北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗帕金森经验方
帕金森是一种老年人多发的慢性的中枢神经系统退化性失调,它会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能,常会影响患者的正常生活。在西医学上,帕金森的病因目前仍不明,然而在中医上,却并非无可解。
临床大师刘渡舟,就曾经用一个常见经方极大的改善了帕金森症的症状,改善了患者的生活质量。
临床大师刘渡舟医案
解析
陈某,男,75岁。1995年10月18日初诊。1994年1月发病,全身震颤,不能自主,某医院诊断为“帕金森综合征”。服用左旋多巴、美多巴、安坦等药,症状未见好转,特请刘老诊治。症见全身颤抖,尤以上肢为重,手指节律性震颤,状如“搓丸样”,肌肉强直,面部表情呆板,双目直视,口角流涎,步履困难。伴头痛,口干渴,大便秘结,1周1行,小便色如浓茶,齘齿,言语謇涩。舌红,苔黄腻而燥,脉来滑大。
解析:患者舌红、苔黄腻而燥、脉来滑大、口干渴、大便秘结、小便色如浓茶考虑为里实热之阳明病,全身颤抖、以上肢为重、手指节律性震颤、状如“搓丸样”、肌肉强直、面部表情呆板、双目直视、口角流涎、步履困难、齘齿、言语謇涩考虑为内风,治疗上应清热息风。刘老用“黄连解毒汤”合“羚羊钩藤汤”加减,疏方:黄连10g,黄芩10g,羚羊角粉1.8g(分冲),竹茹20g,黄柏10g,栀子10g,钩藤15g,天竺黄12g,龙胆草10g,菊花10g,桑叶10g,菖蒲10g,佩兰10g,半夏12g。
结果:服药14剂后,两手震颤减轻,行走较前有力,口渴止,小便颜色变淡。大便仍秘结,头痛眩晕,言謇不利,多痰少寐,舌苔白腻夹黄,脉滑数。针对以上脉证,上方加大黄4g,并加服“局方至宝丹”3丸,每晚睡前服1丸。服药月余,头晕少寐多痰大为减轻,语言明显好转(能简单地陈述病情)。但仍腹满便秘,齘齿,小便短赤,四肢及口唇颤抖。舌红苔黄而干,脉来滑数。患者仍腹满便秘,考虑阳明腑实证较明显,故用调胃承气合羚羊钩藤汤加减。大黄4g,芒硝4g(冲服),炙甘草 6g,羚羊角粉1.8g(分冲),钩藤20g,白芍20g,木瓜10g,麦冬30g。上方服7剂,大便通畅,粪便如串珠状。腹满顿除,齘齿大减,小便畅利,四肢有轻微颤抖。效不更方,仍用“黄连解毒汤”与“羚羊钩藤汤”加减。治疗3个月,肢体震颤消除,能自己行走,手指屈伸自如,握拳有力,言语流畅,面部表情自然,二便正常。唯偶有头晕,齘齿,继以芩连温胆汤加减进退而病愈。
黄连解毒汤
【病机】六经 里证:实热“阳明病”
【药证】里证:实热
【症状】大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。
【组成】黄连三两(9g);黄芩、黄柏各二两(各6g);栀子擘,十四枚(9g)
【用法】上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。(现代用法:水煎服)
歌诀:黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因。
帕金森是一种老年人多发的慢性的中枢神经系统退化性失调,它会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能,常会影响患者的正常生活。在西医学上,帕金森的病因目前仍不明,然而在中医上,却并非无可解。
临床大师刘渡舟,就曾经用一个常见经方极大的改善了帕金森症的症状,改善了患者的生活质量。
临床大师刘渡舟医案
解析
陈某,男,75岁。1995年10月18日初诊。1994年1月发病,全身震颤,不能自主,某医院诊断为“帕金森综合征”。服用左旋多巴、美多巴、安坦等药,症状未见好转,特请刘老诊治。症见全身颤抖,尤以上肢为重,手指节律性震颤,状如“搓丸样”,肌肉强直,面部表情呆板,双目直视,口角流涎,步履困难。伴头痛,口干渴,大便秘结,1周1行,小便色如浓茶,齘齿,言语謇涩。舌红,苔黄腻而燥,脉来滑大。
