Z从大学开始接触了不少莆田代理商家,在这一行也可谓看得有些年头了,对于有些人来说,鞋子只是个用来穿戴与日常生活的用品,大多不会去注意其品牌价值,与其蕴含的潮流文化。但是相比相貌一般的国产鞋,那些颜值爆表的外国潮鞋明显更受欢迎。囿于高端正品的价格高昂,价格低廉,制作精美仿鞋的出现在一定程度上满足了一部分人的需求。好看,耐用,舒适,实用,这是大部分人对于鞋子的要求。然而一分钱一分货,更何况附加了品牌价值,品牌潮流鞋的价格一直如天际之云,高高在上,令人不可触及。同样,当一些人用尽办法,花费了大量的金钱买了一双限量的潮鞋,兴奋的穿上他准备上街时却发现街上全是同样的鞋子时,内心的郁闷与愤愤之情也是可想而知的。
首先,莆田货一般分为这样几个等级,我先来为大家介绍一下:
1.公司级 真顶级 代表莆田NB的最高水平。(可同公司货同台对比,仍无法看出)。全球范围内除正品公司货外的最高品质,优于裁片、厂货。原版模具制造(不要问原版模具哪来的我也不知道)。尤其中大底是来自原厂,内含正品ABZORB科技,脚感,包裹性,缓震效果全部等同于正品。大多数学生党都是推荐的公司级,够穿、实惠。不是懂鞋的人拿在手上都看不出真假。
2.真标级 所谓真标裁片带半码现阶段通货最高品质,贴吧常见。被全网各种贩子各种吹嘘当成顶级货砸价销售。后部中底依然还是描漆,没有科技。(但是有很多同行吹嘘含有ABSS防震垫)走线均匀,有力。做工优良。真标级比起通货好得多,鞋型也比较正,但是大多还是采用的二层皮,中底走线、鞋面的做工整体比市面上那些通货、A级、超A级好,穿在脚上也不容易被看出来。
3.通货级,一眼假,价格低,一体底,走线均匀,做工尚可,再生橡胶大底,底硬于正品50%。一般几十块不过200的,运气鞋,能穿多久看你运气,超级不推荐。
此外,之前工厂很少会为了哪一款鞋子去仔细研究,投入大精力去研发。但是AJ1和yeezy的火爆让许多工厂都对其中的爆款公司级鞋进行了疯狂改良。但价格也比公司级要贵得多。修鞋主要也就集中在这个款,力求到客户手中的鞋与正品完全一致。即使相连的两个厂,出来的货也是不一样的,毕竟每个厂都有各自的特点,唯有自己分辨才能知道哪里的好的。
怎样分辨靠谱卖家这个很重要,买莆田鞋不单单是为了某个商标,为了价格的便宜,重要的是性价比,在购买过程中你需要注意一下几点:
1.专业做这个的人一般早上休息,下午14点以后回复率会比较高,一般凌晨发货;
2.看朋友圈有无清晰的视频,注意一般朋友圈的照片背景也不能五花八门,一般会固定一两个背景的,杂乱无章的建议谨慎入手;
3.图片拍摄清晰的,要有细节图,不能远距离拍摄,最好一款鞋子有一组图片的;
4..退换有保证的,如果是质量问题可以包邮退换货的(但过于挑剔的就不要入手),并且在不影响第二次销售的情况下可以退换货的;
5.对于新客户付款方式上可以走第三方的(注:但现在骗买骗卖的都存在,所以买卖双方都要小心为好);
6.不要相信百分之百过虎扑之类的话;
7.最好自己懂点鞋,不要精通最起码略知一二;
8.特别提醒:需要球鞋实战的买家最好到正规实体店购买,多了不说~
做这行的,信誉是第一位质量其次。为什么说质量在后信誉在前,难道我们是因为我们的鞋品质不行么?肯定不是这样的,因为信誉是首先能办到的事,不管走什么样的货做什么样的事,保证信誉是首先要做的事。其次要做到的是保证质量,但是鞋毕竟不是我们生产的,质量的好坏不是我们决定的,但是,我们可以决定挑最好的品质发给代理,虽然可能很麻烦,可能一双鞋要跑好几家,但是如果你想做好,你就必须要做到这一点。有些人也能找到价钱低的货源,但是质量没有保障,客户收到货不满意,退货的多,自己不赚钱还白忙活不说,损失的也是自己的信誉,慢慢生意越做越小,最后做不下去了只能转行
