我爸出院回医院我家了。此行惊天动地，真不容易。
去年心疼他作出暂缓手术并观察的决定，是以我的想法为主导的；
催复查，拖拉到四月才成行，已经长大并“密实”了；
急了，还不想信，我独自带着片子理清病程去找专家诊断。不敢叫老人家抽血查癌；
四个肺病专家和一个检查室主任均断定肺癌，视转移程度决定手术范围；
催促来穗，谎说长得太快担心病变，尽快手术！防止需要开胸则创伤面更难恢复；
家里医生惶惶然，我爸思维简单坦然，精明老太言不由衷却独自思虑过度；
医生和我妈擅长简单的事情复杂化，我和妹负责协调各方掌控“舆情”节奏。
来穗。家里医生自己体检一指标高企，却惊惶岳父母被火车卧铺感染新冠。正好，我接站送妹家核酸一段时间；
合并停腿部血栓药、为PET影响分析整理压制血糖指标，监测；反复测反复调；不安[裂开]。
折腾回医院我家。
稳消血栓、稳血糖、PET细观结节范围、胸外科确定手术时间。异地医保备案。
术前准备：门诊B超查血栓竟然消融！一针胰岛素竟然血糖控制住，PET示无大范围扩散！查心电图还好，肺功能优秀！
欧耶！
全家人马均以“家医”马首是瞻。
担心血栓意外，节后手术调整为节前，且确认了节后手术主任不离开广州，谨慎的“家医”即刻翻脸要求马上办入院手续；信奉“男宜节后手术”保成功的迷信也不管了。
医保备案出问题，长途热线解决；
一系列在院检查，良好；
我爸天真不多想，渴望换的新手机术前到位病床头，吃泻药拉着肚子也高兴得孩子一般；
我妈坐床头彻夜难眠，怔忪发呆；
次日手术，在病理主任室坐镇磋磨；“金标准”病理谨慎意见：99%无肺癌！[打call]不用扩大手术面积；喜[彩虹屁]。
但，高倍镜下找到了疑似结核菌……
风格反转了……
我们家庭会议，评估分析病因传染性，确定下一步治疗方案，解决隔离地点时间和方法，决定伤口恢复是否同步抗结核治疗，如何减少抗结核治疗的肝肾视神经等损伤副作用……
我妈又一次如临大敌，洗消杀分筷子碗；
监护室特护一日；节日期间仅我爸一个术后病人，安逸；指标都好，次日转去普通病房，形同单间，也只是我爸一人。[允悲]解决了很多疑虑疑难。
病理显示结核阳性的报告4号才发到科室；
我妈跟请的护工本相互嫌弃，趁此辞了；
安抚我妈；暂时不公告我爸；
拔管、拔镇痛棒；伤口换药；
左脚复肿起来；稳定血糖；查验结核性质；雾化治疗；
我爸看到费用清单，闹着要出院；
6号结核实验结果：阴性[加油]不传染。
各种复查、各种会诊；盘点了解结算政策；准备出院。
喜大普奔。[打call][打call][打call]
公告我爸，要求仍然注意戴口罩，更注意个人卫生。老头特别听医生女婿的话。
凭住院手环和护士长“放行条”优先核酸2次，我随行沾光1次；步伐太快，我仍然是跟不上老头的脚步。
因手术需停药，担心的血栓不但没有形成，腿肿还消退了。我爸不明，只说是此次住院最大的收获；
会诊专家查访问感觉，爸声如洪钟：别的都没有问题，就是下病床走两圈，胸口紧喘气急！这个怎么办？！
专家笑了，直说老人身体基础是真的好；
我妹[笑cry]：爸你这年龄…我做这大手术都爬不起来床！我术后喘的更厉害！您这是问题吗？
“家医”担心抗结核治疗药对76岁老头的各种副作用损伤，临时决定留俩老就近医院观察；
糖一直高；“家医”安排药物替换，嘱咐各种用药注意事项；问食物禁忌；[允悲]可怜老头眼巴巴想吃虾，未获准。
7号老头很神气甩给护士站一句话：我得先回去了！结帐事找我姑娘办！
病理主任是“家医”好基友，临行密密嘱：虽说结果阴性，我在支气管看到了不少病菌群…所以你们还得注意防护处理好污物…最好是保持隔离！……
层层加码层层下达；
被我妈细心照顾着回到了病房楼群的后栋家属楼里，老头自觉隔离，深居简出；
“家医”遭遇同居老人则高度失眠，建议服药复查没问题后老人家还是别居另一处吧。
多部门铺垫，还是跑了一下午办各种结算，出院带药拿药。
门诊+住院+护工费，总医疗费用9W。各种医保后，目前自费2.4W，还需要追踪广州岁穗康能给报销多少回来[666]
感谢国家！感谢广州！[心]
这段时间经历的心理揉搓，感受到的人性复杂，合并工作上高压、娃心理异常的折腾、先生隐约显现出来身体故障线索，是我熬了又坚强的坎坷人生路。
泪落多次，无眠少食乱食，思虑过度，劳心累力至极。
感受到步步维艰，真的是喝水都呛着喉的坎坷天沟，咬紧牙根硬挺，煎熬着过了老爷子身体一关，最高压工作的一关。
[微风]其余，我应该都不在话下了吧。
（[母亲节]记录一下，我的一地鸡毛人生。
之我爸病情反转篇）
