今天有位才喜得贵子的母亲找到Q，
说宝宝刚生下来面部有块淡褐色的斑片，有点担心。
Q看了照片，是一个典型的「#咖啡斑# 」，也叫做牛奶咖啡斑，是一种非常常见的“胎记”，大概十分之一的人可能在出生时或者出生后的某个年龄出现，绝大部分都是单个的。
咖啡斑其实很容易辨认，绝大部分是出生后就有，符合典型的“胎记”特征，娘胎里带来的嘛。颜色就像是牛奶与咖啡混合的颜色，所以也俗称牛奶咖啡斑，专业上我们都简称咖啡斑，它有个好听的法国名字”Café-Au-Lait Spots“。
其实大部分人单个出现的咖啡斑，如果不是在面部，面积也不大的话，也没有太过在意，一般也不会寻求治疗。
但是有些宝宝出生就长在脸上，且面积较大，这就让家长比较焦虑了，因而儿童皮肤科会常常遇到前来寻求治疗的患者。
对于咖啡斑，如果是单个的，一般不需要过于担心，属于良性的病变，除了影响皮肤外观之外，一般不会有其他不良影响。
但如果是多发的咖啡斑，尤其是全身超过6个的话，那就要高度怀疑一种遗传疾病，叫「1型神经纤维瘤病」，因为95%以上的该病患者会出现多发（一般都是6个以上）的咖啡斑，而咖啡斑往往是该病的皮肤表现，其往往还会有神经纤维瘤，有些神经纤维瘤长在皮肤上，一般表现为皮肤上数量巨多的瘤子（图片有些恐怖，同学们感兴趣的话我后面放图）。
如果只是长在皮肤上的神经纤维瘤，除了看起来恐怖，其实还不会要命，所以这种患者一般也可以有正常寿命。但有些患者神经纤维瘤会长到颅内，或者脊髓等主干神经，就会导致这些部位神经功能受损，出现相应的神经症状，比如癫痫、颅内占位、神经损伤导致的失明、感觉或者运动异常等，严重是可以要命的。更要命的是有些患者会出现神经纤维瘤的恶变、转移、侵犯。
因此对于神经纤维瘤病，需要根据皮肤有多发咖啡斑作为提示，尽早去完善基因突变位点的筛查，早期明确，早期治疗。
在这个病的诊疗经验上，国内皮肤科届首屈一指的当属原北京大学第一医院，现在已经到广州南方医科大学皮肤病医院当儿童皮肤科主任的林志淼教授，如果身边有相应的亲属朋友有这方面诊疗需求的，可以去找他，林教授的线上科普和诊疗也做的很好，全国范围内专找他看这个病的有很多。
我们聊回咖啡斑，其实有些咖啡斑患者或者咖啡斑宝宝的家长看了Q前面的描述，也不需要过于紧张，因为90%以上的咖啡斑是单发或者就算多发也就几个，不超过6个的话且每个大小都不大（青春期前直径不超过5mm，青春期后不超过15mm），不需要担心，只是皮肤的问题而已。
咖啡斑的本质是表皮基底层黑素细胞的增多以及合成黑色素的增多，目前治疗主要采取的是调Q激光，包括用的最多的是1064nm激光，也可以用755nm激光，还有人会联合532激光把比较表浅的色素打掉，也有人用强脉冲光治疗。
从目前报道的经验看，大概三分之一的患者采取单一激光技术多次治疗可以完全清楚，有80%的患者是治疗有反应的，也就是说单一激光治疗后是有改善变淡的，但是也有20%左右的患者对单一激光多次治疗效果不好，变化不大的，这种情况联合多种激光治疗，可以提升治疗效果。
总的来说，激光治疗还是目前咖啡斑治疗的一线选择。药物治疗是基本无效的，因此不要用什么祛斑药物去刺激它，到正规专业皮肤医疗机构诊治才是家长们最应该做的。
临床图片来自：Lasers Surg Med. 2019 Oct;51(8):694-700.
