只有找出失眠背后的原因,才会得到长久的解决

根据人们睡不好的常见原因,可以归纳出这样一个公式:动力+节律-阻力=睡眠。这个公式就像一个导航系统,让你知道通往高质量睡眠的具体线路。

如果你感觉自己没睡好,别着急,把这个公式捋一遍,在等号的左边,也就是在“动力”“节律”“阻力”这三个因素里找找答案。

我们先来看第一个“动力”,它是指睡眠驱动力。怎样才能获得足够多的驱动力?很简单,保持足够长的清醒时间就可以。

这背后涉及一个叫做“腺苷”的物质。从早上起床刷牙开始,我们的大脑会在清醒的时间里逐渐累积“腺苷”,累积到一定程度就容易犯困。当你睡觉时,大脑开始“打扫屋子”,腺苷会逐渐消失,你在睡醒后会感到充满活力。

如果你的睡眠驱动力已经足够了,困到不行但还是睡不着,这时候可以看看睡眠公式里的第二个关键因素“节律”。

节律是指昼夜节律,它相当于你体内的一个“身体活动时刻表”,让你在合适的时间做合适的事。光线是影响昼夜节律的所有因素中最强的一个。

怎么应对时差障碍?就是白天晒太阳。日间接受自然光线,已经被证明是最重要、最有效的方法。但是光晒太阳还不够,最好再加上一个动作:晚上要避光。因为晚上的光线暴露,会抑制我们体内释放一种物质“褪黑素”。

关于节律,还得多说下看手机的问题。在睡眠医学里,有一条非常重要的“军规”:避免在睡前长时间使用发光屏幕。这也是因为手机的光线对“褪黑素”的抑制作用最强。

如果把睡眠驱动力比作我们在滑梯顶端推自己滑下去的力量,那么,睡眠阻力就相当于滑梯上面的各种障碍物。我把常见的睡眠阻力归纳成了6个字,分别是:境、行、身、心、药、睡。

“境”是指不好的睡眠环境,包括声音、光线、温度和湿度等。“行”是指,错误的睡眠行为。比如,担心睡不够就过早地上床,睡不着就在床上刷手机,等等。

“身”是指身体变化,包括生理变化和疾病。比如,很多女性睡不好是因为缺铁性贫血,只要把铁补上去,把贫血纠正了,睡眠和精力自然就好了。“心”是指,情绪压力或精神疾病,比如,最常见的焦虑和抑郁。

“药”是指影响睡眠的药物,老年人疾病多,常常会吃很多药,有些药物和保健品会干扰睡眠。“睡”是指特殊的睡眠障碍。比如,严重打鼾伴有的睡眠呼吸暂停,以及慢性失眠,都是特殊的睡眠障碍。

我们按照一天的作息时间,编了一个顺口溜:早上固定时间起,拉开窗帘见晨曦。早餐营养固节律,避免久坐多起立。午间打盹只小眯,下午拒绝咖奶茶。下班撸铁或瑜伽,睡前书籍换手机。

跟很多人想得不一样,治疗慢性失眠的首选方法,不是用安眠药,而是用认知行为治疗。

你发现自己晚上睡不着,或者没睡够之后,可能会做一些补偿的行为。它们看起来非常合理,但却是错误的,正是它们维持了你的失眠问题。医学上把这些行为叫做慢性失眠的维持因素。

你在床上醒着的时候太多了,时间一长,这种觉醒状态和床之间建立了新的条件反射,“床=清醒”;而床和睡眠之间的连接会逐渐变弱。结果就是,你明明已经很困很累了,可是只要一躺在床上,就睡不着。

