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【去年做了肛周脓肿和痔的手术，为什么今年再来一次，感受有何不同】
我们这位昨日手术的朋友，去年肛门周围发起一处鸡蛋大小的肿块，疼痛剧烈，医生诊断为肛周脓肿，帮他做了手术。那时医生说，术中没有找到肛周脓肿内口，就只把脓肿切开，清理了脓腔的烂肉，因看到他的外痔多且大，一并帮他切除了几处外痔。

那时术后当天，他小便困难，折腾很久才有排解，且排解淋漓不尽，术后恢复期，排便很痛，没有留下美好记忆。

这次手术，昨日术后疼痛不明显，今日术后第二天他开车回家，中午顺利在家排解大便，压在他心上的大石头放下了。

去年经历了手术和较久恢复期的考验，他的肛门并没有在接下来的日子让他舒心，虽然没有再发作肿块疼痛，但肛门口有个硬块，硬块穿出皮肤有破溃口，常常流脓水，尤其在开车开会久坐和饮食肥甘厚味时，很是不便。

再去看医生，医生说，上次的脓肿形成肛瘘了，还需要手术。

他有些不解，上次脓肿手术，说是清理干净烂肉，创面很大，为什么还形成肛瘘？

那肛周脓肿和肛瘘，是一个病的两种状态，急性化脓期和慢性瘢痕炎性肉芽期，是细菌感染导致的肛门直肠周围软组织化脓性病，它的感染源在肛门内部，在肛管和直肠交界的齿线部，感染病灶还有脓腔（肛瘘期的瘘管），还有肛周皮肤溃口。所以，手术需要把这些感染源和病灶全部切除，才能彻底治愈，后期才不会再流脓和肿痛。

上次手术，是医生没能找到内口，即感染源，所以没能处理彻底，所以形成慢性炎症管道，肛瘘。肛瘘反复肿痛流脓。

肛瘘是肛周脂肪和肌肉软组织里的硬的疤痕组织，这疤痕组织里有炎性肉芽组织一直发炎，反复发炎刺激肛瘘的疤痕一直不能软化，且还会范围扩大，会撑破皮肤流脓，所以要手术切除，切除后伤口愈合也是疤痕，但这时的疤痕已无炎症肉芽，会逐渐软化。

那他的上次手术，采用腰麻，术后要平卧数小时，腰麻较易带来小便困难和尿潴留，我们这次手术，静脉麻醉，麻醉后复苏快，可较早活动，对小便影响几乎没有。

他的上次手术，切除了几处外痔，伤口都是在肛周和肛管部的体神经支配处，疼痛会明显，排便时刺激痛也明显。

我们这次手术，也帮他处理了再次有的外痔，但较小切口，且有外痔在肛瘘边，伤口和肛瘘伤口合并，那其他的处理的痔是内痔部分，弹力线套扎，内痔处是内脏神经支配，无痛感，同时，我们有增加多模式镇痛措施，故这次他的痛感不明显。

肛门直肠的痔疮和肛瘘手术，让患者最担心的是疼痛和后续肛门功能问题，尽可能地减轻痛苦，避免后遗症和并发症，是解决长期出血脱垂痔和反复肿痛流脓肛瘘的手术工作的重要任务。 https://t.cn/RVJk9aF

【#丁泽仁回应# 反控爆料站姐PUA自己】近日有一位丁泽仁的站姐爆料他私生活混乱，暗示粉丝为其花钱，并私下里议论前辈和队友等等。丁泽仁就此与该站姐沟通求放过，这段录音昨日曝光后引发热议。#丁泽仁 录音# 刚刚，丁泽仁发文道歉：“我不应该背后妄议他人，口无遮拦说了很多盲目自大、情商低又伤人的话，给曾经帮助过我的公司、前辈、同事、朋友造成了伤害。”

不过随后他也对这位站姐进行了反控，并表示已向警方报案：“她不仅要求我‘10年之内每天事无巨细向她汇报行程’，频繁咒骂，企图通过精神控制限制我的人身自由，还教唆威胁让我自杀、自残，甚至经常骚扰我的家人。一天之内打上百通电话，只要没有让她满意，随之而来的就是不断的辱骂贬低和长期以微博爆料做为威胁。经过深思熟虑，也为了不再有人因为我受到伤害，我已向警方报案，一切交由警方处理！希望此事到此为止，也希望大家能回归到正常的生活。”#丁泽仁已向警方报案# （YJ01）

解答粉丝朋友的第二家园问题：

问：我是主申请人，我的孩子可以享受马来西亚的公立教育吗？我的孩子要如何入读马来西亚国际学校？拥有马来西亚第二家园签证的孩子在马来西亚留学需要换成留学签证吗？
答：这位客户朋友的孩子，如果是新申请签证，在幼儿园到小学，不能读于公立学校，但如果是过往已申请了第二家园，现在是续签的状态，由可以继续就读。初中到高中只能选择私立学校。要入读马来西亚的国际学校的话，可先为孩子选择学校，联系学校是否有学位，根据学校的相关要求，参加面试或考试等通过后可以入读。学费会依据各别国际学校有所不同。主申请人的21周岁以下未婚子女可以续签第二家园到21岁，若21岁期满后在马来西亚留学须更换成学生签证。

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