#qq医生#
说宝宝刚生下来面部有块淡褐色的斑片，有点担心。
Q看了照片，是一个典型的「#咖啡斑# 」，也叫做牛奶咖啡斑，是一种非常常见的“胎记”，大概十分之一的人可能在出生时或者出生后的某个年龄出现，绝大部分都是单个的。
咖啡斑其实很容易辨认，绝大部分是出生后就有，符合典型的“胎记”特征，娘胎里带来的嘛。颜色就像是牛奶与咖啡混合的颜色，所以也俗称牛奶咖啡斑，专业上我们都简称咖啡斑，它有个好听的法国名字”Café-Au-Lait Spots“。
其实大部分人单个出现的咖啡斑，如果不是在面部，面积也不大的话，也没有太过在意，一般也不会寻求治疗。
但是有些宝宝出生就长在脸上，且面积较大，这就让家长比较焦虑了，因而儿童皮肤科会常常遇到前来寻求治疗的患者。
对于咖啡斑，如果是单个的，一般不需要过于担心，属于良性的病变，除了影响皮肤外观之外，一般不会有其他不良影响。
但如果是多发的咖啡斑，尤其是全身超过6个的话，那就要高度怀疑一种遗传疾病，叫「1型神经纤维瘤病」，因为95%以上的该病患者会出现多发（一般都是6个以上）的咖啡斑，而咖啡斑往往是该病的皮肤表现，其往往还会有神经纤维瘤，有些神经纤维瘤长在皮肤上，一般表现为皮肤上数量巨多的瘤子（图片有些恐怖，同学们感兴趣的话我后面放图）。
如果只是长在皮肤上的神经纤维瘤，除了看起来恐怖，其实还不会要命，所以这种患者一般也可以有正常寿命。但有些患者神经纤维瘤会长到颅内，或者脊髓等主干神经，就会导致这些部位神经功能受损，出现相应的神经症状，比如癫痫、颅内占位、神经损伤导致的失明、感觉或者运动异常等，严重是可以要命的。更要命的是有些患者会出现神经纤维瘤的恶变、转移、侵犯。
因此对于神经纤维瘤病，需要根据皮肤有多发咖啡斑作为提示，尽早去完善基因突变位点的筛查，早期明确，早期治疗。
在这个病的诊疗经验上，国内皮肤科届首屈一指的当属原北京大学第一医院，现在已经到广州南方医科大学皮肤病医院当儿童皮肤科主任的林志淼教授，如果身边有相应的亲属朋友有这方面诊疗需求的，可以去找他，林教授的线上科普和诊疗也做的很好，全国范围内专找他看这个病的有很多。
我们聊回咖啡斑，其实有些咖啡斑患者或者咖啡斑宝宝的家长看了Q前面的描述，也不需要过于紧张，因为90%以上的咖啡斑是单发或者就算多发也就几个，不超过6个的话且每个大小都不大（青春期前直径不超过5mm，青春期后不超过15mm），不需要担心，只是皮肤的问题而已。
咖啡斑的本质是表皮基底层黑素细胞的增多以及合成黑色素的增多，目前治疗主要采取的是调Q激光，包括用的最多的是1064nm激光，也可以用755nm激光，还有人会联合532激光把比较表浅的色素打掉，也有人用强脉冲光治疗。
从目前报道的经验看，大概三分之一的患者采取单一激光技术多次治疗可以完全清楚，有80%的患者是治疗有反应的，也就是说单一激光治疗后是有改善变淡的，但是也有20%左右的患者对单一激光多次治疗效果不好，变化不大的，这种情况联合多种激光治疗，可以提升治疗效果。
总的来说，激光治疗还是目前咖啡斑治疗的一线选择。药物治疗是基本无效的，因此不要用什么祛斑药物去刺激它，到正规专业皮肤医疗机构诊治才是家长们最应该做的。
临床图片来自：Lasers Surg Med. 2019 Oct;51(8):694-700.
