中医基础理论——外感病因

病因就是致病因素,致病因素作用于人体后,会破坏人体生理动态平衡,是引起疾病的原因。病因包括外感病因(六淫、疠气)、内伤病因(七情、饮食、劳逸)、病理产物病因(痰饮、瘀血、结石)和其他病因(外伤、寄生虫、胎传)。

六淫

六淫又称六邪,是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,六淫的概念是从六气转化而来,六种气候因素四季轮转,六气太过或者不及就会产生六淫。夏天当热不热冬天当冷不冷,或非其时而有其气,或暴寒暴暖都会让人生病,对病人来说六气就转化成了六淫,对抵抗力强没有生病的人来说就是六气。即使气候正常,也有抵抗力差的人会生病,所以六淫不管天气是否正常,都是客观存在的。

六淫的致病特点

1、季节性;一般来说春天多风,夏天多暑,长夏多湿,秋天多燥,冬天多寒;其中以暑邪和燥邪较为突出。

2、地域性;以中国而言,一般西北多燥寒,东南多湿热,沿海地区会加上风。具体情况还要依据当地的地形环境来定,如潮湿环境多湿邪,干燥高温环境多暑邪火邪燥邪等。

3、相兼性;六种邪气可单独致病,也可相兼侵入人体。以风邪为代表,风为百病之长,常与寒、痰、湿、燥、热(火)等病邪相兼致病。

4、转化性;六淫在疾病发展过程中可以向不同方向转化。转化方向多由人体体质决定,如阴虚体质缺津液,容易化燥;阳虚体质阳气不足,容易化湿等。

5、外入性;六淫邪气多由人体表层(肌腠、口鼻等)侵入,初期多为表证,随着时间推移向不同方向转化,成为里证。

六淫各自的性质与特点

风邪

在致病因素中,具有升发向上向外、使肌腠开泄、善行数变的特性的外邪称之为风邪,因其“动”的特性,所以是阳邪。风是春季的主气,但四季常有,所以风邪引起的疾病不限于春季。

风性升发向上向外,所以易伤阳位(人体上部、外部)。肺是人体最上面的脏,外合皮毛开窍于鼻,易受风邪侵袭引起肺气不宣,会有鼻塞流(清)涕、咽痒咳喘等症状;此外风邪向上游走上扰头面,会有头(上)身痛的症状;

风性使肌腠开泄,毛孔疏松,会有恶风、汗出、发热(低热)的症状;

风性善行而数变,所以病位也有游走不定的特性,如风疹、荨麻疹等;此外还有多变的特性,发病急变化快,如癫痫、中风、面瘫等;

风性主动,有动摇不定的特性,所以风邪作用人体后会有不自主的动作,如震颤、抽搐、角弓反张的症状;

风为百病之长,风使肌腠开泄,使其他邪气易于侵袭人体,所以常和其他病邪联合使人致病。风邪致病以汗出恶风、瘙痒、游走不定、动摇不宁为主要特征。

寒邪

在致病因素中,具有寒冷、凝结、收引特性的外邪称之为寒邪,寒为阴邪,易伤阳气。寒是冬季的主气,但其他季节也会因温差大等原因,人体易感受寒邪。

寒邪伤于肌表会阻遏卫阳,会有恶寒,无汗,发热的症状,这是“伤寒”;如寒邪直中于里伤及脏腑,不同脏腑会有不同部位的局部冷感(痛)和症状,这是“中寒”。

寒性属阴易伤阳气,阴盛则寒,阳气受损身体会出现明显的寒象;

寒性凝结,血液凝结阻滞后就会不通则痛,会有局部冷痛,遇寒加剧的症状;

寒性收引,寒邪会使毛孔收缩,会有无汗、发热的症状;使气机收敛闭郁,气血凝滞会有头身痛,脉紧的症状;使筋脉收缩拘急,会有拘挛作痛、屈伸不利的症状。

寒邪常与风邪相兼入侵人体,寒邪致病以寒象,疼痛(遇寒加重,得温痛减),无汗,筋脉拘急为主要特征。

湿邪

在致病因素中,具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称之为湿邪,湿为阴邪,易伤阳气。湿是长夏的主气,但不管什么季节只要气候潮湿,都容易感受湿邪。

