# 韩国加湿器杀菌剂事件死亡1.4万人# #阿米巴原虫# #野泳# #洗鼻#
野泳爱好者的噩梦：致死性“食脑虫”病
阿米巴原虫通常在人接触污染水体时侵入鼻腔，穿过鼻粘膜和筛状板，最终经嗅神经入脑而引起原发性阿米巴脑膜脑炎
2020年7月6日，据BBC报道美国佛罗里达州发现一例“食脑虫”病，其病原体是福氏耐格里阿米巴原虫（ameba Naegleria fowleri），是阿米巴原虫家族中的一员。
这种“食脑虫”真的如其通俗名字一样以人的脑组织为食吗？其实“食脑虫”只是一种形象的说法，福氏耐格里阿米巴原虫并不真的会啃食人脑，而是通过入侵脑膜和脑实质后迅速繁殖，引起化脓性脑膜脑炎、血管出血和脑实质坏死等病变，从而损伤脑组织。
福氏耐格里阿米巴原虫是食脑虫的学名，通常简称为阿米巴原虫，主要分寄生和自由生两大类。寄生于人体内的阿米巴原虫能引起阿米巴痢疾、肝脓肿、肺脓肿和脑膜炎等多种组织器官病变。
自由生的阿米巴原虫常存在于淡水水体、淤泥、尘土和腐败植物中，有滋养体和包囊2个生活阶段，滋养体分为阿米巴型和双鞭毛体型两种，其中阿米巴型滋养体为致病形态，它通常在人接触污染水体时侵入鼻腔，穿过鼻粘膜和筛状板，最终经嗅神经入脑而引起原发性阿米巴脑膜脑炎(Primary amebic meningoencephalitis, PAM)。
PAM是一种在世界范围内罕见但病死率极高的疾病，其病程短、预后差，患者常在感染后一周内死亡。
近日，一项发表在《Clinical Infectious Disease》的综述对截至2018年全球发表的PAM病例报告相关文献进行了检索，此外，还纳入了美国疾控制中心（CDC）的阿米巴病例监测报告，以此来综合评估PAM在全球的发生情况。
该研究对确诊病例的定义是：通过免疫组化(immunohistochemistry, IHC)、二代测序(next-generation sequencing, NGS)、间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence, IIF)、聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)等实验室技术在脑脊液或脑组织切片中检测得到阳性结果的患者。
对可能感染（probable）/可疑（suspect）病例的定义是：对脑脊液或脑组织切片进行苏木精伊红染色或阿米巴培养鉴定得到阳性结果但尚无确定的分子诊断学证据。进一步通过流行病学史和临床表现分析，在14天内接触疫水以发热、头痛、呕吐和/或其他脑膜炎症状急性起病且快速进展的患者被归类为可能感染（probable）病例，不符合该流行病学和临床表现的其余病例归为可疑（suspect）病例。
研究共分析了381例原发性阿米巴脑膜脑炎，患者主要为男性(75%)，中位年龄为14岁(1-85岁)。其中182例为确诊病例，89例为可能感染，110例为可疑病例，值得注意的是，381例PAM中仅有7例幸存者。确诊病例和可能感染/可疑病例在生存率、病程和脑脊液检查表现相似。
如表1所示，与PAM相关的最常见的暴露因素是游泳/潜水（58%），其次是洗澡（16%），然后是水上运动（如滑水、水上摩托等）（10%），还有就是清洗鼻腔（9%）；最常见的水源是湖泊/池塘/水库（45%），其次是游泳池（13%）、自来水（12%），然后是河流/沟渠/水坑（12%）。
如图1所示，全球病例主要分布在33个国家，其中报告病例数较多的国家为美国（41%）、巴基斯坦（11%）和墨西哥（9%）。
全球PAM病例呈缓慢增长趋势，从1965年至2016年报告病例数平均每年增长1.6%。如图2所示，51年间，确诊病例平均每年增长4.5%，而可能感染/可疑病例却没有增长的趋势。
