太卷了!奥司他韦低至 1 元,硝苯地平 0.042 元:第七批集采拟中选公布。

本轮集采共有 60 个品种,涉及 31 个治疗类别,包括常见病、慢性病、重大疾病用药。部分规则也有所改变:为了保证中选药品的供应,此次新增了备供地区和备选企业的概念,降低中选药品断货的可能。

本轮集采中,硝苯地平 0.042 元一片、美罗培南 9.33 元一瓶。

药品平均降价 48%。肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊每粒从平均 108 元下降到平均 18 元;抗病毒「明星药物」奥司他韦,每片从平均 4.5 元降至 1 元。

开标前共有 28 个药企符合条件、也是最多企业角逐的注射用奥美拉唑钠 ,最低拟中选价格为 6.94 元/40mg*10 瓶。同样颇受关注的注射用美罗培南,最低拟中选价格为 9.33 元/0.5g*1 瓶。

在降血压领域,硝苯地平控释片最低拟中选价格为 4.87 元/30mg*14 片,缓释片最低为 2.1 元/20mg*50 片。

此前,多个品种已开展地方集采。

例如,硝苯地平在 2019 年河北省地方集采时已经采过一次,当时以 0.0123 元/片的价格中标。在河北集采了硝苯地平后,当地某三甲医院心内科主任陈佳丽(化名)感受最为直观。服用硝苯地平的大部分都是慢性病患者,可能已经服用原研药拜新同多年。集采后,虽然部分患者涉及到换药,「但是患者们都是很好沟通的」陈佳丽表示。

陈佳丽的患者普遍对她很信任。当患者提出「为什么要换药」时,陈佳丽便解释:这是国家的政策,这个药效果差不多,而且非常便宜,患者一般会欣然接受。「除非对方有特殊要求,否则我一般都会开带量采购的药物。」

本轮国采,硝苯地平降价 58%。此外,美罗培南注射液、奥美拉唑注射液也是销售额超高的大品种药品,受到广泛的关注。来自浙江某三甲医院的主治医生刘晓辉(化名)说,他在临床上常常会用到美罗培南。

「尤其,在不能确认感染源、而患者又需抗感染时,用美罗培南的效果很好。」他认为美罗相对更适合重症患者,所以本身的消耗量比较高。「虽然单只的价格不贵,在我们医院大概卖 60 几元,但进入集采,对患者也是很实惠的。」刘晓辉说。

奥美拉唑注射液也是常用的药品。「PPI 价格虽然不高,但在临床上的使用量非常巨大。」来自湖北某医院呼吸科的主任医师常飞(化名)说到,「加入集采合情合理,可减少医疗资源消耗与社会经济负担」。

类似「涉及多个科室」的药物不在少数,「像溴已新等化痰药,临床使用非常宽泛,老年、长期卧床、术后、肺部感染等有粘痰的患者都有可能在使用,使用基数也很大」常飞解释。

对此,来自某三甲医院的呼吸内科主任医师王冠霖(化名)也表示,「第七批集采的药物基本一个病症对应一个药,所以覆盖面很广,也几乎都是常用药。」

当然,医生最关心的,是集采开药任务和绩效挂钩。

每一轮集采过后,由于不同的药品划入集采范围,对医生可能会有具体的影响。

一方面,是开药自主权。「我们医院的注射用奥美拉唑共有两个品牌,一种十几元,另一种 40 元。之前我一般都直接选便宜的那个了。」对于这种基础类药物,刘晓辉表示,「其实用哪一个可能效果不会有太大差别。」

在陈佳丽看来,她所在医院按照以往用药情况报量,并统筹整体的药量,科室的任务往往不成问题,尤其是和医生们的绩效不挂勾的情况下,医生们并不会感到有压力。河北集采了硝苯地平之后,除非特别提出要原研药的患者,剩下的陈佳丽一般都开集采药,「整体用药情况都是可控的。」陈佳丽表示。

上海三甲医院的内分泌医生李乐(化名)则坦白道:「实际情况是,可能因为『并不差钱』,很多本地患者一律都想用进口,所以还是倾向于去药店买类目外的药。」

对于上海市某社区医生徐菲菲(化名)来说,新一轮的集采可能会给她带来新的压力。

「在我们社区,需要注射的病人不算多。」而她又有完成开带量药品的任务,否则会影响她的绩效和奖金。举个例子,第五批集采后,医院要求每个医生开「阿奇霉素注射剂」,达到一定量。

「但实际上,门诊不允许我们给病人使用需要做试敏的抗生素针剂,怕过敏反应,病人也很不放心社区。」在相悖的要求之下,她的任务无法完成,无奈只能自己购买药物。

今年,徐菲菲所在医院又增添了新的规则,将集采完成情况和门诊排班挂钩。「我们都心知肚明,排班的数量将直接影响绩效。」本轮注射剂增多,徐菲菲也担心未来的新任务量。

另一方面,医生也会更为关注集采的药品质量。

刘晓辉医生表示,「注射剂因为是直接进入静脉,相对于口服药反应更敏感,所以对药品的质量要求也会更高。」来自浙江某三甲妇产科医生吕婉宁(化名)说,「不同品牌的药物,杂质、纯度可能都不一样,甚至每片药的都不一样,临床医生会格外谨慎。」

「从医院和临床医生的角度来看,尽管参与集采的产品都通过了一致性评价,但医生们可能并不熟悉它。」一位临床一线的医生表示。

「可能还是需要时间来验证。」吕婉宁说。#第七批国家集采药品平均降价48%#

#日常嘮叨#最近我倆都很忙,同步的忙 。一週沒見,今天見面竟然是他陪我去談我司的品牌合作。明明就是和他集團的合作,但是他竟然假裝是我的同事。原因是怕我被欺負想要”傍”住我。過程中對方對某項目還沒有”我同事”小鐘熟悉[笑cry]然後就這樣讓鐘總陪我在戶外曬了一個下午。晚上小鐘說今天看到我另外的一面,從來沒有見過我說這麼多話[允悲]陪我工作陪我曬太陽默默的感受不一樣的我 啊 這就是我們的日常啊❤️

