#痔疮手术有多疼# 不知何时起，互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮，成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病，痔疮的发病率素有“十男九痔，十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查，痔疮在我国的发病率高达46.3%，且随着年龄超过30岁，发病率将上升，孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一，手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天，痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛，处理疼痛，则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天，我终于可以坐在电脑桌前，克服头些天的错觉。手术后，你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑，前者负责各种花式疼痛，后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人，手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性，语调极为温和。我在痔疮严重发作后，有些不愿去医院，觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉，我们对话的画风是这样的：
“你肛门处有东西掉出来吗？”
“有的。”
“那你能够推进去吗？”
“啊，我没有想过这个问题。”
“家属没来啊，你介意让我看一下吗？”

这个大夫诊断了一下，说严重程度应该做手术，然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫，他的语调平静坚决，拿着一张A4打印纸，上边是他的微信二维码。他让我加上微信，马上去做术前检查，然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写，他说的那句“也没有网上传说的那么疼”，以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展，止疼药的运用也很广泛”，周末两天我狠狠地玩了一趟，周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院，还信誓旦旦地跟朋友说，“我先体验一下，如果感受好，推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组，这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药，到底药效有多明显。

能有多疼呢？我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼，生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了，一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术，能有多疼呢？我后来才意识到，手术本身是没什么感觉，但恢复期的痛苦，才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大，疼痛性极高，持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长，达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔，麻药醒来后，我的理解是，肛门处被环状切除了一下，然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解，是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候，我问我缝了多少针，年轻大夫茫然地说，“不缝针的啊”。啥？上网一查，果真是不缝针的，据说是大便要一次次经过伤口，如果缝针容易引起感染，所以伤口是在裸奔。

手术第二天，大夫抽出纱布，就告诉你大便自由了，尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是，你得一次次使用伤口，使用的时候把它拉扯撕裂一遍，不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多，疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍，在我头脑中还残留着一些愉快记忆，疼痛难忍时，拿手机上的照片刷刷，告诉自己生活很美好，即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所，也经常感到就好像有一堆钢针，扎在屁股眼上，火辣辣。手术后的坠胀感，会让人老觉得有便意，一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力，撕裂的疼痛排山倒海，仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁，都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里，是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎，病房里完全不让探视，家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务，他们负责简单的打水、送饭，其余的事情，就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服，蓬头垢面，裤子上血屎模糊，像我还要一手提着尿袋，一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便，成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里，我吃了平时三四倍的泻药，接受了两次灌肠和一次使用开塞露，可就是排不出来，同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅，只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是，我的伤口一次次用力，很难得到休息，疼痛感难以摆脱。又到查房的时候，一位姓郑的主任言语豪爽，爱开玩笑，我们诉说自己的种种不适，他大嗓门喊了一声，“都追剧去，忘了你们还有屁股！”

痔疮手术如果有精细的护理，不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区，所有外科病人是住一起的，并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式，我马上就理解了，她们希望病人尽量省事，不要说感受，不要提要求。你说你很疼，她们往往会说，当然疼，都疼。我说我想要止疼药，一个护士看了我一眼，“你还能走到我跟前，那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样？“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器，我也不用痛苦，护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员，手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分，不怎么疼的时候，我给两三分，但是一旦疼痛炸裂，我的分数能评到七八分。关于疼痛评分，是患者自己的主观感受，我说自己有多疼，就有多疼。

但是实际操作起来，你会发现医护人员并不信任患者，“真有那么疼吗？”当我找护士要止疼药的时候，试验组的工作人员明显有些不情愿，好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言，手术中所谓的长效止疼药，手术后疼起来的时候，真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候，我们几个混合痔病人凑到一起，一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说，“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便，最后被大夫判定为，因为我吃得太少，根本就没有多少可拉的！崔大夫好几次说，你太紧张了，不要太紧张。但是，身体的疼痛决定了我是否能放松，身体对精神的控制，力量太强大。

终于挨到出院了，在家里我觉得更容易放松，恢复起来也更快。住院期间，要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药，并且四天里吃了八颗，暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候，采访过镇痛的问题，了解到中国医护对止疼药的使用，普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾，而像痔疮手术这种疼痛性强的，病人本身的感受，难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗？与止疼药的效果比，现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口，作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来，无心插柳，我瘦了好几斤。我上网翻看，才发现全网呼声极高的提肛运动，群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动，恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性，我觉得痔疮手术适合两类人，一种是如果你活得浑浑噩噩，感受不到身体的真实存在，你可以考虑一下痔疮手术，会让你在疼到飞起的同时，感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身，冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火，不体谅妇女的不易，建议可以撺掇他去试试这个手术，体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃，哪个更疼？》文｜珞珈

【142名青年志愿者奔赴疫情防控一线“志愿红”温暖一座城】

在我市疫情防控一线，有那么一群“热血青年”，他们身穿红马甲，在抗疫宣传、疫情防控、关爱援助、物资支援等方面贡献着自己的力量。在共青团赤峰市红山区委员会的动员下，142名青年志愿者奔赴红山区疫情防控一线开展志愿服务。这支青年志愿者队伍利用业余时间助力疫情防控，用青年人的担当为市民送来了份份暖意。

两万步走出“零距离”

