【第22天，读《圆运动的古中医学》温病误用石膏必死】石膏，阳明燥金之润燥开结之药。极寒相火，极败中气。故《伤寒论》白虎汤用石膏，必曰外无大热。石膏本以清热，既无大热，何必用之。不知石膏清热，乃清内热。内果热矣，外即无大热。因人身火气内藏，病则内热，内热则外寒。火气外散，病则外热，外热则内寒。内寒则禁用石膏。仲圣怕人不知此点，故于用石膏之条文，一则曰外无大热者，再则曰口渴心烦背微恶寒者，无少阴证者。外无大热的大字，因胃实的热证，内外皆热，故外无大热。外热如大，即相火外泄的多，内必寒也。口渴则燥热伤津也。背微恶寒者，背乃胸之部，燥热灼伤胸部津液，热盛在胸，则背部之阴，不能交于胸中之阳，故背恶寒。凡热证之恶寒，皆热盛于内，阴为阳拒，不能相交，阴现本气之故。无少阴证，无少阴内寒证也。伤寒阳明燥金一气独胜，既燥且结，伤耗肺液胃液，为唯一燥证。故用石膏清燥开结。温病虚证，外热内虚。石膏败火寒中，温病服之，无不一泻而死。石膏治燥病之实者，即伤寒阳明白虎证是也。温病由内疏泄外出，燥病由外收敛内入，出外则虚，入内则实，病源各异，岂可忽诸。本篇枳实银菊证之口渴，可用石膏。然究非阳明实证，而是相火烧灼肺液之虚证。用麦冬等清热较为稳妥。麦冬与石膏同性而寒中之力较轻。
《内经》经文读法
《内经》曰：春伤于风，夏必飱泄。夏伤于暑，秋必痎疟。秋伤于湿，冬必咳嗽。冬伤于寒，春必病温。自王叔和编次仲景《伤寒论》原文，自己加上伤寒例曰，中而即病为伤寒，不即病者寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。于是后世遂谓冬日受有寒气，藏在人身，至春变成温病。春日受了风气，藏在人身，至春变成飧泄。夏日受了暑气，藏在人身，至秋变成病疟。秋日受了湿气、藏在人身，至冬变成咳嗽。果然如此，试问如何用药。治夏日飧泄，岂不要用散风的药乎。治秋日疟病，岂不要用清暑的药乎。治冬日咳病，岂不要用去湿的药乎。洽春日温病，岂不要用搜寒追毒的药乎。如此用药，必定要将病治重的。世人治温病喜用大清大下之剂者，其根据即在叔和冬日寒毒藏于肌肤，至春变为温病一语。而且因此根据，并认《内经》春伤于风，夏生飱泄云云，实系风藏在人身，至夏变为飱泄云云了，学中医者，容易学错，此其大概也。如要学不错，必须将大气升浮降沉中的圆运动，按着春夏秋冬五行六气的原理，整个的实地体验明白，自然了解《内经》文义之所在。
盖风者，春木疏泄之气也。平人大便不病飱泄，全在小便清通。小便清通，全在木气疏泄。春日损伤了风木之气，当春之时，风木当令，虽或被伤，仍能疏泄，小便清通，故不病飧泄。到了夏令，风木气退，无力疏泄水分，水分混入大肠，故飱泄也。所以治之之法，必用疏泄助木气之药。
暑者，夏火燔灼之气也。平人汗孔开通，荣卫无阻，不病痎疟。汗孔开通，全在火气充足，夏日伤损了火气，汗孔不开，当夏之时，火气虽伤，汗孔虽闭，大气尚未收敛，故不病疟。到了秋令，火气已退，汗孔不开。秋金收敛，将荣卫之间所停积的污垢，敛于血管之中，阻碍荣卫的运行，遂成疟病。疟病的寒热往来，即荣卫阻而复通，通而复阻之故也。所以治之之法，必用开通肺金之药。
湿者，土气运化之津液也。平人肺家滋润，收敛下行，气道流通，不病咳嗽。秋日燥金司令，湿气全收。秋时伤损了湿土的津液，当秋之时，燥气虽然司令，白露尚未成霜，肺家津液，尚未枯涩，肺气下行，尚能通利。到了冬令，阳热归下，万物坚实，肺家津液枯涩，气降不下，阳热逆冲，故病咳嗽。所以治之之法，必用润脾肺助津液之药。
寒者，冬水封藏之气也。平人水气能藏，阳根不泄，养成木气，交春阳和上升，化生心火，煦和畅遂，不病温也。阳根者，藏则为生气，不藏则化邪热。冬日伤损了水的藏气，阳根外泄化热。泄之盛者，在本冬即病冬温，泄之不盛者，冬时木气未动，尚未发生疏泄作用。一交春令，木气疏泄，将木气本已根气，摇泄而起。木气失根，故病温病。温病都是虚证，原因即在于此。所以治之之法，必用培养木气之药。
所以《内经》又曰：冬不藏精，春必温病。凡冬时咳嗽不寐出汗劳心多欲等事，皆不藏精的事。人在冬令，如能藏精。交春令后，本身的木气，根本深稳，不随时令疏泄之气摇动起来，方不病温也。叔和搜集《伤寒论》原文，厥功大矣。妄加序例，其罪不小。况且《内经》有云，风寒伤人，使人毫毛毕直。如何能藏在人身，安然无事，等到来春，才发作乎。毒字一层，惟多日阳气甫藏，即泄动出来，明年岁气，根本动摇，大反造化的常规，这才是毒气。所以冬温之病，人死甚速且多。地下无阳，成了毒气，鼠先感受，故鼠先死，才是毒气也。
《内经》又曰：病伤寒而成温者，先夏至日为病温，后夏至日为病暑。人又抓住此条。认为是王叔和伏寒变温病的铁证，其实不然也。《难经》曰，伤寒有五：一曰中风，二曰伤寒，三曰湿温，四曰热病，五曰温病。这二曰伤寒的伤寒二字，才是麻黄汤证的伤寒。伤寒有五的伤寒二字，乃外感的通称。《内经》病伤寒而成温的伤寒二字，就是同《难经》伤寒有五的伤寒二字是一样意义。言先夏至日病外感谓之病温，后夏至日病外感谓之病暑。并非冬日病麻黄汤证的伤寒，冬日不发作，到夏至前变成温，到夏至后变成暑也。至于温病舌绛热深，乃本已肝肾先热，又病温病，故热较深，谓为本身伏热则可耳。经文的读法，应当如此，便合圆运动的原理，将冬伤于寒的寒字认定是藏字，便合圆运动的原理。益寒益藏，乃造化自然之事也。合圆运动云者，合宇宙造化也。
