以来从来没有超过2。可以说,BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的,超过5的都非常少。

  BA.5的传染力是要比BA.2高,高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看,它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。

  而从世界范围来看,3月份首次报告这个病毒到如今,三四个月的时间才成为主要病毒毒株,说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候,差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台,成为主要流行株了。

  所以在目前大范围接种疫苗的前提下,大多数人群已经形成了免疫力,因此不能用R0值来衡量病毒的传染力,一定要看真实世界的数据,比如有效繁殖率。

  实际上,BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的,一共就3个核苷酸不一样,而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比,大概有60个核苷酸不一样。因此,BA.4/5与BA.1/2是大同小异的,上星期我们在Science(科学)杂志就发表了一篇论文,就是讲这个。

  常荣山:不仅是这个说法,还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法,都是不准确的。

  首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次,一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的,要考虑各种场景、人群特点,通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的,并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值,也很难用实验去加以证明。

  要明确的是,BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强,但并没有特别强的增强。可以说,BA.4和BA.5是“一伙的”,因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样,然而这个突变意义目前还不清楚,因此也有学者经常把它写作BA.4/5。

  BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”,这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多,传播能力、免疫反应都差不多,只是有些地方不一样。

  7月7日,UCLA(加利福尼亚大学洛杉矶分校)流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析,这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰,仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%(南非,法国)~47%(萄葡牙),他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。

  这 三 个 病 毒( 指 BA.4/5、BA.2.12.1)我预计可能到今年9月份也差不多了,也就是说占据主流地位一般不会超过6个月,可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了,可能有新的变异株出现。

  我认为当前对于我国来说,分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75,也就是在印度发现的变异株,它的免疫逃逸能力比BA.5还要强,具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了,因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。

  谭晓东:首先,BA.5的相关数据在各个国家都不太一样,目前在我国没有大量的数据,所以如果直接把国外的数据拿过来,我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。

  其次,相关的说法是基于在南非的一个研究,还只是个预印版,并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看,它可能还不是太准确。

  这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫,南非已经有一部分人打了疫苗,有一部分人已经感染了,所以这个数据值得进一步推敲。

  要承认的是,BA.5的传染力高肯定是要高一点的,但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型,现在还有待进一步验证。

  质疑二:现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用?

  NBD:有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了,而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法?

  金冬雁:这个说法肯定是不对的,现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗,也是能够起保护作用的,依然能大大减少感染的,还是能保护感染者不得重症、不死亡,这都是有相关研究作为支撑的。

  从现实情况来看,澳门、西安报告发现了BA.5毒株,如果核酸检测对它没用的话,那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢,这说明核酸检测也好、抗原检测也好,目前依然能把BA.4/5的感染者找出来,非常精确,特异性也非常高、非常灵敏,这个目前是没有异议的。

  刚才也说了,BA.5与BA.1/2是大同小异,既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2,那为什么到BA.5这儿就不行了呢?所以这个说法是很荒谬的。

  常荣山:这个说法不对!相关研究显示,对于BA.5来说,不是说疫苗完全没用了,肯定没有这样的说法。

  7月6日,中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1,BA.4/5的血清中和活性。该报告认为,接种国产智飞疫苗,并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月,能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高,对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。

  从这份报告的研究来看,接种智飞的疫苗,两针间隔4~6个月,是有保护作用的,所以说疫苗还是有用的。

  哈佛大学的一项研究显示,接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后,尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体,但相比BA.1毒株,针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下,如果疫苗的作用大幅降低,可能意味着现在需要重新免疫,即需要重新打第一针和第二针。

  谭晓东:现在说疫苗完全没作用,为时尚早。我们观察疫苗,主要是看它防范的主要问题,包括基础免疫和特异免疫,所以特异免疫的效率可能会打折扣,但并不等于说完全没有用。

  讲疫苗作用的时候,一个是要提高机体的免疫力;另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用,即特异免疫。

  关于核酸检测对BA.5没用这个说法,我不知道这个说法从何而来,到目前为止,我们核酸检测、抗原检测还是有效的,没有数据说明准确性会下降。

  质疑三:BA.5致病性更强、重症率更高?

  NBD:有说法认为BA.5会“走肺”,而且致病性更高,重症率和后遗症会增多,请问这种说法正确吗?BA.5的重症率和后遗症是什么情况?

