写给未来女朋友的第185天,今天是5月26日,昨晚的我在家呆到9点准备出门跑步的结果外面还在下雨,没法了,只能去客厅跳绳和做点简单的健身运动,听着乃万的《以梦为马》,歌词写的真好:我们是咬紧了牙想要被看到的宝藏,
最不能去怀疑的人叫做自己。最后跳了半个小时吧,然后去洗了澡就躺在床上看电视了,耍到10点的时候,我室友问我出不出去吃宵夜?我以减肥的方式拒绝了他,然后他不依不饶的问我:要不要我给你带点?我说:算了,不用了,然后就玩手机准备睡觉,结果快11点的时候我准备睡觉,结果他给我带了烧烤放了进来,那一刻,我无语了,没法了,别人的心意我不能浪费,于是吃完了准备睡觉了,还好不是很多,最后睡到6点半就起来了,昨晚居然梦见和一个女孩子谈恋爱了,我晕,这也是我能做的美梦嘛,简单洗漱后,就出门了,出门的时候才7点,去坐了公交车,然后一路上还好不怎么堵车,7点半就到了大坪,然后去食堂买了玉米和卤蛋,结果这个玉米是真的贵,6块一根,我晕,吃完后准备坐着做事了,结果ling dao也来了,然后她第一句话就说:你跟你的前ling dao是有什么大仇吗?今天开会又说到你的工作,想把你岗位拆了,我无奈的摇了摇头,我是真的微博都不想写跟她有关的一个字,看到她都烦,没想到,今天又要写到她了,真晦气,然后ling dao喊我中午去找她一趟,不晓得说什么事,一大早的心情就这么没了,真的是无语,然后准备做事了,做事到10点的时候,去泡了一杯咖啡,然后坐着想这件事:换个角度想:她可能是觉得我现在这个岗位工资没那个高嘛,所以想方设法想把我岗位拆了,但是我不能容忍把我的岗位拆了,然后把我的事情平均分给我的6个好姐妹做,因为别人也有工作要做,你还增加了别人的工作量,我很烦这种人,不是我们部门的,你还来ci手画脚。但是我拿她又没办法,毕竟大lingdao都喜欢她嘛,都会听她的,我也不晓得我跟她有什么仇,我只记得以前在她们团队的时候,我真的是当牛做马,也没和同事产生误会和争执,那我就慢慢的留在这里耗嘛,反正我青春年少,而你都要50了还没结婚,真可怜,哈哈哈哈然后就继续做事了,但是我真的很感激我现在的lingdao,因为她真的为了把我的岗位保住,一次次怼她,拒绝她,还是那句话吧:这个shi jie永远都不可能让你满意的,然后做事到11点半准备去吃饭了,今天要值班(12:00-13:30和18:00-20:00),但是都可以提前去吃饭,11点半的食堂已经有人开始吃饭了,应该说是正常的下班吃饭时间,只是我们这个部门要12点下班吃饭而已,人还挺多的,今天的饭菜还是可以:有豆干回锅肉、干锅鸭、洋芋泥、红烧魔芋,还是可以,今天含泪吃了两碗蛋炒饭,哎,最近可能是烦心事太多了,吃完后去超市买了一瓶东方树叶,中午要一直做事,不能休息,只能喝瓶提提神,然后回来就继续忙碌了,看着旁边的同事,他因为太忙他就不去吃午饭,我很搞不懂这种人的逻辑,明明不是自己的问题,自己已经很努力了,但是他就觉得自己做的还不够好,就惩罚自己不吃午饭,我确实搞不懂,劝了他很多次,都不吃,然后我趴着迷迷糊糊的睡了十几分钟,还好中午不是很忙,睡到了1点10就继续忙碌了,下午还要开会讨论薪酬的问题(和我无关),但是我必须去,无语惨,然后做事到2点就去开会了,讲了半个小时,虽然跟我无关,但是怕以后来到这个岗位,还是带着耳朵听了下,反正大概意思就是:同样完成的工作量,别人质量好工资就高,相反,要保证质量好你就要多做很多事,很浪费时间,事情又会堆起来了,反正给我的感觉就是又想立牌坊又想当biao zi,真的e心,开会的时候ling dao在夸A同事说:这个月又是第一名,B同事说了句:别人那是天天加班到10点半做出来的,但是她的话音刚落,就被一阵阵掌声打断了,哎,这些场景我见的太多了,没人会在意你在这个过程付出了什么,他们只看结果,开完后,回来才坐了没一会,又接到通知,等会又要开会,我当时心里真的是很无语,然后就一直在做事了,做到5点又去参加培训,培训完了做了会事做到6点准备去食堂吃饭,今天还是抄手,真开心,帮同事们刷了卡,然后就在旁边等了,因为想让她们一进来就能吃到,煮好后,帮她们打好咸菜、例汤、筷子,摆好后,等他们来吃了,然后我开始看咖啡了,因为要喝完了,想买速溶的黑咖啡,我也了解过很多牌子,比如:雀巢、隅田川、AGF、UCC117、星巴克……,但是我很纠结不晓得选哪种,准备周六休息去超市看看吧,上面的我都喝过,但是我想买云南咖啡豆做的,有没有喜欢喝黑咖啡的大神啊,给我推荐一款咱们中国云南豆做的黑咖啡呗,求求了,吃完后已经是6点半了,本来要值班到8点才能下班的,但是我还是溜了,回家做吧,反正也没多少事情,做到8点下班,然后去跑步,美滋滋,然后在公交站等了几分钟等到了118,然后准备坐车回家了,一路上还好不怎么堵车,7点过点到了花卉园,然后赶紧回家准备工作了,到家后,简单收拾了下,然后赶紧登录系统看了看,还好没事,然后就切到了外网看会电视,哈哈哈,然后等会8点再看看,没有的话,就出门跑步了,真开心,然后明天上一天就休息了,美滋滋呀,珍惜每一天的生活,因为时间稍纵即逝,好了,明天见了我的宝贝。
今天分享一首我最最最喜欢的
乃万的《风、太阳、鲜花》
我的风 太阳 鲜花,
落俗中 的浪漫 被践踏,
还佯装 还想象 从容地挥发,
太懵懂 就被 鞭挞。 https://t.cn/E2P9Ssz