喻嘉言谓《内经》春伤于风，夏伤于暑，秋伤于湿，冬伤于寒，独无伤于燥之条，为《内经》遗漏。殊不知风为木气，暑乃火气，湿乃土气，寒乃水气，若是伤了，都要出病。性独燥气，伤些才好。因造化的圆运动，春升夏浮秋降冬沉，春生夏长秋收冬藏，春温夏热秋凉冬寒。秋金收降，以其凉也。凉则收，过于燥则不收，凉则降，过于燥则不降，惟能将燥气损伤些，秋金凉降无阻，相火收于土下，藏于水中，四序安宁，大气的运动乃圆，物体的生活乃康也。伤些才好云者，言秋冬万物坚实，乃金燥之功。过燥则病耳。
《内经》经文读法
《内经》曰：春伤于风，夏必飱泄。夏伤于暑，秋必痎疟。秋伤于湿，冬必咳嗽。冬伤于寒，春必病温。自王叔和编次仲景《伤寒论》原文，自己加上伤寒例曰，中而即病为伤寒，不即病者寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。于是后世遂谓冬日受有寒气，藏在人身，至春变成温病。春日受了风气，藏在人身，至春变成飧泄。夏日受了暑气，藏在人身，至秋变成病疟。秋日受了湿气、藏在人身，至冬变成咳嗽。果然如此，试问如何用药。治夏日飧泄，岂不要用散风的药乎。治秋日疟病，岂不要用清暑的药乎。治冬日咳病，岂不要用去湿的药乎。洽春日温病，岂不要用搜寒追毒的药乎。如此用药，必定要将病治重的。世人治温病喜用大清大下之剂者，其根据即在叔和冬日寒毒藏于肌肤，至春变为温病一语。而且因此根据，并认《内经》春伤于风，夏生飱泄云云，实系风藏在人身，至夏变为飱泄云云了，学中医者，容易学错，此其大概也。如要学不错，必须将大气升浮降沉中的圆运动，按着春夏秋冬五行六气的原理，整个的实地体验明白，自然了解《内经》文义之所在。
盖风者，春木疏泄之气也。平人大便不病飱泄，全在小便清通。小便清通，全在木气疏泄。春日损伤了风木之气，当春之时，风木当令，虽或被伤，仍能疏泄，小便清通，故不病飧泄。到了夏令，风木气退，无力疏泄水分，水分混入大肠，故飱泄也。所以治之之法，必用疏泄助木气之药。
暑者，夏火燔灼之气也。平人汗孔开通，荣卫无阻，不病痎疟。汗孔开通，全在火气充足，夏日伤损了火气，汗孔不开，当夏之时，火气虽伤，汗孔虽闭，大气尚未收敛，故不病疟。到了秋令，火气已退，汗孔不开。秋金收敛，将荣卫之间所停积的污垢，敛于血管之中，阻碍荣卫的运行，遂成疟病。疟病的寒热往来，即荣卫阻而复通，通而复阻之故也。所以治之之法，必用开通肺金之药。
湿者，土气运化之津液也。平人肺家滋润，收敛下行，气道流通，不病咳嗽。秋日燥金司令，湿气全收。秋时伤损了湿土的津液，当秋之时，燥气虽然司令，白露尚未成霜，肺家津液，尚未枯涩，肺气下行，尚能通利。到了冬令，阳热归下，万物坚实，肺家津液枯涩，气降不下，阳热逆冲，故病咳嗽。所以治之之法，必用润脾肺助津液之药。
寒者，冬水封藏之气也。平人水气能藏，阳根不泄，养成木气，交春阳和上升，化生心火，煦和畅遂，不病温也。阳根者，藏则为生气，不藏则化邪热。冬日伤损了水的藏气，阳根外泄化热。泄之盛者，在本冬即病冬温，泄之不盛者，冬时木气未动，尚未发生疏泄作用。一交春令，木气疏泄，将木气本已根气，摇泄而起。木气失根，故病温病。温病都是虚证，原因即在于此。所以治之之法，必用培养木气之药。
所以《内经》又曰：冬不藏精，春必温病。凡冬时咳嗽不寐出汗劳心多欲等事，皆不藏精的事。人在冬令，如能藏精。交春令后，本身的木气，根本深稳，不随时令疏泄之气摇动起来，方不病温也。叔和搜集《伤寒论》原文，厥功大矣。妄加序例，其罪不小。况且《内经》有云，风寒伤人，使人毫毛毕直。如何能藏在人身，安然无事，等到来春，才发作乎。毒字一层，惟多日阳气甫藏，即泄动出来，明年岁气，根本动摇，大反造化的常规，这才是毒气。所以冬温之病，人死甚速且多。地下无阳，成了毒气，鼠先感受，故鼠先死，才是毒气也。
《内经》又曰：病伤寒而成温者，先夏至日为病温，后夏至日为病暑。人又抓住此条。认为是王叔和伏寒变温病的铁证，其实不然也。《难经》曰，伤寒有五：一曰中风，二曰伤寒，三曰湿温，四曰热病，五曰温病。这二曰伤寒的伤寒二字，才是麻黄汤证的伤寒。伤寒有五的伤寒二字，乃外感的通称。《内经》病伤寒而成温的伤寒二字，就是同《难经》伤寒有五的伤寒二字是一样意义。言先夏至日病外感谓之病温，后夏至日病外感谓之病暑。并非冬日病麻黄汤证的伤寒，冬日不发作，到夏至前变成温，到夏至后变成暑也。至于温病舌绛热深，乃本已肝肾先热，又病温病，故热较深，谓为本身伏热则可耳。经文的读法，应当如此，便合圆运动的原理，将冬伤于寒的寒字认定是藏字，便合圆运动的原理。益寒益藏，乃造化自然之事也。合圆运动云者，合宇宙造化也。
喻嘉言谓《内经》春伤于风，夏伤于暑，秋伤于湿，冬伤于寒，独无伤于燥之条，为《内经》遗漏。殊不知风为木气，暑乃火气，湿乃土气，寒乃水气，若是伤了，都要出病。性独燥气，伤些才好。因造化的圆运动，春升夏浮秋降冬沉，春生夏长秋收冬藏，春温夏热秋凉冬寒。秋金收降，以其凉也。凉则收，过于燥则不收，凉则降，过于燥则不降，惟能将燥气损伤些，秋金凉降无阻，相火收于土下，藏于水中，四序安宁，大气的运动乃圆，物体的生活乃康也。伤些才好云者，言秋冬万物坚实，乃金燥之功。过燥则病耳。
疫情防控参考（24）