湿为阴邪易伤阳气。与寒邪不同,寒邪是直接损伤阳气,湿邪是留滞在人体局部阻滞气机升降出入,湿邪堵在哪里哪里就会有胀闷感。

湿性重浊,重就是沉重,会有头重身困、四肢沉重的症状;浊就是秽浊,会有分泌物、排泄物秽浊油腻的症状;

湿性粘滞,粘是粘腻不爽,滞是停滞。会有舌苔粘腻,分泌物粘浊,大便粘腻不爽和小便涩滞不畅等症状。此外粘滞还代表湿邪发病缓慢缠绵,病程长常反复的特性;

湿性趋下,湿有下趋之势,容易伤及人体下部和阴位,症状也以下部居多,如下肢水肿,带下,排泄物异常等;

湿邪阻滞气机损伤阳气,有重浊、粘滞、趋下特性。湿邪致病以局部胀闷、局部沉重、分泌物和排泄物浑浊不爽为主要特征。

燥邪

在致病因素中,具有干燥、收敛清肃特性的外邪称之为燥邪。燥为阳邪,易伤阴液。燥是秋季的主气,初秋多温燥,深秋多凉燥,气候干燥的地区也容易感受燥邪。

燥性干燥,燥与湿相对,燥去湿来湿去燥来。干燥容易损耗人体津液,津液亏损就会有皮肤干涩、鼻干咽燥、嘴唇干裂、毛发干枯、大便干燥等症状;

肺为娇脏,喜润勿燥,所以最易受燥邪侵袭,容易损伤肺阴,会有干咳、痰少或黏、痰中带血等症状。

所以燥邪致病的症状以伤津和伤肺为主,主要特征有口鼻咽等官窍干燥,皮毛干枯不荣等。

火(热)邪

在致病因素中,具有火热升腾特性的外邪称之为火(热)邪。火为阳邪,易伤津耗气。火是夏天的主气,火邪为火热所化,发病没有明显的季节性。

首先要区别温、火、热的关系。温为热之渐,火为热之极,温能化热,热能生火,它们在程度上有区别。

火为阳邪,其性炎上;火邪就是阳气过盛,常有灼热和向上的特性,凡人体头面部位有红赤,灼痛肿痛,上火,生疮等热象,大多与火邪有关;

火易伤津耗气;火邪蒸腾津液,常常会有口干舌燥、大便干燥、小便赤短等伤津症状;火热亢盛,会加快阳气运行,也会有汗出、发热等耗气症状,阳气损耗过多还会有少气懒言、神疲乏力的气虚症状;

火邪易生风,动血;热极生风,高热会使肝风内动,会有神昏谵语、四肢抽搐、角弓反张等症状;热能加速血液运行,迫血妄行,会有吐血、衄血、便血、尿血等出血症状;

火邪易扰心神;火与心气相应,火热亢盛影响心藏神的功能,会有烦躁、失眠等症状;

火邪易致疮疡;火邪入血分,在局部聚着散不掉,就会形成局部的红肿热痛的疮疡。

火邪可以外感而来,也经常内生为内火,火邪致病以高热、津亏、耗气、出血、肝风内动、心神不定等为主要特征。

暑邪

在致病因素中,具有炎热、升散、兼湿特性的外邪称之为寒邪,暑为阳邪,是盛夏的主气,多发生在夏至之后立秋之前。

暑邪是阳邪,是盛夏的火气所化,暑邪侵入会有壮热、心烦、面赤、脉洪大等阳热症状;

暑邪其实就是夏季的热邪,同样有热邪的伤津耗气特性,会有汗出、口干舌燥、尿赤短等症状;

暑邪常与湿邪相兼侵入,因为夏季不仅炎热而且潮湿多雨,所以除了暑热症状外,常常会有四肢困重、局部胀闷、分泌物和排泄物浑浊不清等症状;

不同于其他五淫都可外感也可内生,暑邪只有外邪不会内生,但有轻重之分,分为伤暑和中暑。伤暑有发热、汗出、口渴、困乏等症状;中暑会有高热、昏迷、抽搐等症状。暑邪以壮热、阴亏、气虚、湿阻为主要特征。