最后文章指出，早期诊断与及时治疗对于拯救PAM患者生命极为重要，对于这类罕见却致死率高的疾病，充分了解其流行病学规律、危险因素、临床表现和实验室检查特征将有助于早期诊断和干预，进而提高患者的生存率。
文章中提到与PAM相关的最常见的暴露因素中也包括清洗鼻腔，在这里就要给经常洗鼻的一个提醒。
去年，《国际传染病杂志》报道了一名妇女因为鼻窦炎长期洗鼻，结果阿米巴原虫通过鼻腔进入了它的脑部从而导致癫痫发作，最后这名妇女不幸死亡。
很多鼻窦炎患者会经常洗鼻，它是治疗鼻窦炎的一种很好的手段，但是洗鼻时，一定要用消毒或煮沸过的水。
我们的鼻腔很脆弱，不像我们的口腔和胃肠道有各种方式来处理毒物，有毒物质会很轻易的通过鼻腔从而损害我们的身体，所以在日常生活中一定要保护好我们的鼻腔。
很多人在冬天都会使用加湿器，但是最近韩国加湿器杀菌剂事件死亡1.4万人也可以给我们个警示作用，不要在加湿器里随便加各种化学物质，我们的鼻腔一旦吸入这些化学物质，则会给我们身体带来很大的危害。
https://t.cn/A6ULZOfT
参考文献:
Gharpure R, Bliton J, Goodman A, Ali IKM, Yoder J, Cope JR. Epidemiology and Clinical Characteristics of Primary Amebic Meningoencephalitis Caused by Naegleria fowleri: A Global Review [published online ahead of print, 2020 May 5]. Clin Infect Dis. 2020;ciaa520. doi:10.1093/cid/ciaa520
野泳爱好者的噩梦：致死性“食脑虫”病
阿米巴原虫通常在人接触污染水体时侵入鼻腔，穿过鼻粘膜和筛状板，最终经嗅神经入脑而引起原发性阿米巴脑膜脑炎
2020年7月6日，据BBC报道美国佛罗里达州发现一例“食脑虫”病，其病原体是福氏耐格里阿米巴原虫（ameba Naegleria fowleri），是阿米巴原虫家族中的一员。
这种“食脑虫”真的如其通俗名字一样以人的脑组织为食吗？其实“食脑虫”只是一种形象的说法，福氏耐格里阿米巴原虫并不真的会啃食人脑，而是通过入侵脑膜和脑实质后迅速繁殖，引起化脓性脑膜脑炎、血管出血和脑实质坏死等病变，从而损伤脑组织。
福氏耐格里阿米巴原虫是食脑虫的学名，通常简称为阿米巴原虫，主要分寄生和自由生两大类。寄生于人体内的阿米巴原虫能引起阿米巴痢疾、肝脓肿、肺脓肿和脑膜炎等多种组织器官病变。
自由生的阿米巴原虫常存在于淡水水体、淤泥、尘土和腐败植物中，有滋养体和包囊2个生活阶段，滋养体分为阿米巴型和双鞭毛体型两种，其中阿米巴型滋养体为致病形态，它通常在人接触污染水体时侵入鼻腔，穿过鼻粘膜和筛状板，最终经嗅神经入脑而引起原发性阿米巴脑膜脑炎(Primary amebic meningoencephalitis, PAM)。
PAM是一种在世界范围内罕见但病死率极高的疾病，其病程短、预后差，患者常在感染后一周内死亡。
近日，一项发表在《Clinical Infectious Disease》的综述对截至2018年全球发表的PAM病例报告相关文献进行了检索，此外，还纳入了美国疾控制中心（CDC）的阿米巴病例监测报告，以此来综合评估PAM在全球的发生情况。