解析:患者舌红、苔黄腻而燥、脉来滑大、口干渴、大便秘结、小便色如浓茶考虑为里实热之阳明病,全身颤抖、以上肢为重、手指节律性震颤、状如“搓丸样”、肌肉强直、面部表情呆板、双目直视、口角流涎、步履困难、齘齿、言语謇涩考虑为内风,治疗上应清热息风。刘老用“黄连解毒汤”合“羚羊钩藤汤”加减,疏方:黄连10g,黄芩10g,羚羊角粉1.8g(分冲),竹茹20g,黄柏10g,栀子10g,钩藤15g,天竺黄12g,龙胆草10g,菊花10g,桑叶10g,菖蒲10g,佩兰10g,半夏12g。
结果:服药14剂后,两手震颤减轻,行走较前有力,口渴止,小便颜色变淡。大便仍秘结,头痛眩晕,言謇不利,多痰少寐,舌苔白腻夹黄,脉滑数。针对以上脉证,上方加大黄4g,并加服“局方至宝丹”3丸,每晚睡前服1丸。服药月余,头晕少寐多痰大为减轻,语言明显好转(能简单地陈述病情)。但仍腹满便秘,齘齿,小便短赤,四肢及口唇颤抖。舌红苔黄而干,脉来滑数。患者仍腹满便秘,考虑阳明腑实证较明显,故用调胃承气合羚羊钩藤汤加减。大黄4g,芒硝4g(冲服),炙甘草 6g,羚羊角粉1.8g(分冲),钩藤20g,白芍20g,木瓜10g,麦冬30g。上方服7剂,大便通畅,粪便如串珠状。腹满顿除,齘齿大减,小便畅利,四肢有轻微颤抖。效不更方,仍用“黄连解毒汤”与“羚羊钩藤汤”加减。治疗3个月,肢体震颤消除,能自己行走,手指屈伸自如,握拳有力,言语流畅,面部表情自然,二便正常。唯偶有头晕,齘齿,继以芩连温胆汤加减进退而病愈。
黄连解毒汤
【病机】六经 里证:实热“阳明病”
【药证】里证:实热
【症状】大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。
【组成】黄连三两(9g);黄芩、黄柏各二两(各6g);栀子擘,十四枚(9g)
【用法】上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。(现代用法:水煎服)
歌诀:黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因。
名老中医李玉贤:化脂汤丸减肥降脂效果好
李老认为脾虚痰浊所致血脂异常,其特点为发病早期因患者饮食失节,损脾伤胃,脾气虚弱,则运化转输无力,水谷精微失于布散,化为膏脂和水湿,留滞体内而成肥胖;或脾虚失运,湿聚生浊成痰,形成脂浊瘀于络脉;痰浊、脂浊属阴,随着病情迁延,必然耗伤人之阳气,病久,脾阳虚衰则痰浊更加偏盛,肾阳虚衰则血液鼓动无力,水液失于蒸腾气化,致血行迟缓,水湿内停,脏腑损伤均可导致气机不畅、津液输布的异常,使痰瘀湿浊内停而致形胖。脾失健运,则气血生化不足,气机阻滞而手足作胀;肢体肌肤失于濡养,故倦怠乏力,形胖肢肿;还可出现舌胖,苔白腻,脉沉细等脾阳虚,湿浊盛之象。因此,李老提出临床中血浊以脾虚痰浊和脾阳虚衰兼痰浊偏盛两型多见。因此,在治疗方面,李老提出血浊的脾虚痰浊型以健脾泻浊为大法;脾阳虚衰兼痰浊偏盛型则以扶阳健脾、泻浊利湿为大法。针对脾虚痰浊型,早在十余年前,李老就已经研发了行之有效的化脂丸,对降脂减肥疗效确切。
李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年,在长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。发表学术论文多篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项,依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤,临床应用效果显著。
化脂汤组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
功效:祛痰泻浊,健脾益气。
主治:血浊,证属脾虚痰湿者。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解:本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,甘草为使,益脾和中,调和诸药。
加减运用:
