养猫的那些破事⬇️
因为三只巨大的换毛量所以不能进卧室，但是猫猫一辈子都在叛逆期，总是偷摸溜进去。
有一天上班赶时间就不小心把大猫锁进去了，一整天！屋里没有厕所。。。大猫很贴心的尿在了毯子上，一天的尿量！他还很用心的拿没尿过的毯子埋了埋，他也很委屈，一天没吃没喝，厕所也不舒适，还不能跟弟弟玩耍[皱眉]
因为三只巨大的换毛量所以不能进卧室，但是猫猫一辈子都在叛逆期，总是偷摸溜进去。
有一天上班赶时间就不小心把大猫锁进去了，一整天！屋里没有厕所。。。大猫很贴心的尿在了毯子上，一天的尿量！他还很用心的拿没尿过的毯子埋了埋，他也很委屈，一天没吃没喝，厕所也不舒适，还不能跟弟弟玩耍[皱眉]
医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
【南皮名医说】暑假抗痘大作战（上集）
每年的暑假，皮肤科都会迎来一年一度的“神兽战痘季”。
“神兽”们可以暂时抛开学业的压力，转而关注“面子工程”。
正所谓痤疮事小，“面子”事大。
最近就有一个妈妈带着刚高考完的女儿来南方医科大学皮肤病医院看痘痘。
在痤疮专病的诊室中，黄莉宁副主任医师看到小姑娘满脸不仅长满了痘痘和痘印，而且还有那些充满“画面感”的痘坑。
当小姑娘期待黄莉宁医生能帮他“还原靓靓面”的时候，她的一番话让她当头棒喝。
原来缓解脸上的痘痘容易，但是缓解痘坑可就没这么简单，大部分的陈年痘坑甚至没法做到完全消除。
小姑娘有点紧张，接连发问：“这些坑要跟我一辈子吗？现在不是很多医学美容仪器可以治愈痘印痘坑吗？”
黄医生表示：“医学美容仪器的治疗是有效的。但是除此之外，还可以将口服和涂抹药物这两种治疗方式相结合，这样才会有1＋1>2的功效。”
结合小姑娘的情况给她制定了“口服＋外用＋光电治疗”三联合的精准个性化治疗方案。
在口服米诺环素、外涂过氧苯甲酰以及分次进行水杨酸换肤和强脉冲光治疗后，小姑娘终于变回那个“那些年的女孩”。
【痘痘的前世】
是什么原因导致痘痘“投胎”到你的脸上呢？
雄激素是造成长痘的根本原因
女生在月经期间常长的“红肿姨妈痘”大多数就是因为雄激素攀高所造成的。但这种类型的痘痘来去匆匆，不需要过分焦虑。
出油是长痘的重要原因
过分出油的肌肤会给痤疮丙酸杆菌提供了温床，而活跃的痤疮丙酸杆菌会引发炎症，继而长痘。
不良的饮食和不好的护肤方法，都会加重出油情况，从而引发恶性循环，导致长痘。
【如何“战痘”，才能一击“灭痘”】
1.外用药的选择
溶解粉刺和祛除黑头
最常见的是使用含维a酸类的药物，包括阿达帕林或异维a酸等。其中阿达帕林经过改良，使用后不需要避光，优先推荐。
痘痘、脓疱
可以选用含过氧化苯甲酰成分的凝胶。这类药物涂抹到皮肤上会形成过氧化物，从而杀灭痤疮丙酸杆菌。同时，克林霉素凝胶、夫西地酸软膏，也可以靠杀菌来起到的治疗作用。
关于外用药的使用方法：
很多小伙伴抱着“厚涂好得快”的心态，其实这是不对的。一般外用药可以采用点涂的手法，只需要薄薄的一层，轻轻抹在需要治疗的部位就可以了。
有的小伙伴说一涂这些刺激性药物皮肤就会过敏，但不涂又没办法治疗痤疮。黄医师在这里给大家支招，如果担心自己皮肤比较敏感的话，可以用保湿乳打底，再抹外用药。这样不仅可以对皮肤起到保护作用，而且不会影响药物的吸收和效果。
2.口服药的选择
痘痘、脓疱——口服含有四环素类成分的药物。这类药物主要用于抑制炎症。根据指南上的建议，患者一般需要服用满6周才能达到满意的效果。
粉刺、黑头、痘痘、脓疱——口服含维A酸类的药物。这类药物可减少黑头和粉刺形成，有效抑制痤疮内酸杆菌活性，不仅针对轻中度痤疮，就连结节性、肿性和聚合性痤疮的治疗效果也很好。
无论选用那一种口服方案，都务必和医生或药师提前沟通。患者在用药前需要仔细阅读药品说明，如若出现副作用请立刻停止服用。
【痘痘后遗症-顽固痘印怎么治】