去年心疼他作出暂缓手术并观察的决定，是以我的想法为主导的；
催复查，拖拉到四月才成行，已经长大并“密实”了；
急了，还不想信，我独自带着片子理清病程去找专家诊断。不敢叫老人家抽血查癌；
四个肺病专家和一个检查室主任均断定肺癌，视转移程度决定手术范围；
催促来穗，谎说长得太快担心病变，尽快手术！防止需要开胸则创伤面更难恢复；
家里医生惶惶然，我爸思维简单坦然，精明老太言不由衷却独自思虑过度；
医生和我妈擅长简单的事情复杂化，我和妹负责协调各方掌控“舆情”节奏。
来穗。家里医生自己体检一指标高企，却惊惶岳父母被火车卧铺感染新冠。正好，我接站送妹家核酸一段时间；
合并停腿部血栓药、为PET影响分析整理压制血糖指标，监测；反复测反复调；不安[裂开]。
折腾回医院我家。
稳消血栓、稳血糖、PET细观结节范围、胸外科确定手术时间。异地医保备案。
术前准备：门诊B超查血栓竟然消融！一针胰岛素竟然血糖控制住，PET示无大范围扩散！查心电图还好，肺功能优秀！
欧耶！
全家人马均以“家医”马首是瞻。
担心血栓意外，节后手术调整为节前，且确认了节后手术主任不离开广州，谨慎的“家医”即刻翻脸要求马上办入院手续；信奉“男宜节后手术”保成功的迷信也不管了。
医保备案出问题，长途热线解决；
一系列在院检查，良好；
我爸天真不多想，渴望换的新手机术前到位病床头，吃泻药拉着肚子也高兴得孩子一般；
我妈坐床头彻夜难眠，怔忪发呆；
次日手术，在病理主任室坐镇磋磨；“金标准”病理谨慎意见：99%无肺癌！[打call]不用扩大手术面积；喜[彩虹屁]。
但，高倍镜下找到了疑似结核菌……
风格反转了……
我们家庭会议，评估分析病因传染性，确定下一步治疗方案，解决隔离地点时间和方法，决定伤口恢复是否同步抗结核治疗，如何减少抗结核治疗的肝肾视神经等损伤副作用……
我妈又一次如临大敌，洗消杀分筷子碗；
监护室特护一日；节日期间仅我爸一个术后病人，安逸；指标都好，次日转去普通病房，形同单间，也只是我爸一人。[允悲]解决了很多疑虑疑难。
病理显示结核阳性的报告4号才发到科室；
我妈跟请的护工本相互嫌弃，趁此辞了；
安抚我妈；暂时不公告我爸；
拔管、拔镇痛棒；伤口换药；
左脚复肿起来；稳定血糖；查验结核性质；雾化治疗；
我爸看到费用清单，闹着要出院；
6号结核实验结果：阴性[加油]不传染。
各种复查、各种会诊；盘点了解结算政策；准备出院。
喜大普奔。[打call][打call][打call]
公告我爸，要求仍然注意戴口罩，更注意个人卫生。老头特别听医生女婿的话。
凭住院手环和护士长“放行条”优先核酸2次，我随行沾光1次；步伐太快，我仍然是跟不上老头的脚步。
因手术需停药，担心的血栓不但没有形成，腿肿还消退了。我爸不明，只说是此次住院最大的收获；
会诊专家查访问感觉，爸声如洪钟：别的都没有问题，就是下病床走两圈，胸口紧喘气急！这个怎么办？！
专家笑了，直说老人身体基础是真的好；
我妹[笑cry]：爸你这年龄…我做这大手术都爬不起来床！我术后喘的更厉害！您这是问题吗？
“家医”担心抗结核治疗药对76岁老头的各种副作用损伤，临时决定留俩老就近医院观察；
糖一直高；“家医”安排药物替换，嘱咐各种用药注意事项；问食物禁忌；[允悲]可怜老头眼巴巴想吃虾，未获准。
7号老头很神气甩给护士站一句话：我得先回去了！结帐事找我姑娘办！
病理主任是“家医”好基友，临行密密嘱：虽说结果阴性，我在支气管看到了不少病菌群…所以你们还得注意防护处理好污物…最好是保持隔离！……
层层加码层层下达；
被我妈细心照顾着回到了病房楼群的后栋家属楼里，老头自觉隔离，深居简出；
“家医”遭遇同居老人则高度失眠，建议服药复查没问题后老人家还是别居另一处吧。
多部门铺垫，还是跑了一下午办各种结算，出院带药拿药。
门诊+住院+护工费，总医疗费用9W。各种医保后，目前自费2.4W，还需要追踪广州岁穗康能给报销多少回来[666]
感谢国家！感谢广州！[心]
这段时间经历的心理揉搓，感受到的人性复杂，合并工作上高压、娃心理异常的折腾、先生隐约显现出来身体故障线索，是我熬了又坚强的坎坷人生路。
泪落多次，无眠少食乱食，思虑过度，劳心累力至极。
感受到步步维艰，真的是喝水都呛着喉的坎坷天沟，咬紧牙根硬挺，煎熬着过了老爷子身体一关，最高压工作的一关。
[微风]其余，我应该都不在话下了吧。
（[母亲节]记录一下，我的一地鸡毛人生。
之我爸病情反转篇）
#上海疫情##九亭疫情#