当前，疫情防控工作还处于吃劲期。思想稍有松懈、作风稍有飘浮，就可能丧失前期赢得的主动。一手抓疫情，一手抓生产，两手都要硬。他山之石，可以攻玉，围绕一线防控工作落细、抓实、有效、高效，现编写各地疫情防控基层典型案例，供参考借鉴。
本期目录：
合肥经开区：“复工专班”助推规下企业防疫与发展同步走
江东时评丨复工复产要多做“疏”文章
规下企业和门店、楼宇企业即将迎来复工潮，做好中小企业的复工防疫工作难度更大。企业的防控工作，不能停留在一线流程和一堆防控物资上，而是一个立体的、动态的有效管控。
一、安徽合肥经开区：“复工专班”助推规下企业防疫与发展同步走
新冠肺炎疫情让多数企业经营生产按下了“暂停”键。为了做好规下企业的疫情防控工作，合肥经开区莲花社区党委提前谋划，积极发挥党建引领和指导作用，由23名党建指导员和49名防疫专项志愿者组建成“规下企业复工专班”，直接挂钩辖区企业，主动帮助企业扛起防疫重责，让企业家更好地腾出精力谋发展，强有力地确保规下企业防疫工作与生产经营“同步走、两不误”。
“线上+线下”课堂活跃起来
“一、少坐公交，建议步行骑车私家车上下班，必须乘坐公共交通，请全程佩戴口罩;二、不开大会……”
“这是最新的企业复工审批流程图，以及员工隔离证明样表，请各位查收。”
“欢迎各位收听今日复工专题讲堂课程，今天的课题是《如何调节防疫期间居家办公的心理压力》。”
伴随着园区楼宇企业复工潮，“专班”构建起“线上+线下”一体化企服体系，采取入企走访、电话沟通、微信讲解等方式，协助规下企业做好企业复工准备、员工安抚工作，并充分利用网课模式，开设了员工教育培训、规下企业管理规范化、复工前期防疫措施等多项课程，为企业解疑答惑，帮助企业修炼“内功”。
“两点一线”动态监测起来
早在企业复工潮流来临之前，合肥经开区莲花社区明确了由企业主要负责人负总责、党建指导员抓监测、社区党委抓统筹的疫情防范管理制度，建立健全企业“监测点、办公点、生产线”的疫情防控监测模式，以驻点联防的形式，切实把联防联控、群防群控的任务，一层层落实到位。
“我们公司前两天复工了，指导员们每天都上门走访，公司防疫措施也是越来越严，我们就放心了，家人也放心了。” 合肥俊山物流有限公司员工小周说。
“规下企业复工专班”根据规下企业“花名册”，上门为313家预复工的企业提供专业防疫指导，严格落实方案预案制定、人员管理台账建立、体温检测点设置、防控物资筹备等8个复工条件，为1462名预复工人员建立“一人一册”动态管理档案，杜绝私自开复工、不符合条件和流程复工等现象发生。此外，督促273家已复工企业做好员工返岗登记、每日健康打卡、外来人员登记、防疫物资储备、消杀情况登记等防疫监测工作，助力企业全面复产的同时精准实施疫情防治，达到“1+1>2”的服务效果。
“一企一策”量身定制起来
“李经理，你好，我是前两天去走访过的党建指导员何维富。根据前期底册，贵公司之前有11名员工，不知道预复工时是否全部到岗啊?如果有用工困难的话，我们这边可以择优推荐……”
“多亏了你们，我才搞清楚如何做好园区的防疫措施，如何填报复工申请审批表，今天已经顺利通过审批，明天就可以开工了，谢谢你们!”一2020年2月23日一大早，24号创新工场经理杨双胜兴奋地拿着手里的审批表，对前来的党建指导员王士红说道。
“规下企业复工专班”为辖区每家企业建立了动态管理档案，根据企业复工需求和时间、员工隔离情况、防疫物资准备等情况，“一企一策”为企业量身订制复产方案，同时结合入企走访，提供“店小二”式跟踪服务，帮助企业协调解决原材料、物流、用工等方面的实际困难20余条，确保企业生产经营平稳有序。
二、江东时评丨复工复产要多做“疏”文章
连日来，江苏不少地方通过包机、专列、定制大巴等多种形式接外地员工返岗，有力推动了企业的复工复产。
复工复产，员工及时返岗是关键。企业要及时复产，可是疫情防控的压力很大，外省外地的员工回不来怎么办？有的企业把压力全部交给员工自己，要求员工在来的路上做好防护工作，这是常规手段。相比而言，采用包汽车、包专列、包机的办法“点对点”地把员工从外地接回来，更安全更高效，也更有人情味。帮助企业复工复产，尽快恢复社会生产生活秩序，要善于做好“疏”的文章，疏导堵点、疏通难点，保障物流畅通、返岗有序。
看得见的堵点要“疏”，看不见的堵点更要“疏”。产业链、资金链是企业最重要的生命线，疏通“两链”之堵也是复工复产的必答题。从目前情况看，企业复工仍存在资金不足、上下游产业链配套难、企业自身防控难等问题。这些堵点，就是工作精准施策的“靶点”。比如，维护资金链，江苏打出减税降费、财政补贴、金融服务等惠企政策组合拳。再比如，出台通知，指导企业做好复工人员健康筛查和防控管理工作，确保复工安全，等等，都是以“疏”的思维和办法化解难题。
做好“疏”文章，要多花细功夫。需要看到，不同企业面临的困难不尽相同，确保举措发挥效用，要做到细致梳理，精准施策。比如，资金来源能否有保障，原料来源是否有渠道，各项审批是否便捷等。关键是，到企业一线去，了解不同行业、不同企业的实际困难和需求，在此基础上提高服务的针对性和精细度，才能确保各项措施落到实处。一方面要指导企业落实防控措施，确保复工安全有序；另一方面要及时主动帮助企业解决实际困难，确保复工顺利推进。
