重症肌无力失眠、焦虑、抑郁该怎么办? 天津昌盛中医医院
抑郁—患者有MG病史,出现情绪低落、兴趣缺乏或乐趣丧失等抑郁核心症状,伴有其他一些心理或躯体症状,病程持续至少2周,即可认
为患者为MG伴见抑郁。需与内源性抑郁相鉴别,内源性抑郁没有神经系统疾病史,且不会随着MG病情变化而波动。抑郁症也可以出现易疲劳性,与MG临床特点类似,易漏诊,可通过各种抑郁评定量表,如汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表等,可初步评估。
焦虑—MG患者的焦虑常属于焦虑综合征,患者经常或持续的出现无明显诱因的恐惧、担忧,伴有自主神经症状或躯体运动障碍,如胸闷、心慌、气促、窒息感,坐立不安、来回走动、肌肉不自主震颤等。精神疾病伴发的焦虑症状时,常可见相应的精神疾病表现,如幻觉、妄想、行为怪异等精神病症状,可结合病史及其他相关症状鉴别。焦虑和抑郁常同时存在,可通过纵向病史调查及横向症状评估等作出鉴别。
睡眠障碍—睡眠障碍是一种持续时间长的睡眠的质和量令人不满意的状况,患者可表现为入睡困难、易醒或醒后难以再入睡等。维持睡眠需多种神经递质的参与,MG患者神经递质分泌紊乱,可引起睡眠障碍;或药物原因导致的睡眠障碍,如MG患者长期使用激素类药物,使患者体内皮质醇水平的昼夜节律紊乱而影响睡眠。
对于已明确诊断及治疗的MG患者,因对疾病迁延及巨大花费的担忧,女性患者更需考虑家庭、生育、抚养等问题,各种原因引起本病患者情绪障碍的发生,而患者的担忧反过来亦因使患者体内内分泌平衡遭到破坏,“心力交瘁”成为本病诱发加重的重要因素。对于曾行气道吸痰、气管插管及进入ICU行重症监护的患者,更因对此类有创操作的恐惧、机械辅助通气的抗拒感、插管后的语言交流障碍和失去亲人陪伴的孤独感导致其精神“过敏”,好转出院后仍长期处于担心、紧张状态,基础代谢升高,神经肌肉反应更为敏感而致再次发作可能增大。
MG患者伴发抑郁、焦虑、睡眠障碍时,可通过以下治疗方式缓解:
1.医患间的情绪互动:医师告知患者病情,并对患者进行耐心、细致的疾病相关解释工作;鼓励患者消除其焦虑、忧郁等不良情绪,建立良好的医患关系,增强患者战胜疾病的信心。患者可积极的向医师询问病情,目前处于什么阶段,需如何去配合医生,做到心中有数。
2.患者自身心理调节:①树立战胜疾的信念,有信心战胜疾病,才会更坚定的相信医生,坚持配合医生的治疗,疾病才会向好的方向发展。②情绪低落时要善于转移注意力,让心情得到缓解和放松,可以尝试使用目标转移、积极心理暗示、自我安慰、与他人思想交流等方法,避免进入情绪障碍的恶性怪圈。③必要时可通过咨询心理咨询师,经过专业人士的指导,摆脱焦虑、抑郁等不良情绪的困扰,重新获得积极稳定的心理状态。
3.家人的贴心照顾:MG患者病情易波动,家属对这一特点需理解和同情, 并给予安慰和支持。家是爱的港湾,家属对患者的贴心照顾和支持,会坚定患者治疗的信念。
抑郁—患者有MG病史,出现情绪低落、兴趣缺乏或乐趣丧失等抑郁核心症状,伴有其他一些心理或躯体症状,病程持续至少2周,即可认
为患者为MG伴见抑郁。需与内源性抑郁相鉴别,内源性抑郁没有神经系统疾病史,且不会随着MG病情变化而波动。抑郁症也可以出现易疲劳性,与MG临床特点类似,易漏诊,可通过各种抑郁评定量表,如汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表等,可初步评估。