痘痘好不容易消下去了，但是恼人的红痘印却迟迟不消退。其实，红就代表存在炎症反应，换言之，想要消灭红痘印就意味着需要先抗炎。
1.外用药的选择
可以选用含有多磺酸粘多糖或壬二酸成分的药物。
这两者成分都有消炎的作用，长期使用可以降低红色痘印的炎症水平。当炎症水平降低时，毛细血管受到的反复刺激也就减少，扩张就随之减弱。除此之外，多磺酸粘多糖还能一定程度抑制血管增生。
2.治疗项目的选择
脉冲染料激光
脉冲染料激光一般一个月做一次，除了非常宽大的血管以外，多数血管在三到五次治疗后都能够基本封闭。换言之，红血丝和红痘印随之也会逐渐消退。
光子嫩肤
这是一种对红血丝或红色痘印都极具效果的治疗项目。
但很多患者对于光子嫩肤的认知存在一定的误区，误以为能量越高、效果越好；抑或被不正规的科普帖忽悠，要打所谓“全模式”。
但其实在临床的使用中，需要针对患者皮肤特定的情况来选择强脉冲光的滤波片和具体参数。比如，对于既有敏感性皮肤又有痤疮的患者而言，低能量的光子嫩肤是他们的首选。对于那些只有毛细血管扩张（高原红），则需要多次进行光子嫩肤的治疗。
化学换肤
水杨酸和果酸换肤都具有一定的抗炎作用。但总体而言，水杨酸换肤的抗炎作用更强一些。
痤疮专病：
痤疮是皮肤科门诊常见病，其消退后往往遗留色素沉着或瘢痕，严重影响患者的容貌及日常生活。痤疮专病是我院特色专病之一，专病团队将传统药物治疗与新型光电治疗相结合，为痤疮及玫瑰痤疮的早期治疗、后期修复及预防复发提供全方位一体化治疗方案。专病拥有超光子治疗仪、高能量点阵激光仪、黄金微针治疗仪及脉冲染料激光仪等先进专业设备，结合开展红蓝光、光动力、果酸/水杨酸、皮下分离术等疗法，为痤疮急性期及后期遗留色素沉着、瘢痕的患者等提供高效精准的治疗。目前负责痤疮相关药物临床研究3项。
特色诊疗技术：
1.强脉冲光治疗炎性丘疹、炎症后色素沉着、炎症后持久性红斑、毛细血管扩张
2.点阵激光治疗增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、毛孔粗大
3.微针射频治疗治疗萎缩性瘢痕、毛孔粗大
4.脉冲染料激光治疗炎症后持久性红斑、毛细血管扩张
5.化学剥脱术治疗炎性丘疹、粉刺、炎症后色素沉着、毛孔粗大、油脂分泌旺盛
6.光动力治疗治疗重度痤疮
每年的暑假，皮肤科都会迎来一年一度的“神兽战痘季”。
“神兽”们可以暂时抛开学业的压力，转而关注“面子工程”。
正所谓痤疮事小，“面子”事大。
最近就有一个妈妈带着刚高考完的女儿来南方医科大学皮肤病医院看痘痘。
在痤疮专病的诊室中，黄莉宁副主任医师看到小姑娘满脸不仅长满了痘痘和痘印，而且还有那些充满“画面感”的痘坑。
当小姑娘期待黄莉宁医生能帮他“还原靓靓面”的时候，她的一番话让她当头棒喝。
原来缓解脸上的痘痘容易，但是缓解痘坑可就没这么简单，大部分的陈年痘坑甚至没法做到完全消除。
小姑娘有点紧张，接连发问：“这些坑要跟我一辈子吗？现在不是很多医学美容仪器可以治愈痘印痘坑吗？”
黄医生表示：“医学美容仪器的治疗是有效的。但是除此之外，还可以将口服和涂抹药物这两种治疗方式相结合，这样才会有1＋1>2的功效。”
结合小姑娘的情况给她制定了“口服＋外用＋光电治疗”三联合的精准个性化治疗方案。
在口服米诺环素、外涂过氧苯甲酰以及分次进行水杨酸换肤和强脉冲光治疗后，小姑娘终于变回那个“那些年的女孩”。
【痘痘的前世】
是什么原因导致痘痘“投胎”到你的脸上呢？
雄激素是造成长痘的根本原因
女生在月经期间常长的“红肿姨妈痘”大多数就是因为雄激素攀高所造成的。但这种类型的痘痘来去匆匆，不需要过分焦虑。
出油是长痘的重要原因
过分出油的肌肤会给痤疮丙酸杆菌提供了温床，而活跃的痤疮丙酸杆菌会引发炎症，继而长痘。
不良的饮食和不好的护肤方法，都会加重出油情况，从而引发恶性循环，导致长痘。