该研究对确诊病例的定义是：通过免疫组化(immunohistochemistry, IHC)、二代测序(next-generation sequencing, NGS)、间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence, IIF)、聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)等实验室技术在脑脊液或脑组织切片中检测得到阳性结果的患者。
对可能感染（probable）/可疑（suspect）病例的定义是：对脑脊液或脑组织切片进行苏木精伊红染色或阿米巴培养鉴定得到阳性结果但尚无确定的分子诊断学证据。进一步通过流行病学史和临床表现分析，在14天内接触疫水以发热、头痛、呕吐和/或其他脑膜炎症状急性起病且快速进展的患者被归类为可能感染（probable）病例，不符合该流行病学和临床表现的其余病例归为可疑（suspect）病例。
研究共分析了381例原发性阿米巴脑膜脑炎，患者主要为男性(75%)，中位年龄为14岁(1-85岁)。其中182例为确诊病例，89例为可能感染，110例为可疑病例，值得注意的是，381例PAM中仅有7例幸存者。确诊病例和可能感染/可疑病例在生存率、病程和脑脊液检查表现相似。
如表1所示，与PAM相关的最常见的暴露因素是游泳/潜水（58%），其次是洗澡（16%），然后是水上运动（如滑水、水上摩托等）（10%），还有就是清洗鼻腔（9%）；最常见的水源是湖泊/池塘/水库（45%），其次是游泳池（13%）、自来水（12%），然后是河流/沟渠/水坑（12%）。
如图1所示，全球病例主要分布在33个国家，其中报告病例数较多的国家为美国（41%）、巴基斯坦（11%）和墨西哥（9%）。
全球PAM病例呈缓慢增长趋势，从1965年至2016年报告病例数平均每年增长1.6%。如图2所示，51年间，确诊病例平均每年增长4.5%，而可能感染/可疑病例却没有增长的趋势。
最后文章指出，早期诊断与及时治疗对于拯救PAM患者生命极为重要，对于这类罕见却致死率高的疾病，充分了解其流行病学规律、危险因素、临床表现和实验室检查特征将有助于早期诊断和干预，进而提高患者的生存率。
文章中提到与PAM相关的最常见的暴露因素中也包括清洗鼻腔，在这里就要给经常洗鼻的一个提醒。
去年，《国际传染病杂志》报道了一名妇女因为鼻窦炎长期洗鼻，结果阿米巴原虫通过鼻腔进入了它的脑部从而导致癫痫发作，最后这名妇女不幸死亡。
很多鼻窦炎患者会经常洗鼻，它是治疗鼻窦炎的一种很好的手段，但是洗鼻时，一定要用消毒或煮沸过的水。
我们的鼻腔很脆弱，不像我们的口腔和胃肠道有各种方式来处理毒物，有毒物质会很轻易的通过鼻腔从而损害我们的身体，所以在日常生活中一定要保护好我们的鼻腔。
很多人在冬天都会使用加湿器，但是最近韩国加湿器杀菌剂事件死亡1.4万人也可以给我们个警示作用，不要在加湿器里随便加各种化学物质，我们的鼻腔一旦吸入这些化学物质，则会给我们身体带来很大的危害。
https://t.cn/A6ULZOfT
参考文献:
Gharpure R, Bliton J, Goodman A, Ali IKM, Yoder J, Cope JR. Epidemiology and Clinical Characteristics of Primary Amebic Meningoencephalitis Caused by Naegleria fowleri: A Global Review [published online ahead of print, 2020 May 5]. Clin Infect Dis. 2020;ciaa520. doi:10.1093/cid/ciaa520