最不能去怀疑的人叫做自己。最后跳了半个小时吧,然后去洗了澡就躺在床上看电视了,耍到10点的时候,我室友问我出不出去吃宵夜?我以减肥的方式拒绝了他,然后他不依不饶的问我:要不要我给你带点?我说:算了,不用了,然后就玩手机准备睡觉,结果快11点的时候我准备睡觉,结果他给我带了烧烤放了进来,那一刻,我无语了,没法了,别人的心意我不能浪费,于是吃完了准备睡觉了,还好不是很多,最后睡到6点半就起来了,昨晚居然梦见和一个女孩子谈恋爱了,我晕,这也是我能做的美梦嘛,简单洗漱后,就出门了,出门的时候才7点,去坐了公交车,然后一路上还好不怎么堵车,7点半就到了大坪,然后去食堂买了玉米和卤蛋,结果这个玉米是真的贵,6块一根,我晕,吃完后准备坐着做事了,结果ling dao也来了,然后她第一句话就说:你跟你的前ling dao是有什么大仇吗?今天开会又说到你的工作,想把你岗位拆了,我无奈的摇了摇头,我是真的微博都不想写跟她有关的一个字,看到她都烦,没想到,今天又要写到她了,真晦气,然后ling dao喊我中午去找她一趟,不晓得说什么事,一大早的心情就这么没了,真的是无语,然后准备做事了,做事到10点的时候,去泡了一杯咖啡,然后坐着想这件事:换个角度想:她可能是觉得我现在这个岗位工资没那个高嘛,所以想方设法想把我岗位拆了,但是我不能容忍把我的岗位拆了,然后把我的事情平均分给我的6个好姐妹做,因为别人也有工作要做,你还增加了别人的工作量,我很烦这种人,不是我们部门的,你还来ci手画脚。但是我拿她又没办法,毕竟大lingdao都喜欢她嘛,都会听她的,我也不晓得我跟她有什么仇,我只记得以前在她们团队的时候,我真的是当牛做马,也没和同事产生误会和争执,那我就慢慢的留在这里耗嘛,反正我青春年少,而你都要50了还没结婚,真可怜,哈哈哈哈然后就继续做事了,但是我真的很感激我现在的lingdao,因为她真的为了把我的岗位保住,一次次怼她,拒绝她,还是那句话吧:这个shi jie永远都不可能让你满意的,然后做事到11点半准备去吃饭了,今天要值班(12:00-13:30和18:00-20:00),但是都可以提前去吃饭,11点半的食堂已经有人开始吃饭了,应该说是正常的下班吃饭时间,只是我们这个部门要12点下班吃饭而已,人还挺多的,今天的饭菜还是可以:有豆干回锅肉、干锅鸭、洋芋泥、红烧魔芋,还是可以,今天含泪吃了两碗蛋炒饭,哎,最近可能是烦心事太多了,吃完后去超市买了一瓶东方树叶,中午要一直做事,不能休息,只能喝瓶提提神,然后回来就继续忙碌了,看着旁边的同事,他因为太忙他就不去吃午饭,我很搞不懂这种人的逻辑,明明不是自己的问题,自己已经很努力了,但是他就觉得自己做的还不够好,就惩罚自己不吃午饭,我确实搞不懂,劝了他很多次,都不吃,然后我趴着迷迷糊糊的睡了十几分钟,还好中午不是很忙,睡到了1点10就继续忙碌了,下午还要开会讨论薪酬的问题(和我无关),但是我必须去,无语惨,然后做事到2点就去开会了,讲了半个小时,虽然跟我无关,但是怕以后来到这个岗位,还是带着耳朵听了下,反正大概意思就是:同样完成的工作量,别人质量好工资就高,相反,要保证质量好你就要多做很多事,很浪费时间,事情又会堆起来了,反正给我的感觉就是又想立牌坊又想当biao zi,真的e心,开会的时候ling dao在夸A同事说:这个月又是第一名,B同事说了句:别人那是天天加班到10点半做出来的,但是她的话音刚落,就被一阵阵掌声打断了,哎,这些场景我见的太多了,没人会在意你在这个过程付出了什么,他们只看结果,开完后,回来才坐了没一会,又接到通知,等会又要开会,我当时心里真的是很无语,然后就一直在做事了,做到5点又去参加培训,培训完了做了会事做到6点准备去食堂吃饭,今天还是抄手,真开心,帮同事们刷了卡,然后就在旁边等了,因为想让她们一进来就能吃到,煮好后,帮她们打好咸菜、例汤、筷子,摆好后,等他们来吃了,然后我开始看咖啡了,因为要喝完了,想买速溶的黑咖啡,我也了解过很多牌子,比如:雀巢、隅田川、AGF、UCC117、星巴克……,但是我很纠结不晓得选哪种,准备周六休息去超市看看吧,上面的我都喝过,但是我想买云南咖啡豆做的,有没有喜欢喝黑咖啡的大神啊,给我推荐一款咱们中国云南豆做的黑咖啡呗,求求了,吃完后已经是6点半了,本来要值班到8点才能下班的,但是我还是溜了,回家做吧,反正也没多少事情,做到8点下班,然后去跑步,美滋滋,然后在公交站等了几分钟等到了118,然后准备坐车回家了,一路上还好不怎么堵车,7点过点到了花卉园,然后赶紧回家准备工作了,到家后,简单收拾了下,然后赶紧登录系统看了看,还好没事,然后就切到了外网看会电视,哈哈哈,然后等会8点再看看,没有的话,就出门跑步了,真开心,然后明天上一天就休息了,美滋滋呀,珍惜每一天的生活,因为时间稍纵即逝,好了,明天见了我的宝贝。
今天分享一首我最最最喜欢的
乃万的《风、太阳、鲜花》
我的风 太阳 鲜花,
落俗中 的浪漫 被践踏,
还佯装 还想象 从容地挥发,
太懵懂 就被 鞭挞。 https://t.cn/E2P9Ssz
“需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。
我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,
运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。
若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。