3月19日早上7点，赤峰学院学前教育学院大一学生衣笑超关掉闹钟，从温暖的被窝中爬起来，洗漱后随便吃一口东西就起身前往西屯社区卫生服务中心，开始了一天的志愿服务工作。降雪过后的清晨还有些寒意，原本可以休息的周末他却选择了志愿服务。“受疫情影响学校延迟开学，周末没有网课，还有的时候是半天网课，我就利用这些时间做志愿服务。”衣笑超介绍。

穿好志愿者马甲，戴好口罩，拿上体温枪，做好手部消毒……走进社区卫生服务中心的大门，衣笑超在与居民的对话中打起了工作的精神。他主要工作是负责给前来咨询疫苗接种有关事项的居民答疑解惑、测量体温，以及进行健康码和场所码登记。

“大家要按顺序排队，不要拥挤，不会使用手机也不要着急，我来帮您登记……”前来接种的居民越来越多，衣笑超用耐心和细心站好门口这班岗，在维持好秩序的同时，按顺序帮大家登记。

西屯社区卫生服务中心工作人员郭先生介绍，该中心实行周六周日全天接种，接种人数多达千余人，少时也得四五百人，每个人都需要做好登记。因为社区前台地方不大，为防止人员聚集，只好把大家挡在外面，登记好一个进去一个。天气很冷，衣笑超负责站在门口维持秩序，帮助居民做好登记，一冻就是三四个小时，手被冻得通红。

“有时候听到被帮助的人能说一句关心和感谢的话就觉得很欣慰，但也会遇到一些闹心事，这就需要自己尽快调整好情绪。”衣笑超介绍。受疫情形势影响，未成年人接种疫苗时间会根据具体情况不定时更改，因部分居民未及时看到社区发布的通知，未能接种而对社区工作者以及志愿者们发脾气，衣笑超虽然觉得委屈但还是会耐心给大家做好解释工作。

“从开学到现在，我只要没有课就来社区工作，每天微信步数都在两万步左右，这份工作让我体会到了社区工作者的辛苦，也拉近了我和社区居民的距离，更体现了自己的价值。在疫情防控一线，我们年轻人能够贡献一份自己的力量，很值得！”衣笑超称，自己刚开始做志愿者时不敢主动和居民说话，经过60多个小时的服务，他已经熟悉各项工作流程并能独当一面。“这段经历锻炼了我处理问题的能力，也提升了我的自信心。60小时对于我只是个开始，今后我会继续参与志愿服务。”衣笑超说。

“孩子长这么大基本都是在父母和家人的庇护下长大的，这次他能主动申请成为一名志愿者，去参与社区服务工作，我们感觉很欣慰。看到他每天除了上课，课余时间参加社会实践，我感觉孩子过得很充实，对他的成长也有好处，还能为疫情防控工作尽力量。”衣笑超的母亲于鸿雁说，她非常支持孩子参与志愿服务。

一堂有意义的社会实践课

3月19日，星期六，当多数人正在享受周末的清闲时，内蒙古民族大学护理系大三学生刘佳月却早早地来到西屯社区卫生服务中心，走上了志愿服务的岗位，协助工作人员做好预检分诊、给居民测量血压、登记信息……她每次来社区卫生服务中心，都会连续服务6个小时左右。

“看到那么多医护人员逆行而上，奔赴抗击疫情的一线，让我很受触动。身为护理专业学生，我觉得应该勇敢站出来为疫情防控贡献力量。”刘佳月说，“我感觉参加志愿服务工作，不仅仅可以为家乡的疫情防控出力，更像是一堂有意义的社会实践课，给我提供了进入社会、了解社会的平台。”

在西屯社区卫生服务中心熟悉刘佳月的工作人员看来，她是十分细心的姑娘。西屯社区辖区有很多老年人，不少人不能熟练使用智能手机，每次遇到这种情况，刘佳月都会细心、耐心地手把手教老人如何使用。每次遇到年迈的老人和抱着孩子的居民，她都会主动上前帮忙。一次，一位残疾人来社区接种疫苗，上下楼梯很不方便，自己本想上去扶一把，突然想起自己曾经读过的一本书里写到“过度关爱也是一种歧视”，于是她就默默地跟着这位居民，“护送”他平安上楼才离开。“在基层工作，与居民打交道，需要一颗为民服务的心，才能更好地开展工作。”刘佳月颇有感触地说。

“像笑超、佳月一样，青年志愿者们大都是95后，是独生子女，父母眼中的孩子，但是成为一名志愿者后，工作积极性都非常高。在上网课之余，帮助我们分担了很多工作，为他们的付出点赞。”西屯社区卫生服务中心工作人员郭先生评价。

协助社区做好重点区域人员疏导管控，推进疫情防控场所码使用，开展扫码测温登记以及人流密集场所卫生消杀，排查返乡人员，宣传防疫知识，分发防疫物资……病毒无情，志愿有爱。像衣笑超、刘佳月一样，广大青年志愿者根据防疫工作需要，在各自岗位上开展志愿服务。

记者从共青团赤峰市红山区委员会了解到，截至目前，红山区累计招募防疫青年志愿者467名，其中2022年新招募储备青年志愿者142名，辖区内党员、入党积极分子、青年大学生们纷纷投入防控一线。一抹“志愿红”组成了疫情防控先锋队，正是他们的身影让城市有序、温暖。每一位青年志愿者的付出，都为社区防疫贡献了一份力量，点点滴滴的力量汇聚起来，温暖着这个城市。

记者：刘波 文并图

（衣笑超帮助居民申请健康码。）

（刘佳月登记居民信息。）

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