#集美司##集美司[超话]#
轻创业
选对品牌 事半功倍

我现在想要的也是一个真正
能让身心轻和愉悦的项目

集美司的‬复购 客单价 扶持
让我零售或者招商都OK
甚至激活了很多新铁粉

产品好 人愉悦
‮能才‬谈长久 才能谈未‮ 来
‬任何运营模式才‮起会‬助推效果

有‮阵一‬没一‮的阵
‬红了半年一年就哑火的
伤精力也伤人脉

‮们我‬普通人怎‮做么‬得来嗷?


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #哈士奇[超话]##萌货哈士奇[超话]##萌宠集中营# 我必须要给您一个大写的赞 养宠真不是一时兴起就去做的事 我始终觉得“善始善终” 既然决定养它们的那一刻
  • 2019年8月26日,新安菲客足球公园,迎来了联盟杯少年组广州赛区开幕,本次赛事由广东省足球协会主办,广东省业余足球协会和广州大豆体育有限公司联合承办,广州赛区
  • 梦到我还住在侨建,二狗不小心飞出去了。 怕她被人抓,我赶紧出去找。又叫又喊一直没有找到,着急得不得了,但一直没找到她。找到我的梦都醒了,我才反应她已经没了,顿时
  • 岩本莲加手机mail(1) ⚠️自购资源切勿传至外网⚠️ ⚠️転載禁止⚠️ #renkamail[超话]##岩本莲加[超话]##れんかのめーる# 日時: 20
  • 【每日配方】南瓜软丹麦 [星星]配方[星星] 法国面包专用粉 400克、高筋面粉 100克、盐 9克、幼砂糖 50克、鲜酵母 15克、南瓜粉 25克、加糖炼乳
  • AIC小឵董⁠独⁠家‬课‬程#AIC美瞳# 第᠋一᠋期第三节⁡ ❝朋‭友圈的降︀龙十八掌❞ 有‭团队 的感觉真的很‪棒‪ 你⁢不⁢是一⁢个͏人︇单‪打‪独
  • #晨艺[超话]#wcy #王晨艺 师父我要跳舞了# “初见晨心未变”的30天安利活动 DAY30—给他未来的祝福   好想把世界上所有祝福的话送给你
  • 有的时候写下一些东西不是矫情不是文邹穷酸而是记录和回忆还有记住。 现在的月光很好,城市很安静,傍晚睡过导致现在没有睡意,心情也非常平静,因为深爱的人就在客厅里玩
  • #拜仁[超话]#【图片报】从周日开始,拜仁的训练将在青训基地和安联球场进行,以便在没有观众的情况下熟悉比赛环境。与此同时,在比赛重新开始前,球队将在慕尼黑的“(
  • 挽回时间其实并非越快越好,而是越高效越好。挽回其实并没有你想象的那么简单,很多人都以为做了两件好事,或者改变一两个缺点,然后对方就会回来自己的身边了。 人是需要
  • 【德清县市场监管局高效服务助力尚邑塑料开拓国内市场】为深入开展“三进三服务”活动,全力畅通企业生产经营的痛点难点堵点,日前,德清县市场监管局积极作为,精准服务,
  • 重感情的人一定要和重感情的人在一起[心] 深夜小日记: 今天蜜儿回来了,晚上约了宵夜,无话不谈,轻松自在,亲密友爱,思念久了的朋友,好久不见[心] 在夜宵时,王
  • #贵财轻聊# 鼎新湖畔的琅琅书声,逸夫艺术楼中的阵阵乐曲,图书馆中书页翻动和笔尖轻触纸张的沙沙声。每一种我们都甚是期待,春风十里不如贵财有你[给你小心心]“一
  • 四句尚不可得。云何具三千法耶 来源:《宗镜录》慧日永明寺主智觉禅师延寿集 问。诸法所生。唯心所现者。若从心现。即自性痴。若执缘。生即他性痴。若心缘和合而生。
  • #重庆能有多好看# 還有好多沒看過 還有好多沒吃過 好吃好玩打卡好地方 古早去過洪崖洞,朝天門,沒搬遷的洋人街…… 為了王源去過南開,華生園 大坪有王俊凱爸媽開
  • #无上智慧[超话]#觉非所明,因明立所,所既妄立,生汝妄能:无同异中,炽然成异,异彼所异,因异立同,同异发明,因此复立无同无异。 #大佛顶圆满菩提##观世音菩萨
  • #起底群 群主可能係暗戀禾,今星期3度幫我賣廣告 #返工 #齊心抗疫 #武汉[超话]##高松傑[超话]##祖国反黑站[超话]# #武汉加油##守护香港##支
  • 我有多难过没有珍惜最后一次和你告别的时光 那么久的路一个人走一定很害怕吧 你慢慢的 天堂里的朋友一定都很善良吧 她们会陪着你走下去 你一定也会交到很多新朋友吧
  • 成都婚纱照我们在各自的世界运转,我的眼光从没有落在你身上,想要,我们就是很简单的交集,从不曾相知,想要那时候便懂事.想要那时候便会察言观色,想要好好过。 可时光
  • 佛说佛顶尊胜陀罗尼经 如是我闻。一时薄伽梵。在室罗筏城逝多林给孤独园。与大苾刍众千二百五十人俱。菩萨摩诃萨万二千人俱。尔时三十三天善法堂会。有一天子名曰善住