图一图二是今晚检查冰箱发现坏了的茄子，以至于到现在还心疼悔恨的睡不着，这是31号解封紧急去采买的，每天都检查一遍，发现不太好的就隔天吃掉，这个昨晚看明明还好，今晚却这样了，如果我自己吃那还得吃掉，可是给孩子就还是纠结，最后还是剔除后留了大概一半放冰箱，毕竟十块钱一个。
图三：鸡骨头炒包菜梆，明天早饭，宝宝昨天炖的一点点鸡汤，原来任何汤里面肉最后都是扔掉的，我和宝宝都不吃[笑cry]快要坏的包菜梆（软的菜叶给宝宝做面条，之前这种硬邦邦的都扔掉）就连宝宝最后剩下的一点点面条都没舍得倒掉这一凑就是我明天早饭，还有半个苹果是宝宝第二天水果，从前他吃不完正好一人一半如今已经要留着他每天继续了。
图四：杂蔬，坏一点点的娃娃菜两片、生菜两片，西兰花叶数片，上海青两片，新鲜的都继续擦干吹干放冰箱留给宝宝。这一碗杂蔬是我昨天晚餐。
图五：白米玉米粥+一个煎鸡蛋，我和可乐两个人早餐，当然鸡蛋都给孩子吃了，我就喝一碗粥，中午一碗粥，晚上一碗杂蔬。
图六：这十个煎饺是我和孩子前天晚上的晚餐。
上海现在有多严峻，反正还没听过身边人的哪个小区没有确诊，至于密接那身边人比比皆是，不足为奇，说说亲身经历或者身边同事朋友（涉及上海大多数区）至亲经历，坚决不传谣不制造恐慌，仅仅是对这场疫情的记录。
1：3/1号公司门口20米小区密接全封控14天，现在确诊都没人管你只会让居家不出门，毕竟也没地方接收。
2：作为和普陀以及华亭宾馆一起最早爆发的疫区，3/1号方圆2公里全封控14天小区不下十个，公司也在疫区，作为建筑行业，真正工作也就是3月1号起，然疫情突爆，当时没想到要如此持久，公司每月百万固定支出，加上去年行业整改等影响亏损数百万，再这样下去怕是快要倒闭了一般，原本要换工作的同事也因为疫情影响都被迫终止岌岌可危的等待稳定。
3：受行业，疫情影响今天刚刚得知上游设计院全员降薪，裁员去年底已经完成，我们也一样。
4：虽然不是上海人但是我对上海一直有种毫无由来的热爱，上海有着国内顶尖的各行业翘楚，所以直到三月底都没有真正囤货，因为太过信任，然而自从4/1号鸳鸯封控开始失望每天成倍数增长，就说我们这里，早期密接整个小区封控14，后面越来越多不可控所以确诊也接不走，这也情有可原，毕竟上海承载了这么多的人口，但是基层工作总能相对到位吧，然而大上海这波真的是让人失望了，严重怀疑我们小区3月30、31号再有异常情况下解封两天，就是因为确认4/1号大封控而临时解封去购物的，造成所有超市人山人海的抢菜抢物资，人挤人的堆一起，当时就预感后面会爆发式增长，此种现象全市皆然，浦东朋友也明确了，因为人太多实在害怕传染 ，只是在很晚人相对少的时候进去快速买了一点东西，当然也不能多快，毕竟称重结账都要排队许久，采购时间其实不到20分钟。
5：3月中旬的封控因为可乐不在，积极参加小区志愿者，帮忙维持秩序，配送物资，甚至协助医生弄断核酸的棉签放到药水里面，说真的这个又害怕又累，因为一个姿势而且一直要用酒精消毒手滑加上防护面罩起雾看不清，总之很累，本着早日战胜疫情，恢复正常的想念十分有激情的参与着，但是明确有感染又突然解封两天，感觉实在荒唐。
6：图七 小区的通行证，三月底上门确认核酸情况发放通行证，但是通行证什么信息都没有，任何人都能混用，导致解封的3/31和小区混进来三个被自己小区拒绝的密接，然后4/1号混进来的人有两个异常，4/2、3号三个人陆续全部确诊，业主一片哗然，吵翻天也因此后面确诊情况居委会被迫每天通报，确诊后也是几天才被医护接走，通行证形同虚设，居委会渎职懒政各种问题频频发生。
7：关于物资，因为做志愿者3/31号社区给了一份蔬菜礼包，小区自三月中旬全封控以来只发过一个白菜，没错就是一个，一户一个[哈哈]在业主们吵翻天的4/7号发了一份物资（两个白萝卜，一袋鸡翅根、两个洋葱、一把蒜苔，一点蘑菇）至于物资到底多少，如何分配没人知道。
8：图八关于松江人民收到宝山抗疫物资情况属实，至于后续解释见仁见智，前车之鉴我只知道确认了收到的是宝山抗疫物资，原因嘛…。
9：图九 关于买菜，每个区域不一样，比如叮咚最近几日我浦东黄埔徐汇同事朋友都能抢到，无非就是难，一直盯着，但是我们区域除了抗疫礼包真的什么都没有，任何时间段都没有单品，当然大礼包也要定闹钟各时间段抢抢抢，今晚盯着手机见接龙就接，看什么都跟，总算有个鸡蛋付了款，没付款的更加担心，付了款的担心是骗子，也担心发不了货，还担心发了居委会不让进小区。