焦虑—MG患者的焦虑常属于焦虑综合征,患者经常或持续的出现无明显诱因的恐惧、担忧,伴有自主神经症状或躯体运动障碍,如胸闷、心慌、气促、窒息感,坐立不安、来回走动、肌肉不自主震颤等。精神疾病伴发的焦虑症状时,常可见相应的精神疾病表现,如幻觉、妄想、行为怪异等精神病症状,可结合病史及其他相关症状鉴别。焦虑和抑郁常同时存在,可通过纵向病史调查及横向症状评估等作出鉴别。
睡眠障碍—睡眠障碍是一种持续时间长的睡眠的质和量令人不满意的状况,患者可表现为入睡困难、易醒或醒后难以再入睡等。维持睡眠需多种神经递质的参与,MG患者神经递质分泌紊乱,可引起睡眠障碍;或药物原因导致的睡眠障碍,如MG患者长期使用激素类药物,使患者体内皮质醇水平的昼夜节律紊乱而影响睡眠。
对于已明确诊断及治疗的MG患者,因对疾病迁延及巨大花费的担忧,女性患者更需考虑家庭、生育、抚养等问题,各种原因引起本病患者情绪障碍的发生,而患者的担忧反过来亦因使患者体内内分泌平衡遭到破坏,“心力交瘁”成为本病诱发加重的重要因素。对于曾行气道吸痰、气管插管及进入ICU行重症监护的患者,更因对此类有创操作的恐惧、机械辅助通气的抗拒感、插管后的语言交流障碍和失去亲人陪伴的孤独感导致其精神“过敏”,好转出院后仍长期处于担心、紧张状态,基础代谢升高,神经肌肉反应更为敏感而致再次发作可能增大。
MG患者伴发抑郁、焦虑、睡眠障碍时,可通过以下治疗方式缓解:
1.医患间的情绪互动:医师告知患者病情,并对患者进行耐心、细致的疾病相关解释工作;鼓励患者消除其焦虑、忧郁等不良情绪,建立良好的医患关系,增强患者战胜疾病的信心。患者可积极的向医师询问病情,目前处于什么阶段,需如何去配合医生,做到心中有数。
2.患者自身心理调节:①树立战胜疾的信念,有信心战胜疾病,才会更坚定的相信医生,坚持配合医生的治疗,疾病才会向好的方向发展。②情绪低落时要善于转移注意力,让心情得到缓解和放松,可以尝试使用目标转移、积极心理暗示、自我安慰、与他人思想交流等方法,避免进入情绪障碍的恶性怪圈。③必要时可通过咨询心理咨询师,经过专业人士的指导,摆脱焦虑、抑郁等不良情绪的困扰,重新获得积极稳定的心理状态。
3.家人的贴心照顾:MG患者病情易波动,家属对这一特点需理解和同情, 并给予安慰和支持。家是爱的港湾,家属对患者的贴心照顾和支持,会坚定患者治疗的信念。
云南丽江天麻适宜5类人群:
1.有头痛、头晕、失眠、记忆力减退、反应迟钝、神经衰弱综合征、脑供血不足等早期脑疾病的中老年人群。
2.已患有脑血栓、脑梗塞、癫痫、帕金森、痴呆等重症人群及血管性头痛、偏头痛的人群。
3.有失眠、记忆力减退、反应迟钝等症状的学生群体,抑郁症患者。
4.用脑过度及经常长时间脑力工作的金领、白领、科研教学人群。
5.交通事故或其他意外伤害所造成的脑内伤、颅内伤需要恢复人群。需要的可以私信
1.有头痛、头晕、失眠、记忆力减退、反应迟钝、神经衰弱综合征、脑供血不足等早期脑疾病的中老年人群。
2.已患有脑血栓、脑梗塞、癫痫、帕金森、痴呆等重症人群及血管性头痛、偏头痛的人群。
3.有失眠、记忆力减退、反应迟钝等症状的学生群体,抑郁症患者。
4.用脑过度及经常长时间脑力工作的金领、白领、科研教学人群。
5.交通事故或其他意外伤害所造成的脑内伤、颅内伤需要恢复人群。需要的可以私信
#巍澜衍生# 《微不足道的小事是我还爱着你》后篇7 已获授权#巍澜衍生[超话]#(视频来源:逆桑)
祝大家七夕快乐,然额这对依然还没有结果……