疠气

在致病因素中,具有强烈致病性和传染性的外邪称之为疠气,由疠气引起的疾病称之为瘟疫或温疫。与六淫不同,是由病原微生物通过口鼻等途径进入人体致病。疠气的传播途径有空气、饮食、蚊虫叮咬等。

疠气一般发病急骤,病情危笃,传染性强,会在大面积流行且死亡率高。疠气有传染给动物不传染给人的,也有传染给人不传染给动物的。且每种疠气发病脏腑不同,同一种疠气专门侵犯某脏腑、经络或某一部位而发病,所以症状相似。

六淫和疠气,均属外感病邪,性质和致病特点各有不同,但症状以火热之证居多,所以也称为外感热病。 https://t.cn/RJZiNl3

发生视神经萎缩会失明吗?
视神经萎缩,一般发生 于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。引起视神经萎缩
疾病有视神经炎、先天性疾病因素、神经毒素损害或者继发于其他疾病等多种类型。
如果明确引起视网膜萎缩病因,需要进行积极治疗和控制病情进展,可以预防失明症状发
生。如果是青光眼导致视神经受损,早期能积极控制眼压,避免对视神经造成严重影响,从而挽
救视力,避免出现严重下降。
如果脑外伤导致颅内高压引起视神经萎缩,解除颅内高压后,视神经萎缩会趋于稳定,不会
失明。
视神经萎缩患者应早发现、早治疗,早期可以考虑用扩张血管药物以及营养视神经药物,尽
可能保护残存视神经功能。

这还真不一-定:
对于6岁以上的大孩子来说,视力下降的主要原因是近视。但6岁以下的孩子则不一定,多
数情况反而是远视所致,甚至有的孩子合并斜视。
每个人一出生都是远视眼,屈光度大概为+2D-+3D.随着身体的发育,眼球会逐渐发育,
眼轴直径变长,远视的度数会随之下降,向正视眼过渡。
-般来说,6岁的孩子仍有100度的远视,这是正常的生理性远视。太早屈光度为0,其实不
好,孩子以后容易近视。

发生儿童散光的原因有很多,最常见的原因也是大多数儿童都具有的原因,即本身自然发育
会有散光,这是由于人在儿童时期眼球并没有完全的发育完善,在这种情况下,眼球稍有不圆,
也代表着有散光。
但随着儿童的发育,眼球发育越来越完善,也就没有散光。但是一定要注意, 有一些病理性
的问题,比如遗传性疾病、圆锥角膜这一类的问题也可以造 成散光,而且散光越变越大。
不管任何原因造成的散光,如果度数很大,都会影响视觉功能发育的问题,会造成屈光性弱
视,这种情况在散光造成的屈光性弱视最为常见。所以孩子的家长-定要注意宝宝 是否散光过
大,同时一定要观察视觉发育的情况,尤其是视力。

视网膜脱落的前兆?

最常见的视网膜脱落症状会明显的感觉到眼睛有水波纹漂,甚至有闪光感。还有就是眼前有
固定的影子遮挡,而固定的影子遮挡就像帘子一样从上往下刷下来,而且越来越明显、越来越
重。如果没有及时检查,到视网膜全脱离,视力就会下降得非常明显、甚至失明。
如果有近视眼,又累、又有疲劳,揉眼睛时突然觉得眼睛有黑影飘或者有影子遮挡,不是飘
来飘去、飞过来飞过去的那种玻璃体混浊,一定要到眼科检查 。
尤其是孩子跟家长说自己视力不好时,一-定要带孩子去医院检查 ,看其有没有视网膜裂孔、
脱离。如果发现黑影遮挡,检查发现是单纯视网膜裂孔,当时视网膜还没有脱离,在i ]诊激光封
孔即可解决。
如果已经有视网膜脱落、孔底下有水、激光封不上,只有做视网膜脱离手术让视网膜复位。
视网膜脱离手术相对眼科来说是比较大的手术,所以视网膜脱离一定要早预防、 及早发现、及早
治疗。

黄斑变性是怎么回事?