10：关于孩子分开隔离，也已经证实，次数我想写几万字，我特么的只想说别说上海就是小地方我至今都无法想象有猪脑子能提出这样的政策，也有人去执行，真的是人神共愤断子绝孙，我的焦虑和失望也是从此时蔓延，压制不住的。
每天闹钟抢菜，买菜钱20多个，有时候哪里买的都要忘记，但是收到的也没多少，我和宝宝吃的一定是最少最少的，但是蔬菜保质期毕竟有限就还是紧缺，担心不够孩子吃，尤其如今情形还真的要做好月底准备，那食物的确不够，万万想不到2022年的大上海睁开眼抢菜，每天晚上清理冰箱，看还能坚持几天，检查什么菜第二天吃，都保存很好第二天就吃最简单的青菜鸡蛋面，计划经济时代的惶恐，闭关一个月已经感觉明显瘦了，还有太多太多太多无以言表难以想象的事情时间有限以后再写，继续抢抢菜了[汗][汗]
图一图二是今晚检查冰箱发现坏了的茄子，以至于到现在还心疼悔恨的睡不着，这是31号解封紧急去采买的，每天都检查一遍，发现不太好的就隔天吃掉，这个昨晚看明明还好，今晚却这样了，如果我自己吃那还得吃掉，可是给孩子就还是纠结，最后还是剔除后留了大概一半放冰箱，毕竟十块钱一个。
图三：鸡骨头炒包菜梆，明天早饭，宝宝昨天炖的一点点鸡汤，原来任何汤里面肉最后都是扔掉的，我和宝宝都不吃[笑cry]快要坏的包菜梆（软的菜叶给宝宝做面条，之前这种硬邦邦的都扔掉）就连宝宝最后剩下的一点点面条都没舍得倒掉这一凑就是我明天早饭，还有半个苹果是宝宝第二天水果，从前他吃不完正好一人一半如今已经要留着他每天继续了。
图四：杂蔬，坏一点点的娃娃菜两片、生菜两片，西兰花叶数片，上海青两片，新鲜的都继续擦干吹干放冰箱留给宝宝。这一碗杂蔬是我昨天晚餐。
图五：白米玉米粥+一个煎鸡蛋，我和可乐两个人早餐，当然鸡蛋都给孩子吃了，我就喝一碗粥，中午一碗粥，晚上一碗杂蔬。
图六：这十个煎饺是我和孩子前天晚上的晚餐。
上海现在有多严峻，反正还没听过身边人的哪个小区没有确诊，至于密接那身边人比比皆是，不足为奇，说说亲身经历或者身边同事朋友（涉及上海大多数区）至亲经历，坚决不传谣不制造恐慌，仅仅是对这场疫情的记录。
1：3/1号公司门口20米小区密接全封控14天，现在确诊都没人管你只会让居家不出门，毕竟也没地方接收。
2：作为和普陀以及华亭宾馆一起最早爆发的疫区，3/1号方圆2公里全封控14天小区不下十个，公司也在疫区，作为建筑行业，真正工作也就是3月1号起，然疫情突爆，当时没想到要如此持久，公司每月百万固定支出，加上去年行业整改等影响亏损数百万，再这样下去怕是快要倒闭了一般，原本要换工作的同事也因为疫情影响都被迫终止岌岌可危的等待稳定。
3：受行业，疫情影响今天刚刚得知上游设计院全员降薪，裁员去年底已经完成，我们也一样。
4：虽然不是上海人但是我对上海一直有种毫无由来的热爱，上海有着国内顶尖的各行业翘楚，所以直到三月底都没有真正囤货，因为太过信任，然而自从4/1号鸳鸯封控开始失望每天成倍数增长，就说我们这里，早期密接整个小区封控14，后面越来越多不可控所以确诊也接不走，这也情有可原，毕竟上海承载了这么多的人口，但是基层工作总能相对到位吧，然而大上海这波真的是让人失望了，严重怀疑我们小区3月30、31号再有异常情况下解封两天，就是因为确认4/1号大封控而临时解封去购物的，造成所有超市人山人海的抢菜抢物资，人挤人的堆一起，当时就预感后面会爆发式增长，此种现象全市皆然，浦东朋友也明确了，因为人太多实在害怕传染 ，只是在很晚人相对少的时候进去快速买了一点东西，当然也不能多快，毕竟称重结账都要排队许久，采购时间其实不到20分钟。
5：3月中旬的封控因为可乐不在，积极参加小区志愿者，帮忙维持秩序，配送物资，甚至协助医生弄断核酸的棉签放到药水里面，说真的这个又害怕又累，因为一个姿势而且一直要用酒精消毒手滑加上防护面罩起雾看不清，总之很累，本着早日战胜疫情，恢复正常的想念十分有激情的参与着，但是明确有感染又突然解封两天，感觉实在荒唐。
6：图七 小区的通行证，三月底上门确认核酸情况发放通行证，但是通行证什么信息都没有，任何人都能混用，导致解封的3/31和小区混进来三个被自己小区拒绝的密接，然后4/1号混进来的人有两个异常，4/2、3号三个人陆续全部确诊，业主一片哗然，吵翻天也因此后面确诊情况居委会被迫每天通报，确诊后也是几天才被医护接走，通行证形同虚设，居委会渎职懒政各种问题频频发生。
7：关于物资，因为做志愿者3/31号社区给了一份蔬菜礼包，小区自三月中旬全封控以来只发过一个白菜，没错就是一个，一户一个[哈哈]在业主们吵翻天的4/7号发了一份物资（两个白萝卜，一袋鸡翅根、两个洋葱、一把蒜苔，一点蘑菇）至于物资到底多少，如何分配没人知道。
