您以为是腿的问题,其实是腰的问题!
病位是在下面,病原是在上面。
中医这样治疗
舒服…
什么疗法竟然这么神奇?
老腰病平时应注意哪些问题?
2021年3月,
我院骨伤科王凡主任,
做客BTV科教频道《健康频道》,
谈藏在腿里的老腰病,
小编特意为您整理了相关内容,
与您共享。

一、腰痛和腿痛为何总是相连?

这之中是有原因的,因为从腰和腿之间,有一条神经相连着,这条神经就是我们常说的坐骨神经。坐骨神经从脊髓发出来之后,穿过腰的椎间孔,从下腰部,通过臀部,再到下肢部,直到脚部,它是人体中最长也最粗的一条神经。它的直径差不多得有一公分左右。

正因为它行经的路径长,走过的部位多,所以不管在什么部位,只要是有东西卡压,就会出现相应的疼痛。

腰椎间盘正好是位于腰部,可以在根上,就是神经根上头对它进行卡压。所以说腰疼的同时,肯定会带有腿疼。

二、坐骨神经痛都有哪些表现?

急性的坐骨神经痛患者通常有外伤史。

慢性患者,可能没有急性外伤史,但是会逐渐表现出疼痛,一般是从腰痛,然后连及下肢,可有特殊表现,如腰有点歪,走路的时候腿有点跛行,觉得走得不利索等等。还有一个共同表现就是下肢有紧张感。

这些都是坐骨神经痛的典型表现。

三、究竟什么原因可以造成腰椎间盘突出?

翻跟头、侧身翻、撞击等剧烈运动常会造成急性腰椎间盘突出,多见于年轻人和运动员。

急性腰椎间盘突出的特点是疼痛比较剧烈,有典型的坐骨神经卡压症状,腰痛同时连带下肢疼痛。有时身体和侧弯时,已适应腰痛的情况。除此之外还可能有走路跛行,腰不能动,卧床休息等表现。这是典型的腰椎间盘突出,造成坐骨神经根性疼痛。

慢性腰椎间盘突出,多见于上了岁数的人,这是因为各种机能退化所致。慢性腰椎间盘突出所表现出的疼痛是由轻渐重。

很多病人来找王凡主任,说自己腿疼,王主任说,“你肯定是腰的问题”,他说,“我腰没事儿呀,我腰都挺好!” 但是他有一些特殊的表现,如下肢发凉、发麻,甚至有烧灼感,自觉脚趾头没劲,特别是小腿外侧等。这时,患者虽然并没有表现出腰疼,但实际上已经是腰椎间盘突出症了,只不过不太典型而已。这种情况说明病位是在下边,病原是在上边。

四、该怎么判断自己是否“突出”?

直腿抬高试验,可判断坐骨神经是否受压。如果在抬高到70度的时候,出现疼痛,说明直腿抬高试验阳性,坐骨神经被卡压,需要及时就诊。

五、“突出”啦,该怎么治?

急性腰椎间盘突出首先要止痛,止痛的一个最基本的方法是卧床休息,不要再动。这是因为椎间盘突出之后,会压迫神经根,造成神经根水肿,要赶快消肿。水肿消退之后不卡压神经根了,症状才会缓解。老是动,症状只会越来越严重。

急性期第二个要做的就是消肿,西医会在局部用一些消炎止痛的药,滴管儿注射一些药物等等。中医的方法也很多,可以采取针灸、艾灸、推拿、拔罐等治疗方式。如果腰椎间有错位,可以通过正骨,来纠正错位,减少损伤程度。急性期过了,水肿缓解之后,还可以用热敷,让水肿赶快消散。

要是疼得实在剧烈,中医还可以用小针刀做神经根外口儿的松解。松解之后,也会收到非常明显的效果。

慢性腰椎间盘突出可以经常做一些针灸、推拿、保健等等,不让症状继续加重。

针灸治疗需要长期坚持,特别是在急性期,疼的时候。针灸时,有憋胀感觉是正常的,一般要留针二十到三十分钟,中间可以醒醒针,还可以温针灸。

六、五大注意事项要牢记

腰椎间盘突出一个主要的原因就是椎间盘外面的压力比较大,然后将椎间盘给挤出去,所以需要减压,防止椎间盘继续突出。王凡主任建议大家在日常生活中可以做到以下五点:

