老人索要赡养费孤立无援,检察机关支持起诉为其撑腰解围
“谁言寸草心,报得三春晖”,孝敬父母是我国的传统美德。
日前,一名刘姓的老人因病住院,自己三个亲生儿子既不照顾老人,也不帮老人缴纳医疗费用,老人无奈,只能向朋友借钱才将医疗费用结清。老人年过六旬,且体弱多病,老人向儿子索要医疗费及赡养费用多次未果后寻求援助。经审查,贵定县人民检察院决定支持老人向人民法院起诉。
庭审中,三个儿子以各种理由拒绝给付医疗费及赡养费,与老人针锋相对,法庭调解无果。休庭后,检察官分别与老人及其三个儿子交流沟通,明确告知老人的三个儿子,赡养母亲既是他们的法定义务,也是中国的传统美德,不能因为一些生活上的琐事弃母亲于不顾。同时告知老人,与子女交流沟通要注意方式方法,避免引起儿子儿媳的误会,引发不必要的家庭纠纷。
检察官动之以情,晓之以理,让老人的三个儿子认识到自己的错误,从“口服”到“心服”。最终,一家人重归于好,刘姓老人与三个儿子达成和解协议,由三个儿子帮助老人偿还借款,并每月定期支付老人赡养费,老人终于得偿所愿,激动地流下了眼泪。
检察机关支持起诉,有助于弱势群体的权利救济。检察机关促成调解,能及时有效修复社会关系,使社会关系回归常态,有力维护社会和谐稳定。今后,我院将继续加大支持起诉力度,为我国的法治社会建设不断提供检察新作为。
“谁言寸草心,报得三春晖”,孝敬父母是我国的传统美德。
日前,一名刘姓的老人因病住院,自己三个亲生儿子既不照顾老人,也不帮老人缴纳医疗费用,老人无奈,只能向朋友借钱才将医疗费用结清。老人年过六旬,且体弱多病,老人向儿子索要医疗费及赡养费用多次未果后寻求援助。经审查,贵定县人民检察院决定支持老人向人民法院起诉。
庭审中,三个儿子以各种理由拒绝给付医疗费及赡养费,与老人针锋相对,法庭调解无果。休庭后,检察官分别与老人及其三个儿子交流沟通,明确告知老人的三个儿子,赡养母亲既是他们的法定义务,也是中国的传统美德,不能因为一些生活上的琐事弃母亲于不顾。同时告知老人,与子女交流沟通要注意方式方法,避免引起儿子儿媳的误会,引发不必要的家庭纠纷。
检察官动之以情,晓之以理,让老人的三个儿子认识到自己的错误,从“口服”到“心服”。最终,一家人重归于好,刘姓老人与三个儿子达成和解协议,由三个儿子帮助老人偿还借款,并每月定期支付老人赡养费,老人终于得偿所愿,激动地流下了眼泪。
检察机关支持起诉,有助于弱势群体的权利救济。检察机关促成调解,能及时有效修复社会关系,使社会关系回归常态,有力维护社会和谐稳定。今后,我院将继续加大支持起诉力度,为我国的法治社会建设不断提供检察新作为。
最新研究:药物性肝损伤,化学药占94.5%,中草药只占4.5%!