复工复产是一个链条，哪一个环节卡壳，链条都可能运转不畅，最终影响全局。善于“疏”，才能畅通各环节，打通政策落地的“最后一公里”，解决企业复工复产面临的各种难题，赢得疫情防控和经济社会发展的双胜利。
来源：综合网络
当前，疫情防控工作还处于吃劲期。思想稍有松懈、作风稍有飘浮，就可能丧失前期赢得的主动。一手抓疫情，一手抓生产，两手都要硬。他山之石，可以攻玉，围绕一线防控工作落细、抓实、有效、高效，现编写各地疫情防控基层典型案例，供参考借鉴。
本期目录：
合肥经开区：“复工专班”助推规下企业防疫与发展同步走
江东时评丨复工复产要多做“疏”文章
规下企业和门店、楼宇企业即将迎来复工潮，做好中小企业的复工防疫工作难度更大。企业的防控工作，不能停留在一线流程和一堆防控物资上，而是一个立体的、动态的有效管控。
一、安徽合肥经开区：“复工专班”助推规下企业防疫与发展同步走
新冠肺炎疫情让多数企业经营生产按下了“暂停”键。为了做好规下企业的疫情防控工作，合肥经开区莲花社区党委提前谋划，积极发挥党建引领和指导作用，由23名党建指导员和49名防疫专项志愿者组建成“规下企业复工专班”，直接挂钩辖区企业，主动帮助企业扛起防疫重责，让企业家更好地腾出精力谋发展，强有力地确保规下企业防疫工作与生产经营“同步走、两不误”。
“线上+线下”课堂活跃起来
“一、少坐公交，建议步行骑车私家车上下班，必须乘坐公共交通，请全程佩戴口罩;二、不开大会……”
“这是最新的企业复工审批流程图，以及员工隔离证明样表，请各位查收。”
“欢迎各位收听今日复工专题讲堂课程，今天的课题是《如何调节防疫期间居家办公的心理压力》。”
伴随着园区楼宇企业复工潮，“专班”构建起“线上+线下”一体化企服体系，采取入企走访、电话沟通、微信讲解等方式，协助规下企业做好企业复工准备、员工安抚工作，并充分利用网课模式，开设了员工教育培训、规下企业管理规范化、复工前期防疫措施等多项课程，为企业解疑答惑，帮助企业修炼“内功”。
“两点一线”动态监测起来
早在企业复工潮流来临之前，合肥经开区莲花社区明确了由企业主要负责人负总责、党建指导员抓监测、社区党委抓统筹的疫情防范管理制度，建立健全企业“监测点、办公点、生产线”的疫情防控监测模式，以驻点联防的形式，切实把联防联控、群防群控的任务，一层层落实到位。
“我们公司前两天复工了，指导员们每天都上门走访，公司防疫措施也是越来越严，我们就放心了，家人也放心了。” 合肥俊山物流有限公司员工小周说。
“规下企业复工专班”根据规下企业“花名册”，上门为313家预复工的企业提供专业防疫指导，严格落实方案预案制定、人员管理台账建立、体温检测点设置、防控物资筹备等8个复工条件，为1462名预复工人员建立“一人一册”动态管理档案，杜绝私自开复工、不符合条件和流程复工等现象发生。此外，督促273家已复工企业做好员工返岗登记、每日健康打卡、外来人员登记、防疫物资储备、消杀情况登记等防疫监测工作，助力企业全面复产的同时精准实施疫情防治，达到“1+1>2”的服务效果。
“一企一策”量身定制起来
“李经理，你好，我是前两天去走访过的党建指导员何维富。根据前期底册，贵公司之前有11名员工，不知道预复工时是否全部到岗啊?如果有用工困难的话，我们这边可以择优推荐……”
“多亏了你们，我才搞清楚如何做好园区的防疫措施，如何填报复工申请审批表，今天已经顺利通过审批，明天就可以开工了，谢谢你们!”一2020年2月23日一大早，24号创新工场经理杨双胜兴奋地拿着手里的审批表，对前来的党建指导员王士红说道。
“规下企业复工专班”为辖区每家企业建立了动态管理档案，根据企业复工需求和时间、员工隔离情况、防疫物资准备等情况，“一企一策”为企业量身订制复产方案，同时结合入企走访，提供“店小二”式跟踪服务，帮助企业协调解决原材料、物流、用工等方面的实际困难20余条，确保企业生产经营平稳有序。
二、江东时评丨复工复产要多做“疏”文章
连日来，江苏不少地方通过包机、专列、定制大巴等多种形式接外地员工返岗，有力推动了企业的复工复产。
复工复产，员工及时返岗是关键。企业要及时复产，可是疫情防控的压力很大，外省外地的员工回不来怎么办？有的企业把压力全部交给员工自己，要求员工在来的路上做好防护工作，这是常规手段。相比而言，采用包汽车、包专列、包机的办法“点对点”地把员工从外地接回来，更安全更高效，也更有人情味。帮助企业复工复产，尽快恢复社会生产生活秩序，要善于做好“疏”的文章，疏导堵点、疏通难点，保障物流畅通、返岗有序。
看得见的堵点要“疏”，看不见的堵点更要“疏”。产业链、资金链是企业最重要的生命线，疏通“两链”之堵也是复工复产的必答题。从目前情况看，企业复工仍存在资金不足、上下游产业链配套难、企业自身防控难等问题。这些堵点，就是工作精准施策的“靶点”。比如，维护资金链，江苏打出减税降费、财政补贴、金融服务等惠企政策组合拳。再比如，出台通知，指导企业做好复工人员健康筛查和防控管理工作，确保复工安全，等等，都是以“疏”的思维和办法化解难题。
做好“疏”文章，要多花细功夫。需要看到，不同企业面临的困难不尽相同，确保举措发挥效用，要做到细致梳理，精准施策。比如，资金来源能否有保障，原料来源是否有渠道，各项审批是否便捷等。关键是，到企业一线去，了解不同行业、不同企业的实际困难和需求，在此基础上提高服务的针对性和精细度，才能确保各项措施落到实处。一方面要指导企业落实防控措施，确保复工安全有序；另一方面要及时主动帮助企业解决实际困难，确保复工顺利推进。