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1.公司级 真顶级 代表莆田NB的最高水平。(可同公司货同台对比,仍无法看出)。全球范围内除正品公司货外的最高品质,优于裁片、厂货。原版模具制造(不要问原版模具哪来的我也不知道)。尤其中大底是来自原厂,内含正品ABZORB科技,脚感,包裹性,缓震效果全部等同于正品。大多数学生党都是推荐的公司级,够穿、实惠。不是懂鞋的人拿在手上都看不出真假。
2.真标级 所谓真标裁片带半码现阶段通货最高品质,贴吧常见。被全网各种贩子各种吹嘘当成顶级货砸价销售。后部中底依然还是描漆,没有科技。(但是有很多同行吹嘘含有ABSS防震垫)走线均匀,有力。做工优良。真标级比起通货好得多,鞋型也比较正,但是大多还是采用的二层皮,中底走线、鞋面的做工整体比市面上那些通货、A级、超A级好,穿在脚上也不容易被看出来。
3.通货级,一眼假,价格低,一体底,走线均匀,做工尚可,再生橡胶大底,底硬于正品50%。一般几十块不过200的,运气鞋,能穿多久看你运气,超级不推荐。
此外,之前工厂很少会为了哪一款鞋子去仔细研究,投入大精力去研发。但是AJ1和yeezy的火爆让许多工厂都对其中的爆款公司级鞋进行了疯狂改良。但价格也比公司级要贵得多。修鞋主要也就集中在这个款,力求到客户手中的鞋与正品完全一致。即使相连的两个厂,出来的货也是不一样的,毕竟每个厂都有各自的特点,唯有自己分辨才能知道哪里的好的。
怎样分辨靠谱卖家这个很重要,买莆田鞋不单单是为了某个商标,为了价格的便宜,重要的是性价比,在购买过程中你需要注意一下几点:
1.专业做这个的人一般早上休息,下午14点以后回复率会比较高,一般凌晨发货;
2.看朋友圈有无清晰的视频,注意一般朋友圈的照片背景也不能五花八门,一般会固定一两个背景的,杂乱无章的建议谨慎入手;
3.图片拍摄清晰的,要有细节图,不能远距离拍摄,最好一款鞋子有一组图片的;
4..退换有保证的,如果是质量问题可以包邮退换货的(但过于挑剔的就不要入手),并且在不影响第二次销售的情况下可以退换货的;
5.对于新客户付款方式上可以走第三方的(注:但现在骗买骗卖的都存在,所以买卖双方都要小心为好);
6.不要相信百分之百过虎扑之类的话;
7.最好自己懂点鞋,不要精通最起码略知一二;
8.特别提醒:需要球鞋实战的买家最好到正规实体店购买,多了不说~
做这行的,信誉是第一位质量其次。为什么说质量在后信誉在前,难道我们是因为我们的鞋品质不行么?肯定不是这样的,因为信誉是首先能办到的事,不管走什么样的货做什么样的事,保证信誉是首先要做的事。其次要做到的是保证质量,但是鞋毕竟不是我们生产的,质量的好坏不是我们决定的,但是,我们可以决定挑最好的品质发给代理,虽然可能很麻烦,可能一双鞋要跑好几家,但是如果你想做好,你就必须要做到这一点。有些人也能找到价钱低的货源,但是质量没有保障,客户收到货不满意,退货的多,自己不赚钱还白忙活不说,损失的也是自己的信誉,慢慢生意越做越小,最后做不下去了只能转行