8：图八关于松江人民收到宝山抗疫物资情况属实，至于后续解释见仁见智，前车之鉴我只知道确认了收到的是宝山抗疫物资，原因嘛…。
9：图九 关于买菜，每个区域不一样，比如叮咚最近几日我浦东黄埔徐汇同事朋友都能抢到，无非就是难，一直盯着，但是我们区域除了抗疫礼包真的什么都没有，任何时间段都没有单品，当然大礼包也要定闹钟各时间段抢抢抢，今晚盯着手机见接龙就接，看什么都跟，总算有个鸡蛋付了款，没付款的更加担心，付了款的担心是骗子，也担心发不了货，还担心发了居委会不让进小区。
10：关于孩子分开隔离，也已经证实，次数我想写几万字，我特么的只想说别说上海就是小地方我至今都无法想象有猪脑子能提出这样的政策，也有人去执行，真的是人神共愤断子绝孙，我的焦虑和失望也是从此时蔓延，压制不住的。
每天闹钟抢菜，买菜钱20多个，有时候哪里买的都要忘记，但是收到的也没多少，我和宝宝吃的一定是最少最少的，但是蔬菜保质期毕竟有限就还是紧缺，担心不够孩子吃，尤其如今情形还真的要做好月底准备，那食物的确不够，万万想不到2022年的大上海睁开眼抢菜，每天晚上清理冰箱，看还能坚持几天，检查什么菜第二天吃，都保存很好第二天就吃最简单的青菜鸡蛋面，计划经济时代的惶恐，闭关一个月已经感觉明显瘦了，还有太多太多太多无以言表难以想象的事情时间有限以后再写，继续抢抢菜了[汗][汗]
脑小血管卒中（梗阻、出血）临床表现及预防
来自我是大医生栏目
1、大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
2、脑内大血管病变如脑卒中的特点往往是急性发病。而脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。在脑卒中的患者中，大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
3、脑内小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
4、肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
5、口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
6、宋主任告诉我们，缺血适应训练是人为给予胳膊一个非致死性的阻断，促进身体在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子。通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强，缺血缓解了，血压也会降下来，甚至能让部分高血压患者永久停药。
01|1/4脑卒中是脑小血管病变导致，这种病起病隐匿，慢慢加重，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变
大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
过去我们关注的是大血管病变，标志性疾病就是脑卒中，这种病的特点往往是急性发病。
脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。
在我国每15秒就有一个人发生脑卒中，每21秒钟就有一个人因为脑卒中而死亡，其中大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
脑小血管病变和老化息息相关，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变。
02|脑小血管疾病的三种蛛丝马迹：肢体不协调、走路不稳、记忆力下降
1、肢体不协调预示脑小血管
手眼配合协调能力下降，可能预示脑小血管的早期病变。
手眼配合自测：被测试者坐在椅子上，测试者从上方扔水瓶（被测试者能看到的位置），被测试者用右手接住。
这个测试主要考察被测试者手眼配合协调的能力，可反应脑小血管健康状况。
如果脑小血管出现病变影响到脑功能，会影响脑和手眼的协调，做这个动作就不流畅。
宋主任告诉我们，小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