此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。”
脑梗死可以说是现在的热门病。
无论城市还是农村,不管在大街还是小巷,走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。
从中医学的角度来看,本病多在睡眠和安静状态下发病,且以中老年人为多见,故应考虑其为中焦运化不健,气虚无力推动血行所致;由于其严重时多见痰声辘辘,且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象,所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。
由于其症状类似于中医学的“中风”,故应考虑与“风”有关。
但它的“风”绝非六淫风邪为患,而属“内风”作祟,是人体气血运行紊乱的病理反映。
加之患肢常有怕冷、发凉等症状,故应考虑本病为气机紊乱,血行不畅,经髓不通,经络难行温煦之职,肢体失于温养所致。
因此,该病的病机应概括理解为中焦运化不健,气虚推动无力,血瘀气滞,痰湿停滞,经髓不通,神明失养,肢体失于温煦。
故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则,具有一定的临床意义。
消栓振废汤组成:
川芎30g,桂枝30g,黄芪30-120g,葛根15g,羌活15g,鸡血藤30g,当归15g,地龙10g,三棱(炒)10g,莪术(炒)10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,白芍15g,甘草6g。
本方重用川芎活血熄风通络,取其“上行头目,搜风散瘀”之效,携诸药直达清窍,对脑血管有直接的扩张作用;重用桂枝温经通脉,与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功,能鼓舞血行,兴奋神经;重用黄芪配甘草健脾益气,推动血行,有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。
配羌活、葛根祛风、解痉、通络;地龙、乌梢蛇疏筋活络;三棱、莪术行气破血,力促血行,二者炒用,破血之力稍缓,可防止出血;石菖蒲豁痰开窍;配当归、鸡血藤活血补血,使瘀血去而不伤新血;配白芍酸寒,监制川芎、黄芪的温燥之性,与桂枝相配调和营卫,促进经络正常运行,并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合,共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。
加减法:
头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明;
上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝;
下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲;
口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕;
语謇流涎严重者加胆南星、远志;
舌红无(少)苔者加生地黄、知母。
这个方子一般孕妇忌服,脑出血患者早期也忌服。
需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。
病例1
1984年3月28日下午,本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜,语謇流涎,右侧上下肢瘫痪,平卧时稍能活动,但不能行走握物。头晕乏力,语怯声低,说话不着边际,神志不清,家属急邀我治疗。查其舌质红,舌体胖大,苔白腻,脉左弦实有力,右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊,诊断为脑梗死。乃中气不足,推动无力,痰热瘀血阻于清窍,神明失养,贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日,患者病情稳定,但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。
处方:黄芪60g,桂枝、羌活、葛根各15g,川芎30g,地龙、三棱(炒)、莪术(炒)、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g,川牛膝15g,甘草6g。同时服安宫牛黄丸,每日1丸。
服药5剂后,患者能自行下床活动,右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷,心烦易怒,齿龈肿痛,小便不利,大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕,加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂,齿龈肿便干诸症消失后,将黄芪加至90g,继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动,骑自行车到户外活动,自觉四肢较病前更强壮有力,活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂,—直坚持两年有余。