#qq医生#
想要拥有好看的双眼皮得牢记这八点
1先了解自己！
这个挺重要。你要先明白你眼睛是什么情况？
比如自己有没有脂肪厚、两眼间距过宽、肿眼泡、眼皮松弛、内置赘皮、上睑下垂等等这些情况。
2怎么了解自己呢？
a.多看相关的科普文章。
b.找一个懂行的人，发照片给她，让她帮你看下，眼睛有哪些问题。
c.去医院面诊，
这三种办法都可以。
3知道自己要做的项目和手素方式。
眼睛有重睑术、开眼角、去眼袋、去黑眼圈、填泪沟、卧蚕等等。
你的眼睛需要做哪些项目呢？双眼皮有三种手素方式，你适合哪种呢？双眼皮形状五种，你又适合哪种呢？这些都是你要弄清楚的问题。
4了解老师。
了解你这个城市，或者你想去的城市，有哪些做的眼睛做的比较好。在你心里进行一个排名。一般选取3到5个。
5了解老师需要注意。
医师资格证书”、医师执业证书”、医疗美容主诊医师资格证”。正规的必须三个证都要有。
6多看他们的案例。
心里想好了几个后，通过各个方面去看这个老师的案例，看下他做的你喜不喜欢。每个yi生的风格不同，可能有的风格不适合你。
7面诊
面对面和聊一聊，看他能不能理解你想要的效果，沟通挺重要。一个怎么样，见面能感觉的出来。比如他的穿着、谈吐、工作态度等等。
8zui终选择。
可能你理想的，他的银子挺贵，心痛包。又或者手素挺满，面不到，在考虑。这个时候，需要你按照你自身的条件去选择了。双眼皮
#美妮儿说美##日常[超话]##医疗美容[超话]#
1先了解自己！
这个挺重要。你要先明白你眼睛是什么情况？
比如自己有没有脂肪厚、两眼间距过宽、肿眼泡、眼皮松弛、内置赘皮、上睑下垂等等这些情况。
2怎么了解自己呢？
a.多看相关的科普文章。
b.找一个懂行的人，发照片给她，让她帮你看下，眼睛有哪些问题。
c.去医院面诊，
这三种办法都可以。
3知道自己要做的项目和手素方式。
眼睛有重睑术、开眼角、去眼袋、去黑眼圈、填泪沟、卧蚕等等。
你的眼睛需要做哪些项目呢？双眼皮有三种手素方式，你适合哪种呢？双眼皮形状五种，你又适合哪种呢？这些都是你要弄清楚的问题。
4了解老师。
了解你这个城市，或者你想去的城市，有哪些做的眼睛做的比较好。在你心里进行一个排名。一般选取3到5个。
5了解老师需要注意。
医师资格证书”、医师执业证书”、医疗美容主诊医师资格证”。正规的必须三个证都要有。
6多看他们的案例。
心里想好了几个后，通过各个方面去看这个老师的案例，看下他做的你喜不喜欢。每个yi生的风格不同，可能有的风格不适合你。
7面诊
面对面和聊一聊，看他能不能理解你想要的效果，沟通挺重要。一个怎么样，见面能感觉的出来。比如他的穿着、谈吐、工作态度等等。
8zui终选择。
可能你理想的，他的银子挺贵，心痛包。又或者手素挺满，面不到，在考虑。这个时候，需要你按照你自身的条件去选择了。双眼皮
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累到不想说话，这个点，还没吃饭，还在回家的路上……
今天的收获很丰富！
当然，除了一大早就被jo 姐拖过去给她当模特之外，今天的重头当然是工作！
今天上午踩点的是医疗器械公司，居然，居然就这样机缘巧合的是做内窥镜的！嗯，不陌生的东西，然后就觉得很亲切，下次见到涂老师了，要好好跟他掰扯掰扯！
下午也是生物科技公司，就一个劲的感慨，福利真好，有托管，有咖啡馆，有运动馆……你看，公司还是别人的公司！然后对接的小妹妹居然看过儿科，聊起来说她喜欢的医生，哈哈哈，我说下次带你去儿童医院看看去！
今天依次喝了燕麦丝绒拿铁，小青柑，矿泉水，生椰拿铁，手打柠檬茶，冰镇拿铁……
今天真的喝饱了！
明天继续踩点，有点高大上的行业！
挺好！#每日一图##随手拍# https://t.cn/R4x6W50
今天的收获很丰富！
当然，除了一大早就被jo 姐拖过去给她当模特之外，今天的重头当然是工作！
今天上午踩点的是医疗器械公司，居然，居然就这样机缘巧合的是做内窥镜的！嗯，不陌生的东西，然后就觉得很亲切，下次见到涂老师了，要好好跟他掰扯掰扯！
下午也是生物科技公司，就一个劲的感慨，福利真好，有托管，有咖啡馆，有运动馆……你看，公司还是别人的公司！然后对接的小妹妹居然看过儿科，聊起来说她喜欢的医生，哈哈哈，我说下次带你去儿童医院看看去！
今天依次喝了燕麦丝绒拿铁，小青柑，矿泉水，生椰拿铁，手打柠檬茶，冰镇拿铁……
今天真的喝饱了！
明天继续踩点，有点高大上的行业！
挺好！#每日一图##随手拍# https://t.cn/R4x6W50
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