复工复产是一个链条，哪一个环节卡壳，链条都可能运转不畅，最终影响全局。善于“疏”，才能畅通各环节，打通政策落地的“最后一公里”，解决企业复工复产面临的各种难题，赢得疫情防控和经济社会发展的双胜利。
来源：综合网络
宿州市复工复产企业新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指南(试行)
根据《安徽省复工企业新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指南(试行)》要求，结合我市实际，制定本工作指南。
各地、各企业应根据指南要求，进一步强化企业疫情防控的主体责任。根据各自实际情况制定本企业疫情防控应急预案和工作方案，并成立由企业负责人、管理人员、医务人员等组成的疫情防控工作组，责任到人、措施到人。同时积极配合当地政府及相关部门，做好各项疫情防控工作。
一、基本防控措施
（一）加强源头管控，严防带病员工入企。对返岗前人员严格进行摸排登记和核查，做到分类管理，详细掌握每名职工及家庭成员健康状况和出行信息。
1、鼓励本地务工人员本地就业。
2、对有湖北等疫情高风险地区旅居史的员工，或曾与确诊或疑似病例有密切接触史的员工，暂不返岗，应实行14天隔离医学观察，期满无异常者方可返岗，必要时可由企业申请进行核酸检测，排除阳性后返岗。
3、对省内其它各市返宿员工，医学观察可缩短至7天，期满无异常者方可返岗。
4、对持有健康证明的员工，可直接返岗。
5、企业要全面掌握市外返岗员工返程时间，尽可能派车将员工从火车站、高铁站、汽车站、飞机场等直接接回，并制定实施错峰上岗措施。
（二）企业复工前要对工作环境要进行全面清理消毒，重点对办公区、集体住宿区、食堂、卫生间以及其他公共场所，进行彻底清洁，消除卫生死角，复工后每日开展随时消毒。
（三）严格进出人员、车辆排查管理，实施员工离企后接触人群报备制度，在空旷区域设置临时隔离观察点。在出入口醒目位置设置健康提示牌，进出人员必须测量体温，佩戴口罩，确认员工健康后，方可进入，排队进入厂区时要保持1.5米距离。对有发热、咳嗽、乏力等症状员工，立即引导至临时隔离观察点，第一时间向所在地街道（乡镇）、属地行业主管部门报告。
（四）加强员工动态管控，识别业务流程、岗位、住宿等环节中存在传播风险，采取有针对性的消毒和隔断措施，加强员工消毒防护用品规范穿戴和使用。规范员工在企业期间个人卫生行为，包括戴口罩、勤洗手等。
（五）加强室内通风换气，结合实际采用开窗通风或机械通风等方式，有效做好室内空气流通。
（六）制定发热、乏力、咳嗽、胸闷等不适症状员工的应急处置流程，保障相应处置的物资储备充足。
（七）严格区分并标识公用物品和生活设施，进行分区和规范管理，做好消毒。
（八）禁止员工聚集性活动。禁止任何形式的聚餐、集体娱乐活动。避免集中式会议，改用视频和电话会议，或使用板报通报信息。
二、重点区域防控措施
（一）办公场所及生产现场
1.加强开窗通风换气，保持空气流通。保证排气扇运转正常，尽量关闭中央空调，如必须使用空调系统应及时清洗、消毒空调出风口和滤网。
2.在岗人员全程佩戴口罩，要求人员之间接触警示区距离不小于1.5米。岗位间尽可能避免员工面对面操作，对无法避免面对面操作的岗位，要通过防护穿戴、监督提醒等措施加以控制。缩小岗位人员业务活动范围，尽量使用电讯设备设施和目标看板进行业务沟通。
3.对座机、手机、电脑键盘、各类门把手、水龙头、楼梯扶手、电梯按钮、设施启动开关等人员可能接触的物品和区域做好即时消毒。
4.各类物品定位管理，做好标识，分区定期消毒。取消工作场所生活垃圾暂存容器，并及时清理、消毒。
（二）食堂、洗浴间、卫生间等公用场所
1.做好公用场所通风、消毒，对水龙头、水池、饮水机、扶手、门把手、台面等公用设施定期消毒。
2.做好手卫生，增加洗手设施、免洗手消毒剂、洗手液、擦手纸等。
3.公用场所分时段的使用，增加人员之间距离、减少随意走动和接触。避免集中就餐，可采取错峰就餐、配送餐或自带饭盒取餐。
4.环境的清理和垃圾的处置。要求员工及时清理个人物品，工装经实施消毒措施后，单独保存。
5.做好食堂员工、保洁及管理人员摸排，加强体温监测，出现异常情况立即离岗隔离，启动应急处置。
（三）其他聚集区
1.乘坐交通工具时，员工全程佩戴防护口罩。
2.停止企业内部便利售货点销售，自动售货机边应备有消毒制剂，安排专人定时消毒。
三、主要业务流程防控措施
（一）人员、物资周转流程
1.所有物流交接避免人员直接接触，使用相应的物流器具，严格遵守“先交后接”流程，交和接之间留有间隔时间，避免交接人员近距离接触。
2.外来物品的交接应在交接地点划定明确的界限，作防护标识线，确保进入线内的物品得到相应的消毒处理或确认物品安全。
3.划定明确的各类业务外来人员的止步线，与外来人员业务交流后，应在止步线内进行相应的消毒或自身安全确认，再进入办公区或生产现场。建议企业员工分为对外和对内两类，对外类员工必要时可接触外来人员，不接触对内人员，而对内员工不接触外来人员，降低输入性风险。不同区域的对内员工之间尽量不直接接触，建议用视频、电话等方式交流，保障员工的安全。
