经方大家刘渡舟：偏头痛治疗实用指南，效佳且愈不复发

偏头痛，根据我在临床治疗经验，如果偏头痛而口苦、心烦，脉来弦数，舌质偏红，苔见薄黄的，这是火邪侵犯了少阳胆经，可用柴胡12克，黄芩、连翘、丹皮、胆草各10克，夏枯草12克进行治疗；

如果偏头痛兼见胸满心烦，不欲饮食，失眠而掌心灼热，脉来沉弦而舌苔白滑的，这是气郁血虚的证候，可用柴胡12克，当归10克，白芍15克，丹皮、栀子各10克，薄荷3克（后下），煨姜2克，夏枯草12克进行治疗；

如果偏头痛而掣及目眶、眉心，脉来弦细，而夜间头痛为甚的，这是血虚不濡、阳气上逆所致，可用柴胡6克，当归I2克，白芍20克，何首乌12克，熟地、川芎各10克，蜈蚣1条进行治疗；

如果是妇女每届经期而偏头疼痛，不能忍耐，甚至发生手足抽搐，或晕绝不省人事，脉来弦细，按之无力，舌质淡嫩的，可用白薇12克，当归30克，人参、炙甘草各10克进行治疗；

如果偏头痛，兼见面麻或眼皮跳动，眩晕时时发作，脉弦而舌红的，这是肝胆血虚风木之邪上扰之故，可用：柴胡6克，白芍30克，当归15克，羚羊角粉1克（冲服），钩藤15克，丹皮、菊花、桑枝、甘草、栀子各10克，玉竹15克，全蝎、僵蚕各5克进行治疗。

以上六种偏头痛为临床常见之证，按方治疗效果较佳。

我又体会，偏头痛往往涉及血虚阳亢，相火妄动，风邪入络等因素，所以，在治疗时，适当用一点血分药，如当归，白芍等药，其效可增。

蜈蚣这味药，直入肝经，其性走窜，善解血脉痉挛而止痛如神，加于大队补血药中发挥它的解痛作用，也可以说最为理想的药品了。

散偏汤治愈偏头痛三例

偏头痛一证，人皆苦之，因其举发无常，即偶见效，亦难除根，故医者每感棘手。查陈士铎《百病辨证录》书中载有散偏汤治偏头疼一方①，欧阳履钦先生曾用此汤治偏头痛有效②。现在我们治疗三例，亦觉满意，报导于下，请同志指正。

例一

黄维英，女，37岁；社员，住吴坪大队第四小队，64年11月7日来诊。

缘患者于11月3日在田挖山芋，偶觉左半边头晕连及目眶两太阳穴隐隐作痛，至第四日痛甚不可忍，至本所门诊，经本所诊断为神经性偏头痛，随用普鲁卡因进行穴位封闭，其痛不减。隔一日，痛更剧，举家以为慢性大脑炎，复来诊治，视其面呈苦容，呻吟不已。

自诉：痛如锥刺，阵痛难忍，饮食不思。
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此病因风寒之邪侵入肝胆，循经络而上扰清空，处散偏汤加细辛五分。一剂，水煎分服。

翌日复诊，其痛稍减，夜略静，虑细辛辛烈，去而不用，以原方更服一剂，其痛大减，续服二剂而愈，前后共服四剂。现经追访，至今未发。

例二

刘连喜，男，22岁，住高苴公社河西生产大队，学生，1964年11月24日门诊。

既往症：一年前，在学校偶患左半边头晕痛连脑后，经本校校医治疗无效，后因左目缩小，视物受影响，而自动退学。迭经各地医治（药不详)，虽症状稳定，而未根除，经常发作。

现在症：近来疼痛发作较甚，由左鬓角连脑后，阵痛难忍，午后视物模糊。视其左目瞳孔较右目明显缩小，良由风邪久藏肝胆，则目失所养，再感寒邪，则痛作矣。

诊为偏头痛。处散偏汤一剂，其中川芎用药特重，当时嘱明日前来复诊，未至，二个月后，有近邻来诊，询之已愈。

例三

患者钱中兰，女，25岁，社员，住夏蔺大队第二生产队（现迁第三队），1963年5月20日门诊。

自诉：患偏头痛二年余，经常反复发作，疼痛难忍，日夜如是，心中嘈杂，面色少华，每发一次，时间持续在3—5日左右，方可消失，近来发作更甚，已十余天，前日曾在县医院查治，给药水、药丸服之无效，其痛偏右。
此因病久入络，络脉瘀阻所致。处散偏汤原方一剂。