【今日爱情语录】诱惑越来越多，情感越来越脆弱，如何维系成了难题。过去靠的是一纸婚书及与之相关的道义与责任。如今，当后者同样脆弱，共同的兴趣爱好，彼此能够给对方带来的新鲜感与探索欲成为最有效的爱情保鲜剂。两人在一起能够做的事情越多，女人对于男人的吸引力便越强，因为她给了他一种“有趣的生活”。
——《爱的智慧，决定女人的一生》第145页，艾小羊著#北京单身相亲交友征婚圈[超话]##北京相亲会[超话]##百姓网[超话]##婚姻[超话]##北京曝光[超话]##我要脱单##爱情# https://t.cn/ELT0hke
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异地恋本来就很困难，异地恋能走到一起的就是真爱，异地恋分手后想复合根式难上加难，不过在难的事业是有解决的办法的，只需要方法和时间久够了。
异地恋分手怎么复合
1、冷静下来思考你们的主要问题，把之前究竟为什么对方会提出分手弄清楚，是因为两个人之间出现了严重的信任危机，沟通交流时因为各种问题相互折磨。还是在距离的隔阂下，两人之间的相处模式出了问题，矛盾和冷淡逐渐增加。亦或是第三者插足，导致对方的心思放在了别人身上。等等。找到根本问题，才是复合的关键所在。
2、如果可以尽量去看她。如果可以的话，这个时候尽量去看她，陪她一下。因为她是真的很想你，很需要你，所以才这么说的。即使你现在不能立刻做到，你也应该向她承诺，保证什么什么时候回去看她，那个时间最好不要太长，尽量一个月以内。很多事，一见面都解决了，天天电话联系并不能解决所有的问题。
3、一定要陪着她，这个时候的她，还是很脆弱的，也是很需要你的。无论你现在有什么事，有什么工作，你都尽量缓一缓，尽量去多陪她说说话，听听她的牢骚，如果你这都做不到，那就真的证明你并没有你说的那么爱她，那么在乎她。有时候，她发牢骚，也是因为觉得你不够在乎她，没有感受到你的爱。
4、必要的解释，虽然她可能听不进去你的解释，但是这个时候你还是得必要的解释一下，为什么这段日子没能陪着她，言词尽量要真诚，诚恳一点，姿态要尽量放低一些，尽量让她理解你真不是有意冷落她，并再次真诚的道歉。
5、必要的承诺，道歉之后，还得对她做必要的承诺，保证以后不会这样的，让她随时都能找到你一定会多抽出时间陪她。虽然你未必能做到真的抽那么多时间陪她，但她还是希望能听到你的承诺，即使她知道是假的，是哄她开心。因为你能这样说，说明你还是爱她，在乎她的。
异地恋分手怎么挽回
每一段爱情结束的背后必有其中的原因，也许一方缺乏安全感、维护关系令一方压力大、相互怀疑等等。只有找出根本原因才能对症下药，才能从根本上做出改变。其实失恋并不可怕，可怕的是你把失恋的问题当做阻碍你前进的绊脚石而不是垫脚石。
其实自我提升不仅只有挽回才需要做的事情，还是我们一辈子都需要做的事情。你需要把目光放在自己身上，重新审视自己的问题，如果你是一个女人，你需要把自己打扮得更漂亮，更吸引男人，如果你是一个男人，你需要建立起一个成熟男人该有的气质，更帅更有魅力。同时尽快把生活圈子丰富起来，多参加刺激有趣的活动，多交异性朋友等等。
怎样提升异地恋成功率
1、不要太看重距离。其实，异地恋也是一种恋爱方式，区别在于分居异地，恋人们的生活方式有了变化，我们不应该因为它的与众不同而先入为主，扣上“异地必分”的帽子。其实，很多异地恋人幸福的都一样，不幸的各有各的不同，但是如果你深入分析身边发生的这些事情，我们不难发现：两个人最终能否走到一起，起关键性的作用还在于两个人的性格是否合适，和异地恋爱关系不大。
2、多沟通，分享彼此的生活。因为是异地恋，肯定存在距离感，所以平时恋人们应该多使用即时通讯工具沟通，分享彼此的生活。例如，如果想看看恋人最近的变化，可以使用QQ视频;如果想听听对方的声音，可以随时拿起手机打开微信语音，聊聊发生在自己身边的点点滴滴，让恋人能够清楚你的生活动态，这样也不会产生隔阂。