黄斑,是视网膜的一部分,是眼睛的正常结构。黄斑主要是位于眼底视神经的光学中心区,
是我们视力轴线的投射点,它含有视力最敏感区域,如果它出现问题,叫做黄斑病,对于视力影.
响较大。
由于黄斑位置重要,所以它稍微出现问题,就会有严重的视力问题,主要还是有如下表现,
比如看东西变形、中央区视力下降或暗点、看物体出现颜色改变,当出现上述的情况,那么就要
尽早去专科检查,可以做如下检查明确,比如眼底接触镜检查,OCT等检查。
黄斑病治疗首先要明确病因,有些为结构异常如黄斑孔黄斑前膜,可以通过手术恢复黄斑形
态结构,有些为血管性,可以通过使用抗VEGF药物来治疗。因为每个患者情况不一样,比如有
无全身其他基础疾病,有没有药物过敏史,有没有治疗过等,患者疾病情况不同,治疗方案也不
-样。
对于黄斑病变,还是需要根据每个患者的具体情况,让专科医生全面检查评估后,做出具体
个性化的治疗,这样才可能有最好的疗效。

青少年疲劳常用眼药水好吗?

青少用眼过度的情况比较普遍,近距离用眼过度会导致视疲劳的发生,视疲劳的发生跟很多
因素有关系。比如用眼时间过长,眼镜度数不合适,还有干眼都会导致视疲劳的发生,所以必须
到正规的医院经过医生的分析找到确切的视疲芳原因。使用相应的眼药水进行处理,不是所有的
视疲劳都要用眼药水来解决。
如验光度数、眼镜度数不准确,换副眼镜可以解决问题,如饮食功能、调节功能或者集合功
能有问题,通过调节功能和集合功能训练,视疲劳的症状随之解决,不是必须通过药水才能解
决。
临床上比较常见的干眼问题,可以通过物理的方法或者通过睑板腺按摩、热敷,让泪液的分泌功
能有所改善,干眼的症状改善视疲劳也随之解决。
但是有部分顽固性的干眼,可能需要使用眼药水。如果真的需要使用眼药水,建议在医生的
指导下使用,因为现在很多眼药水含有防腐剂,防腐剂对眼睛、眼表,尤其是对眼表造成进一步
的损害,会加重干眼的症状甚至加重视疲劳的症状。所以眼药水不能乱用,-定是在医生的指导
下合理、正规的使用。

爱护眼睛要合理规划用眼时间

长时间面对电脑的近距离作业,会使人产生精神依赖,导致植物神经功能紊乱。刺激性的网
络信息,令人兴奋,影响休息和睡眠。
更重要的是容易引起视力疲劳,出现眼睛酸、胀、痛等不适感。长此以往,就会导致眼睛的
伤害,引起结膜炎、青光眼、近视眼,还容易使人过早形成白内障。
另外,长时间上网,可能导致超限抑制现象,使入除电脑以外的兴奋灶“减少。所以长期
沉谜网络游戏的人,会对周围事物淡漠甚至麻木,或造成植物神经功能紊乱,出现易出汗、急
躁、激动等症状。
因此,每次上网的时间不要过长,更不要沉迷于网络游戏。每天上网时间应以2~ 3小时为
宜,每隔小时左右应让眼睛离开电脑视屏5 ~ 10分钟,或闭目休息,或向窗外远眺,或用双手
轻轻按揉眼眶周围,让双眼得到充分的调节和休息。另外,合理营养,适当地多吃些富含维生素
的蔬菜和水果,保证足够的睡眠时间,也有利于保护眼睛。

青光眼致盲率高吗?

从目前临床角度来说,青光眼是一种不可逆的致盲性眼病。在全世界范围内也很棘手的一种
致盲性眼病,全世界大概有6000多万的青光眼患者,由青光眼造成的失明也各个国家公共卫生
的重大问题.。
但是随着现在治疗水平的提高,抗青光眼药物的种类越来越多,效果越来越好。所以现在当
人被确诊为青光眼的时候,基本上不会跟患者谈失明的问题,因为失明确实已经比较少了。只要.
患者能够及时的发现青光眼,能够配合医生进行很好的治疗,失明的情况是较少发生的。

-般
来说有几种类型很难控制会发生失明,通常如下:

1、发作凶险的闭角型青光眼;

2、新生血管性青光眼;

3、外伤原因、特殊原因造成的青光眼;
这些在治疗上是很困难的,造成失明的可能性也比较大。定期眼部检查是排查青光眼的关
键,在治疗上也一直强调早发现早治疗的原则,特别是一些诱发性因素 ,如果前期早发现,可以
避免很多的后续问题!

