【2022年7月4日医疗现场】
国立癌症研究中心东医院
肿瘤内科 二次诊断
‍⚕️内藤陽一 医生
患者病名:原发性纵隔恶性畸胎瘤(肺、肾、骨、肝转移)

医生结合目前患者的身体及治疗情况说明了日本的治疗方法,在解答患者问题的同时也表明了是否适合赴日治疗。(患者个人情况不详细叙述)

我们的日本远程·赴日重疾问诊服务一直都在正常进行(每家医院可接受的方式有所不同),如有相关疑问或需求,请评论或私信我们进行咨询喔[爱你]

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【日本国际医疗中心-肺癌晚期二次问诊实例分享】
患者:成都 58岁 男性
病名:肺鳞癌晚期。肺门,纵隔,左肾,腹腔淋巴结有转移。
问诊医院:癌研有明病院
担当医师:西尾 诚人(院长辅助 胸科中心长 胸科肿瘤内科部长)
问诊时间:2021年10月11日 周一13:15~(东京时间)
医疗口译担当:王娜(JIMC东京8期毕业生)
医疗笔译担当:山口夏子(JIMC东京8期毕业生)
患者于2021年5月确诊鳞状细胞肺癌。癌细胞转移肺门,左肾,纵隔淋巴和腹腔淋巴。经过了多次化疗后,同年8月复查时发现右主支气管有新发肿瘤且进行了支气管镜下肿物切除术和气管支架置入手术。为了寻求其他的治疗方案,通过日本国际治疗中心联系了日本的癌研有明病院。西尾医生是肺癌治疗方面的专家。此次问诊,西尾医生根据患者提供的病情资料,解答了患者的多项疑问,并给出了治疗建议。
西尾医生指出目前抗癌药物是最适合患者的治疗手段。并列出几个药物组合。
1.       卡铂+白蛋白结合型紫杉醇+派姆单抗
2.       卡铂+白蛋白结合型紫杉醇+伊匹单抗+纳武单抗
3.       卡铂+紫杉醇+伊匹单抗+纳武单抗
在患者的基因检查中,TP53呈阳性较多。但目前还没有特别针对TP53的分子靶向药物,也没有针对此物的新药。免疫检查点抑制剂有可能会有作用,可尝试紫杉醇加免疫检查点抑制剂,并用派姆单抗。
针对患者的疼痛。西尾医生建议积极使用麻药类镇痛药。也可使用放疗针对疼痛部位进行局部照射用以缓解。
西尾医生不推荐患者尝试细胞免疫疗法和质子重离子硼中子线的治疗。对于此患者,采取姑息疗法可能是最好的延命方法。
【照片均有日本国际医疗中心工作人员现场拍摄。】#罕见病##肺癌##医疗##非小细胞肺癌##癌症# https://t.cn/RU1ykQe

#健康生活# 今天是出院第一天 医院里整整26天 仿佛从鬼门关走了一趟
2020年10月国庆节回家 得感冒了意外摸到耳垂下方有个巧克力豆大的肿块 去家附近的诊所(挺有名的)找医生看 诊断结果是淋巴发炎 开了点消炎药 刚好快收假了坐了高铁回学校

家那边开的药吃完了 去校医院看 跟医生沟通后 也打算开消炎药给我吃 我说我已经吃了半个月了 没有任何效果 医生建议我去医院检查一下 于是我去了学校所在县城的一家医院
2020年10月底 我一个人去学校所在县城一家二甲医院检查 挂了外科 医生开了B超检查单去做了检查 检查结果为疑似腮腺混合瘤 大小为直径1厘米左右 大夫说 你这个一般是良性的 很多人长十几年二十年也没啥事 你回去观察 半年复查一次 当时也上网查了确实80%是良性 但是当时意识很差 没有进一步去检查到底是不是良性 也没考虑要去做手术割掉 不知道当时怎么想的 然后就心放肚子安心回学校 没有在意过这件事
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2021年6月


