【抽丝剥茧

不漏一人——金溪县再次精准切断一个涉6人的聚集型疫情传播链】#抗击疫情江西在行动#近日,金溪县继前期将夏某典型输入性家庭聚集型疫情传播链切断后,又成功破解了6病例“迷局”,切断了一起更为复杂的家庭聚集型疫情传播链。且看以下病例。
病例1:5岁男性患者郑某,金溪县琅琚镇人,1月20日随爷爷、奶奶从武汉返乡,于1月23号到县中医院隔离治疗,1月28日确诊,属输入性病例。
病例2:31岁男性患者敖某,金溪县秀谷镇人,系中医院CT室医务人员,1月27日入院隔离治疗,1月31日确诊。由于患者1月23日为病例1做了CT检查,虽然患者在为病例1做CT检查时做了正规的二级防护,但因为一时找不到其他传染源,所以最初将其暂定为病例1的感染者。
病例3:46岁男性患者胡某,金溪县秀谷镇人,系中医院CT室医务人员,病例3在1月24日与病例2搭班有接触,1月25日出现发热、1月30日入院隔离治疗,2月2日确诊。两例中医院CT室医务人员确诊,导致一片恐慌,都认为县中医院出现了院感。因为在流行病学调查过程中发现胡某接触的人员网非常复杂,然而与其接触的人员当时都没有发病,因此,我们还是将其暂定为病例2的感染者。
以上3例,看似有关联,其实找不到流行病学上的关联性,病例1是一个输入性病例,这个可以肯定,但病例2和病例1在接触的时候做了正规的二级防护,斩断了传播途径;病例3和病例1没有任何接触,病例2传给病例3在时间上又不太可能。流行病学调查一时陷入了“迷局”。这时指挥部果断决策,采取了一系列措施:一是对病例1、病例2、病例3的密切接触者全部实行集中隔离。当时正值大年二十九和大年三十,在全市其他县区尚未启动集中留观区的情况下,金溪县第一时间设立集中留观区,将所有的密切接触者全部放在集中留观区进行隔离留观。二是将流行病学调查工作溯源扩面,考虑到病例2、病例3的工作性质,将其两人自1月9日以来所有的经手CT患者全部进行追踪调查,同时对其所有的亲朋均进行追踪调查,追踪调查到位后,全部进入留观区集中留观,涉及隔离人员近百人,严格做到“不漏一户、不漏一人”。三是对所有留观人员进行全面的排查,希望从中找到线索。
就在大家毫无头绪时,病例4、病例5出现了。
病例4:41岁男性患者胡某,金溪县秀谷镇人,系病例3的弟弟,2月2日入院隔离治疗,2月4日确诊。流行病学调查发现患者只和其哥哥密切接触,毫无疑问哥哥弟弟之间存在传染关系,但真正的病源又是怎么来的呢?
病例5:49岁女性患者张某,金溪县秀谷镇人,系病例3的妻姐,于2月2日入院隔离治疗,2月4日确诊。患者自述1月20日与丈夫徐某从西安自驾返回金溪,途经高速公路湖北黄冈(重疫区)小池服务区时,在服务区洗漱吃饭。回金溪后,1月22日、1月23日和妹夫(即病例3)一家人一起到父母家吃饭,共6人在一起吃饭(目前涉及人员全部隔离),之后病例3未再与病例4、病例5接触。1月31日早上6时,张某开始出现症状(武汉返乡14天以内属潜伏期)。综上初步推测,患者病例5张某在小池服务区感染新型冠状病毒的可能性非常大。县疫情防控指挥部根据这一线索,高度警觉,果断对张某所涉亲属、密切接触者全部实行集中隔离留观。紧接着病例6出现了。
病例6:48岁的男性患者徐某,金溪县秀谷镇人,系病例5的丈夫,2月1日入院隔离治疗,2月6日确诊,病例6的确诊让我们的推测离真相又进了一步,所有的推测都指向了湖北黄岗(重疫区)小池服务区。紧接着病例7出现了。
病例7:73岁的女性患者熊某,金溪县秀谷镇人,系病例5的婆婆、病例6的妈妈。2月5日入院隔离治疗,2月6日核酸检测呈阳性。患者为脑梗病人,9年卧床不起,没有任何接触外人史,只接触了病例5和病例6,还有其老伴。可以肯定的是,她的传染源是病例5和病例6。
县疫情防控指挥部综合梳理以上7个病例,得出如下结论:
1、病例1是一个独立的输入性病例,为武汉返乡人员,从对所有其密切接触者医学观察情况来看,目前没有新增一例,说明没有出现扩散。
2、病例3—7是一起家庭聚集型疫情传播,且病例5、病例6是传染源。病例5、病例6在湖北黄岗(重疫区)小池服务区感染了新型冠状病毒,后传染给了病例3和病例7;病例3再传给了病例2和病例4。从流行病学调查情况和病例发病时间来推断,病例3传染给病例2在时间上是吻合的。
3、县中医院除了病例2和病例3确诊外,没有其他医务人员确诊,可以排除“院感”。
这是一起典型的家庭聚集型疫情,病例5、病例6从外地返乡后,自我隔离的意识淡薄,导致多人感染,错过了最早发现的时机,扩大了疫情传播的风险。在这起家庭聚集型疫情处理过程中,县疫情防控指挥部果断决策,第一时间对病例1、病例2、病例3开展流行病学调查。由于流行病学调查工作做得实、做得深、做得细,第一时间对流行病学调查的密切接触者都进行了医学隔离观察,并且是集中隔离观察,真正做到了“宁可错留一人,也不漏掉一人”。集中隔离观察人员中包括了病例4、病例5、病例6、病例7,这四个病例均为集中留观点送治。目前,县委党校和波尔山庄两个留观点集中隔离人数达146人。病毒没有出现更大范围的扩散和传染。
真相大白后,金溪县疫情防控指挥部再次提醒大家:新型冠状病毒狡猾而毒辣,对于疫情防控,真的不能掉以轻心!
一是公共场所不要去。假如张某、徐某不在重疫区服务区逗留,就没有接下来的一连串家庭聚集型疫情。
二是亲朋好友不要聚。特殊时期,亲人、朋友不要聚集凑热闹。特别是从外地返乡的人员,要自觉做好自我隔离观察,不要害人害己。
三是个人防护不要丢。与其防着别人,不如防着自己。口罩要随时戴,手要经常洗。对于从外地返乡的人员,要尽可能敬而远之。
据金溪县疫情防控指挥部透露,下一步,金溪县将更加高度重视输入性家庭聚集型疫情的防控,做到到户到人,精准摸排;更加细致做好疑似和确诊病人流行病学调查,确保不漏一户,不漏一人;确保密切接触人群隔离留观到位,防控责任压实到位,宣传发动工作到位,将排查工作扩大到其他疫情较重的省份,扩大防控范围,千方百计切断疫情传播链。
张某某聚集式传染流程图如下图