简单办法缓解疲劳

1、闭目养眼
如果玩手机看电脑时突然出现眼睛疼痛、流泪、畏光等症状,可以尝试一下闭眼 、眨眼等动
作,切忌“目不转睛“地盯着屏幕看,而应该放下手机,让眼睛缓和一下。
2、做眼保健操
做眼保健操时,按摩眼部穴位可达到促进血液循环的目的,消除眼睛干涩、眼睛胀痛、眼睛
疲劳等表现。
3、极目远眺
做完眼保健操后,可以看看远处的绿色植物,以调节视网膜细胞的功能,促进视力的恢复,
缓解视疲劳。
4、调整室内光线
在昏暗的环境中看手机会加重手机对眼睛的伤害,因此,玩手机我们要确保在光线充足、舒
适的环境中进行。
5、调整手机亮度与对比度
手机屏幕太亮会对眼睛产生- -定的刺激,建议把手机屏幕、电脑屏幕都调成绿色环保护眼的
色调,以保护眼睛,咸少刺激。
1、闭目养眼
如果玩手机看电脑时突然出现眼睛疼痛、流泪、畏光等症状,可以尝试一下闭眼 、眨眼等动
作,切忌“目不转睛“地盯着屏幕看,而应该放下手机,让眼睛缓和一下。

2、做眼保健操
做眼保健操时,按摩眼部穴位可达到促进血液循环的目的,消除眼睛干涩、眼睛胀痛、眼睛
疲劳等表现。

3、极目远眺
做完眼保健操后,可以看看远处的绿色植物,以调节视网膜细胞的功能,促进视力的恢复,
缓解视疲劳。
4、调整室内光线
在昏暗的环境中看手机会加重手机对眼睛的伤害,因此,玩手机我们要确保在光线充足、舒
适的环境中进行。

5、调整手机亮度与对比度
手机屏幕太亮会对眼睛产生- -定的刺激,建议把手机屏幕、电脑屏幕都调成绿色环保护眼的
色调,以保护眼睛,咸少刺激。

单眼视力突然下降是怎么回事?

当一只眼睛的视力突然下降时,这需要根据具体的情况进行针对性治疗。若患者眼睛突然出
现红肿、疼痛以及视力下降,通常考虑为角膜炎、葡萄膜炎或青光眼。其中角膜炎患者会出现角
膜浸润灶,导致角膜混浊而影响视力。
而青光眼患者因眼压急剧升高,可引发角膜水肿导致视力下降;葡萄膜炎患者因炎症反应,
导致瞳孔缩小、前房混浊而影响视力。而若患者眼睛外表没有明显异常,但伴有眼前黑影等症
状,则可能是玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、高度近视
眼引|起的黄斑部出血等疾病。
因此,当患者出现一只眼睛视力突然下降时,最好及时医院的眼科就诊,由专业医生进行辨
别诊断,同时应实施对症治疗,促进眼睛视力尽快恢复。

因就是致病因素,致病因素作用于人体后,会破坏人体生理动态平衡,是引起疾病的原因。病因包括外感病因(六淫、疠气)、内伤病因(七情、饮食、劳逸)、病理产物病因(痰饮、瘀血、结石)和其他病因(外伤、寄生虫、胎传)。

六淫

六淫又称六邪,是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,六淫的概念是从六气转化而来,六种气候因素四季轮转,六气太过或者不及就会产生六淫。夏天当热不热冬天当冷不冷,或非其时而有其气,或暴寒暴暖都会让人生病,对病人来说六气就转化成了六淫,对抵抗力强没有生病的人来说就是六气。即使气候正常,也有抵抗力差的人会生病,所以六淫不管天气是否正常,都是客观存在的。