上海助听器价格多少钱/宁耳超优惠,首先你要知道助听器分别为耳背式和耳道式两种,不同类型助听器根据不同类型的听力程度验配,不少处在中度耳聋阶段的老人都会选择“忍一忍”“没关系现在别人说话大声一点我还是能听到的”,但是,老人的听力每年都在下降,今年是中度耳聋,明年,后年,渐渐地感音神经继续退化,成为中重度耳聋,重度耳聋是一转眼的事情。很多老人也会纠结于助听器的价格,而不去追求助听器的效果,无论一台助听器是1万元还是1千元,效果的好坏很大一部分取决于残余听力的多少,如果残余听力下降了很厉害,到时候再配很贵很贵的助听器也没有效果了。宁耳听力验配师提醒您,耳聋状况早发现、早配戴,62
上海助听器价格多少钱/宁耳超优惠,帮助老人提高听力的方法
一、张嘴闭嘴健身法简便易行,尤其适合中老年人锻炼。每天早晨起来,到空气清新的地方,将嘴巴大限度张开,向外哈一口气,然后用力吸一口气再闭合起来,这样张张合合,连续130///200下,对强身健脑有很大帮助作用。①张嘴与闭嘴能使脸部的多块肌肉有节奏地运动,这些肌肉在运动中得到锻炼,肌纤维发达变粗。肌肉块增大,面部显得饱满丰润。②张嘴闭嘴的深呼吸运动,能扩大胸腔,增大肺活量,让肺脏吸进更多的新鲜空气,身体的,使全身的各器官功能增强,减慢人的衰老过程。③早晨刚起来时大脑还没有清醒,嘴巴的一张一合,通过面部的神经反射刺激大脑,使大脑全部清醒过来,思路敏捷,工作效率提高。另外,通过神经反射,脑血管不断收缩、扩张,于是弹性增强,对预防老年性痴呆和脑中风有帮助。④张嘴闭嘴可使咽喉部得到活动,保持耳咽管的通畅,使耳朵内外的压力保持平衡状态,防止出现老年性耳聋、耳鸣、耳病性头晕。⑤张嘴闭嘴还可以叩击牙齿,锻炼牙龈,增强牙齿的坚固性,防止牙齿过早脱落。据观察,经常采用张嘴闭嘴健身法的人,鹤发童颜,耳聪目明,老当益壮。此法简便易行,没有副作用,老年朋友,不妨一试。
二、鼓膜按摩也会有的作用,办法是:用双手掌按住耳朵,然后一下一下用力,每天做20次到30次。
耳聋耳鸣怎样?
耳聋耳鸣如何?据专家介绍,耳聋和耳鸣一直是困扰着很多人的一种耳科,专家提醒非耳聋耳鸣患者应当在生活当中多注意预防,已经在的患者也要坚持,耳聋耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率.
耳聋耳鸣的
耳聋耳鸣直接影响着人们的正常交流。听力障碍必然会引起语言交流障碍,进而引发心理障碍。从这个角度上讲,如果认为耳聋是残疾,它就不是单一残疾,而是某种意义上的“多种残疾”。事实上,任何听力障碍者,如果其听力障碍得不到有效的,会产生语言交流障碍带来的很多问题,包括心理、个性方面的障碍。
研究证明许多耳聋耳鸣患者会发生情感的行为问题,比如自制能力差、多疑、攻击性强、自我中心、焦虑、胆怯、退缩、自我封闭等等。耳聋耳鸣的其他危害还有:听不见车铃声、汽笛声容易出交通事故;听不见环境声音产生不的感觉;年轻人求职、恋爱机会减少;中年事业追求、职务升迁及老年人平静晚年生活都会受到严重的影响。
耳聋耳鸣一直是医学的难题,人们始终认为耳神经损伤后的病变是不可逆转的。因此耳聋一旦发生,就被宣判为不治之症,患者从此只能生活在无声的世界,留在了“无声区”。山东青岛益民康中医院专家组凭借丰富的临床经验,经过多年挖掘,并根据耳鸣的发病原理,以传统医方剂精华与现代医学相结合,研制出“除聋止鸣清耳疗法”纯中药口服汤剂,它能迅速激活听神经系统,受损的神经细胞,长而恢复听力,使许多耳鸣,头晕患者在用药一两个疗程就见到效果,甚至恢复正常,耳聋患者听力提高显著,2/3个疗程多数患者告别了助听器。