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;
有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;
腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;
睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。
案例赏析:
李某,男,39岁,于 2014年4月26日初诊,正值谷雨节气。主诉:头昏、倦怠无力,反复一年,加重一周。现病史:患者自诉近一年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近一周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室血脂检查,提示 TC: 5.94mmol/L,TG:2.14mmol/L,HDL-C:0.92mmol/L;BMI指数25.1。刻下,患者形体肥胖,精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余,嗜食肥腻之品,查体:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP128/90mmHg;舌淡,苔白滑,脉小滑。
中医诊断:血浊,证属脾虚痰湿。
西医诊断:高脂蛋白血症。
治法:祛痰泻浊,健脾益气。
方药:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克,全瓜蒌9克,7剂,日1剂,水煎服。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂后,改为李玉贤主任医师经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂基本恢复正常。BMI指数23.9kg/m2。
按:由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
经验方——化脂丸
组成:大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
服法:浓缩小蜜丸,一日两次,每次9克,饭前半小时服。
主治:肥胖症和脂代谢异常,以及身体困重伴排便不畅等症。
功用:健脾益气,泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
加减:
扶阳健脾,加炮附子;
湿重者,加苍术;
气滞明显者,加厚朴、香附;
有食积者,加神曲、麦芽;
痞满明显者,加木香、砂仁。
提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。
李老认为脾虚痰浊所致血脂异常,其特点为发病早期因患者饮食失节,损脾伤胃,脾气虚弱,则运化转输无力,水谷精微失于布散,化为膏脂和水湿,留滞体内而成肥胖;或脾虚失运,湿聚生浊成痰,形成脂浊瘀于络脉;痰浊、脂浊属阴,随着病情迁延,必然耗伤人之阳气,病久,脾阳虚衰则痰浊更加偏盛,肾阳虚衰则血液鼓动无力,水液失于蒸腾气化,致血行迟缓,水湿内停,脏腑损伤均可导致气机不畅、津液输布的异常,使痰瘀湿浊内停而致形胖。脾失健运,则气血生化不足,气机阻滞而手足作胀;肢体肌肤失于濡养,故倦怠乏力,形胖肢肿;还可出现舌胖,苔白腻,脉沉细等脾阳虚,湿浊盛之象。因此,李老提出临床中血浊以脾虚痰浊和脾阳虚衰兼痰浊偏盛两型多见。因此,在治疗方面,李老提出血浊的脾虚痰浊型以健脾泻浊为大法;脾阳虚衰兼痰浊偏盛型则以扶阳健脾、泻浊利湿为大法。针对脾虚痰浊型,早在十余年前,李老就已经研发了行之有效的化脂丸,对降脂减肥疗效确切。