一周后,从最初的巨大悲痛到现在怀着一线希望咬牙硬挺,章远就这样顶着各界的恶意揣测和流言蜚语,一声不吭地在公司和医院两头跑,所幸里面有一部分都是自己以前的下属,工作进行得异常顺利。看着他们在樊氏过得不错,章远甚至觉得当初章氏破产也不是件什么坏事了,经营公司么本来也不是自己的兴趣,只是有点对不起自己的父母。
“章总,还有什么事吗?”沈秘书疑惑地看着章远,今天怎么莫名其妙把自己留下来了。“那个也没什么特别的事,我在美国的家有些东西我去想拿回来,这两天能不能拜托你照看一下樊伟。”
“好的。”闻言沈秘书心里暗暗叫苦,祈求这两天里那个魔头不要把医院拆了。
“什么,章远回美国去了?!”樊伟在病床上一蹦三丈高。“你说,他会不会不回来了?”“他是不是发觉我是装的?”“不行,马上定机票,我也要去美国。”……
“应该不会,他说回去拿东西,两天就回来。樊总,飞机这一来一回就差不多就要近两天。而且我们都不瞎,章总可是挂你挂得紧,这一周他连吃饭、睡觉都没顾得上。”总裁大人,你到底要玩到什么时候?章总可是眼见着瘦了大一圈,你老不心疼?此时沈秘书只觉得心中有一万头草泥马呼啸而过。
“是吗?”一想到章远那张朝气的脸布满了憔悴,樊伟立马心疼了,没办法,谁叫如今的他只能在重症监护室里闭着眼睛装病人呢,全身插满管子一动不动也是个非人的折磨。“这破主意谁出的,这个月奖金也扣了。沈秘书,让他们给我把管子拔了,再换个病房,说我脱离危险了随时肯能会醒。”
章远不敢相信不过两天的时间,奇迹竟然真的出现了。他又不禁有些懊恼早知道就该守着他,不该错过这个关键的时刻。
“章先生,樊先生虽然脱离了危险期,但是他还是处于深度睡眠当中,您可以多陪他说说话,这样有助于病人苏醒。”医生的叮嘱犹在耳边,只要他没事这样就足够了。章远走到病床边,痴痴地望着床上的人,仿佛过了有一个世纪那么久,他终于颤抖地伸出手握住了樊伟的手。樊伟耐着性子等了半晌,终于听章远开口道。“都是我不好,这么多年我没有一天忘记过你。可是,我真的怕,怕再一次粉身碎骨。但是只要你能醒过来,我愿意再勇敢一次。”点点的湿意落在樊伟的手背,他知道是章远的眼泪,那个人从没有在他眼前掉过一滴眼泪,在被他抛弃时也没有,在胃出血差点死点也没有,现在却……樊伟真想马上跳起来狠狠将章远揉进骨血里,让他再也不要离开,而他确实也是准备这么做的,要没有沈秘书突然出现的话。“章总,车准备好了。这里交给我,明天的董事例会我们都已经准备好了,请您回去好好休息。”
“那我就先走了,今天要继续辛苦你了。还有,这个录音麻烦帮我放给他听。”章远说着从口袋里掏出一支录音笔,看着有些年头了,有被人反复使用过的痕迹。樊伟确定章远上车后,迫不及待地抢过录音笔,摁下播放键。
“你的晚安是下意识的恻隐,我留至夜深治疗失眠梦呓,那封手写信留在行李箱底,来不及赋予它旅途的意义,若一切都已云烟成雨,我能否变成淤泥再一次沾染你?若生命如过场电影,让我再一次甜梦里惊醒。我多想再见你,哪怕匆匆一眼就别离。路灯下昏黄的剪影,越走越漫长的林径。我多想再见你,至少玩笑话还能说起。街巷初次落叶的秋分,渐行渐远去的我们……”伴随着缓缓的钢琴声,章远低沉的嗓音中透着些许憧憬、伤感和沧桑。这首歌足足录了好多遍,从最开始的些许稚嫩到最后的几多成熟,不难听出是在不同年纪唱的。
曲子兀自放着,此时的樊伟已是泪流满面。“我是不是特别渣。这首歌是我大三那年在北京写了送给他的,没想到他竟然填上了词。他根本就没有怪过我,也没有奢望过我给他什么,是我一直在逼他。”“樊总,过去的只能留在身后,您和章总之间,也算是要苦尽甘来了。请你们务必好好珍惜未来的日子!”“那是一定的!”