六淫的致病特点

1、季节性;一般来说春天多风,夏天多暑,长夏多湿,秋天多燥,冬天多寒;其中以暑邪和燥邪较为突出。

2、地域性;以中国而言,一般西北多燥寒,东南多湿热,沿海地区会加上风。具体情况还要依据当地的地形环境来定,如潮湿环境多湿邪,干燥高温环境多暑邪火邪燥邪等。

3、相兼性;六种邪气可单独致病,也可相兼侵入人体。以风邪为代表,风为百病之长,常与寒、痰、湿、燥、热(火)等病邪相兼致病。

4、转化性;六淫在疾病发展过程中可以向不同方向转化。转化方向多由人体体质决定,如阴虚体质缺津液,容易化燥;阳虚体质阳气不足,容易化湿等。

5、外入性;六淫邪气多由人体表层(肌腠、口鼻等)侵入,初期多为表证,随着时间推移向不同方向转化,成为里证。

六淫各自的性质与特点

风邪

在致病因素中,具有升发向上向外、使肌腠开泄、善行数变的特性的外邪称之为风邪,因其“动”的特性,所以是阳邪。风是春季的主气,但四季常有,所以风邪引起的疾病不限于春季。

风性升发向上向外,所以易伤阳位(人体上部、外部)。肺是人体最上面的脏,外合皮毛开窍于鼻,易受风邪侵袭引起肺气不宣,会有鼻塞流(清)涕、咽痒咳喘等症状;此外风邪向上游走上扰头面,会有头(上)身痛的症状;

风性使肌腠开泄,毛孔疏松,会有恶风、汗出、发热(低热)的症状;

风性善行而数变,所以病位也有游走不定的特性,如风疹、荨麻疹等;此外还有多变的特性,发病急变化快,如癫痫、中风、面瘫等;

风性主动,有动摇不定的特性,所以风邪作用人体后会有不自主的动作,如震颤、抽搐、角弓反张的症状;

风为百病之长,风使肌腠开泄,使其他邪气易于侵袭人体,所以常和其他病邪联合使人致病。风邪致病以汗出恶风、瘙痒、游走不定、动摇不宁为主要特征。

寒邪

在致病因素中,具有寒冷、凝结、收引特性的外邪称之为寒邪,寒为阴邪,易伤阳气。寒是冬季的主气,但其他季节也会因温差大等原因,人体易感受寒邪。

寒邪伤于肌表会阻遏卫阳,会有恶寒,无汗,发热的症状,这是“伤寒”;如寒邪直中于里伤及脏腑,不同脏腑会有不同部位的局部冷感(痛)和症状,这是“中寒”。

寒性属阴易伤阳气,阴盛则寒,阳气受损身体会出现明显的寒象;

寒性凝结,血液凝结阻滞后就会不通则痛,会有局部冷痛,遇寒加剧的症状;

寒性收引,寒邪会使毛孔收缩,会有无汗、发热的症状;使气机收敛闭郁,气血凝滞会有头身痛,脉紧的症状;使筋脉收缩拘急,会有拘挛作痛、屈伸不利的症状。

寒邪常与风邪相兼入侵人体,寒邪致病以寒象,疼痛(遇寒加重,得温痛减),无汗,筋脉拘急为主要特征。

湿邪

在致病因素中,具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称之为湿邪,湿为阴邪,易伤阳气。湿是长夏的主气,但不管什么季节只要气候潮湿,都容易感受湿邪。

湿为阴邪易伤阳气。与寒邪不同,寒邪是直接损伤阳气,湿邪是留滞在人体局部阻滞气机升降出入,湿邪堵在哪里哪里就会有胀闷感。

湿性重浊,重就是沉重,会有头重身困、四肢沉重的症状;浊就是秽浊,会有分泌物、排泄物秽浊油腻的症状;

湿性粘滞,粘是粘腻不爽,滞是停滞。会有舌苔粘腻,分泌物粘浊,大便粘腻不爽和小便涩滞不畅等症状。此外粘滞还代表湿邪发病缓慢缠绵,病程长常反复的特性;

湿性趋下,湿有下趋之势,容易伤及人体下部和阴位,症状也以下部居多,如下肢水肿,带下,排泄物异常等;