病例2
1985年10月10日,北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲,不一会儿就口角左歪,语謇流涎,紧接着右侧上下肢瘫痪,急送县医院,诊断为脑梗死,住院十来天,病情稳定而自动出院邀我治疗。
患者为年过四旬的中年汉子,素常体格健壮,很少打针吃药。突遭变故,他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中,一见到我,痛哭流涕,情绪低落。我一面安慰患者,帮他树立战胜疾病的信心,一面对他进行详细诊断:口角左歪,言语謇涩难以听懂,口角流涎,右侧上肢完全瘫痪,下肢稍能屈伸,家属说这几天情绪波动得相当厉害,常独自哭泣,见什么都烦,连他最疼爱的小孙子都不理不睬,基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg,舌质偏红,舌体胖大,苔黄腻,脉左侧弦滑有力,右侧沉细无力。
此气虚无力,肝阳上亢,痰热壅盛,虚实夹杂之中风后遗症,治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓,一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。
处方:黄芪100g,川芎30g,桂枝15g,羌活10g,葛根10g,地龙10g,石决明(捣,先煎)30g,胆南星10g,石菖蒲10g,大黄(酒浸)6g,白芍10g,香附10g,三棱(炒)12g,莪术(炒)12g,甘草6g,7剂。
10月28日余再次赴诊:患者情绪稳定,食欲基本正常,家属搀扶能下床活动,上肢平卧稍能活动,右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg,舌脉同前。原方去香附加赤芍15g,7剂,停止输液。
11月5日家属再邀我去,大见成效,患者虽步履蹒跚,右上肢挎篮,但还是能自己活动了,只是患侧手足都已肿胀,患者非常着急,我告诉他这是治疗过程中的正常反应,让他消除顾虑,再服几剂药肿胀就没事了,患者非常信服。
舌质淡红,苔白,脉左侧弦滑,右侧沉细。
原方去石决明、大黄、羌活,加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。
又服药30剂,基本恢复正常,能参加生产劳动。
我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,
运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。
若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。
此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。”
脑梗死可以说是现在的热门病。
无论城市还是农村,不管在大街还是小巷,走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。
从中医学的角度来看,本病多在睡眠和安静状态下发病,且以中老年人为多见,故应考虑其为中焦运化不健,气虚无力推动血行所致;由于其严重时多见痰声辘辘,且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象,所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。
由于其症状类似于中医学的“中风”,故应考虑与“风”有关。
但它的“风”绝非六淫风邪为患,而属“内风”作祟,是人体气血运行紊乱的病理反映。
加之患肢常有怕冷、发凉等症状,故应考虑本病为气机紊乱,血行不畅,经髓不通,经络难行温煦之职,肢体失于温养所致。
因此,该病的病机应概括理解为中焦运化不健,气虚推动无力,血瘀气滞,痰湿停滞,经髓不通,神明失养,肢体失于温煦。
故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则,具有一定的临床意义。
消栓振废汤组成:
川芎30g,桂枝30g,黄芪30-120g,葛根15g,羌活15g,鸡血藤30g,当归15g,地龙10g,三棱(炒)10g,莪术(炒)10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,白芍15g,甘草6g。
本方重用川芎活血熄风通络,取其“上行头目,搜风散瘀”之效,携诸药直达清窍,对脑血管有直接的扩张作用;重用桂枝温经通脉,与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功,能鼓舞血行,兴奋神经;重用黄芪配甘草健脾益气,推动血行,有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。
配羌活、葛根祛风、解痉、通络;地龙、乌梢蛇疏筋活络;三棱、莪术行气破血,力促血行,二者炒用,破血之力稍缓,可防止出血;石菖蒲豁痰开窍;配当归、鸡血藤活血补血,使瘀血去而不伤新血;配白芍酸寒,监制川芎、黄芪的温燥之性,与桂枝相配调和营卫,促进经络正常运行,并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合,共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。