2、步态不稳提示脑小血管病变
走路步态自测：被测者沿着事先安排好的脚印行走。
这个测试主要看步态，走路的过程中要控制身体、速度、步幅，如果走路不稳，容易摔跟头，或者出现迈不开步等冻结步态或凝结步态，预示脑小血管病。
控制走路活动的脑区有额叶、顶叶、枕叶等，其中影响步态的脑区主要是额、顶叶。如果脑小血管病变发生在中央运动区，人就很容易出现下肢运动功能障碍。
对比大血管和小血管内的血流，可以看出，在粗的大血管中由于血管直径大，血细胞流动的速度很快，但是在细的小血管中，由于管道非常细小狭窄，所以红细胞流动的速度非常慢，由于血流动力学的这种差异，更需要小血管健康才能推动血流，如果小血管出现硬化、狭窄，更容易发生堵塞。
3、记忆力下降是脑小血管疾病早期征兆
自测图像记忆能力：准备一幅画，给被测试者观看5秒钟，然后测试者提问被测试者关于画中的细节。
如果脑小血管出现病变，记忆力也会出现问题，尤其是情景记忆的能力。情景记忆是一个综合记忆的能力，和很多脑区都有关系。
30岁后脑小血管就可能出现病变，如果30岁做核磁共振，可能就能早期发现一些迹象，此后通过观察三年、五年、十年后的核磁影像，可能就能发现疾病是缓慢加重的。
肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
03|导致或加速脑小血管病变的因素：高血压、高油饮食、高盐饮食
高盐饮食→高血压→脑小血管病变
口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。
如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
中国居民膳食指南推荐：成年人每天摄入盐不超过6克，高血压人群每天摄入3克盐。
避开生活中的隐形盐
100克甜面酱含盐量：9.27克；
20克的蛋黄酱含盐量：0.3克；
20克番茄酱含盐量：0.5克；
20克沙拉酱含盐量：0.8克。
外卖高油饮食，增加脑小血管病变风险
中国点外卖的人数高达5亿人，而在二三线城市，点外卖率高达96%，外卖中油脂含量大大超标，专家指出，高油脂会加重动脉粥样硬化，增加小血管出现堵塞的机会。
如果平时吃一盘菜，不会把盘子里的油都吃进去，但如果是吃盖浇饭，油脂浸在饭上，就会全部吃进去，而一份回锅肉盖浇饭中含油近50克。
04|北京宣武医院潜心研发医疗新科技——缺血适应训练仪，降血压、护心脑，预防脑小血管病变
这款北京宣武医院潜心研究发明的预防脑小血管疾病的神器，专门应用于心脑血管疾病高危人群及患者，集测量、预防和治疗于一体的辅助治疗设备。它可以降血压、护心脑，甚至让部分高血压患者永久停药。
宋主任告诉我们，人为给予胳膊一个非致死性的阻断，身体会在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子，通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强。
做法：将仪器的袖带绑到上肢，松紧度以能插入一根手指为宜，仪器有四挡，分别是不同的阻断压力。
通过动物实验和人的实验发现，同时做双上肢血流阻断效果最好，风险最小；而给下肢加压风险较大，因为下肢容易长血栓。
通过缺血适应训练提高人体对缺血症状的耐受能力，具体应用人群、使用频率、操作方法要谨遵医嘱。
05|春季打喷嚏、流鼻涕很可能是过敏性鼻炎！严重时有猝死风险，出现说话断断续续、不能说话、嗜睡，要及时就诊
哮喘主要分为吸入性和食物性两大类，吸入性的过敏原主要包括猫狗的毛发、皮屑和蟑螂等；食物性的过敏原主要包括豆类和坚果等。
如果出现打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，建议您到医院完善一个过敏原检查。
人是会突然对一种东西过敏的，这是由于人类对外来抗原发生的免疫反应，在某种状态下，外来的过敏原会使得我们体内的肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏，当再次接触过敏原的时候会使人发生过敏反应。这其实是免疫功能紊乱，误把原本对人体无害的过敏原视为有害物质，发生了免疫反应导致的。
对于过敏性哮喘也是有猝死风险的，千万不要大意。
只有走路和上楼的时候才感觉胸闷气短，这属于轻度的哮喘发作；如果说话断断续续，属于中度的哮喘发作；但如果您不能说话或嗜睡，属于重度或者微重度哮喘发作，请及时到医院就诊。