想要解决除这个问题,最重要的,就是切断床和清醒之间的连接,重新建立床和睡眠之间的连接。

关于慢性失眠,总结了一个“顺口溜”,方便你在家里执行:不困不要睡,睡不着就起,困了重新睡,时间不重要,看了干着急,早上按时起,坚持即胜利。

睡眠的误区。最经典的误区有两个:一个是,认为秒睡等于睡得好。另一个是,以为打鼾是睡得香。

一个人从上床准备睡觉到进入睡眠,这段时间叫“入睡潜伏期”。根据美国睡眠医学会的定义,如果一个人的睡眠潜伏期小于8分钟,意味着存在“嗜睡”的情况。

如果睡眠时间充足,但睡眠质量很糟糕,其中最常见的原因就是严重的打鼾。这就要说到第二个误区了:打鼾不等于睡得香。

严重打鼾的情况叫“阻塞性睡眠呼吸暂停”,英文缩写OSA,危害非常大,需要尽早去医院规范治疗。得了OSA不治疗的话,会带来很多远期并发症,包括:高血压、心肌梗死、心律失常、脑中风以及认知功能下降等。

别羡慕别人沾枕头就能睡着,也不要追求快速入睡,秒睡从来就不是什么了不起的能力,它更可能意味着存在睡眠问题。换句话说,入睡慢,别焦虑。入睡快,别嘚瑟。

我怎么知道自己快速入睡或者打鼾的情况,是不是正常呢?最直观的方法,就是看你白天的精神状态。如果用数学等式来表示就是:秒睡+白天犯困=看医生;打鼾+白天状态差=看医生。

如果你只是单纯的打鼾,没有严重到呼吸暂停的程度,对于这种情况,建议先改变生活方式,如果体重超标,就要减肥;尽量侧睡;用木块或橡胶垫子垫在床脚,让床头抬高10cm;睡前不要喝酒;戒烟。

那如果一个人打鼾严重到频繁呼吸暂停,对于中度到重度的OSA,目前首选的治疗方法是“持续气道正压通气”。它的原理就是通过一个简易的呼吸机,来让人的上气道维持一定的压力,避免塌陷。#失眠#

我思考了一下前些天睡眠良好的原因,吃完晚饭立马刷牙洗澡做好一脱睡衣立马就能睡觉的准备,然后就是在房间里看剧,轻松的不费脑的剧,基本上就是让你情绪起伏不大的剧,然后两集看完就困了,我一个重度失眠患者在8点半到9点就困得不行了,屡试不爽,今天被一个朋友拉着聊天,跟我诉说最近的遭遇,烦恼,我开导完了,人家去睡觉了,我就要陷入沉思,开始思考人生了,所以我得出结论,晚上不要聊天,早睡解决一切不愉快,越晚睡思绪越多,啊,睡觉

【广西发布暖心措施:坚决兜住困难群众基本生活底线!】广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组关于进一步做好疫情防控期间困难群众兜底保障工作若干措施的通知

各市、县新冠肺炎疫情防控指挥部,区直、中直各单位:

为贯彻落实《中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组关于进一步做好疫情防控期间困难群众兜底保障工作的通知》(国发明电〔2020〕9号)精神,进一步解决疫情防控期间我区部分群众面临的突发性、紧迫性、临时性生活困难,以及保障特殊困难人员基本照料服务需求,切实做好兜底保障工作,织密织牢社会安全网,制定如下措施:

一、保障好疫情防控期间困难群众基本生活

(一)强化低保兜底保障,坚决兜住困难群众基本生活的底线。对于受疫情影响无法外出务工、经营、就业,收入下降导致基本生活困难的城乡居民,符合条件的要及时纳入最低生活保障范围。对外出务工、返岗复工的低保对象,在计算家庭收入时适当扣减务工成本。要重点做好重度残疾人、重病患者和老年人等特殊困难群体兜底保障工作,对获得低保后生活仍有困难的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等特殊困难群众,可以适当提高其低保金一个档次。各级要统筹使用中央和自治区困难群众救助补助资金和市县财政安排资金,及时足额发放低保金、特困供养金、孤儿基本生活费,以及困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴,切实保障好困难群众基本生活。