3、制造惊喜，特别是重要的日子。一年一度的七夕节，在不知不觉中马上就要到来了，你为心中她/他又做了什么准备呢?偶尔为心爱的那个TA制造惊喜，一个特别的礼物和祝福，一束鲜花外加一盒巧克力，一次从天而降。
4、多见面，多了解。异地恋，虽然可以通过即时通讯工具沟通，可是日积月累，也会产生疲劳感，不能够陪伴在彼此身边，终究会造成距离感。因此，如果在同城异地，应该多抽出一些时间见见面;如果相距比较遥远，可以计划两到三个月相聚一次，选择好交通工具，时间长三两天就能见面，时间短就几个小时。
5、相互信任，坦诚相待。在“怎么维持异地恋的谈恋爱技巧”一文中，lucdiy调了信任的重要性，信任是彼此关系维持的基石，如果恋人们彼此猜疑，互不信任，不能够坦诚相待，那么异地恋无异于水中花镜中月，再深的爱情终究抵不过现实的摧残。
6、耐得住寂寞，经得起诱惑。耐得住寂寞的人是成熟的，经得起诱惑的人事坚忍的，在这个物欲横流，欲望泛滥的社会，如果恋人们彼此深爱，守得住空虚感，耐得住寂寞，经得起诱惑，严于律己，不移情别恋，那么异地恋的成功率就提高了很多。
异地恋如何找话题聊
1、以关心为话题，关心就是对人的关心问候等等作为话题。例如：你现在身体好些了没有;你工作进展怎么样等等。
2、对象深度探讨和理解，就是对文字或艺术作品、科学探索等等做深度探讨的理解和对他人的观点，看法作为话题。(例如:对于这部作品中的孤独和独单的这两个词,你们是怎么理解的呢。)这个的话题词我们一般人很少用到的,一般只有主持人、文学爱好者或喜欢探讨研究的人士常用到。既然很少用到我们只认识和了解一下也行了。
3、现在、过去和未来的事，例如:同学聚会，多年没见的老朋友老同学我们可以聊过去难忘的事、过去搞笑怀念的事。也可以聊对方或自己现在的事业发展情况啊，还可以聊各自的梦想啊和未来的打算计划等等。
#异地恋#
小提醒：需要情感挽回的亲们，可以添加小助理微信 xfxz13140 （长按可复制），领取专业老师的分析诊断哦，帮你指明挽回方向哦~ https://t.cn/A6ZUCJZd
异地恋分手怎么复合
1、冷静下来思考你们的主要问题，把之前究竟为什么对方会提出分手弄清楚，是因为两个人之间出现了严重的信任危机，沟通交流时因为各种问题相互折磨。还是在距离的隔阂下，两人之间的相处模式出了问题，矛盾和冷淡逐渐增加。亦或是第三者插足，导致对方的心思放在了别人身上。等等。找到根本问题，才是复合的关键所在。
2、如果可以尽量去看她。如果可以的话，这个时候尽量去看她，陪她一下。因为她是真的很想你，很需要你，所以才这么说的。即使你现在不能立刻做到，你也应该向她承诺，保证什么什么时候回去看她，那个时间最好不要太长，尽量一个月以内。很多事，一见面都解决了，天天电话联系并不能解决所有的问题。
3、一定要陪着她，这个时候的她，还是很脆弱的，也是很需要你的。无论你现在有什么事，有什么工作，你都尽量缓一缓，尽量去多陪她说说话，听听她的牢骚，如果你这都做不到，那就真的证明你并没有你说的那么爱她，那么在乎她。有时候，她发牢骚，也是因为觉得你不够在乎她，没有感受到你的爱。
4、必要的解释，虽然她可能听不进去你的解释，但是这个时候你还是得必要的解释一下，为什么这段日子没能陪着她，言词尽量要真诚，诚恳一点，姿态要尽量放低一些，尽量让她理解你真不是有意冷落她，并再次真诚的道歉。
5、必要的承诺，道歉之后，还得对她做必要的承诺，保证以后不会这样的，让她随时都能找到你一定会多抽出时间陪她。虽然你未必能做到真的抽那么多时间陪她，但她还是希望能听到你的承诺，即使她知道是假的，是哄她开心。因为你能这样说，说明你还是爱她，在乎她的。