（二）信息互通
1.与辖区社区卫生服务中心和疾控中心保持信息沟通，便于及时获得最新的防控方案、标准和要求，出现异常情况及时上报。
2.专人负责整理每日防护工作记录信息，形成岗位相对固定的交流联系网络，以便于发生紧急情况时采取隔断性措施。
四、应急处置措施
（一）未出现病例，落实“外防输入”措施
1.加强组织动员和人员管理。明示各区域紧急事件负责人及联系方式，确保员工有发热、咳嗽等情况，第一时间通知区域负责人。
2.开展健康教育和信息告知。
3.建立健康监测制度。每日分区分组早、午两次对职工开展体温监测。实行健康日报告，落实因病缺岗追踪，杜绝员工带病上岗。
4.加强环境卫生治理、日常消毒和物资准备。
（二）发现1例病例，实施“内防扩散、外防输出”的防控策略
出现病例的企业，作为疫点。除按照未出现病例的要求落实各项措施以外，应做好以下：
1.密切接触者管理。对新型冠状病毒肺炎确诊病例的密切接触者，开展排查并实施集中医学观察。每日随访密切接触者的健康状况，指导观察对象监测自身情况的变化，并随时记录。做好病人的隔离控制和转送定点医院等准备工作。
2.重点消毒。做好病例生活和工作区域等疫点的消毒。
（三）发现2例及以上病例，实施“内防蔓延、外防输出”的策略，出现2例及以上病例的企业，将可能播散的范围作为疫区。在采取以上两种情况的措施以外，进一步落实“疫区封锁”、“限制人员聚集”等措施。
1.疫区封锁。对划为疫区的企业、厂区，必要时采取封锁措施，限制人员进出，临时征用房屋、交通工具等。
2.限制人员活动。企业、厂区内限制生产、就餐等聚集性活动，员工集中隔离观察，并做好相关管理工作。
五、开展培训和健康教育
开展员工健康知识宣传，倡导健康生活方式，传播科学的防控知识，避免恐慌。加强员工营养，合理安排作息时间。对相关防控人员进行专业培训，加强企业内部责任区域人员的信息互通。
附件：
复工复产企业日常消毒方法
生产及办公场所（包括食堂、会议室）
（一）保持室内空气流通和环境卫生清洁，出口处设带有口罩专用标识的有盖垃圾桶收集戴过的口罩及使用口的纸巾，专用垃圾桶每天清理前用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒至完全湿润，然后扎紧塑料袋口和其他垃圾一并清运处理。
（二）每日2次对场所内墙壁、地面采用250-500mg/L浓度的含氯消毒液进行擦抹和拖洗，作用30分钟后再以清水抹布和清水拖布再次擦抹和拖洗；当有肉眼可见少量污染物时，应立即用1000mg/L浓度的含氯消毒液喷洒至湿润作用30分钟后予以清除，再以清水抹布和清水拖布进行擦抹和拖洗。若有呕吐物、痰迹等较多污染物时，立即用可吸水材料（纱布、等）沾取5000-10000mg/L浓度的含氯消毒液覆盖包裹后移除，再以500mg/L浓度的含氯消毒液喷洒或擦拭消毒一次。
（三）每天2次对所有物体表面如桌椅面、柜面、操控台面、生产线机器表面、门把手、窗台、等采用250-500mg/L浓度的含氯消毒液进行表面擦拭消毒，作用30分钟后再以清水抹布擦拭干净，当有肉眼可见少量污染物时，应增加消毒液浓度为1000mg/L。食堂、会议室等场所的物体表面可在每次用餐或会议结束后及时进行表面消毒。
对座机、电脑键盘、鼠标、电梯间及按钮、楼梯扶手等人员接触频繁的公共物品应增加消毒次数，至少每日不少于6次。
走廊、过道、楼梯间、车棚等区域可采用500 mg/L含氯消毒剂每日对墙壁、地面进行喷酒消毒2次。
贵重物品、仪器及不适宜用含氯消毒剂消毒的，可采用75%洒精进行表面擦拭消毒处理。
（四）洗手间、淋浴间应保持清洁干爽，提供洗手液和擦手纸，并保证水龙头等设施正常使用。无人使用时开窗通风，每天4次对室内地面、墙面、蹲坑、小便池、马桶等采用1000mg/L浓度的含氯消毒液进行空间喷洒和表面擦拭消毒。
（五）集体宿舍应合理安排人员数，每天至少3次、每次不少于30分钟打开门窗通风，通风条件不好的宿舍应增加机械通风设施或采用紫外线消毒灯在无人时照射1小时的方式进行空气消毒。室内物体表面和墙壁、地面的常规消毒方法与频次参考生产及办公场所。
（六）拖布和抹布等卫生用具应分区专用（场所内和卫生间），避免交叉污染，使用后采用1000mg/L浓度的含氯消毒液浸泡消毒30分钟后清水冲净，分别悬挂在固定区域备用。
（七）负责消毒的人员应做好个人防护，配制消毒液时要穿工作服、戴帽子和口罩（至少外科口罩以上等级）、防护眼镜、长袖橡胶手套，必要时加穿防水围裙和胶靴。操作完毕立即清洗双手，在指定地点脱掉防护用品，丢弃的一次性使用用品置于带盖的垃圾桶内，重复使用的护目镜、橡胶手套、防水围裙和胶靴等应进行清洗后晾干备用。
（八）84消毒液配制方法
应按所购“84”消毒剂原液包装明书上所示浓度进行配制，如原液标示浓度为含有效氯3.4-4.6%（也有的产品标示为34-46g/L），则可视原液为含有效氯40000mg/L来进行配制，例如要配制成含有效氯浓度为500mg/L的消毒液，那就按1：80的比例进行稀释，取“84”消毒液原液1ml（无合适量具时取1碗、1杯）,然后加清水80倍（80 ml、80碗或80杯）混匀后使用，以此类推。