(二)强化临时救助保障,加大新冠肺炎患者及受影响家庭帮扶力度。各级要充分发挥主动发现机制作用,对基本生活受疫情影响,其他社会救助制度暂时无法覆盖的困难群众,通过临时救助做到凡困必帮、有难必救,做到早发现、早介入、早救助,保障困难群众生活。疫情防控期间,乡镇(街道)的临时救助审批权限可由2000元提高至4000元。对于确诊病例中的低保对象、特困人员、低收入家庭成员以及建档立卡贫困对象,县级民政部门或乡镇(街道)可根据需要直接给予临时救助,在2个工作日内将急难型临时救助金发放到位。对于因家庭成员被隔离收治导致基本生活出现暂时困难的家庭,由当地街道(乡镇)或县级民政部门实施临时救助。对于因患新冠肺炎造成重大生活困难或有病亡人员的家庭,可采取“一事一议”方式加大救助力度,提高临时救助的金额。疫情防控期间,可灵活采取现金救助或实物救助方式,帮助困难群众做好疫情防范,保障其基本生活。

(三)强化对建档立卡贫困对象的救助帮扶。各县(市、区)要加强跟踪监测,精准掌握未脱贫人口、建档立卡边缘人口以及收入不稳定、持续增收能力较弱、返贫风险较高的已脱贫人口基本生活变化情况,对符合条件的要及时纳入低保、特困供养、临时救助范围。对受疫情影响致贫的其他人员和返贫的建档立卡贫困人口,要及时落实临时救助等社会救助政策,确保其基本生活不受影响。

(四)及时启动实施社会救助和保障标准与物价上涨挂钩联动机制。各级要密切关注物价变动情况,物价涨幅达到自治区规定条件时,要及时启动实施社会救助和保障标准与物价上涨挂钩联动机制,按时足额向低保对象、特困人员等困难群众发放价格临时补贴,有条件的地方可以适当提高补贴标准。

(五)持续提高城乡低保平均保障标准和平均补助水平。2020年全区农村低保平均保障标准要从每人每年4480元提高至5000元以上,确保所有县(市、区)农村低保标准高于国家、自治区脱贫摘帽标准,城市低保平均标准要从每人每月666元提高至720元以上。全区农村低保平均补助水平从每人每月210元提高至230元以上,城市低保平均补助水平从每人每月370元提高至390元以上,提高包括建档立卡贫困对象在内的低保对象的收入。

二、保障好陷入临时困境外来人员基本生活

(六)做好临时滞留人员帮扶工作。放宽户籍地申请限制,对因交通管控等原因暂时滞留,在住宿、饮食等方面遭遇临时困难的人员,各级要落实属地管理原则,由急难发生地乡镇(街道)或县级民政部门根据其基本生活需要,及时提供临时住宿、饮食、御寒衣物等临时救助帮扶,不得推诿扯皮。

(七)做好其他外来人员救助工作。对受疫情影响,找不到工作又得不到家庭支持,基本生活出现暂时困难的外来务工人员,各级要按规定给予临时救助。符合生活无着的流浪乞讨人员救助条件的由救助管理机构实施救助。

(八)做好发现引导帮扶救助工作。各级公安、城管、疾控和城乡社区工作人员在巡查、排查时,发现有发热、干咳等症状的外来人员,要立即安排其接受集中隔离医学观察,对其他外来人员要引导或协助其向救助管理机构求助。救助管理机构要按要求做好帮扶和救助工作。救助管理机构收住能力饱和、不能满足求助人员临时住宿需求的,要开辟临时庇护场所,增强收住能力,切实做到应救尽救。救助管理机构要切实加强防控措施和内部管理,防止出现聚集性感染。

三、畅通困难群众救助申请渠道,简化审核审批程序

(九)全面推行“互联网+社会救助”,加快办理速度。疫情防控期间,新申请低保、特困、临时救助可以通过自治区民政厅微信服务号进行网上自助办理。乡镇(街道)或县级民政部门要简化社会救助审批程序,对新申请低保、特困、临时救助的,可采用电话、微信等非接融、远距离灵活方式开展核查工作,实行在线申请、在线审批,待疫情解除后再补办线下手续,减少人群聚集和感染风险。各级要用足用活“低保渐退期”政策,可根据疫情形势决定暂停开展低保对象退出工作,增强低保对象抵御风险的经济能力。