异地恋分手怎么挽回
每一段爱情结束的背后必有其中的原因，也许一方缺乏安全感、维护关系令一方压力大、相互怀疑等等。只有找出根本原因才能对症下药，才能从根本上做出改变。其实失恋并不可怕，可怕的是你把失恋的问题当做阻碍你前进的绊脚石而不是垫脚石。
其实自我提升不仅只有挽回才需要做的事情，还是我们一辈子都需要做的事情。你需要把目光放在自己身上，重新审视自己的问题，如果你是一个女人，你需要把自己打扮得更漂亮，更吸引男人，如果你是一个男人，你需要建立起一个成熟男人该有的气质，更帅更有魅力。同时尽快把生活圈子丰富起来，多参加刺激有趣的活动，多交异性朋友等等。
怎样提升异地恋成功率
1、不要太看重距离。其实，异地恋也是一种恋爱方式，区别在于分居异地，恋人们的生活方式有了变化，我们不应该因为它的与众不同而先入为主，扣上“异地必分”的帽子。其实，很多异地恋人幸福的都一样，不幸的各有各的不同，但是如果你深入分析身边发生的这些事情，我们不难发现：两个人最终能否走到一起，起关键性的作用还在于两个人的性格是否合适，和异地恋爱关系不大。
2、多沟通，分享彼此的生活。因为是异地恋，肯定存在距离感，所以平时恋人们应该多使用即时通讯工具沟通，分享彼此的生活。例如，如果想看看恋人最近的变化，可以使用QQ视频;如果想听听对方的声音，可以随时拿起手机打开微信语音，聊聊发生在自己身边的点点滴滴，让恋人能够清楚你的生活动态，这样也不会产生隔阂。
3、制造惊喜，特别是重要的日子。一年一度的七夕节，在不知不觉中马上就要到来了，你为心中她/他又做了什么准备呢?偶尔为心爱的那个TA制造惊喜，一个特别的礼物和祝福，一束鲜花外加一盒巧克力，一次从天而降。
4、多见面，多了解。异地恋，虽然可以通过即时通讯工具沟通，可是日积月累，也会产生疲劳感，不能够陪伴在彼此身边，终究会造成距离感。因此，如果在同城异地，应该多抽出一些时间见见面;如果相距比较遥远，可以计划两到三个月相聚一次，选择好交通工具，时间长三两天就能见面，时间短就几个小时。
5、相互信任，坦诚相待。在“怎么维持异地恋的谈恋爱技巧”一文中，lucdiy调了信任的重要性，信任是彼此关系维持的基石，如果恋人们彼此猜疑，互不信任，不能够坦诚相待，那么异地恋无异于水中花镜中月，再深的爱情终究抵不过现实的摧残。
6、耐得住寂寞，经得起诱惑。耐得住寂寞的人是成熟的，经得起诱惑的人事坚忍的，在这个物欲横流，欲望泛滥的社会，如果恋人们彼此深爱，守得住空虚感，耐得住寂寞，经得起诱惑，严于律己，不移情别恋，那么异地恋的成功率就提高了很多。
异地恋如何找话题聊
1、以关心为话题，关心就是对人的关心问候等等作为话题。例如：你现在身体好些了没有;你工作进展怎么样等等。
2、对象深度探讨和理解，就是对文字或艺术作品、科学探索等等做深度探讨的理解和对他人的观点，看法作为话题。(例如:对于这部作品中的孤独和独单的这两个词,你们是怎么理解的呢。)这个的话题词我们一般人很少用到的,一般只有主持人、文学爱好者或喜欢探讨研究的人士常用到。既然很少用到我们只认识和了解一下也行了。
3、现在、过去和未来的事，例如:同学聚会，多年没见的老朋友老同学我们可以聊过去难忘的事、过去搞笑怀念的事。也可以聊对方或自己现在的事业发展情况啊，还可以聊各自的梦想啊和未来的打算计划等等。
#异地恋#
小提醒：需要情感挽回的亲们，可以添加小助理微信 xfxz13140 （长按可复制），领取专业老师的分析诊断哦，帮你指明挽回方向哦~ https://t.cn/A6ZUCJZd
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