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语謇流涎严重者加胆南星、远志;
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病例1
1984年3月28日下午,本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜,语謇流涎,右侧上下肢瘫痪,平卧时稍能活动,但不能行走握物。头晕乏力,语怯声低,说话不着边际,神志不清,家属急邀我治疗。查其舌质红,舌体胖大,苔白腻,脉左弦实有力,右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊,诊断为脑梗死。乃中气不足,推动无力,痰热瘀血阻于清窍,神明失养,贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日,患者病情稳定,但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。
处方:黄芪60g,桂枝、羌活、葛根各15g,川芎30g,地龙、三棱(炒)、莪术(炒)、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g,川牛膝15g,甘草6g。同时服安宫牛黄丸,每日1丸。
服药5剂后,患者能自行下床活动,右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷,心烦易怒,齿龈肿痛,小便不利,大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕,加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂,齿龈肿便干诸症消失后,将黄芪加至90g,继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动,骑自行车到户外活动,自觉四肢较病前更强壮有力,活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂,—直坚持两年有余。
病例2
1985年10月10日,北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲,不一会儿就口角左歪,语謇流涎,紧接着右侧上下肢瘫痪,急送县医院,诊断为脑梗死,住院十来天,病情稳定而自动出院邀我治疗。
患者为年过四旬的中年汉子,素常体格健壮,很少打针吃药。突遭变故,他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中,一见到我,痛哭流涕,情绪低落。我一面安慰患者,帮他树立战胜疾病的信心,一面对他进行详细诊断:口角左歪,言语謇涩难以听懂,口角流涎,右侧上肢完全瘫痪,下肢稍能屈伸,家属说这几天情绪波动得相当厉害,常独自哭泣,见什么都烦,连他最疼爱的小孙子都不理不睬,基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg,舌质偏红,舌体胖大,苔黄腻,脉左侧弦滑有力,右侧沉细无力。
此气虚无力,肝阳上亢,痰热壅盛,虚实夹杂之中风后遗症,治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓,一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。
处方:黄芪100g,川芎30g,桂枝15g,羌活10g,葛根10g,地龙10g,石决明(捣,先煎)30g,胆南星10g,石菖蒲10g,大黄(酒浸)6g,白芍10g,香附10g,三棱(炒)12g,莪术(炒)12g,甘草6g,7剂。
10月28日余再次赴诊:患者情绪稳定,食欲基本正常,家属搀扶能下床活动,上肢平卧稍能活动,右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg,舌脉同前。原方去香附加赤芍15g,7剂,停止输液。
11月5日家属再邀我去,大见成效,患者虽步履蹒跚,右上肢挎篮,但还是能自己活动了,只是患侧手足都已肿胀,患者非常着急,我告诉他这是治疗过程中的正常反应,让他消除顾虑,再服几剂药肿胀就没事了,患者非常信服。
舌质淡红,苔白,脉左侧弦滑,右侧沉细。
原方去石决明、大黄、羌活,加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。
又服药30剂,基本恢复正常,能参加生产劳动。
周末吃太多今天起床一上秤重了2公斤抑郁得快要死掉,去健身房痛定思痛遇到教练,告诉他今天的体重,他说没事你快生理期了正常的[抱一抱]送来大大的安慰,感谢教练就算我的课上完了还是记得我的生理期而且时刻关注我的体重间歇提醒我去运动,等我有钱了一定再买你的课!!再次证明了客户关怀是多么的重要!
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