1、从控制好体重做起

体重一定要控制好,很多腰椎间盘突出的人,都体格比较壮,比较胖。减轻体重在一定程度上,对于病情有好的作用。

2、锻炼搬东西要当心

平常在锻炼的时候,尽量少做一些举重、杠铃起坐类的运动,打球,踢足球等剧烈运动也要少做。

日常生活中搬东西,也要特别注意,不要用猛劲。在地上搬东西时,不要直接弯腰去搬,要先蹲下,然后用力往起搬起来。这是因为直接弯腰去搬,压力都在腰上,蹲下去的话,压力有一部分是在髋关节,可以减少腰椎间盘的压力。

3、小心寒冷刺激

这是因为寒冷本身,会导致机体的收缩,肌肉收缩也会加大压力,因此说平时大家一定要注意保暖。可以用热敷的东西,敷到腰部,缓解腰部的紧张状态。

4、最好的方法是牵引

地球有吸引力,人是直立型动物,上半身的重量,都要压在腰上,我们应该主动地做一些活动,把这个压力取消。王凡主任认为最好的方法就是牵引。

5、最简单的方法是吊单杠

王主任指出,最简单的,最适合老百姓的方法就是吊单杠。现在小区大多都有体育健身器材,扒着单杠,或者能撑住就撑住,让脚离地,这样每天做十分钟,大有裨益。

王凡,主任医师,北京中医药大学研究生导师,中国针灸学会常务理事,北京针灸学会常务理事,北京中医药学会针刀专业委员会副主任委员,f中华医学会北京分会疼痛专业委员会委员,《中国针灸》杂志,《世界中西医结合杂志》编委,出诊时间:周五上午

擅长治疗:擅长针灸针刀疗法,针药并用,治疗运动系统、精神神经系统疾病,如颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、足跟痛,头痛、三叉神经痛、中风、面瘫、失眠、抑郁症、带状疱疹及其后遗神经痛等。

#新浪整形[超话]# 【吸脂精雕细化手术之臀线如何处理】
下垂的臂部可以分成两类。一是脂肪多并下垂的臂部,二是脂肪少并下垂的臂部。大部分患者的臂部下垂都是因为脂肪的重量而引起的,术后可以改善外观上的下垂现象,并获得提升效果。当然也会有例外,在术后用手抓下垂部位时仍然可以感觉到皮肤的下垂,但外观一定会比术前有好转。像这种例外患者,应该更加注意术后管理与压力塑身服的穿着。
在进行下垂臂部的吸脂时,一定不要破坏臀线周围的纤维韧带,术后通过臂部运动加强这部分的力量,提升皮肤弹力。
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#渐冻症兄弟背后的网红妈妈# 【渐冻症兄弟背后的斜杠妈妈:被家暴后出逃,从卖唱到主播】59岁的吕爱梅是一名美食短视频博主。9年前,为躲避丈夫的家暴,她带着三个孩子远走他乡。两个儿子身患渐冻症离不开人照顾,迫于生计,她开始做美食,并拍摄视频,以这种方式谋生。
“儿子,我要出门了,我给你烙个饼挂脖子上。这是水管,就这样喝……”话还没说完,吕爱梅就呜呜地哭了起来。她越哭越大声,最后索性转身离开——这是她第一次在镜头前失态。

“哭啥啊,别哭了,以后没事放心吧妈。”朱小猛努力摆动着身体,摇头晃脑。他想安慰母亲,但却无能为力,只能用尚未彻底失灵的头部表达着激动的情绪。

这是美食短视频博主“有娘就是福”发布的一则视频,本意是想按着《懒人吃饼》寓言拍个搞笑视频,也许是想到了出门后孩子无人照顾的窘境,吕爱梅哭到不能自已。

这是吕爱梅照顾生病儿子的第30年。30年前,大儿子朱小强患上了肌萎缩侧索硬化,也就是俗称的“渐冻症”;12年后,二儿子朱小猛得了同样的病。他们的肌肉逐渐萎缩和无力,以致瘫痪,如同被逐渐冻住。进而呼吸衰竭,吞咽、讲话困难,最后通常会因呼吸衰竭而死亡。在中国,这样的患者有20万。

为照顾儿子做网红

“大家好,我是吕妈妈,今天给孩子们做××。”这是吕爱梅视频一贯的开场白。她的头发已然花白,操着一口河南乡音,伴随着爽朗的笑声,开始了一期的视频。

狭小简陋的厨房里,油和水碰撞迸裂出滋滋声,烟雾与面粉一同腾起。揉面、打蛋、煎炒烹炸,用手机拍下这一切,是吕爱梅的生活日常。她喜欢大笑,喜欢对着手机屏幕说“孩子们”。屏幕那边,是她的9.3万粉丝;而在厨房这头,她真正的孩子们,在轮椅上安静地等待着。