  金冬雁:“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究,即通过动物实验,对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差,金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的,这是早就被证明过的。

  以前做BA.1/2实验的时候,也说致病性增加了,现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的,而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文,但这些实验并不全都是靠谱的。

  从葡萄牙、南非等国家实际情况来看,从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数,BA.5都是减少的。

  如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看,确诊人数是翻倍的,传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况,在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下,BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的,它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的,这也是在全世界现在看到的情况。

  从香港特区现在这第五波疫情来看,100多万人受到感染,没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%,打了三针科兴疫苗,死亡率是0.06%。

  对于真正的学者来说,很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的,而且病毒进化的规律也不是这样。

  常荣山:说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬,难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺?这太荒谬了,BA.1/2本身也会感染到肺,特别是重症患者。

  总的来说,BA.5的致病率是比BA.1/2低的,从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个,现在还没看到相关的报告,无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始,后遗症一般都要求3~6个月以后,现在谈后遗症为时尚早。

  从张作风那篇研究来看,在南非BA.5的平均病死率是0.65%,而BA.1/2是1.33%。在法国,BA.5的平均病死率是0.073%,而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出,BA.5亚型与BA.1/BA.2相比,病死率是显著下降的。

  谭晓东:从报道来看,最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部,但是后来大量的研究又证明不在这一部分。

  现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高,这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒,对此研究的数据不是太全面,所以曾经有研究是说致病性会更高,然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的,没有很明显的增高。

#高速公路畅通行动# #880高速路况#
【山西省高速公路路况信息】
2022年7月9日 星期六 22:55 持续更新中...
事故:
★G55二广高速大新段,大同方向,怀仁站至毛皂站之间,一辆中巴车发生故障,详情待报。
★G2516东吕高速汾平段:去往平遥方向,汾孝东与张兰北之间k671+100处,发生一辆货车着火事故。占用应急车道,主线交通中断。因处理处理事故,汾孝与汾孝东收费站去往平遥方向的所有车辆禁止驶入。受事故影响,去往平遥方向车辆拥堵约3公里。

管制:
★G55二广高速太长段:7月10日早6点开始,太原、榆次、太谷东、榆社北收费站入口危化品车辆进行交通管制;8点20分开始,太原、榆次收费站入口所有货车进行交通管制。

因下雨:​​​​
★G2003太原绕城高速西北环段,因下雨,交警交通管制,冶峪,长风西,迎西,东社,柴村,向阳站入口禁止七座以上客车和危化品车辆上高速。
★S56太古高速,因下雨,交警交通管制,古交站入口禁止七座以上客车和危化品车辆上高速。
★G5京昆高速平阳段:因下雨,盂县南、河底、岔口站入口封闭。
★S2003阳泉绕城高速:因下雨,南娄、旧街站入口禁止七座及七座以上客车和蓝牌货车、危化品车驶入高速。
★S45天黎高速阳盂段,因下雨,盂县东站入口禁止七座及七座以上客车、危化品车辆、蓝牌货车上高速。
★S45天黎高速五盂段:因下雨,上社、梁家寨站入口禁止蓝牌货车、七座以上客车驶入高速。因下雨,陈家庄站入口封闭。
★G55二广高速忻州段:因下雨,新广武、代县、大营、崞阳收费站入口禁止七座以上客车及蓝牌货车驶入高速;大营收费站入口禁止危化品车辆驶入高速。
★G1812沧榆高速忻保段:因下雨,奇村、静乐、芦芽山、黄道川各站入口禁止七座及七座以上客车驶入高速。因下雨,岢岚、神舟、窑洼、保德各站入口禁止七座以上客车驶入高速,大货车实行间断性放行(每隔半小时放行一次)。
★G1812沧榆高速忻阜段:因下雨,建安站、蒋村站、五台山机场站、定襄北站、曹张站禁止七座及七座以上客车、超限车上高速。因下雨,五台山景区站、耿镇站、五台南站禁止七座以上客车上高速。
★S5502忻州绕城高速:因下雨,定襄西站、忻州东站、禹王洞站禁止七座及七座以上客车、超限车上高速。
★G59呼北高速神岢段:因下雨,三井、五寨收费站入口禁止七座以上(不含七座)客车驶入高速,对黄牌货车实行间断性放行,管制30分钟,放行30分。
★S40灵河高速原神段:宁武站、神池站入口禁止七座及以上客车和危化品车上高速。
★S40灵河高速神河段:因下雨,义井站、三岔站、楼沟站、偏头关站、河曲站入口禁止七座及以上客车和危化品车上高速。
★S40灵河高速王繁段:因下雨,五台山北收费站和平型关西收费站入口货车间断放行。封闭30分钟,放行10分钟。
★G59呼北高速临离段:因下雨,临县南、三交、离石北、枣林收费站入口封闭,ETC入口关闭。