哮喘的预防
有哮喘史的患者，需要准备一张卡片，主要的内容包括每天的症状、峰流速值、可疑诱因、使用的药物等，每天需要按时记录。
另外，哮喘患者还需要准备峰流速仪，它能够快速客观的反映我们的呼气流速峰值。每次使用的时候，我们需要把游标推到起点，然后深吸气嘴包严，用最大的速度、力量呼气。
哮喘患者每天需要测量两次峰流速值，一般是早上起床的时候测量一次，大约12小时左右再测量一次，每次测量的时候需要吹三次，并将最高值记录再哮喘卡片中。
春天是哮喘的高发季节，如果您出现反复的胸闷气促，请及时到医院就诊。 https://t.cn/RI7nYAL
来自我是大医生栏目
1、大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
2、脑内大血管病变如脑卒中的特点往往是急性发病。而脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。在脑卒中的患者中，大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
3、脑内小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
4、肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
5、口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
6、宋主任告诉我们，缺血适应训练是人为给予胳膊一个非致死性的阻断，促进身体在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子。通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强，缺血缓解了，血压也会降下来，甚至能让部分高血压患者永久停药。
01|1/4脑卒中是脑小血管病变导致，这种病起病隐匿，慢慢加重，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变
大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
过去我们关注的是大血管病变，标志性疾病就是脑卒中，这种病的特点往往是急性发病。
脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。
在我国每15秒就有一个人发生脑卒中，每21秒钟就有一个人因为脑卒中而死亡，其中大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
脑小血管病变和老化息息相关，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变。
02|脑小血管疾病的三种蛛丝马迹：肢体不协调、走路不稳、记忆力下降
1、肢体不协调预示脑小血管
手眼配合协调能力下降，可能预示脑小血管的早期病变。
手眼配合自测：被测试者坐在椅子上，测试者从上方扔水瓶（被测试者能看到的位置），被测试者用右手接住。
这个测试主要考察被测试者手眼配合协调的能力，可反应脑小血管健康状况。
如果脑小血管出现病变影响到脑功能，会影响脑和手眼的协调，做这个动作就不流畅。
宋主任告诉我们，小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
2、步态不稳提示脑小血管病变
走路步态自测：被测者沿着事先安排好的脚印行走。
这个测试主要看步态，走路的过程中要控制身体、速度、步幅，如果走路不稳，容易摔跟头，或者出现迈不开步等冻结步态或凝结步态，预示脑小血管病。
控制走路活动的脑区有额叶、顶叶、枕叶等，其中影响步态的脑区主要是额、顶叶。如果脑小血管病变发生在中央运动区，人就很容易出现下肢运动功能障碍。
对比大血管和小血管内的血流，可以看出，在粗的大血管中由于血管直径大，血细胞流动的速度很快，但是在细的小血管中，由于管道非常细小狭窄，所以红细胞流动的速度非常慢，由于血流动力学的这种差异，更需要小血管健康才能推动血流，如果小血管出现硬化、狭窄，更容易发生堵塞。
3、记忆力下降是脑小血管疾病早期征兆