李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年,在长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。发表学术论文多篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项,依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤,临床应用效果显著。
化脂汤组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
功效:祛痰泻浊,健脾益气。
主治:血浊,证属脾虚痰湿者。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解:本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,甘草为使,益脾和中,调和诸药。
加减运用:
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;
有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;
腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;
睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。
案例赏析:
李某,男,39岁,于 2014年4月26日初诊,正值谷雨节气。主诉:头昏、倦怠无力,反复一年,加重一周。现病史:患者自诉近一年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近一周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室血脂检查,提示 TC: 5.94mmol/L,TG:2.14mmol/L,HDL-C:0.92mmol/L;BMI指数25.1。刻下,患者形体肥胖,精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余,嗜食肥腻之品,查体:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP128/90mmHg;舌淡,苔白滑,脉小滑。
中医诊断:血浊,证属脾虚痰湿。
西医诊断:高脂蛋白血症。
治法:祛痰泻浊,健脾益气。
方药:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克,全瓜蒌9克,7剂,日1剂,水煎服。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂后,改为李玉贤主任医师经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂基本恢复正常。BMI指数23.9kg/m2。
按:由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
经验方——化脂丸
组成:大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
服法:浓缩小蜜丸,一日两次,每次9克,饭前半小时服。
主治:肥胖症和脂代谢异常,以及身体困重伴排便不畅等症。
功用:健脾益气,泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
加减:
扶阳健脾,加炮附子;
湿重者,加苍术;
气滞明显者,加厚朴、香附;
有食积者,加神曲、麦芽;
痞满明显者,加木香、砂仁。
提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。
清代名方——升降散,升清降浊,治无名头痛,咽喉红肿,上热下寒
中医非遗传承人买建修
升降散是中医方剂中的一个名方,出自清代《伤寒疫条辨》。
升降是一种有序的状态,如同天气下降为雨,地气上升为云。没有了升降,万事万物便会处于一种混乱的状态,包括身体。
七情六欲,气血痰食瘀阻,饮食劳倦,正气虚弱等等,均可影响气机升降,致阳气不得宣通,郁伏体内而化热。表现在人体上,便是表里三焦大热,不可名状。