智悲藥局
7月13日,药学学报发表了一篇文章《首个中国大陆药物性肝损伤相关不良反应调查报告出炉》,很值得一看。
解放军总医院第五医学中心、首都医科大学等单位与国家药品不良反应监测中心合作,利用信息技术,从2012-2016年600余万份ADR(药物不良反应)数据中筛选出了DILI-related ADR报告(药物性肝损伤报告)94593份,建立了国际最大的DILI-related ADR专业数据库,首次开展并完成了中国大陆DILI-related ADR调查,得出了几个主要的研究结果。
其中之一即是我国药物性肝损伤相关不良反应的药物构成特点。
调查分析显示,在2012-2016年DILI-related ADR报告中,化学药占94.5%,中草药占4.5%,生物药占0.8%,其他占0.2%;DILI-related ADR报告频次前50名的怀疑药物均为化学药和生物药。在化学药中,抗生素、心血管药物、抗肿瘤药位居前三位,其中抗生素以抗结核药为主,抗结核药的DILI-related ADR以欠发达地区为主。
调查分析提示,中草药不是中国大陆DILI的主要原因,对中草药肝损伤问题的严重性,不要夸大,但也不要小视。
这是一个很好的证据,造成药物性肝损伤最最主要的是化学药,占比94.5%。
但实际上,在现实生活中,“中草药伤肝”的认识被严重夸大了。
,
我们常会发现有些人带有一些固有的“偏见”:认为中药会伤肝。带有这种认识的不只有普通人,还有一些西医大夫。西医大夫产生这样的“偏见”可能与一些学术论文有关,而普通人这样的认识则可能来自产生这种“偏见”的医生或是一些带有片面性的报道。
这篇最新报道中也提到了2019年的一篇我国大陆药物性肝损伤的研究报告,但当时那篇论文经报道后在中草药占比方面引起了较大的争议。
2019年,中国的两位医生在消化类疾病的专业期刊Gastroenterology在线发表了《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》,文章发表后,立即在国内外引发高度关注。
这是中国大陆首次大规模药源性肝损伤流行病学研究结果,文章报道了中国大陆地区综合性医院和专科医院住院患者药物性肝损伤诊断率,并以此为依据估算了中国大陆地区普通人群药物性肝损伤的发生率。
文章中数据显示,中国大陆普通人群中每年药源性肝损伤发生率约为23.80/10万人,高于欧美国家报道数据。最让人意外的是,文章数据显示,药源性肝损伤的最主要原因为传统中药和草药或膳食补充剂(26.81%)。
更通俗地来说,原文中数据显示,在药源性肝损伤的原因构成中,占比最高的是各种保健品、草药和中药(是的,原文把各种保健品、草药、中药归为了一类),占26.81%;剩下的是各类西药,加起来占比73.19%。
也由此,曾经出现过这样标题的文章:《重磅:中国近三成的药物性肝损伤,来自草药和保健品》、《重磅:中国超七成的药物性肝损伤来自西药》。这也代表了文章作者不同的倾向。
针对这篇文章所得出的结论,中国中医科学院西苑医院丛伟红教授等致信《Gastroenterology》杂志,指出这篇文章存在关键性问题,其结论需要被重新考虑。这个观点现在也已经被该杂志主编接受并在线发表。
丛伟红教授等提出的关键性问题有如下几点:
1、该研究所采用的导致药源性肝损伤的相关药物分类可能严重影响了结论的可靠性。
公认的药源性肝损伤研究方法是:根据治疗目的或药理学类型将西药常规药物分为几类,比较药源性肝损伤中每一类药物所占的比例。但是,该研究却没有把传统中草药、草药和膳食补充剂分到各自相应的药物类别中,而是将他们合并为一类与常规药物进行比较。这显然是不合理的。
按照这种逻辑,假如把所有常规西药归于一类,那么西药所占比例则为73.19%,远远高于传统中草药和草药或膳食补充剂(26.81%)。
另外,值得注意的是,该研究还将抗结核药物与抗感染药物分离开来,分别进行比较,如此,数据呈现上就有了明显的不一样:在该研究中,抗感染药物致药源性肝损伤比例为6.08%,但如果将抗结核药物归于抗感染类,则比例为28.07%,便高于传统中草药和草药或膳食补充剂的26.81%了。
图片
2、研究采用的药源性肝损伤诊断方法不适用于中草药引发的肝损伤。
因为缺乏明确的诊断指标,临床上常用排除法诊断药源性肝损伤。但据欧美的报道显示,其误诊率较高。并且这个诊断系统不包括中药的品质变化、掺假和有毒物污染等。此外,传统中草药等使用基本都是复方组成,还有误用与不合理使用、体质、遗传等因素,有别于西药的单靶点作用,因此其临床诊断难度更大。
