#与众不同的滨州##品质滨州主流媒体滨州行#体滨州行 密织基层服务网络 办理业务省时省心滨州市构筑15分钟医保便民服务圈我市在全省首个实现医保服务站点市县乡村四级全覆盖 通讯员:安宁 赵菡2021年以来,滨州市医疗保障系统将“我为群众办实事”作为出发点和落脚点,聚焦群众期盼,破解群众“难心事、烦心事和揪心事”,充分利用现有公共服务资源,大力推进医保服务下沉医院端和基层服务机构,努力让老百姓在“家门口”、“医院端”得到便捷优质的医保服务。一体两翼齐头并进,构筑15分钟医保便民服务圈2021年9月份,在市委、市政府的大力支持下,医保、编制、卫健、财政、税务等部门各自履职尽责,立足滨州实际,按照“一体两翼”总体布局,全力构筑覆盖城乡的15分钟医保便民服务圈。一体是打造覆盖城乡的医保经办服务体系;两翼是一条主线沿着市、县、乡、社区医保服务窗口推进,另一条主线沿着市级医院、县级医院、乡镇卫生院、村卫生室延伸,在最基层闭合交叉,汇集形成横到边、纵到底的医保服务网。全市立足现有资源,围绕规范、便利、标准、精细“四化”目标,统一名称标识、统一站点职责、统一办事流程、统一信息管理、统一服务标准,2021年累计建成各类基层医保服务站点1752处,覆盖90处乡镇、28处社区、26家二级以上公立医院、32家民营医院、92家基层医疗机构和1484个村卫生室,5037名全科大网格网格员履行医保帮办代办职责。优化流程加强培训,全面提升医保经办服务效能明确了二级以上公立医院8项、乡镇卫生院9项、一体化管理村卫生室4项医保办理事项和乡镇医保服务站9项经办职责。自2021年以来,连续2次对医保经办服务事项进行精简和优化。2022年3月编制了《滨州市医疗保障经办服务办事指南(第四版)》,将40项经办事项精简为34项,同步精简材料,优化办事环节。全市统一编制了《乡镇街道医保便民服务站点经办服务办事指南》、《村(社区)医保服务站点帮办代办服务指南》、《滨州市医保经办“掌上办”服务指南》和《滨州市医疗保险高频服务事项七十问》,作为工具书发放到所有服务站点。分级分批次举办各级、各类培训班120余场次,手把手培训基层医保站点服务人员,确保能干、会干、肯干、实干。截至目前,各类医保服务站点已为群众即时办理门诊慢特病待遇确认2.13万人次、转诊备案2.63万人次、长期异地备案4703人次、手工报销5458人次。高频服务就近办理,打通医保经办“最后一米”一是门诊慢特病确认即时办理。聘请医学专家对53种门诊慢特病逐一梳理,明确了53种门诊慢特病的确认标准、申报材料清单,将53种门诊慢特病全部设为即时办理病种,规定凡能够有效证明参保人患门诊慢特病的病理报告、检查化验等就医材料,均可作为有效申报材料,彻底打破原先必须提供2年内住院病历的约束。目前,群众看病就医,达到标准的由医院医保服务站即时办结,即时享受待遇。二是新生儿参保登记下沉医院端。在全市所有具备住院分娩功能的医疗机构医保服务站开展新生儿参保登记指导,孕产妇入院即可收到《新生儿参加居民基本医疗保险服务指南》,得到新生儿参保登记指导,同时在“滨州医保”微信公众号开发了新生儿参保登记“掌办”功能,方便家长足不出户为新生儿办理参保手续。三是将医药费手工报销等具体业务全部下沉乡镇便民服务大厅和乡镇卫生院医保服务站办理,赋予乡村医生和全科大网格网格员帮办代办职责,可为行动不便的参保人员及时提供帮办代办服务。四是简化手续,方便群众自主选择就医。异地长期居住人员异地就医备案实行容缺受理,承诺制办理。医院医保服务站可为本院转诊人员办理异地就医备案,即时办理,即时享受;跨省临时外出就医可电话告知即时联网。同时拓展被安利窗口受理、传真、电子邮箱、网站、手机APP五种方式,明确身份随时办。固本强基再发力,医保为民争做全国排头兵建站设点是起点,服务群众无终点。2022年,滨州市将按照省医保局调研组提出的新要求,针对基层诊疗能力不足、带量采购药品沉不到基层、村卫生室医务人员队伍不稳定服务动力不足等问题,畅通问题渠道,加强调查研究,认真研究破解难题,发挥医保基金杠杆作用,引导基层规范发展,巩固农村医疗和医保服务网。全市医保系统将在医保为民事业上持续发力,笃行不怠,抢抓机遇,建机制、优服务、强培训,干好、讲好、报好、推好滨州医保工作,推进基层医保服务体系建设标准化、规范化建设再上新台阶!
2022.6.23下午两点多正在客服中心忙碌中,突然被大厦物业告知,有密接6.20号到过我们客服办理过业务,瞬间把大门小门都封了,可怜我还没来得及去上个厕所。接下来做的就是安抚在场办业务的客户,所有人填写资料,等待疾控中心的工作人员…等疾控中心的人来了之后开始给每个人做核酸,第一次享受一人一管的待遇。然后给我们的桌椅板凳进行采样…最后留下我们继续等待…客户分前后两批陆续离开了(区分自驾和乘坐公共交通工具的)我们工作人员是等到晚上八点半左右接到解封通知后离开的,期间心理万分忐忑不安,不知核酸检测结果如何,很多同事已经想好如果结果不好,一定不能直接回家连累家人和小区单元楼的邻居;直接去住便宜的宾馆或者租个房自我隔离…因为很多同事家里还有即将中考的孩子和患病的老人…总之最后的结果是那位疑似阳性的客户核酸结果是阴性的,我们很快就被解封了,下楼的时候拉起的警戒线已经离开了,虽然还是让顺路捎我回去的同事今天花了100元整的停车费,但是大家都心有余悸,更多的是在庆幸客户的核酸结果。也不知哪位客户知不知道她曾经光顾过的地方,有一群人大概39位经历了非常刺激的几个小时……晚上回去的车上,同事说这是疫情以来,我们距离病毒最近的一次了……是啊,即便是几十次的核酸检测,多次的小区管控,也没有像这次在职场这般惊心动魄,特此记录。感谢领导的临危不惧,还给我们安排了丰盛的晚餐,感谢同事嘴里说着最狠的话,办着最温暖的事,帮我和另外一个同事前后送回家去,也感恩客户的核酸结果
这丰台防疫办的操作太魔幻了,我上周四去了一趟汉威国际三区6号楼,然后今天居委会来电说汉威国际三区2号楼有个密接需要我居家隔离四天。然后我就问了一下那边认识的一个人,在这里办公的人都正常上班,我这去过一个小时的人还得居家!!! #北京疫情##丰台疫情##丰台区# 丰台区是果真不走寻常路[赞][赞][赞]
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