自测图像记忆能力：准备一幅画，给被测试者观看5秒钟，然后测试者提问被测试者关于画中的细节。
如果脑小血管出现病变，记忆力也会出现问题，尤其是情景记忆的能力。情景记忆是一个综合记忆的能力，和很多脑区都有关系。
30岁后脑小血管就可能出现病变，如果30岁做核磁共振，可能就能早期发现一些迹象，此后通过观察三年、五年、十年后的核磁影像，可能就能发现疾病是缓慢加重的。
肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
03|导致或加速脑小血管病变的因素：高血压、高油饮食、高盐饮食
高盐饮食→高血压→脑小血管病变
口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。
如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
中国居民膳食指南推荐：成年人每天摄入盐不超过6克，高血压人群每天摄入3克盐。
避开生活中的隐形盐
100克甜面酱含盐量：9.27克；
20克的蛋黄酱含盐量：0.3克；
20克番茄酱含盐量：0.5克；
20克沙拉酱含盐量：0.8克。
外卖高油饮食，增加脑小血管病变风险
中国点外卖的人数高达5亿人，而在二三线城市，点外卖率高达96%，外卖中油脂含量大大超标，专家指出，高油脂会加重动脉粥样硬化，增加小血管出现堵塞的机会。
如果平时吃一盘菜，不会把盘子里的油都吃进去，但如果是吃盖浇饭，油脂浸在饭上，就会全部吃进去，而一份回锅肉盖浇饭中含油近50克。
04|北京宣武医院潜心研发医疗新科技——缺血适应训练仪，降血压、护心脑，预防脑小血管病变
这款北京宣武医院潜心研究发明的预防脑小血管疾病的神器，专门应用于心脑血管疾病高危人群及患者，集测量、预防和治疗于一体的辅助治疗设备。它可以降血压、护心脑，甚至让部分高血压患者永久停药。
宋主任告诉我们，人为给予胳膊一个非致死性的阻断，身体会在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子，通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强。
做法：将仪器的袖带绑到上肢，松紧度以能插入一根手指为宜，仪器有四挡，分别是不同的阻断压力。
通过动物实验和人的实验发现，同时做双上肢血流阻断效果最好，风险最小；而给下肢加压风险较大，因为下肢容易长血栓。
通过缺血适应训练提高人体对缺血症状的耐受能力，具体应用人群、使用频率、操作方法要谨遵医嘱。
05|春季打喷嚏、流鼻涕很可能是过敏性鼻炎！严重时有猝死风险，出现说话断断续续、不能说话、嗜睡，要及时就诊
哮喘主要分为吸入性和食物性两大类，吸入性的过敏原主要包括猫狗的毛发、皮屑和蟑螂等；食物性的过敏原主要包括豆类和坚果等。
如果出现打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，建议您到医院完善一个过敏原检查。
人是会突然对一种东西过敏的，这是由于人类对外来抗原发生的免疫反应，在某种状态下，外来的过敏原会使得我们体内的肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏，当再次接触过敏原的时候会使人发生过敏反应。这其实是免疫功能紊乱，误把原本对人体无害的过敏原视为有害物质，发生了免疫反应导致的。
对于过敏性哮喘也是有猝死风险的，千万不要大意。
只有走路和上楼的时候才感觉胸闷气短，这属于轻度的哮喘发作；如果说话断断续续，属于中度的哮喘发作；但如果您不能说话或嗜睡，属于重度或者微重度哮喘发作，请及时到医院就诊。
哮喘的预防
有哮喘史的患者，需要准备一张卡片，主要的内容包括每天的症状、峰流速值、可疑诱因、使用的药物等，每天需要按时记录。
另外，哮喘患者还需要准备峰流速仪，它能够快速客观的反映我们的呼气流速峰值。每次使用的时候，我们需要把游标推到起点，然后深吸气嘴包严，用最大的速度、力量呼气。
哮喘患者每天需要测量两次峰流速值，一般是早上起床的时候测量一次，大约12小时左右再测量一次，每次测量的时候需要吹三次，并将最高值记录再哮喘卡片中。
春天是哮喘的高发季节，如果您出现反复的胸闷气促，请及时到医院就诊。 https://t.cn/RI7nYAL
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