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一周后,从最初的巨大悲痛到现在怀着一线希望咬牙硬挺,章远就这样顶着各界的恶意揣测和流言蜚语,一声不吭地在公司和医院两头跑,所幸里面有一部分都是自己以前的下属,工作进行得异常顺利。看着他们在樊氏过得不错,章远甚至觉得当初章氏破产也不是件什么坏事了,经营公司么本来也不是自己的兴趣,只是有点对不起自己的父母。
“章总,还有什么事吗?”沈秘书疑惑地看着章远,今天怎么莫名其妙把自己留下来了。“那个也没什么特别的事,我在美国的家有些东西我去想拿回来,这两天能不能拜托你照看一下樊伟。”
“好的。”闻言沈秘书心里暗暗叫苦,祈求这两天里那个魔头不要把医院拆了。
“什么,章远回美国去了?!”樊伟在病床上一蹦三丈高。“你说,他会不会不回来了?”“他是不是发觉我是装的?”“不行,马上定机票,我也要去美国。”……
“应该不会,他说回去拿东西,两天就回来。樊总,飞机这一来一回就差不多就要近两天。而且我们都不瞎,章总可是挂你挂得紧,这一周他连吃饭、睡觉都没顾得上。”总裁大人,你到底要玩到什么时候?章总可是眼见着瘦了大一圈,你老不心疼?此时沈秘书只觉得心中有一万头草泥马呼啸而过。
“是吗?”一想到章远那张朝气的脸布满了憔悴,樊伟立马心疼了,没办法,谁叫如今的他只能在重症监护室里闭着眼睛装病人呢,全身插满管子一动不动也是个非人的折磨。“这破主意谁出的,这个月奖金也扣了。沈秘书,让他们给我把管子拔了,再换个病房,说我脱离危险了随时肯能会醒。”
章远不敢相信不过两天的时间,奇迹竟然真的出现了。他又不禁有些懊恼早知道就该守着他,不该错过这个关键的时刻。
“章先生,樊先生虽然脱离了危险期,但是他还是处于深度睡眠当中,您可以多陪他说说话,这样有助于病人苏醒。”医生的叮嘱犹在耳边,只要他没事这样就足够了。章远走到病床边,痴痴地望着床上的人,仿佛过了有一个世纪那么久,他终于颤抖地伸出手握住了樊伟的手。樊伟耐着性子等了半晌,终于听章远开口道。“都是我不好,这么多年我没有一天忘记过你。可是,我真的怕,怕再一次粉身碎骨。但是只要你能醒过来,我愿意再勇敢一次。”点点的湿意落在樊伟的手背,他知道是章远的眼泪,那个人从没有在他眼前掉过一滴眼泪,在被他抛弃时也没有,在胃出血差点死点也没有,现在却……樊伟真想马上跳起来狠狠将章远揉进骨血里,让他再也不要离开,而他确实也是准备这么做的,要没有沈秘书突然出现的话。“章总,车准备好了。这里交给我,明天的董事例会我们都已经准备好了,请您回去好好休息。”
“那我就先走了,今天要继续辛苦你了。还有,这个录音麻烦帮我放给他听。”章远说着从口袋里掏出一支录音笔,看着有些年头了,有被人反复使用过的痕迹。樊伟确定章远上车后,迫不及待地抢过录音笔,摁下播放键。
“你的晚安是下意识的恻隐,我留至夜深治疗失眠梦呓,那封手写信留在行李箱底,来不及赋予它旅途的意义,若一切都已云烟成雨,我能否变成淤泥再一次沾染你?若生命如过场电影,让我再一次甜梦里惊醒。我多想再见你,哪怕匆匆一眼就别离。路灯下昏黄的剪影,越走越漫长的林径。我多想再见你,至少玩笑话还能说起。街巷初次落叶的秋分,渐行渐远去的我们……”伴随着缓缓的钢琴声,章远低沉的嗓音中透着些许憧憬、伤感和沧桑。这首歌足足录了好多遍,从最开始的些许稚嫩到最后的几多成熟,不难听出是在不同年纪唱的。
曲子兀自放着,此时的樊伟已是泪流满面。“我是不是特别渣。这首歌是我大三那年在北京写了送给他的,没想到他竟然填上了词。他根本就没有怪过我,也没有奢望过我给他什么,是我一直在逼他。”“樊总,过去的只能留在身后,您和章总之间,也算是要苦尽甘来了。请你们务必好好珍惜未来的日子!”“那是一定的!”
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