除此之外,还有一位中医大夫的分析也非常在理,他说:西药如果有毒性,谁用都会存在,怎么用都会存在,如雷公藤多苷片,即使是最顶级的西医肾病教授用,损伤肝脏的副作用也会存在;可是,附子虽然是有毒性的,正规的中医用就不会有毒,非正规的中医不按中医的理论去用,就可能出现毒性。
由此可以看到,2019年的这篇论文会给多少医生以及医学生带来误导,尤其是对中医药了解甚少的西医医生和尚未能对中医药建立起信心的医学生。这种误导进而会通过他们的言行传递给患者。
从药学学报报道的最新的我国大陆药物性肝损伤不良反应调查报告可以看到,这篇报告中对药物性肝损伤相关不良反应药物构成的分类才是明晰的、科学的、合理的。不会像2019年那篇论文那样,产生那么大的争议以及严重的“误导”。
最新研究表明,化学药(占比94.5%)是我国大陆药物性肝损伤的最主要的原因,中草药只占4.5%。
这一研究结果是个有力的证据,要打破人们固有的“中草药伤肝”的偏见。不要再夸大“中草药伤肝”的问题了,这会对老百姓选择带来严重误导。
https://t.cn/A6a0MAWO
智悲藥局
7月13日,药学学报发表了一篇文章《首个中国大陆药物性肝损伤相关不良反应调查报告出炉》,很值得一看。
解放军总医院第五医学中心、首都医科大学等单位与国家药品不良反应监测中心合作,利用信息技术,从2012-2016年600余万份ADR(药物不良反应)数据中筛选出了DILI-related ADR报告(药物性肝损伤报告)94593份,建立了国际最大的DILI-related ADR专业数据库,首次开展并完成了中国大陆DILI-related ADR调查,得出了几个主要的研究结果。
其中之一即是我国药物性肝损伤相关不良反应的药物构成特点。
调查分析显示,在2012-2016年DILI-related ADR报告中,化学药占94.5%,中草药占4.5%,生物药占0.8%,其他占0.2%;DILI-related ADR报告频次前50名的怀疑药物均为化学药和生物药。在化学药中,抗生素、心血管药物、抗肿瘤药位居前三位,其中抗生素以抗结核药为主,抗结核药的DILI-related ADR以欠发达地区为主。
调查分析提示,中草药不是中国大陆DILI的主要原因,对中草药肝损伤问题的严重性,不要夸大,但也不要小视。
这是一个很好的证据,造成药物性肝损伤最最主要的是化学药,占比94.5%。
但实际上,在现实生活中,“中草药伤肝”的认识被严重夸大了。
,
我们常会发现有些人带有一些固有的“偏见”:认为中药会伤肝。带有这种认识的不只有普通人,还有一些西医大夫。西医大夫产生这样的“偏见”可能与一些学术论文有关,而普通人这样的认识则可能来自产生这种“偏见”的医生或是一些带有片面性的报道。
这篇最新报道中也提到了2019年的一篇我国大陆药物性肝损伤的研究报告,但当时那篇论文经报道后在中草药占比方面引起了较大的争议。
2019年,中国的两位医生在消化类疾病的专业期刊Gastroenterology在线发表了《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》,文章发表后,立即在国内外引发高度关注。
这是中国大陆首次大规模药源性肝损伤流行病学研究结果,文章报道了中国大陆地区综合性医院和专科医院住院患者药物性肝损伤诊断率,并以此为依据估算了中国大陆地区普通人群药物性肝损伤的发生率。
文章中数据显示,中国大陆普通人群中每年药源性肝损伤发生率约为23.80/10万人,高于欧美国家报道数据。最让人意外的是,文章数据显示,药源性肝损伤的最主要原因为传统中药和草药或膳食补充剂(26.81%)。
更通俗地来说,原文中数据显示,在药源性肝损伤的原因构成中,占比最高的是各种保健品、草药和中药(是的,原文把各种保健品、草药、中药归为了一类),占26.81%;剩下的是各类西药,加起来占比73.19%。
也由此,曾经出现过这样标题的文章:《重磅:中国近三成的药物性肝损伤,来自草药和保健品》、《重磅:中国超七成的药物性肝损伤来自西药》。这也代表了文章作者不同的倾向。
针对这篇文章所得出的结论,中国中医科学院西苑医院丛伟红教授等致信《Gastroenterology》杂志,指出这篇文章存在关键性问题,其结论需要被重新考虑。这个观点现在也已经被该杂志主编接受并在线发表。