#吉林新闻# #最新疫情地图# 【四平市新增三例确诊病例行程轨迹(2月1日三例疑似确诊)】广大市民朋友:我市于2月1日发布了夏某某、张某某、金某某3名疑似病例和金某、朱某、朱某某3名重点观察对象的行程轨迹。2月2日夏某某、张某某、金某某3人经市疾控中心检测和医疗救治临床诊断专家确认为确诊病例,朱某、朱某某为疑似病例(另有双辽市刘某也被确认为疑似病例)。为提高市民防范意识,阻断疫情传播渠道,现将相关人员的行程轨迹再次予以公布。

1、夏某某,男,33岁,四平市人,现住在铁西区和谐家园。
1月21日携妻子和张某与武汉返平同学杨某某(肺炎确诊病例)一起在铁西桥头烧烤进餐。
1月27日因乏力腹泻到中心医院就诊,并于当天至传染病医院进行隔离检查治疗。目前已对35名密切接触者纳入医学观察管理,均无异常症状。具体行程轨迹如下:
1月21日16时携同妻子李某和同学张某与武汉返平同学杨某某(新型冠状病毒性肺炎确诊病例)一起在铁西区桥头烧烤进餐,于21时左右返回家中。
1月22日8时30分驾车到单位(四平电业局监理公司)于8时45分离开。14时驾车到位于东方明珠另一处办公室,于15时离开。17时驾车到东方明珠售楼处,17时20分离开。
1月23日9时驾车到东方明珠售楼处,9时30分离开回家。
1月24日与妻子李某11时到于某某家(铁西区海银明月)。12时到鞠某某家(铁西区万达花园),13时驾车离开。下午在自己家过年聚餐未外出(铁西区和谐家园)。
1月25日,在自己家过年聚餐未外出。
1月26日接到疾控中心的密切接触者隔离通知后在家自行隔离。
1月27日因乏力、腹泻到四平市中心医院就诊,并于当天转至传染病入院隔离治疗。

2、张某某,男,30岁,四平市人,现住在铁西区宏泰第一城二期。1月29日因发热、咳嗽到中心医院就诊,并于当天转至传染病医院进行隔离检查治疗。其具体行程轨迹如下:
1月18日乘坐航班号:DR6562,出发地:呼和浩特,目的地:沈阳机场换乘大巴到沈阳站。沈阳-四平火车班次:T261,出发地:沈阳,目的地:四平。座位号16车36号。打车回家。
1月20日9时,同父母步行到铁西区公园北街九马路市场买年货,大约11时30分坐107路公交车在新华大街站上车到宏泰广场站下车。下午,步行到中央公园舅舅家送东西。17时30分,张某某和孙某某打车到大筒房大茶缸子烧烤,同时进餐的还有同学马某和薛某。大约19时,4人步行到位于七道街胖子烧烤吃串,20时10分,4人打车到中兴商厦后身的麦歌KTV唱歌,包房记不清,22时同孙某某打车一起回家。
1月21日,未出门,同父母在家。
1月22日,上午步行到家附近的药店买口罩(永红、汇丰、福寿、神农、益和),然后回家。
1月23日,24日未出门。
1月25日,到大爷、二大爷、三大爷和四大爷家拜年。
1月29日,因发热、咳嗽到四平市中心医院就诊,并于当天转至传染病入院隔离治疗。