如头痛如破,腰痛如折,满面红肿,目不能开。
如咽喉红肿,痰涎壅盛,滴水不能下咽。
如头痛眩晕,胸膈胀满,心腹疼痛,呕哕吐食。
如憎寒壮热,一身骨节痠痛,饮水无度。等等。
可见,无论伤寒温病,内伤杂病,内外儿妇各科皆可因郁热内伏而起。
郁热内伏之状态,就像柴火灶烧火一样半天不燃。柴火送进灶塘,看着有火星,浓烟滚滚,就是不见火苗。
这时候的处理方式,常常是用烧火棍将柴火扒拉出一个空隙,让外面的空气透进去,火便慢慢燃起来了。
身体郁热内伏的处理方式,和这个灶堂烧火有类似之处,将清爽的气机送进表里三焦,升清阳降浊阴,宣散掉其内郁结的热气,有助于化掉痰滞气结瘀血,除百病。
升降散组成:
白僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄。
且看各味如何升清降浊,清透郁火。
白僵蚕,是家蚕幼虫在吐丝前因感染白僵菌而发病致死的干涸硬化虫体。由于其表密布白色菌丝和分生孢子,形似一层白膜,故名白僵蚕。
白色入肺,且蚕吃的是桑叶,汇聚了天地清化之气,轻清发散,既能祛风又能散肺之风热,肺热所致喘嗽,中风失音,惊痫,头风,喉风,肌肤瘙痒等均可用其治。
蚕到死丝方尽。蚕之丝原本是要吐出来的,感染白僵菌后,所有形成未形成的丝收涩,干涸硬化。丝有连接之性,类似筋脉血管,而人体筋脉为肝所主。加之其僵,风难奈何,而体内肝木易生风,故僵蚕可治肝病。
无论肝经风热上攻之头痛眩晕、目赤肿痛、牙痛,还是风寒入里引起肝风内动,导致筋脉振散痉挛,甚至头重脚轻,步履不稳,手足麻木等。均可用白僵蚕治肝肺,去风热而治。
蝉蜕,蝉蜕下来的皮,清清灵透,性寒,能散火降热祛风。加上其味咸收甘补,有外散皮肤风热而祛湿止痒,内避血热生风,抗高热惊厥抽搐之妙。
无论中风,痉症,咳嗽哮喘,咽喉肿痛,音哑等,甚至目赤肿、翳膜遮睛,皮肤斑疹瘙痒疮毒,小儿惊风、夜啼等,均可采用。
蚕与蝉,一个僵硬,一个轻轻,仅看外观便有升降模式。且二味均能祛风,这和二者均只有小便没有大便,善于利水,对于湿浊困阻所致的高热效果优良相关。无论外感高热,还是湿热,甚至热极生风,均可用二味加减,透热外出。
姜黄,为姜科植物姜黄的根茎,色红,得火气多,苦温辛燥,有治气之功。
能以极快的速度气化身体浊气,畅通气中之血,通利血中之气,由此行气解郁,理气散结,通顺气血津液,被医家评为破血立通,下气最速。
可用于治疗一切积滞之气,瘀血阻滞之症。内能治胸胁刺痛,胸痹心痛,痛经经闭,肌瘤,外能除风寒湿痹,肩臂疼痛,跌扑肿痛等。
大黄与姜黄一样为根茎,为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。活动范围广,肝脾胃心、大肠经,都是它的地盘。是荡涤邪热的名药。
其泻热从中焦脾胃而始,往下通利水谷,荡涤肠胃,破积滞,行瘀血,除秽浊,上下通行而散邪。邪去则元气自复,安和五脏,故有以通为补之妙。
孙悟空在朱紫国,正是用大黄利痰顺气,除掉了朱紫国国王的腹中积滞。
二黄相配,姜黄驱邪伐恶,行气散郁。大黄上下通行,使热下行。可谓有升有降,正如二者根类中药的特色。
根类中药向下深达土中为降,向上为全株提供养份为升。而以深达土中方能益于全株,故以降为主。
四味相配,僵蚕蝉蜕透热,就像为灶塘里未燃烧柴火扒拉开的空间送入的清气。姜黄之色红,能以行气血而调畅气机,助僵蚕蝉蜕散去热邪,就像灶塘里的柴火燃烧起来消散浓烟。大黄上下通行而降泄,就如那根烧火棍。
共同宣通阳气,升清降浊,散去表里三焦郁热,通利气血,和内外,身体也便正常运转起来了。
由于本组方严谨精当,宣郁清热之力卓著。在急症中可药到病除,化险为夷。广泛应用于内科杂病以及疑难重症中,获得良效。临床以憎寒壮热、胸膈闷胀不舒或上吐下泻为辨证要点。
服法上,共研细末,和匀。据病之轻重,分2~4次,用黄酒,蜂蜜调匀冷服。见效就停药。 https://t.cn/RBS4O7q
中医非遗传承人买建修
升降散是中医方剂中的一个名方,出自清代《伤寒疫条辨》。
升降是一种有序的状态,如同天气下降为雨,地气上升为云。没有了升降,万事万物便会处于一种混乱的状态,包括身体。