湿邪阻滞气机损伤阳气,有重浊、粘滞、趋下特性。湿邪致病以局部胀闷、局部沉重、分泌物和排泄物浑浊不爽为主要特征。

燥邪

在致病因素中,具有干燥、收敛清肃特性的外邪称之为燥邪。燥为阳邪,易伤阴液。燥是秋季的主气,初秋多温燥,深秋多凉燥,气候干燥的地区也容易感受燥邪。

燥性干燥,燥与湿相对,燥去湿来湿去燥来。干燥容易损耗人体津液,津液亏损就会有皮肤干涩、鼻干咽燥、嘴唇干裂、毛发干枯、大便干燥等症状;

肺为娇脏,喜润勿燥,所以最易受燥邪侵袭,容易损伤肺阴,会有干咳、痰少或黏、痰中带血等症状。

所以燥邪致病的症状以伤津和伤肺为主,主要特征有口鼻咽等官窍干燥,皮毛干枯不荣等。

火(热)邪

在致病因素中,具有火热升腾特性的外邪称之为火(热)邪。火为阳邪,易伤津耗气。火是夏天的主气,火邪为火热所化,发病没有明显的季节性。

首先要区别温、火、热的关系。温为热之渐,火为热之极,温能化热,热能生火,它们在程度上有区别。

火为阳邪,其性炎上;火邪就是阳气过盛,常有灼热和向上的特性,凡人体头面部位有红赤,灼痛肿痛,上火,生疮等热象,大多与火邪有关;

火易伤津耗气;火邪蒸腾津液,常常会有口干舌燥、大便干燥、小便赤短等伤津症状;火热亢盛,会加快阳气运行,也会有汗出、发热等耗气症状,阳气损耗过多还会有少气懒言、神疲乏力的气虚症状;

火邪易生风,动血;热极生风,高热会使肝风内动,会有神昏谵语、四肢抽搐、角弓反张等症状;热能加速血液运行,迫血妄行,会有吐血、衄血、便血、尿血等出血症状;

火邪易扰心神;火与心气相应,火热亢盛影响心藏神的功能,会有烦躁、失眠等症状;

火邪易致疮疡;火邪入血分,在局部聚着散不掉,就会形成局部的红肿热痛的疮疡。

火邪可以外感而来,也经常内生为内火,火邪致病以高热、津亏、耗气、出血、肝风内动、心神不定等为主要特征。

暑邪

在致病因素中,具有炎热、升散、兼湿特性的外邪称之为寒邪,暑为阳邪,是盛夏的主气,多发生在夏至之后立秋之前。

暑邪是阳邪,是盛夏的火气所化,暑邪侵入会有壮热、心烦、面赤、脉洪大等阳热症状;

暑邪其实就是夏季的热邪,同样有热邪的伤津耗气特性,会有汗出、口干舌燥、尿赤短等症状;

暑邪常与湿邪相兼侵入,因为夏季不仅炎热而且潮湿多雨,所以除了暑热症状外,常常会有四肢困重、局部胀闷、分泌物和排泄物浑浊不清等症状;

不同于其他五淫都可外感也可内生,暑邪只有外邪不会内生,但有轻重之分,分为伤暑和中暑。伤暑有发热、汗出、口渴、困乏等症状;中暑会有高热、昏迷、抽搐等症状。暑邪以壮热、阴亏、气虚、湿阻为主要特征。

疠气

在致病因素中,具有强烈致病性和传染性的外邪称之为疠气,由疠气引起的疾病称之为瘟疫或温疫。与六淫不同,是由病原微生物通过口鼻等途径进入人体致病。疠气的传播途径有空气、饮食、蚊虫叮咬等。

疠气一般发病急骤,病情危笃,传染性强,会在大面积流行且死亡率高。疠气有传染给动物不传染给人的,也有传染给人不传染给动物的。且每种疠气发病脏腑不同,同一种疠气专门侵犯某脏腑、经络或某一部位而发病,所以症状相似。

六淫和疠气,均属外感病邪,性质和致病特点各有不同,但症状以火热之证居多,所以也称为外感热病。


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