专家提示:耳聋耳鸣都是听觉异常的症状,临床上的耳鸣耳聋不仅可独立出现,也可同时出现。耳聋耳鸣及时去专业耳鼻喉医院检查,对症,以免错失佳时机。
38
上海助听器价格多少钱/宁耳超优惠,耳内型助听器的特点:
适合个人的耳朵;容易戴入或取下助听器;充分利用外耳的声音收集功能;配戴舒适;比较不引人注目;可以正常方式来使用电话:在你睡觉时也可以配戴;根据你的听力需要来定制耳内型助听器。
耳内型助听器可能是助听器,中令人感觉方便与舒适的一种型式。更重要的是:它在音响上所能达到的效果,确实可以增进使用者听的能力。我们与人沟通时,大的问题,并不是听不见,而是虽然听见了声音,而是听不懂别人说什么内容。我们常以为一个字只包含一个音,事实上,每个字都是由几个不同的音所组成的。现在,拿“餐”这个字来做例子:CAN音中的“C”?若你听出“C”这个音,就知道,所听到的字是“次”,而不是“安”因此可知,字音中所含的高频率声音,才是我们了解意思的关键所在。语音里面所含的能量,有60%是集中在300赫以下(低频率),也就是在韵母上(如AN,EN,IA•••);33%能量集中在300赫-1000赫之间(中频率);所剩下极微少的能量才存在于语音了解息息相关的高频率声音上。通常,语音的这种特性,对听力正常的人来说,不至于构成问题,但对于有听力障碍的人而言,则不然。当听力损失主要发生在高频率带时,因为高频率语音中所含的声能量十分微弱,因此,所造成的问题也就更加复杂。任何一种助听器都不能使已受损的听觉系统恢复正常。助听器只是把声音扩大,使你易于听取。耳内型助听器与一般助听器不同之处,即在于:耳内型助听器是在一个较有利的焦点上--耳道口,接受声音,因此能达到更有效的扩音效果。我们外耳,能把能量微弱的高频率语音,集中在耳道附近,以加强这些极其重要的声音。当助听器戴在耳朵外部时,需有一条较长的管子与耳部相连,这条管子会产生共振作用。共振的结果,往往使中频率的声音不自然地增强,增强后的中频率声音,会很容易遮蔽住音量微弱的高频率声音。相形之下耳内型助听器,只需用极短的管子,所以可有效的减少这种遮蔽的作用。与其他型助听器比较,耳内型助听器的另一项优点是麦克风的位置。通常麦克风把语音与环境噪音一起传送到扩大器。而环境中多数的噪音是以低频率音为主的。如果麦克风同时接收了低频率的噪音与重要的高频率的语音,那么音量强的噪音就会遮盖住音量弱的语音。耳内型助听器,其麦克风的位置设计在高频率声音强的焦点//耳道口上,即可去除高频率语音被遮蔽的缺点。耳内型助听器还有许多显著的优点。它在外观上较不惹人注目,同时,使用者可从事于各种活动,不受到行动上限制。耳内型助听器的上述优点与其外型极为密切。外形越小,上述的优点越明显。因此隐形深耳道助听器是好的,其次是耳道型助听器,再次是耳内型助听器。
助听器价格不等,从几千到几万,每个档次都有,适合不同听力需求的客户,需要根据听力损失的程度来选配。
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二、鼓膜按摩也会有的作用,办法是:用双手掌按住耳朵,然后一下一下用力,每天做20次到30次。
耳聋耳鸣怎样?
耳聋耳鸣如何?据专家介绍,耳聋和耳鸣一直是困扰着很多人的一种耳科,专家提醒非耳聋耳鸣患者应当在生活当中多注意预防,已经在的患者也要坚持,耳聋耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率.