第二日复就诊，自云药后其痛大减，眠亦安静，续进一剂。第三日由她丈夫来所，曰其病若失，想多吃几剂以达根除。因彼时川芎缺乏，开方嘱其外购，后因故未服，十多天后，本人抱小孩看病，云自己头痛已愈，只是心中嘈杂，更处香砂六君子汤二剂而安。最近追访，有时胃疼，但头痛至今未发。

①散偏汤原方：川芎一两，白芍五钱，白芥子三钱，香附二钱，柴胡一钱，郁李仁一钱，甘草一钱，白芷五分，共八味药组成。

②介紹欧阳履钦先生的学术经验《中医杂志》5：162，1964。

文源：第一篇摘自《名中医治病绝招》，人民军医出版社出版，主编/卢祥之，作者/刘渡舟，第二篇摘自江苏中医1966年1月第1期，作者/张文华。

我再也不会做关于你的梦了
和姐三天四夜解决了很多遗留问题，她躺在床上和我讲她的最近遇到的故事，我躺在地上和她说这我心里的结，我们互相成长，她能听懂我在讲什么，我也能听懂她在讲什么，我佩服她的正视自己，她佩服我这个年纪就如此通透。我心疼她长情带来的痛苦，她心疼我心狠的伤敌一千自损一千五。就这样彻夜长谈，真好。
明天下完雪后天回江苏了，对于绥化以后也就是姐结婚才会在回来吧，以后就不会在因为别人在来这地方了，没什么必要了。
姐说的很对，感情是要双向的我了解它，它不了解我，就代表我只是工具人而已。没有人能三四个月不和自己的好朋友说话，除非根本不是朋友。让我不去猜想很多想法了，所谓得约定与诺言我也没必要一直等待，因为我先开口了缓和了，所以剩下的就大可不必了，我已经问心无愧了，难过也结束了，哭也哭三次了，虽然每次想到还是很不舒服但是我狠心。所以，我在亲近的人面前更愿意做个孩子。时常挂在嘴上的人是对自己很重要的人，时常挂在心理是更重要的人，两个敏感又有仪式感的人在一起就必须得是认定的选择，有一方不是，那必然在从重要的人到更重要的人的转变过程中会因为种种胆怯的表达而各奔东西，姐说让我遇到以后很好的人的时候，对他们的好要说出来，不能总是假装不在乎却暗暗对人家好，因为并不是所有的人都能感觉到你的好，所以用一个人给自己的人生上课也是很值得的。姐说从我了解它它不了解我那一刻它已经不配拥有我的偏爱了，因为我真的是它的情感的垃圾桶而已，否则也不会禁不起成我我更重要的人的第一次试探。姐说我心狠，我也意识到了，越是心狠越是对自己的保护，越是没有安全感的体现。
我的三大原则“谎言、诺言、等”足以见得我的真心。我本来还是感觉要见一面好好说清楚一些事情，经过这一次的旅途，姐说，没必要了，它已经不值得了，我对我自己的遗憾已经该划句号了。触动我内心的一句话就是，以后我不管和谁去我们曾经约定去的地方，都是在陪那个曾经约定的人。
真好，我再也不会做关于你的梦了。 https://t.cn/R2WxNgt

#南京牙医##南京隐适美#【上爱优牙，查牙齿矫正案例】分享自 @南京牙齿矫正邰怡医生(邰怡医生是武大正畸硕士，江苏省隐适美案例数靠前，隐适美讲师，精于隐适美和美学正畸；坚守微创正畸治.疗，优先考虑非拔牙正畸且能不使用骨钉治.疗就不用。)
「隐适美case：不到10个月改善牙齿内倾和露龈笑」

◻️今天分享的案例女主角，因为牙齿内倾和露龈笑，笑容美观上有影响。

◻️牙齿内倾会影响我们的面型，唇面部不够饱满；露龈笑则影响笑容美观。

◻️我在设计方案时，希望能设计一个能改善她面型和笑容的方案。

◻️隐适美隐形矫正不到10个月，在没有打骨钉辅助治.疗的情况下（我的原则是正畸治.疗中能不打钉就不打钉，将创伤降到蕞低）我们就达到了理想的效果，牙齿排齐、牙齿内倾改善、露龈笑改善，笑线完美～

❗️ps：不要再问我隐适美矫正速度是不是更慢啦！这则案例可以很好得给到大家一个答案[喵喵]

◻️能在这么短的时间内完成矫正，一是目标导向下的方案设计合理，二是医生对隐适美矫正控根技术的把控到位。

◻️当然，女主角的配合也非常关键[ok]
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