吕爱梅今年59岁,是四个孩子的母亲。其中,大儿子和二儿子罹患渐冻症,最小的儿子年仅13岁。更多的人认识她,是通过一个叫做“有娘就是福”的视频号,和900多个画面朴素,但花样百出的美食视频。

吕爱梅的视频团队都是家人,她常说“自己的两个儿子是导演与剪辑师,她是摄影师兼出镜。”她穿上围裙,把手机放在支架上,看了好久,确认镜头方向无误后,点击拍摄。吕爱梅不识字,59岁的她使用电子产品也不如年轻人那般老道,最开始总是因为不熟悉手机操作闹笑话。有时候是没注意手机内存,视频录制被迫中断;有时候直接忘记按拍摄键;有时候,是一盘子食物都端出来了,才发现自己没有开机,白忙一场。

二儿子朱小猛也只能小范围活动食指和中指来剪辑,由于无法抬手,吕爱梅还特意给他制作了一个支架。一段视频剪下来,朱小猛的手总是磨出了血。一个不到三分钟的短视频,他们要忙活一整天。做网红这件事,一家人都是初学者。

吕爱梅说,从前年夏天开始拍视频、直播,赚了大概几千块钱。钱不多,但对她和儿子来说,是不小的收获。

丈夫耳聋、儿子瘫痪

吕爱梅一度认为自己是个幸福的人。

1981年,在别人的介绍下,吕爱梅认识了丈夫朱二毛。朱二毛是退伍军人,当过七年兵。部队返乡的青年才俊一下子就笼络了吕爱梅的芳心,随后二人结婚。“虽然他大我七岁,但好在老实本分。后来才听别人说,他其实大我十三岁。”很多很多年后,吕爱梅提及丈夫朱二毛,还是忍不住说,“他那时候确实长得年轻”。

1982年大儿子朱小强出生。丈夫朱二毛头脑灵活,趁着改革的东风,靠着经营毛笔等小生意,吕爱梅一家很快成了十里八乡有名的万元户。朱二毛也被选举为村长,准备带领乡亲们发家致富。据二儿子朱小猛回忆,雨伞刚出来的时候,只有北京才有,我妈就买了,“回头率百分之百”。

意外发生在结婚后的第六年。

1987年,朱二毛正准备带领全村人办厂,突然双耳失聪。噩耗突降让吕爱梅一家人不知所措。他们带着攒下的钱东奔西跑,寻医问药,住院四个月就花了一万多,最后得到的答案是:神经性耳聋,可能一辈子都是这样了。辛苦攒下的钱花光了,病也没能治好,朱二毛完全无法接受,脾气越发暴躁,动不动就拿吕爱梅撒气,非打即骂。

老公指望不上了,吕爱梅把所有的希望寄托在儿子身上,可偏偏天不遂人愿。1990年,8岁的朱小强突然四肢无力,浑身酸软,再到后来行走也出现了困难,手无法正常抬起,摔倒了十几分钟甚至半个小时自己都起不来。起初一家人不以为意,后来情况愈来愈严重,吕爱梅逐渐开始警觉。因为之前朱二毛看病花光了家里的积蓄,朱小强只能在乡镇医院看病。在病历簿上,朱小强被宣判,成为“渐冻人”。他患的是运动神经元病,又称“肌萎缩侧索硬化症”,英文简称ALS。

那些专业的医学术语,不识字的吕爱梅花了很长时间才明白。“治疗费用高昂,患病原因不明,半数人活不过三年……”每一个字眼都深深戳中吕爱梅脆弱而敏感的神经,天昏地暗。

被家暴后出逃

“再生一个吧,再生一个就好了。”吕爱梅这么想。在生了一个女儿后,1992年,二儿子朱小猛出生。

与此同时,朱小强的病情迅速蔓延。开始是不能自由走路,后来生活上很多细节的东西自己都做不了,身体逐渐没有了力气,四肢也越来越纤细,体重还不到80斤。

1996年,14岁的朱小强瘫痪。2002年,10岁的朱小猛患病,病情和哥哥如出一辙。2006年,朱小猛瘫痪。

吕爱梅觉得天都要塌了。她不曾想过,厄运会再度降临。她无数次在夜里偷偷哭泣,埋怨上天不公,痛恨自己命运多舛。同样心生怨怼的,还有她的丈夫朱二毛。他把自己耳聋和孩子患病的缘由指向吕爱梅,认为她是这一切不幸的罪魁祸首,家暴变本加厉。

