#亲子育儿[超话]#
两岁宝宝的时间概念是怎么样发展的呢？
这似乎是个非常抽象的观念，父母也似乎不太需要完全知道两岁孩子的时间概念，然而，知道两岁孩子的时间概念，有助于你处理他的日常生活。
一岁半的孩子生活在［现在］的时间里，他［现在］就要她要的东西，［以后］对他来说，不是个很有意义的字眼。两岁孩子也一样，不过，大多数的两岁孩子对：［一下子就好］、［马上］、［立刻］、［快要］这些说法，还都能接受。
由于两岁孩子主要生活在［现在］，所以他了解不少代表现在的不同字眼，比如［现在］、［今天］。他也有一些自己的话来叙述未来的事情，比如［要—］、［等一下］。一般来说，还不会用［过去］的词汇。
他也开始有些许先后次序的观念。对他而言，大人说的：［喝完果汁玩黏土］是个有意义的解释，他知道事情会怎么样发生。

乙肝病人长期用药，会产生“耐药性”？这6个办法打破耐药

最重要的是选用强效抑制HBV DNA和具有高基因屏障的药物如恩替卡韦、替诺福韦。避免耐药发生的方法有:

1、避免不必要的用药，非活动性HBsAg携带者、慢性HBV携带者等不符合抗病毒指征的患者均不需要进行抗病毒治疗。

2、选择药物治疗时，应根据患者的个体情况用药，初治患者尽最选择相对耐药率低、抗病毒作用强的药物。

3、避免不必要的药物序贯和交替使用，这样会增加病毒耐药的发生率。

4、当患者的病毒量较高，需要联合用药时，应选择无交叉耐药位点的药物。如拉米夫定联合阿德福韦酯、恩替卡韦联合阿德福韦酯、替比夫定联合阿德福韦酯。

5、加强医生对患者的宣教，提高患者的依从性，尽量避免药物漏用，并且注意每天在固定时间服用药物，掌握合理的服药方法，特别是恩替卡韦必须保持服药前后2个小时空腹，并在服用药物期间不能喝酒，因为喝酒会影响药物的药代动力学，而降低药物的疗效。

6、应用不同的抗病毒药物时，选择不同的早期应答判断时间点，判断和评价疗效，预测长期治疗发生病毒变异的可能性，必要时及时调整治疗方案，以减少或延缓病毒变异耐药的发生。拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定起效快速，应在治疗后24周进行早期应答的判断，而阿德福韦酯起效较慢，可在治疗后48周进行预判。发现疗效不佳及时换用或加用药物。#每天学点中医##忆果缘1971##医学科普#

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