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专家提示:耳聋耳鸣都是听觉异常的症状,临床上的耳鸣耳聋不仅可独立出现,也可同时出现。耳聋耳鸣及时去专业耳鼻喉医院检查,对症,以免错失佳时机。
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适合个人的耳朵;容易戴入或取下助听器;充分利用外耳的声音收集功能;配戴舒适;比较不引人注目;可以正常方式来使用电话:在你睡觉时也可以配戴;根据你的听力需要来定制耳内型助听器。
耳内型助听器可能是助听器,中令人感觉方便与舒适的一种型式。更重要的是:它在音响上所能达到的效果,确实可以增进使用者听的能力。我们与人沟通时,大的问题,并不是听不见,而是虽然听见了声音,而是听不懂别人说什么内容。我们常以为一个字只包含一个音,事实上,每个字都是由几个不同的音所组成的。现在,拿“餐”这个字来做例子:CAN音中的“C”?若你听出“C”这个音,就知道,所听到的字是“次”,而不是“安”因此可知,字音中所含的高频率声音,才是我们了解意思的关键所在。语音里面所含的能量,有60%是集中在300赫以下(低频率),也就是在韵母上(如AN,EN,IA•••);33%能量集中在300赫-1000赫之间(中频率);所剩下极微少的能量才存在于语音了解息息相关的高频率声音上。通常,语音的这种特性,对听力正常的人来说,不至于构成问题,但对于有听力障碍的人而言,则不然。当听力损失主要发生在高频率带时,因为高频率语音中所含的声能量十分微弱,因此,所造成的问题也就更加复杂。任何一种助听器都不能使已受损的听觉系统恢复正常。助听器只是把声音扩大,使你易于听取。耳内型助听器与一般助听器不同之处,即在于:耳内型助听器是在一个较有利的焦点上--耳道口,接受声音,因此能达到更有效的扩音效果。我们外耳,能把能量微弱的高频率语音,集中在耳道附近,以加强这些极其重要的声音。当助听器戴在耳朵外部时,需有一条较长的管子与耳部相连,这条管子会产生共振作用。共振的结果,往往使中频率的声音不自然地增强,增强后的中频率声音,会很容易遮蔽住音量微弱的高频率声音。相形之下耳内型助听器,只需用极短的管子,所以可有效的减少这种遮蔽的作用。与其他型助听器比较,耳内型助听器的另一项优点是麦克风的位置。通常麦克风把语音与环境噪音一起传送到扩大器。而环境中多数的噪音是以低频率音为主的。如果麦克风同时接收了低频率的噪音与重要的高频率的语音,那么音量强的噪音就会遮盖住音量弱的语音。耳内型助听器,其麦克风的位置设计在高频率声音强的焦点//耳道口上,即可去除高频率语音被遮蔽的缺点。耳内型助听器还有许多显著的优点。它在外观上较不惹人注目,同时,使用者可从事于各种活动,不受到行动上限制。耳内型助听器的上述优点与其外型极为密切。外形越小,上述的优点越明显。因此隐形深耳道助听器是好的,其次是耳道型助听器,再次是耳内型助听器。
助听器价格不等,从几千到几万,每个档次都有,适合不同听力需求的客户,需要根据听力损失的程度来选配。
在医院,患者能像上天猫、京东一样,选基因检测项目吗?
在医院,患者往往做的都是医疗级的基因检测,这类检测首先是重要的医疗活动,其次费用较贵,最后患者几乎没有基因知识。
问题一:完全不懂基因?该怎么保障患者基因检测的“选择权、知情权”呢?
临床上,患者选择基因检测项目,其主管医生起了决定性作用,因为他们最了解患者的既往史,具备丰富的临床经验,能超脱书本知识灵活使用治疗方案。
问题二:如何才能两全其美呢?
私以为,一方面,医院主管部门严选、优选、甄选受临床医生广泛认可的基因检测技术,源头把关;另一方面,创新实践建立基因检测平台,保障患者选择权、知情权,检测前后让医生患者都放心安心舒心。
---------------医疗级基因检测-------------
医疗级基因检测,与网上销售的消费级基因检测,是汽车与玩具车级别的差距。
在医院开展的基因检测,主要是通过人体血液、组织、体液等对DNA或RNA进行检测的技术,主要应用在:
① 无创产前基因检测、胚胎植入前检测、单基因遗传病检测;
② 遗传性肿瘤检测、药物基因组检测;
③ 肿瘤靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗检测;
④ 细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物基因检测;