目睹一切的兄弟俩动弹不得,只能干着急,无奈之下只好报警。“刚开始,警察还会调解警告,报警次数多了,警察都认识了。”乡村熟人社会下,警察也不好说什么,也就这么不了了之。

耳聋后,一蹶不振的朱二毛不再劳作,养家糊口和攒钱给孩子们看病的重任自然就落到了吕爱梅身上。吕爱梅有做小吃的好手艺,最开始的时候,她在老家摆摊卖凉粉、卖米酒、卖馓子,日子也还算过得去。再后来,吕爱梅养猪养鸡,卖点钱就抱着儿子去医院。为了卖鸡,她需要跑到十几里外的集市上,用筐子背着一二十只鸡,天不亮就赶过去,只为了多卖点钱给儿子看病。

“再生一个吧,再生一个就好了。”吕爱梅再一次这么想。2008年,吕爱梅的三儿子出生,身体健康。

新生的喜悦是短暂的,与之一同带来的,是健全人与瘫痪者强烈到刺眼的对比,以及无处安放的怒气。健康的三儿子给朱二毛带来了莫大的欢愉,像是找到了发泄的由头一般,家暴更加肆无忌惮。起初是夫妻二人的互殴,后来朱二毛开始对不能动的兄弟俩下手。最严重的一次,朱二毛打到朱小强的后脑勺,导致十多天都不会说话,兄弟俩决定让吕爱梅带他们离开家。

当时女儿已经出嫁,吕爱梅带着三个儿子,开着农用三轮车,按着规划好的路线一路向北。朱小强说,出走前他们在网上查询了线路,最坏的打算就是返回,“但我相信,走出去,会更好的,一定会的。”

去温暖的地方过冬

吕爱梅开着农用三轮车带着三个孩子,在别人的建议下到了郑州。走投无路的他们一路乞讨,遇到不少好心人,民警、城管、环卫工、卖水果的小贩、附近上学的小朋友,甚至乞讨的人,都给过她帮助。用吕爱梅的话说,“卖汤的给我舀汤喝,卖稀饭的给我舀稀饭,卖馒头的给我馒头吃”。

冬天是渐冻症患者最难熬的时刻,他们的双手双脚会长出冻疮,红肿然后溃烂。为避免这种情况的发生,每到冬天,吕爱梅都会开着农用三轮车再次起航,带着三个孩子去温暖的南方过冬,冬天结束再回来,深圳、广州、东莞……都留下了他们的足迹。朱小猛说,从郑州开到广州,前后大约需要18天。

然而这种情况在2017年终止。2017年,大儿子朱小强病情突然严重,被推进重症监护室,与死亡擦肩而过。重症监护室门口,吕爱梅嚎啕大哭,“医生你快救救我儿子。”医生的回答冷酷且现实,“阿姨你没钱啊”。手术病床前,她对着儿子一直喊,“小强,小强,你可别把妈妈丢下。”昏迷中的儿子没有听见,也无法回应,醒来之后什么都不记得。

因为没有足够多的资金,朱小强只得出院回家静养。抽痰、换管子、上呼吸机都由吕爱梅来完成。有孩子需要照顾,吕爱梅更加抽不开身出去打工,她想到自己在老家卖过几年小吃。思来想去,她和儿子们商量——“搁家里拍美食吧,现在小视频很火,说不定能挣点钱。”

从传统小吃炸芝麻叶、河南疙瘩汤、烩面、炸馓子、豆腐脑,到创意甜点棉花糖慕斯、西瓜果冻、云朵蛋糕、彩虹蛋糕……小小的锅台炉灶之间,她仍是那个无所不能的母亲。

“有娘就是福”这个名字,是二儿子朱小猛定下来的。简单的五个字,囊括了吕爱梅的整个家庭。“我们的生活每时每刻都离不开妈妈。”朱小猛说。

一天抽痰十几次

白天的吕爱梅爽朗爱笑、风风火火,直播、买菜、做饭、喂饭、洗衣、照顾孩子们穿衣起居……年过半百,她像陀螺一样运转不休,生活没有给予她半分喘息的空间。

凌晨,朱小强的卧室,指针一分一秒地走,无声如同沙漏。

他的头歪着,口水从嘴边滴落,喉结蠕动了几下,气息通过鼻腔若有若无地哼哼。吕爱梅察觉有异,立马从一旁的木板床上起身,娴熟地削开一瓶氧气罐,换了根管子,帮朱小强擦干净嘴角的口水,翻了个身,接着睡下。