丛伟红教授等提出的关键性问题有如下几点:
1、该研究所采用的导致药源性肝损伤的相关药物分类可能严重影响了结论的可靠性。
公认的药源性肝损伤研究方法是:根据治疗目的或药理学类型将西药常规药物分为几类,比较药源性肝损伤中每一类药物所占的比例。但是,该研究却没有把传统中草药、草药和膳食补充剂分到各自相应的药物类别中,而是将他们合并为一类与常规药物进行比较。这显然是不合理的。
按照这种逻辑,假如把所有常规西药归于一类,那么西药所占比例则为73.19%,远远高于传统中草药和草药或膳食补充剂(26.81%)。
另外,值得注意的是,该研究还将抗结核药物与抗感染药物分离开来,分别进行比较,如此,数据呈现上就有了明显的不一样:在该研究中,抗感染药物致药源性肝损伤比例为6.08%,但如果将抗结核药物归于抗感染类,则比例为28.07%,便高于传统中草药和草药或膳食补充剂的26.81%了。
图片
2、研究采用的药源性肝损伤诊断方法不适用于中草药引发的肝损伤。
因为缺乏明确的诊断指标,临床上常用排除法诊断药源性肝损伤。但据欧美的报道显示,其误诊率较高。并且这个诊断系统不包括中药的品质变化、掺假和有毒物污染等。此外,传统中草药等使用基本都是复方组成,还有误用与不合理使用、体质、遗传等因素,有别于西药的单靶点作用,因此其临床诊断难度更大。
除此之外,还有一位中医大夫的分析也非常在理,他说:西药如果有毒性,谁用都会存在,怎么用都会存在,如雷公藤多苷片,即使是最顶级的西医肾病教授用,损伤肝脏的副作用也会存在;可是,附子虽然是有毒性的,正规的中医用就不会有毒,非正规的中医不按中医的理论去用,就可能出现毒性。
由此可以看到,2019年的这篇论文会给多少医生以及医学生带来误导,尤其是对中医药了解甚少的西医医生和尚未能对中医药建立起信心的医学生。这种误导进而会通过他们的言行传递给患者。
从药学学报报道的最新的我国大陆药物性肝损伤不良反应调查报告可以看到,这篇报告中对药物性肝损伤相关不良反应药物构成的分类才是明晰的、科学的、合理的。不会像2019年那篇论文那样,产生那么大的争议以及严重的“误导”。
最新研究表明,化学药(占比94.5%)是我国大陆药物性肝损伤的最主要的原因,中草药只占4.5%。
这一研究结果是个有力的证据,要打破人们固有的“中草药伤肝”的偏见。不要再夸大“中草药伤肝”的问题了,这会对老百姓选择带来严重误导。
https://t.cn/A6a0MAWO
今天给大家分享一首古琴曲《醉渔唱晚》,刘松乔老师演奏。
乐曲所表现的主题是一个“醉”字,醉不是消极处世的表现,而是通过渔人自由不羁的态度,表达处世的观点。
从曲调中能感受到夕阳映照万顷碧波,渔船随波渐远的水上意境,渔人笑看烟雨,感受天地间景色纯美的写意心声。
琴音起伏,音色苍劲有力,恍如一片暮色苍茫之中渔夫哼唱着渔歌的情景。
黄昏就像是我们生命的隐语,
它引导着人们去领悟人生
那一份平静与淡泊。
日暮的宁静如一束星光
让人心灵寂寞而平和。
烟波浩渺,晚风轻拂,躺在竹排上,
别有一番韵味,心里少了白天的浮躁,
多了一丝的平静。
琴音起伏,音色苍劲有力,
恍如一片暮色苍茫之中渔夫
哼唱着渔歌的情景。
江水薄凉,琴音曲折,
曲中有凉意浮动,旋律婉延曲折,
隐约间看到两岸山清水秀,
云雾飘渺,如画如幻,
宛如仙境。
湍流而过的江水好像一匹丝绸般无声的流动,
貌似看到那醉酒的渔夫醉后狂歌、
豪放不羁的神态。
在琴音的悠然变换中,渐渐清晰。
中国古代文人 , 喜爱寄情山水 ,隐于山林 。
大多是因为在现实中遭受挫折 ,
仕途失意而愤懑难平,
故在作品中常借渔樵述说归隐之意。
《醉渔唱晚》即为此类琴曲中的代表。
可以偷得浮生半日闲,
在这阡陌山水之间,
似渔人一般醉卧山水间,
享受着返璞归真的平淡。
听一曲《醉渔唱晚》笑傲烟云,醉乡酣美!
《醉渔唱晚》里你不知道的小故事
作者皮日休和陆龟蒙是晚唐的著名的诗人,从这首古琴曲来看,此二人还是相当不错的琴家。
在诗词上,皮、陆二人属于"隐逸派",有点深居简出的味道。
其实,就"隐"来说,可以理解为"心不染尘",亦即不论身在何处,能保持一颗平常心,不为功名利禄所动,
虽皆为醉,但不同于《酒狂》之醉酒佯狂;虽皆为渔人,却又不同于《渔樵问答》"古今多少事,都付笑谈中"般看淡了沧海桑田。
醉渔妙哉曰"醉",这是智者乐水之旷达潇洒,抛开烦恼事,尽享烟波涟漪、醉乡酣美之乐,真隐士也!