四、保障好特殊困难人员基本照料服务需求

(十)妥善照顾由被隔离收治人员负责监护或照料的对象。各级承担隔离收治确诊患者、疑似患者、发热患者、密切接触者任务的机构和工作人员,要主动向上述人员了解由其负责监护或照料的对象的情况,对由其监护或照料的对象中生活不能自理的老年人、残疾人、未成年人、重病患者,特别是分散供养特困人员,要及时通知所在村(社区)上门探视和联系安排相关人员或机构提供监护或照料。

(十一)主动探视和及时帮助居家隔离特殊困难人员。各级对居家隔离的特困人员、社会散居孤儿、留守儿童、留守老年人以及重病重残等特殊困难人员,要保持经常联系,加强走访探视,及时提供帮助。对因疫情影响居家隔离的特困人员、孤儿,乡镇(街道)要组织落实包村(社区)干部每周探访一次,村(居)委会、照料护理人员要坚持每日探访一次,及时了解特困人员、孤儿生活状况和身体健康状况,帮助其购买储备所需生活物资等;对生活不能自理的分散供养特困人员,村(居)委会要督促照料护理人员认真履行好照料服务责任。对因家人参加抗击疫情或被隔离收治而无人照料的老年人,要协助落实临时照料人,及时做好生活照料、康复护理等工作,密切关注其身体状况和心理变化、精神状态。对因疫情影响居家隔离的留守(空巢)、独居老年人特别是高龄、失能老年人、留守儿童以及重病重残人员,要在督促家庭成员履行赡养(抚养、扶养)责任的基础上,引导村(居)委会、物业企业、社会组织、志愿者等,有针对性地开展走访探视、精神慰藉、生活照料等服务;赡养(抚养、扶养)人无法履行法定义务的,所在乡镇政府(街道办事处)要及时介入,提供必要帮扶。对因疫情影响不能返回养老机构的老年人,要指导相关养老机构加强信息沟通,及时掌握老年人心理状态和身体状况,必要时给予心理疏导和上门服务。对于出现疑似症状的上述老年人,要在当地新冠肺炎疫情防控指挥部统一安排和卫生防疫部门指导下,按照规定立即送诊。一旦确诊,要协助做好相关密切接触者的隔离管理,防止疫情扩散。

五、切实加强组织领导

(十二)强化属地责任。各级新冠肺炎疫情防控指挥部要按照《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部关于印发进一步做好民政服务机构新冠肺炎疫情防控工作的通知》(桂新冠防指〔2020〕66号)和本通知要求,坚决抓好贯彻落实,把疫情防控期间困难群众兜底保障工作纳入当地疫情防控工作的总体部署,落实好属地管理责任,层层压实“五级包干”责任,同步推进,协同配合,切实保障好困难群众基本生活,确保不发生冲击社会道德底线的事件。

(十三)强化资金保障。各市、县(市、区)财政要加大困难群众基本生活保障资金的投入,自治区继续通过困难群众救助补助资金支持各地开展社会救助工作,对困难程度深、疫情防控任务比较重的县(市、区)予以重点倾斜,为做好受疫情影响困难群众基本生活保障提供有力支撑。

(十四)强化监督检查。各级各部门要严肃纪律,对落实疫情防控期间困难群众兜底保障工作中不实不细,措施不力的,及时约谈提醒;对敷衍应付、作风飘浮,工作抓而不细、抓而不实等形式主义、官僚主义问题,严肃问责;对不担当、不作为、失职渎职导致冲击社会道德底线事件发生的,依法依规从严处理。要进一步加强资金监管,及时查处和曝光虚报冒领、截留私分、贪污挪用等问题。要激励党员干部、一线工作人员担当作为,对非主观故意将不符合条件人员纳入救助帮扶范围的,可免予追究相关责任。

(十五)强化社会参与。要加强舆论引导,及时宣传党和政府保障基本民生的惠民政策和有力举措,进一步强信心、暖人心、聚民心。要动员引导有关社会组织、心理工作者、志愿者积极参与,通过热线电话、微信等方式,为被隔离收治人员及其家属、病亡人员家属提供心理援助、情绪疏导等服务。

广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组
2020年3月10日


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