【如何“战痘”，才能一击“灭痘”】
1.外用药的选择
溶解粉刺和祛除黑头
最常见的是使用含维a酸类的药物，包括阿达帕林或异维a酸等。其中阿达帕林经过改良，使用后不需要避光，优先推荐。
痘痘、脓疱
可以选用含过氧化苯甲酰成分的凝胶。这类药物涂抹到皮肤上会形成过氧化物，从而杀灭痤疮丙酸杆菌。同时，克林霉素凝胶、夫西地酸软膏，也可以靠杀菌来起到的治疗作用。
关于外用药的使用方法：
很多小伙伴抱着“厚涂好得快”的心态，其实这是不对的。一般外用药可以采用点涂的手法，只需要薄薄的一层，轻轻抹在需要治疗的部位就可以了。
有的小伙伴说一涂这些刺激性药物皮肤就会过敏，但不涂又没办法治疗痤疮。黄医师在这里给大家支招，如果担心自己皮肤比较敏感的话，可以用保湿乳打底，再抹外用药。这样不仅可以对皮肤起到保护作用，而且不会影响药物的吸收和效果。
2.口服药的选择
痘痘、脓疱——口服含有四环素类成分的药物。这类药物主要用于抑制炎症。根据指南上的建议，患者一般需要服用满6周才能达到满意的效果。
粉刺、黑头、痘痘、脓疱——口服含维A酸类的药物。这类药物可减少黑头和粉刺形成，有效抑制痤疮内酸杆菌活性，不仅针对轻中度痤疮，就连结节性、肿性和聚合性痤疮的治疗效果也很好。
无论选用那一种口服方案，都务必和医生或药师提前沟通。患者在用药前需要仔细阅读药品说明，如若出现副作用请立刻停止服用。
【痘痘后遗症-顽固痘印怎么治】
痘痘好不容易消下去了，但是恼人的红痘印却迟迟不消退。其实，红就代表存在炎症反应，换言之，想要消灭红痘印就意味着需要先抗炎。
1.外用药的选择
可以选用含有多磺酸粘多糖或壬二酸成分的药物。
这两者成分都有消炎的作用，长期使用可以降低红色痘印的炎症水平。当炎症水平降低时，毛细血管受到的反复刺激也就减少，扩张就随之减弱。除此之外，多磺酸粘多糖还能一定程度抑制血管增生。
2.治疗项目的选择
脉冲染料激光
脉冲染料激光一般一个月做一次，除了非常宽大的血管以外，多数血管在三到五次治疗后都能够基本封闭。换言之，红血丝和红痘印随之也会逐渐消退。
光子嫩肤
这是一种对红血丝或红色痘印都极具效果的治疗项目。
但很多患者对于光子嫩肤的认知存在一定的误区，误以为能量越高、效果越好；抑或被不正规的科普帖忽悠，要打所谓“全模式”。
但其实在临床的使用中，需要针对患者皮肤特定的情况来选择强脉冲光的滤波片和具体参数。比如，对于既有敏感性皮肤又有痤疮的患者而言，低能量的光子嫩肤是他们的首选。对于那些只有毛细血管扩张（高原红），则需要多次进行光子嫩肤的治疗。
化学换肤
水杨酸和果酸换肤都具有一定的抗炎作用。但总体而言，水杨酸换肤的抗炎作用更强一些。
痤疮专病：
痤疮是皮肤科门诊常见病，其消退后往往遗留色素沉着或瘢痕，严重影响患者的容貌及日常生活。痤疮专病是我院特色专病之一，专病团队将传统药物治疗与新型光电治疗相结合，为痤疮及玫瑰痤疮的早期治疗、后期修复及预防复发提供全方位一体化治疗方案。专病拥有超光子治疗仪、高能量点阵激光仪、黄金微针治疗仪及脉冲染料激光仪等先进专业设备，结合开展红蓝光、光动力、果酸/水杨酸、皮下分离术等疗法，为痤疮急性期及后期遗留色素沉着、瘢痕的患者等提供高效精准的治疗。目前负责痤疮相关药物临床研究3项。
特色诊疗技术：
1.强脉冲光治疗炎性丘疹、炎症后色素沉着、炎症后持久性红斑、毛细血管扩张
2.点阵激光治疗增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、毛孔粗大
3.微针射频治疗治疗萎缩性瘢痕、毛孔粗大
4.脉冲染料激光治疗炎症后持久性红斑、毛细血管扩张
5.化学剥脱术治疗炎性丘疹、粉刺、炎症后色素沉着、毛孔粗大、油脂分泌旺盛
6.光动力治疗治疗重度痤疮
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