七情六欲,气血痰食瘀阻,饮食劳倦,正气虚弱等等,均可影响气机升降,致阳气不得宣通,郁伏体内而化热。表现在人体上,便是表里三焦大热,不可名状。
如头痛如破,腰痛如折,满面红肿,目不能开。
如咽喉红肿,痰涎壅盛,滴水不能下咽。
如头痛眩晕,胸膈胀满,心腹疼痛,呕哕吐食。
如憎寒壮热,一身骨节痠痛,饮水无度。等等。
可见,无论伤寒温病,内伤杂病,内外儿妇各科皆可因郁热内伏而起。
郁热内伏之状态,就像柴火灶烧火一样半天不燃。柴火送进灶塘,看着有火星,浓烟滚滚,就是不见火苗。
这时候的处理方式,常常是用烧火棍将柴火扒拉出一个空隙,让外面的空气透进去,火便慢慢燃起来了。
身体郁热内伏的处理方式,和这个灶堂烧火有类似之处,将清爽的气机送进表里三焦,升清阳降浊阴,宣散掉其内郁结的热气,有助于化掉痰滞气结瘀血,除百病。
升降散组成:
白僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄。
且看各味如何升清降浊,清透郁火。
白僵蚕,是家蚕幼虫在吐丝前因感染白僵菌而发病致死的干涸硬化虫体。由于其表密布白色菌丝和分生孢子,形似一层白膜,故名白僵蚕。
白色入肺,且蚕吃的是桑叶,汇聚了天地清化之气,轻清发散,既能祛风又能散肺之风热,肺热所致喘嗽,中风失音,惊痫,头风,喉风,肌肤瘙痒等均可用其治。
蚕到死丝方尽。蚕之丝原本是要吐出来的,感染白僵菌后,所有形成未形成的丝收涩,干涸硬化。丝有连接之性,类似筋脉血管,而人体筋脉为肝所主。加之其僵,风难奈何,而体内肝木易生风,故僵蚕可治肝病。
无论肝经风热上攻之头痛眩晕、目赤肿痛、牙痛,还是风寒入里引起肝风内动,导致筋脉振散痉挛,甚至头重脚轻,步履不稳,手足麻木等。均可用白僵蚕治肝肺,去风热而治。
蝉蜕,蝉蜕下来的皮,清清灵透,性寒,能散火降热祛风。加上其味咸收甘补,有外散皮肤风热而祛湿止痒,内避血热生风,抗高热惊厥抽搐之妙。
无论中风,痉症,咳嗽哮喘,咽喉肿痛,音哑等,甚至目赤肿、翳膜遮睛,皮肤斑疹瘙痒疮毒,小儿惊风、夜啼等,均可采用。
蚕与蝉,一个僵硬,一个轻轻,仅看外观便有升降模式。且二味均能祛风,这和二者均只有小便没有大便,善于利水,对于湿浊困阻所致的高热效果优良相关。无论外感高热,还是湿热,甚至热极生风,均可用二味加减,透热外出。
姜黄,为姜科植物姜黄的根茎,色红,得火气多,苦温辛燥,有治气之功。
能以极快的速度气化身体浊气,畅通气中之血,通利血中之气,由此行气解郁,理气散结,通顺气血津液,被医家评为破血立通,下气最速。
可用于治疗一切积滞之气,瘀血阻滞之症。内能治胸胁刺痛,胸痹心痛,痛经经闭,肌瘤,外能除风寒湿痹,肩臂疼痛,跌扑肿痛等。
大黄与姜黄一样为根茎,为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。活动范围广,肝脾胃心、大肠经,都是它的地盘。是荡涤邪热的名药。
其泻热从中焦脾胃而始,往下通利水谷,荡涤肠胃,破积滞,行瘀血,除秽浊,上下通行而散邪。邪去则元气自复,安和五脏,故有以通为补之妙。
孙悟空在朱紫国,正是用大黄利痰顺气,除掉了朱紫国国王的腹中积滞。
二黄相配,姜黄驱邪伐恶,行气散郁。大黄上下通行,使热下行。可谓有升有降,正如二者根类中药的特色。
根类中药向下深达土中为降,向上为全株提供养份为升。而以深达土中方能益于全株,故以降为主。
四味相配,僵蚕蝉蜕透热,就像为灶塘里未燃烧柴火扒拉开的空间送入的清气。姜黄之色红,能以行气血而调畅气机,助僵蚕蝉蜕散去热邪,就像灶塘里的柴火燃烧起来消散浓烟。大黄上下通行而降泄,就如那根烧火棍。
共同宣通阳气,升清降浊,散去表里三焦郁热,通利气血,和内外,身体也便正常运转起来了。
由于本组方严谨精当,宣郁清热之力卓著。在急症中可药到病除,化险为夷。广泛应用于内科杂病以及疑难重症中,获得良效。临床以憎寒壮热、胸膈闷胀不舒或上吐下泻为辨证要点。
服法上,共研细末,和匀。据病之轻重,分2~4次,用黄酒,蜂蜜调匀冷服。见效就停药。 https://t.cn/RBS4O7q
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