⑤ 神经系统抑郁、癫痫、焦虑等检测等。
① 无创产前基因检测、胚胎植入前检测、单基因遗传病检测;
② 遗传性肿瘤检测、药物基因组检测;
③ 肿瘤靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗检测;
④ 细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物基因检测;
⑤ 神经系统抑郁、癫痫、焦虑等检测等。
与美、日、欧等发达国家相比,国内的基因检测发展也处于较高水平。我国人口众多,伴随着老龄化趋势严重,人群患病率增高,良好的基因检测指导精准治疗,精准预防,可有效提高医疗效率。
-------------为了患者的知情权-------------
1. 专业上,医生协助患者选择
2015年1月,国际上提出"精准医学计划",随即在全球引起了强烈反响,得到了临床医生的共鸣和认可。
因为基因检测是精准医学的前提,在临床应用多年,患者接受,医生认可,医疗和科研价值高。
最终,可推动实现“同病不同治、同治不同病”的个体化医疗愿望的实现。但是,在基因检测专业上,需医生协助患者选择。
2. 项目和价格上,医院保障患者知情权
在大多数医院,院内开展的基因检测,均游离于医院的管理之外。数千家基因检测公司,推广人员众多,技术参差不齐,报告内容各具特色,无序竞争,存在系统风险。
因此,逐渐有大医院开始尝试从源头技术提供方把关,去掉承包代理机构,进行检测前的样本把关,检测中的质量监控、检测后的结果解读,规避可能出现的“医院纠纷”风险。
众所周知,绝大部分基因检测不在医保目录,价格不透明,患者的知情权没有保障。
此外,基因检测还涉及到了医院患者的血液、人体组织样本外流,基因数据外流,因此,需主管部门保障患者知情权。
-------------集中管理,放心选-------------
1. 国家有政策
因为,市面上基因检测公司数量众多,技术多样,质量不一,竞争激烈,承包代理严重,偶发事故投诉见诸媒体,存在一定问题。
因此,2016年《国家卫生计生委办公厅关于临床检验项目管理有关问题的通知》进行规范,2019年国务院总理签署了《中华人民共和国人类遗传资源管理条例》进行管理。
2. 医院建平台
大型医院,科室不仅仅有沉重的产学研压力,而且由于患者众多,医生被透支身体式的忙着,为了支持医生们在基因方向上的产学研和缓解工作量,主管部门正做着长远规划。
使医生省时省精力安心,患者信任踏实放心。
大型医院的基因检测量较大,因此,籍着即合理又合规的开展基因检测活动、规避医疗纠纷、进行规范化管理为契机,将其纳入院内讨论,建立基因检测平台。
3. 医患放心选
① 技术更新迭代飞快,平台能进行临床医务人员的遗传学继续教育;
② 平台与临床紧密结合,严选、优选、甄选有资质、行业美誉度、上下游结合明确的基因检测技术方,长期对项目进行优胜劣汰;
③ 临床医生综合评估指导,协助患者选择基因检测项目保障选择权。平台医生耐心讲解保障患者知情权;
④ 制作价格透明,内容详细的《检测目录表》,面向医生与患者公开;
⑤ 平台为临床提供强有力的科研支持,保存基因检测原始数据,将累积出的海量基因数据进行大数据分析,有望得出更多的人类遗传密码,更好的治疗疾病。
------------相信科学、相信医生------------
为了实现患者能像逛超市一样,没有后顾之忧,充分信任的前提下,选适合自己的基因检测项目。
需要前瞻性的设计实践路径,包括充分调研、数据整理、舆论宣传、平台建设、规章制度、医疗支持、样本物流、结果支持、政策支持、试运行等。
基因检测平台化管理,正在抹平患者、医生、检测机构、研究者彼此之间长期存在的信息鸿沟。短期利益服从长远发展,实现患者获益最大化。
同时,基因检测是精准医学的第一步,也是未来医院竞争中取得领先地位的重要因素。
#健康中国2030##健康新鲜事#
本文转自公众号:饭范而谈 作者:七八五六
在医院,患者往往做的都是医疗级的基因检测,这类检测首先是重要的医疗活动,其次费用较贵,最后患者几乎没有基因知识。
问题一:完全不懂基因?该怎么保障患者基因检测的“选择权、知情权”呢?
临床上,患者选择基因检测项目,其主管医生起了决定性作用,因为他们最了解患者的既往史,具备丰富的临床经验,能超脱书本知识灵活使用治疗方案。
问题二:如何才能两全其美呢?