其它:
★G55二广高速忻州段:
1、受太忻大道施工影响,大盂出入口货车无法通行,预计至8月31日。
2、因交通管制,原平、三家村、顿村、忻州、高蒲收费站超限车辆每日19:00-次日5:00可以驶入高速,其余时间段禁止通行。
3、因升级改造施工,大盂服务区双向封闭。(封闭时间:2022年6月13日至2022年12月31日)
4、6月30日至12月31日因交通管制,驶入灵河高速河曲方向的车辆在灵河互通处进行分流。
5、因太忻大道黄寨高架桥计划内施工,7月9日至7月22日黄寨收费站出入口封闭。
6、因治超设备故障,三家村收费站入口暂时禁止货车驶入高速。
★G59呼北高速神岢段:因治超设备故障,虎鼻收费站入口暂时禁止货车驶入高速。
★G20青银高速吕梁段:因车道施工,杏花收费站出口81车道暂时关闭。
★S2005吕梁环城高速:大武收费站入口03车道故障,暂停使用。
★G5京昆高速祁临段:
1、因交通管制,张兰站出口禁止危化品车辆下高速。
2、明姜站入口超限检测设备改造暂停检测,入口禁止所有货车驶入。
★G5京昆高速侯禹段:新绛入口封闭。

施工:
★G2003太原绕城高速东环段,武宿往阳曲方向K6处应急抢修施工,占用小车道,目前该路段主线车多缓行,交警在武宿互通处进行疏导分流。
★二广高速阳曲段施工安全提示:太忻大道(G108)下穿二广高速建设工程,定于 2022 年 7月2日至8月31日进行施工。施工期间,途经车辆请按照指示标志引导,经主线东侧(K710+750-K711+830)保通便道绕行后,恢复至原主线通行。

【交警提示】
★周末控流信息:在周五、六、日,每天的14点-21点 ,对太原绕城高速东环段的阳曲、丈子头东收费站入口的货车采取间断性放行措施;每天的16点-21点,对二广高速大盂收费站入口的货车采取管制措施。
★G2003太原绕城高速武宿段:2022年6月25日起,临时封闭武宿C、F收费站,封闭期间去往太原的客车可绕行太原绕城高速小店、长风东、松庄、杨家峪收费站等相邻出口,去往太原的货车可由小店、长风东、松庄站驶出;去往榆次的车辆可绕行晋中北收费站、龙城高速龙湖收费站。
★因高速公路服务区提档升级改造施工,6月13日至12月31日,对G55二广高速大盂服务区、G5京昆高速清徐服务区(共2对)进行封闭。封闭期间,行经大盂服务区的车辆可选择临近的原平服务区、太原北服务区停靠;行经清徐服务区的车辆可选择临近的太原服务区、杏花服务区、平遥服务区靠。请行经驾驶人员关注路况信息,合理规划出行路线。由于施工封闭给您带来的不便,敬请谅解。
★G20青银高速薛公岭下坡路段,6月15日到7月31日(每天8点到19点),因增设反光标识施工,封闭太原方向K962+666—K931左侧车道(逐段)施工作业。
★6月27日到11月30日,S40灵河高速,原平北收费站临时交通管制,禁止所有车辆通行。去往段家堡、轩岗、长梁沟的车辆,可选择就近收费站驶出高速,绕行崞五线到达目的地。

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【山西省高速公路路况信息】
2022年7月8日 星期五 11:00 持续更新中...
★高速交警一支队一大队提示:太原绕城高速东环段,太原方向1公里+500米(刚过阳曲镇)有事故,正在吊车,目前该路段车多缓行,提示由北向南走东环的驾驶员朋友快到阳曲镇时,注意观察路况,提前减速避让。驾驶员朋友们也可以选择绕行西北环高速。

事故:
★G1812沧榆高速忻阜段:忻州方向,五台山景区至耿镇站K295处附近,发生一辆小车撞护栏事故,占用路肩,请过往车辆注意避让。
★G20青银高速吕梁段:去往军渡方向,汾阳西与薛公岭隧道之间K959处,发生两辆货车追尾事故,占用大车道,因处理事故,汾阳西入口禁止所有货车驶入。
★G5京昆高速侯禹段,太原往西安方向稷山与河津东之间K812处,两辆半挂车(前车拉煤、少量抛洒,后车拉石膏板)发生追尾交通事故,占用应急车道。
★S80陵侯高速翼侯段:晋城往侯马方向,翼城东站至翼城站之间K172+550处,发生一起小货车(空车)撞护栏事故,占用硬路肩。

车流量大:
★G2003太原绕城高速东环段,阳曲站出口车多缓行匝道内约200米.