这是吕爱梅镜头下的另一面。

罹患渐冻症最残酷的是,他们只要一息尚存,便有感知,有智力。运动神经元主宰着我们的肌肉动作。病变后,肌肉慢慢地萎缩、死亡。进而病毒侵犯呼吸系统。四肢逐渐麻痹,吞咽、呼吸开始困难……渐冻症患者眼见自己被吸光力量、吸走气息、吸干血液,最终沦为一具活生生的木乃伊。严重的患者气管会被切开,一天抽痰十几次,靠呼吸机“人工地活着”。

不幸的是,大多数“渐冻人”都极其聪明,心思细腻、爱思索,处处要求拔尖。比如英国物理学家霍金、《潜水钟与蝴蝶》的作者尚·多明尼克·鲍比。这也注定他们承受的痛苦无比深重。

吕爱梅两个儿子虽然只读完了小学,但智力绝对不比别人差,吕爱梅说,大儿子不但会记账还对养猪有研究,二儿子则自学了3Dmax等软件,还设计出了盖房用的建筑模型。2008年,猪肉价格上涨,朱小强上网查资料,分析猪肉行情,赶在猪肉降价前一下子卖了23万元,盖起了两层小楼。“二儿子设计房屋,用的是电脑软件,盖成后,连我们那儿的工人都夸结实。”

生理疾病、巨大的现实落差、未知的恐惧,就像一堆虫子爬满全身,噬咬、舔动。生不如死,还无法讲出。只有亲人是最坚实的依托。他们对亲人满怀歉疚,这份歉疚又会化为对自己深深的憎恨。因为急于努力,因为无能为力。

再次和丈夫一同生活

吕爱梅依旧笑呵呵地录美食视频,看网友评论。上到90岁老人,下到3岁小孩,都在看她的视频,吕爱梅获得了一种赚钱之外的满足感。“一家人吃好喝好,儿子永远在我身边”,不过是吕爱梅最大的愿望。

在大哥朱小强病情没那么严重的时候,三人有时间就跟着星火志愿团,在郑州到处参加公益活动,吕爱梅和兄弟俩都是红会志愿者。

女儿曾在吕爱梅阑尾炎生病的时候来照顾过一周,那是2017年,大哥朱小强进重症监护室的时候。在北京打工的她也有自己的家庭,生活过得也算不得轻松,她说“最害怕接到家里的电话”。

二儿子朱小猛已经成家,妻子是南阳人,在商场从事饰品销售的工作。2015年,朱小猛在街头唱歌,妻子在超市上班,一来二去两人就认识了。因为老丈人家里不同意,一直没有领结婚证,也没有举办婚礼,如今儿子已经四岁。儿媳工资不算高,但对于这个小家庭来说,还是缓解了不少压力。

由于吕爱梅忙于照顾两个儿子抽不开身,接送小儿子和孙子成了难题。迫不得已,丈夫朱二毛来郑州一同生活,负责小儿子和孙子的接送工作。逃离了老家的熟人社会,家暴频率大大降低,但仍时有发生。最近一次家暴发生在一个月前,吕爱梅带着朱小猛出门,再三叮嘱小儿子“记得给你哥换管子”,回家后却看到玩闹的小儿子和奄奄一息的朱小强。吕爱梅气急,大声训斥起来。同时气急的还有朱二毛,这个健全的孩子让他惊喜不已,他可不允许吕爱梅这样呵斥自己的宝贝儿子。双方扭打起来。“我都五六十了他还打我。”吕爱梅委屈,把朱二毛脸上划伤了两道。

天气好的时候,吕爱梅会推着兄弟两人出去卖唱,有时候在医院,有时候在商场门口——这是他们维持生活的主要收入来源。在车水马龙的城市街头,两兄弟唱着:“看着你们黑发变白发,我怕你们再等不了。是不是我们都不长大,你们就不会变老。是不是我们再撒撒娇,你们还能把我举高高……”(正观记者 杨泽雅)#洞见计划#


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