私以为,一方面,医院主管部门严选、优选、甄选受临床医生广泛认可的基因检测技术,源头把关;另一方面,创新实践建立基因检测平台,保障患者选择权、知情权,检测前后让医生患者都放心安心舒心。
---------------医疗级基因检测-------------
医疗级基因检测,与网上销售的消费级基因检测,是汽车与玩具车级别的差距。
在医院开展的基因检测,主要是通过人体血液、组织、体液等对DNA或RNA进行检测的技术,主要应用在:
① 无创产前基因检测、胚胎植入前检测、单基因遗传病检测;
② 遗传性肿瘤检测、药物基因组检测;
③ 肿瘤靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗检测;
④ 细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物基因检测;
⑤ 神经系统抑郁、癫痫、焦虑等检测等。
① 无创产前基因检测、胚胎植入前检测、单基因遗传病检测;
② 遗传性肿瘤检测、药物基因组检测;
③ 肿瘤靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗检测;
④ 细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物基因检测;
⑤ 神经系统抑郁、癫痫、焦虑等检测等。
与美、日、欧等发达国家相比,国内的基因检测发展也处于较高水平。我国人口众多,伴随着老龄化趋势严重,人群患病率增高,良好的基因检测指导精准治疗,精准预防,可有效提高医疗效率。
-------------为了患者的知情权-------------
1. 专业上,医生协助患者选择
2015年1月,国际上提出"精准医学计划",随即在全球引起了强烈反响,得到了临床医生的共鸣和认可。
因为基因检测是精准医学的前提,在临床应用多年,患者接受,医生认可,医疗和科研价值高。
最终,可推动实现“同病不同治、同治不同病”的个体化医疗愿望的实现。但是,在基因检测专业上,需医生协助患者选择。
2. 项目和价格上,医院保障患者知情权
在大多数医院,院内开展的基因检测,均游离于医院的管理之外。数千家基因检测公司,推广人员众多,技术参差不齐,报告内容各具特色,无序竞争,存在系统风险。
因此,逐渐有大医院开始尝试从源头技术提供方把关,去掉承包代理机构,进行检测前的样本把关,检测中的质量监控、检测后的结果解读,规避可能出现的“医院纠纷”风险。
众所周知,绝大部分基因检测不在医保目录,价格不透明,患者的知情权没有保障。
此外,基因检测还涉及到了医院患者的血液、人体组织样本外流,基因数据外流,因此,需主管部门保障患者知情权。
-------------集中管理,放心选-------------
1. 国家有政策
因为,市面上基因检测公司数量众多,技术多样,质量不一,竞争激烈,承包代理严重,偶发事故投诉见诸媒体,存在一定问题。
因此,2016年《国家卫生计生委办公厅关于临床检验项目管理有关问题的通知》进行规范,2019年国务院总理签署了《中华人民共和国人类遗传资源管理条例》进行管理。
2. 医院建平台
大型医院,科室不仅仅有沉重的产学研压力,而且由于患者众多,医生被透支身体式的忙着,为了支持医生们在基因方向上的产学研和缓解工作量,主管部门正做着长远规划。
使医生省时省精力安心,患者信任踏实放心。
大型医院的基因检测量较大,因此,籍着即合理又合规的开展基因检测活动、规避医疗纠纷、进行规范化管理为契机,将其纳入院内讨论,建立基因检测平台。
3. 医患放心选
① 技术更新迭代飞快,平台能进行临床医务人员的遗传学继续教育;
② 平台与临床紧密结合,严选、优选、甄选有资质、行业美誉度、上下游结合明确的基因检测技术方,长期对项目进行优胜劣汰;
③ 临床医生综合评估指导,协助患者选择基因检测项目保障选择权。平台医生耐心讲解保障患者知情权;
④ 制作价格透明,内容详细的《检测目录表》,面向医生与患者公开;
⑤ 平台为临床提供强有力的科研支持,保存基因检测原始数据,将累积出的海量基因数据进行大数据分析,有望得出更多的人类遗传密码,更好的治疗疾病。
------------相信科学、相信医生------------
为了实现患者能像逛超市一样,没有后顾之忧,充分信任的前提下,选适合自己的基因检测项目。
需要前瞻性的设计实践路径,包括充分调研、数据整理、舆论宣传、平台建设、规章制度、医疗支持、样本物流、结果支持、政策支持、试运行等。
基因检测平台化管理,正在抹平患者、医生、检测机构、研究者彼此之间长期存在的信息鸿沟。短期利益服从长远发展,实现患者获益最大化。
同时,基因检测是精准医学的第一步,也是未来医院竞争中取得领先地位的重要因素。
#健康中国2030##健康新鲜事#
本文转自公众号:饭范而谈 作者:七八五六
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