皮日休好酒,人称"醉吟先生",因长相实在难看,人又耿直,虽有满腹才华,还是一生仕途不顺。后随黄巢起义,攻克长安,黄巢称帝,任皮为翰林学士。
就在幸福准备敲门之际,他的犟脾气又犯了,黄巢命其作诗,他非但没有借此大拍领导马屁,反而讥讽领导长相(哈,黄巢长得确实也很丑),弄得黄巢超级不爽,诗出口当日就把他杀了。
陆龟蒙号"江湖散人"(有点武林高手的意味),他出身官僚世家,虽以博文多才著称于世,但一生多半时间在隐居避世(晚唐多乱世)、任游江湖,看书、种地、喝茶、钓鱼。他的四大爱好,非常有名气,陆龟蒙是唐朝最厉害的藏书家和农民。
他有田数百亩,帮工二十余人,据记载收成很好。
他著的《耒耜经》是我国最早的、也是最详实的农具专志,书中除务农(农具)外,当然也谈到了喝茶(茶具)、钓鱼(渔具)。
乐曲所表现的主题是一个“醉”字,醉不是消极处世的表现,而是通过渔人自由不羁的态度,表达处世的观点。
从曲调中能感受到夕阳映照万顷碧波,渔船随波渐远的水上意境,渔人笑看烟雨,感受天地间景色纯美的写意心声。
琴音起伏,音色苍劲有力,恍如一片暮色苍茫之中渔夫哼唱着渔歌的情景。
黄昏就像是我们生命的隐语,
它引导着人们去领悟人生
那一份平静与淡泊。
日暮的宁静如一束星光
让人心灵寂寞而平和。
烟波浩渺,晚风轻拂,躺在竹排上,
别有一番韵味,心里少了白天的浮躁,
多了一丝的平静。
琴音起伏,音色苍劲有力,
恍如一片暮色苍茫之中渔夫
哼唱着渔歌的情景。
江水薄凉,琴音曲折,
曲中有凉意浮动,旋律婉延曲折,
隐约间看到两岸山清水秀,
云雾飘渺,如画如幻,
宛如仙境。
湍流而过的江水好像一匹丝绸般无声的流动,
貌似看到那醉酒的渔夫醉后狂歌、
豪放不羁的神态。
在琴音的悠然变换中,渐渐清晰。
中国古代文人 , 喜爱寄情山水 ,隐于山林 。
大多是因为在现实中遭受挫折 ,
仕途失意而愤懑难平,
故在作品中常借渔樵述说归隐之意。
《醉渔唱晚》即为此类琴曲中的代表。
可以偷得浮生半日闲,
在这阡陌山水之间,
似渔人一般醉卧山水间,
享受着返璞归真的平淡。
听一曲《醉渔唱晚》笑傲烟云,醉乡酣美!
《醉渔唱晚》里你不知道的小故事
作者皮日休和陆龟蒙是晚唐的著名的诗人,从这首古琴曲来看,此二人还是相当不错的琴家。
在诗词上,皮、陆二人属于"隐逸派",有点深居简出的味道。
其实,就"隐"来说,可以理解为"心不染尘",亦即不论身在何处,能保持一颗平常心,不为功名利禄所动,
虽皆为醉,但不同于《酒狂》之醉酒佯狂;虽皆为渔人,却又不同于《渔樵问答》"古今多少事,都付笑谈中"般看淡了沧海桑田。
醉渔妙哉曰"醉",这是智者乐水之旷达潇洒,抛开烦恼事,尽享烟波涟漪、醉乡酣美之乐,真隐士也!
皮日休好酒,人称"醉吟先生",因长相实在难看,人又耿直,虽有满腹才华,还是一生仕途不顺。后随黄巢起义,攻克长安,黄巢称帝,任皮为翰林学士。
就在幸福准备敲门之际,他的犟脾气又犯了,黄巢命其作诗,他非但没有借此大拍领导马屁,反而讥讽领导长相(哈,黄巢长得确实也很丑),弄得黄巢超级不爽,诗出口当日就把他杀了。
陆龟蒙号"江湖散人"(有点武林高手的意味),他出身官僚世家,虽以博文多才著称于世,但一生多半时间在隐居避世(晚唐多乱世)、任游江湖,看书、种地、喝茶、钓鱼。他的四大爱好,非常有名气,陆龟蒙是唐朝最厉害的藏书家和农民。
他有田数百亩,帮工二十余人,据记载收成很好。
他著的《耒耜经》是我国最早的、也是最详实的农具专志,书中除务农(农具)外,当然也谈到了喝茶(茶具)、钓鱼(渔具)。
✋热门推荐