如使用“84”消毒剂之外的其他消毒剂进行消毒，使用前要认真阅读产品说明书，严格按说明书规定的使用范围、使用方法、作用浓度和作用时间正确使用。所使用的消毒剂应为经备案的合格产品且在有效期内。
根据《安徽省复工企业新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指南(试行)》要求，结合我市实际，制定本工作指南。
各地、各企业应根据指南要求，进一步强化企业疫情防控的主体责任。根据各自实际情况制定本企业疫情防控应急预案和工作方案，并成立由企业负责人、管理人员、医务人员等组成的疫情防控工作组，责任到人、措施到人。同时积极配合当地政府及相关部门，做好各项疫情防控工作。
一、基本防控措施
（一）加强源头管控，严防带病员工入企。对返岗前人员严格进行摸排登记和核查，做到分类管理，详细掌握每名职工及家庭成员健康状况和出行信息。
1、鼓励本地务工人员本地就业。
2、对有湖北等疫情高风险地区旅居史的员工，或曾与确诊或疑似病例有密切接触史的员工，暂不返岗，应实行14天隔离医学观察，期满无异常者方可返岗，必要时可由企业申请进行核酸检测，排除阳性后返岗。
3、对省内其它各市返宿员工，医学观察可缩短至7天，期满无异常者方可返岗。
4、对持有健康证明的员工，可直接返岗。
5、企业要全面掌握市外返岗员工返程时间，尽可能派车将员工从火车站、高铁站、汽车站、飞机场等直接接回，并制定实施错峰上岗措施。
（二）企业复工前要对工作环境要进行全面清理消毒，重点对办公区、集体住宿区、食堂、卫生间以及其他公共场所，进行彻底清洁，消除卫生死角，复工后每日开展随时消毒。
（三）严格进出人员、车辆排查管理，实施员工离企后接触人群报备制度，在空旷区域设置临时隔离观察点。在出入口醒目位置设置健康提示牌，进出人员必须测量体温，佩戴口罩，确认员工健康后，方可进入，排队进入厂区时要保持1.5米距离。对有发热、咳嗽、乏力等症状员工，立即引导至临时隔离观察点，第一时间向所在地街道（乡镇）、属地行业主管部门报告。
（四）加强员工动态管控，识别业务流程、岗位、住宿等环节中存在传播风险，采取有针对性的消毒和隔断措施，加强员工消毒防护用品规范穿戴和使用。规范员工在企业期间个人卫生行为，包括戴口罩、勤洗手等。
（五）加强室内通风换气，结合实际采用开窗通风或机械通风等方式，有效做好室内空气流通。
（六）制定发热、乏力、咳嗽、胸闷等不适症状员工的应急处置流程，保障相应处置的物资储备充足。
（七）严格区分并标识公用物品和生活设施，进行分区和规范管理，做好消毒。
（八）禁止员工聚集性活动。禁止任何形式的聚餐、集体娱乐活动。避免集中式会议，改用视频和电话会议，或使用板报通报信息。
二、重点区域防控措施
（一）办公场所及生产现场
1.加强开窗通风换气，保持空气流通。保证排气扇运转正常，尽量关闭中央空调，如必须使用空调系统应及时清洗、消毒空调出风口和滤网。
2.在岗人员全程佩戴口罩，要求人员之间接触警示区距离不小于1.5米。岗位间尽可能避免员工面对面操作，对无法避免面对面操作的岗位，要通过防护穿戴、监督提醒等措施加以控制。缩小岗位人员业务活动范围，尽量使用电讯设备设施和目标看板进行业务沟通。
3.对座机、手机、电脑键盘、各类门把手、水龙头、楼梯扶手、电梯按钮、设施启动开关等人员可能接触的物品和区域做好即时消毒。
4.各类物品定位管理，做好标识，分区定期消毒。取消工作场所生活垃圾暂存容器，并及时清理、消毒。
（二）食堂、洗浴间、卫生间等公用场所
1.做好公用场所通风、消毒，对水龙头、水池、饮水机、扶手、门把手、台面等公用设施定期消毒。
2.做好手卫生，增加洗手设施、免洗手消毒剂、洗手液、擦手纸等。
3.公用场所分时段的使用，增加人员之间距离、减少随意走动和接触。避免集中就餐，可采取错峰就餐、配送餐或自带饭盒取餐。
4.环境的清理和垃圾的处置。要求员工及时清理个人物品，工装经实施消毒措施后，单独保存。
5.做好食堂员工、保洁及管理人员摸排，加强体温监测，出现异常情况立即离岗隔离，启动应急处置。
（三）其他聚集区
1.乘坐交通工具时，员工全程佩戴防护口罩。
2.停止企业内部便利售货点销售，自动售货机边应备有消毒制剂，安排专人定时消毒。
三、主要业务流程防控措施
（一）人员、物资周转流程
1.所有物流交接避免人员直接接触，使用相应的物流器具，严格遵守“先交后接”流程，交和接之间留有间隔时间，避免交接人员近距离接触。
2.外来物品的交接应在交接地点划定明确的界限，作防护标识线，确保进入线内的物品得到相应的消毒处理或确认物品安全。
3.划定明确的各类业务外来人员的止步线，与外来人员业务交流后，应在止步线内进行相应的消毒或自身安全确认，再进入办公区或生产现场。建议企业员工分为对外和对内两类，对外类员工必要时可接触外来人员，不接触对内人员，而对内员工不接触外来人员，降低输入性风险。不同区域的对内员工之间尽量不直接接触，建议用视频、电话等方式交流，保障员工的安全。
（二）信息互通
1.与辖区社区卫生服务中心和疾控中心保持信息沟通，便于及时获得最新的防控方案、标准和要求，出现异常情况及时上报。
2.专人负责整理每日防护工作记录信息，形成岗位相对固定的交流联系网络，以便于发生紧急情况时采取隔断性措施。