肿块明显表大 脖子上看起来很明显 和家里人商量打算去省肿瘤医院做手术

挂了头颈外科 检查后医生说这种东西早发现早治疗不能等 我才意识到这个问题 然后就是办住院等待手术

手术前一天 医生谈话签字 告诉我手术风险是面瘫 从来没做过大手术的我听到医生说这个当时居然想放弃

家人安抚之后也想明白了 病看好比什么都重要 而且这是风险 不一定会面瘫
2021年7月1日 早上早早换好手术服等待手术 一直等到下午5点才有人来接(当天我是最后一个)

手术很顺利 我醒来时监护室 已经是晚上10点

护士看我醒了 问了名字我清晰的回答 让我鼓腮帮子 我发现漏气

然后告诉我嘴歪了

我没有太意外 因为这个手术嘴歪是必然

三四个月就可以恢复正常 晚上10点回到病房 凌晨3点腰疼躺不住了 我坐起来坐了一小时 坐的这一小时我居然也睡着了
2021年7月2日 早上可以下地走路 父亲给我买了稀饭花卷 中午吃了马有布凉面

晚上吃了羊肉面片

都是从外面带回来我在病床上吃的
2021年7月3日 父亲带我去楼下营养中心吃饭

看我没问题生活可以自理

我就先让父亲回去了 家里和生意上一堆事

母亲还在照顾妹妹 没有放暑假 正在期末考 于是我就开始一个人的医院生活了
2021年7月6日 早上查房医生告诉我可以拔引流管了 非常开心去拔了

拔管子的是男医生

手上一点都不温柔

给我弄的很痛

没想到是

要给我整绷带

给我整个脑袋缠起来了

说是加压包扎

防止发生涎漏 就是怕腮腺分泌的唾液积累在伤口处影响愈合 加压包扎后嘴张大的程度只能喝稀饭 馒头都没法嚼

于是一天三顿都是稀饭 晚上饿了喝杯牛奶 就这样吃了四天
2021年7月7日 本以为是出院的好日子 病理结果也出来了 结果让人难过 早上医生叫去谈话 医生问我家属呢 我说不在 医生说结果出来了让你家属来我告诉你们

听到这里我就心里咯噔一下 给我爸打了电话让来医院

一个小时就到了 11点我们去医生办公室

医生说是恶性 腺泡细胞癌 听到癌 我第一反应是不是活不久了

是不是要长期做斗争了 医生只是说了这个病名 没有过多介绍这个病 直接说怎么治疗 就是进行二次手术

腮腺全切除 并进行淋巴清扫 听到医生这么清晰这么专业这么肯定的治疗方案 我瞬间压力小了很多 毕竟这个病是手术可以治好 并且告诉我不会放疗和化疗 得知的当天晚上 我睡梦中惊醒三次

做的梦都是我在做手术

第二天晚上睡得很好 因为白天上网查了很多资料关于这个病

是可以完全治愈的 就是可能会复发 但是先不管那么多了 当下把这个病治好就行了


2021年7月9日 因为要二次手术了 所以我恳求医生把我绷带拆了 我想好好吃几天饭

医生同意了

我拆完绷带好好洗了个头 洗脸 刷牙 (好几天没刷牙因为加压包扎)这天我的好朋友要来医院看我

我也去外面吃了馋了很久的牛肉面 吃第一口时

我竟忘了怎么张嘴吃饭

张口张的很不自然 吃面也不是那么顺利

吃完后跟朋友面馆汇聚 然后我们医院楼下溜达了一会儿 送他们回去了
2021年7月13日 进行了第二次手术 这次刀口更长

不过这次进去的早 中午12点进去 下午6点出来

这次手术没有第一次那么彷徨和不安

我已经很了解手术流程

还和麻醉医生聊了很多 接着就是等待病理结果
2021年7月21日

下午5点去找主治医生

这次是漫长的等待 病理结果出来了 没有任何转移

切除的腮腺里也只是少量癌组织 已经全部切除 这时

心里算是石头落地

我健康了!!!我终于健康了!!!

人的一生一直在遇见

遇见不一样的人 遇见不一样的事 好的坏的你都得接受

不要总是问 那个人为什么是我

之前在抖音上刷到一个视频 一个大爷说 人这一辈子 除了死亡 其他你遇见的所有事 只不过是一场经历罢了

是啊

活着 就已经是最大的幸福 而健康 就是最大的财富

愿我的朋友和家人以及所有看到这篇帖子的人都一生健康


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