3、金某某,男,82岁,四平市人,现住在四平市铁西区人防办小区。其具体行程轨迹如下:
1月17日,女儿从武汉返平回到家中,与金某某共同居住。
1月18日,从家到院内自家仓房取东西,然后回家。
1月26日,11时徒步去中心医院,经医院初步检查:体温37.3度,有干咳、关节酸痛等症状。15时从中心医院徒步返回家中。
1月30日由120急救车将患者从家中送往四平市传染病医院隔离观察。其他行踪正在调查当中。

二、2名疑似病例人员行程轨迹(另一疑似病例刘某的行程轨迹由双辽市发布)

1、朱某,男,29岁,四平市人,现住在四平市铁西区站前综合楼。其具体行程轨迹如下:
1月21日自驾从北京返平,19时返回家中;20时至21时在桥头烧烤进餐,饭后自驾车回家。
1月22日18时到十八栋小土豆烧烤进餐;饭后送车到政务大厅附近,然后22时30分乘坐出租车与同学赵某到济州岛洗浴;凌晨0时,乘坐出租车回家。
1月23日15时至21时在卫校路益民堂药房打麻将。
1月24日14时从岳父家(阳光新城)驾车返回家中过年。
1月25日在家。
1月26日14时去岳父家,18时到亲属家(二里小区);19时在铁西武警桥头附近接许某某和韩某某到其家中吃饭。
1月27日23时到其岳父家,因妻子石某要返回北京,朱某送站,石某在四平站乘坐Z212次列车回京,在车站与朱某某(朱某之父)汇合,送走石某后与朱某某回到家中。
1月28日在家。
1月29日10时到中心医院就诊;13时再次来到中心医院询问检查结果。
1月30日13时,陪其父朱某某自驾车去中心医院就诊,19时30分离开;20时到地委商店(附近)神农大药房买药,后驾车返回家中。
1月31日在家。
2月1日上午由120转送至市传染病医院隔离治疗。

2、朱某某,男,56岁,四平市人,现住在四平市铁西区站前综合楼。其具体行程轨迹如下:
1月21日在家。
1月22日7时余自驾车去铁东早市(来回大约1小时)。
1月23日7时余自驾车去铁西早市(来回大约1小时)。
1月24日至26日在家。
1月27日23时去四平市火车站送其儿媳石某返京。
1月28日至29日在家。
1月30日13时与儿子朱某自驾车去中心医院就诊,19时30分离开医院;20时到地委商店(附近)神农大药房买药,后驾车返回家中。
1月31日在家。
2月1日上午由120转送至市传染病医院隔离治疗。

请与上述轨迹有过接触的市民,时刻观察自己和家人的健康状况。没有发热症状的,进行居家隔离,医学观察不少于14天;若出现发热、乏力、咳嗽等呼吸道症状时,请第一时间拨打“120”前往当地卫生健康行政部门指定的医疗机构规范就诊。
健康无小事,生命更可贵!请广大群众疫情防控期间不要参加大型聚会、大型婚礼,不要去公共场所。不要贪图一时之快,增加自己及亲友感染风险。
配合做好疫情防控工作,既是对您自己负责,也是对您的家人、公众和社会负责。若发现从武汉或湖北其他地区返平来平人员,请立即向当地社区、村民委员会报告。
我们坚信,在市委、市政府的坚强领导下,全市共同努力、万众一心、众志成城,落实群防群控,就一定能够打赢这场疫情防控阻击战!

四平市新型冠状病毒感染的肺炎
疫情联防联控指挥部
2020年2月3日

【开展夏季食品安全专项检查行动】为了防范食物中毒事故发生,打击违法行为,保障市民用餐安全,8月6日晚,莘庄市场所根据上级要求组织开展闵夏1号暨2019年夏季公共餐饮专项检查行动。此次食品安全专项行动,莘庄市场所分四组分别对辖区商业综合体以及餐饮集中路段开展监督检查,共出动检查人次13人次,检查户数44户次。现场重点检查许可证照、食品加工、食品追溯等食品安全重点突出领域。核准证照情况,核实经营范围。现场检查中,查见2家餐饮单位涉嫌存在超越经营范围现象,执法人员当场制发询问通知书,做好立案查处工作。现场检查中型以上餐饮单位是否按要求使用追溯系统,对未使用追溯系统的单位依法开具责令改正通知书,要求抓紧落实整改,做好食品信息上传工作。


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