四、应急处置措施
（一）未出现病例，落实“外防输入”措施
1.加强组织动员和人员管理。明示各区域紧急事件负责人及联系方式，确保员工有发热、咳嗽等情况，第一时间通知区域负责人。
2.开展健康教育和信息告知。
3.建立健康监测制度。每日分区分组早、午两次对职工开展体温监测。实行健康日报告，落实因病缺岗追踪，杜绝员工带病上岗。
4.加强环境卫生治理、日常消毒和物资准备。
（二）发现1例病例，实施“内防扩散、外防输出”的防控策略
出现病例的企业，作为疫点。除按照未出现病例的要求落实各项措施以外，应做好以下：
1.密切接触者管理。对新型冠状病毒肺炎确诊病例的密切接触者，开展排查并实施集中医学观察。每日随访密切接触者的健康状况，指导观察对象监测自身情况的变化，并随时记录。做好病人的隔离控制和转送定点医院等准备工作。
2.重点消毒。做好病例生活和工作区域等疫点的消毒。
（三）发现2例及以上病例，实施“内防蔓延、外防输出”的策略，出现2例及以上病例的企业，将可能播散的范围作为疫区。在采取以上两种情况的措施以外，进一步落实“疫区封锁”、“限制人员聚集”等措施。
1.疫区封锁。对划为疫区的企业、厂区，必要时采取封锁措施，限制人员进出，临时征用房屋、交通工具等。
2.限制人员活动。企业、厂区内限制生产、就餐等聚集性活动，员工集中隔离观察，并做好相关管理工作。
五、开展培训和健康教育
开展员工健康知识宣传，倡导健康生活方式，传播科学的防控知识，避免恐慌。加强员工营养，合理安排作息时间。对相关防控人员进行专业培训，加强企业内部责任区域人员的信息互通。
附件：
复工复产企业日常消毒方法
生产及办公场所（包括食堂、会议室）
（一）保持室内空气流通和环境卫生清洁，出口处设带有口罩专用标识的有盖垃圾桶收集戴过的口罩及使用口的纸巾，专用垃圾桶每天清理前用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒至完全湿润，然后扎紧塑料袋口和其他垃圾一并清运处理。
（二）每日2次对场所内墙壁、地面采用250-500mg/L浓度的含氯消毒液进行擦抹和拖洗，作用30分钟后再以清水抹布和清水拖布再次擦抹和拖洗；当有肉眼可见少量污染物时，应立即用1000mg/L浓度的含氯消毒液喷洒至湿润作用30分钟后予以清除，再以清水抹布和清水拖布进行擦抹和拖洗。若有呕吐物、痰迹等较多污染物时，立即用可吸水材料（纱布、等）沾取5000-10000mg/L浓度的含氯消毒液覆盖包裹后移除，再以500mg/L浓度的含氯消毒液喷洒或擦拭消毒一次。
（三）每天2次对所有物体表面如桌椅面、柜面、操控台面、生产线机器表面、门把手、窗台、等采用250-500mg/L浓度的含氯消毒液进行表面擦拭消毒，作用30分钟后再以清水抹布擦拭干净，当有肉眼可见少量污染物时，应增加消毒液浓度为1000mg/L。食堂、会议室等场所的物体表面可在每次用餐或会议结束后及时进行表面消毒。
对座机、电脑键盘、鼠标、电梯间及按钮、楼梯扶手等人员接触频繁的公共物品应增加消毒次数，至少每日不少于6次。
走廊、过道、楼梯间、车棚等区域可采用500 mg/L含氯消毒剂每日对墙壁、地面进行喷酒消毒2次。
贵重物品、仪器及不适宜用含氯消毒剂消毒的，可采用75%洒精进行表面擦拭消毒处理。
（四）洗手间、淋浴间应保持清洁干爽，提供洗手液和擦手纸，并保证水龙头等设施正常使用。无人使用时开窗通风，每天4次对室内地面、墙面、蹲坑、小便池、马桶等采用1000mg/L浓度的含氯消毒液进行空间喷洒和表面擦拭消毒。
（五）集体宿舍应合理安排人员数，每天至少3次、每次不少于30分钟打开门窗通风，通风条件不好的宿舍应增加机械通风设施或采用紫外线消毒灯在无人时照射1小时的方式进行空气消毒。室内物体表面和墙壁、地面的常规消毒方法与频次参考生产及办公场所。
（六）拖布和抹布等卫生用具应分区专用（场所内和卫生间），避免交叉污染，使用后采用1000mg/L浓度的含氯消毒液浸泡消毒30分钟后清水冲净，分别悬挂在固定区域备用。
（七）负责消毒的人员应做好个人防护，配制消毒液时要穿工作服、戴帽子和口罩（至少外科口罩以上等级）、防护眼镜、长袖橡胶手套，必要时加穿防水围裙和胶靴。操作完毕立即清洗双手，在指定地点脱掉防护用品，丢弃的一次性使用用品置于带盖的垃圾桶内，重复使用的护目镜、橡胶手套、防水围裙和胶靴等应进行清洗后晾干备用。
（八）84消毒液配制方法
应按所购“84”消毒剂原液包装明书上所示浓度进行配制，如原液标示浓度为含有效氯3.4-4.6%（也有的产品标示为34-46g/L），则可视原液为含有效氯40000mg/L来进行配制，例如要配制成含有效氯浓度为500mg/L的消毒液，那就按1：80的比例进行稀释，取“84”消毒液原液1ml（无合适量具时取1碗、1杯）,然后加清水80倍（80 ml、80碗或80杯）混匀后使用，以此类推。
如使用“84”消毒剂之外的其他消毒剂进行消毒，使用前要认真阅读产品说明书，严格按说明书规定的使用范围、使用方法、作用浓度和作用时间正确使用。所使用的消毒剂应为经备案的合格产品且在有效期内。
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