管制:
★G55二广高速忻州段:因太忻大道黄寨高架桥施工,7月9日至7月22日,黄寨收费站出、入口封闭。
★G5京昆高速祁临段:
1、因交通管制,张兰站出口禁止危化品车辆下高速。
2、明姜站入口超限检测设备改造暂停检测,入口禁止所有货车驶入。
3、祁县站入口禁止货车驶入。
4、因治超磅设备故障,仁义收费站入口货车无法上高速。
★G55二广高速忻州段:因交通管制,原平、三家村、顿村收费站入口禁止货车驶入高速。大营收费站入口禁止危化品车辆驶入高速。崞阳收费站入口禁止货车驶入高速。
★S40灵河高速繁大段:因交通管制,代县北收费站和繁峙西收费站入口禁止货车(除皮卡外)及危化品车驶入高速。
★S40灵河高速王繁段:五台山北收费站和平型关西收费站入口所有货车(除皮卡车)禁止上高速。
★S2003阳泉绕城高速:南娄、旧街站禁止七座及七座以上客车、蓝牌货车和危化品车驶入高速。
★G5512晋新高速晋焦段:因柳口站车道改造,柳口站焦作方向入口封闭,焦作至柳口站方向出口封闭。
★S80陵侯高速高沁段:7月9日8时30分至16时30分,因路面应急处治施工需要,高沁高速双向去往端氏收费站出口匝道进行临时交通管制。
★G5京昆高速侯禹段:新绛入口封闭。

施工:
★G2003太原绕城高速东环段,武宿往阳曲方向K6处应急抢修施工,占用小车道,目前该路段主线车多缓行,交警在武宿互通处进行疏导分流。
★二广高速阳曲段施工安全提示:太忻大道(G108)下穿二广高速建设工程,定于 2022 年 7月2日至8月31日进行施工。施工期间,途经车辆请按照指示标志引导,经主线东侧(K710+750-K711+830)保通便道绕行后,恢复至原主线通行。
★从6月30日起到7月8日24时,因S40灵河高原神段长梁山2号隧道内发生大面积不规则裂缝,对长梁山2号隧道双向进行紧急封闭。管制:
1、二广高速双向封闭去往河曲方向的入口;
2、灵河高速河曲方向于二广高速互通处分流;
3、灵河高速灵丘方向于宁武收费站进行分流。
(一)外省车辆绕行方案:
1.内蒙古-河北、天津过境车辆经内蒙古呼准高速进入我省沿灵河高速行进至东湖枢纽后,右转进入呼北高速神岢段,之后沿呼北高速行进至岢岚枢纽后左转进入沧榆高速忻保段,沿沧榆高速至忻州秦城枢纽后,左转进入G55二广高速,沿二广高速向北行进至原平大营枢纽后右转进入灵河高速沿原路线行走。
2.内蒙古-河北、天津车辆在内蒙古境内直接进入荣乌高速,沿荣乌高速经过山西境
3.陕西-河北、天津过境车辆在府谷行驶至保德后沿沧榆高速忻保段,沿沧榆高速至忻州秦城枢纽后,左转进入G55二广高速,沿二广高速向北行进至原平大营枢纽后右转进入灵河高速沿原路线行走。
(二)本地受影响车辆绕行方案:
本地车辆可选择就近收费站绕行S305崞五线和G338大忻线上、下灵河高速。

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★G2003太原绕城高速武宿段:2022年6月25日起,临时封闭武宿C、F收费站,封闭期间去往太原的客车可绕行太原绕城高速小店、长风东、松庄、杨家峪收费站等相邻出口,去往太原的货车可由小店、长风东、松庄站驶出;去往榆次的车辆可绕行晋中北收费站、龙城高速龙湖收费站。
★因高速公路服务区提档升级改造施工,6月13日至12月31日,对G55二广高速大盂服务区、G5京昆高速清徐服务区(共2对)进行封闭。封闭期间,行经大盂服务区的车辆可选择临近的原平服务区、太原北服务区停靠;行经清徐服务区的车辆可选择临近的太原服务区、杏花服务区、平遥服务区靠。请行经驾驶人员关注路况信息,合理规划出行路线。由于施工封闭给您带来的不便,敬请谅解。
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