在我们眼能所见耳能所听的这个世界，
要记录生活中点滴要感谢很多事感恩很多人，
碰到的时候用心一点，不要太顾及别人的想法，好和不好 是要靠做的。
告别的时候用力一点，因为你多说一句就可能是最后一句，多看一眼就可能是最后一眼。
以前只想着未雨绸缪，现在只想珍惜当下。
我承认我需要花时间了，再宣布恢复我的晴朗。[太阳][太阳][太阳][太阳][太阳]
我们人生没有正确的选择 我们能做的就是努力把自己的选择变正确。[加油][加油]
就比如晴朗之后，我想去游泳。
就比如晴朗之后，我想看电影。
就比如晴朗之后，我想去看日出。
就比如晴朗之后，我想听一场演唱会。
就比如晴朗之后，我想去一趟上海迪士尼。
我准备用最好的状态来解释 可期[心]
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就比如晴朗之后，我想听一场演唱会。
就比如晴朗之后，我想去一趟上海迪士尼。
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【慢性浅表（非萎缩）性胃炎，到底要不要治？！】
随着人们健康意识的提高，胃镜越来越被人们所重视，好多朋友也有意识地在体检中加入了这个项目。但是几乎所有的胃镜报告没有“全胃黏膜及十二指肠未见异常”，即使是最轻的没有任何症状的也会被诊断为“慢性浅表性胃炎（或非萎缩性胃炎）”
那么，什么是浅表性胃炎？需不需要治疗呢？
01、什么是浅表性胃炎？
也即慢性非萎缩性胃炎，是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变，黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检，以及幽门螺旋杆菌（Hp)检测。
根据我国2017年“中国慢性胃炎共识意见”，有三种分类方法：
1.基于镜下所见及病理报告腺体有无萎缩，将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎（即浅表性胃炎），萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。
2.基于有无Hp菌感染，分为Hp胃炎和非Hp胃炎两大类。
3.基于胃炎分布可将慢性胃炎分为：胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎三大类。
“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰，临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。
目前认为，幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因，如无明显临床症状，慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。
02、为什么慢性浅表性胃炎检出率这么高？
著名消化病专家任教授认为：
1.胃黏膜变化易受到胃镜检查前夜的摄入(如酒，刺激性食物等)和检查前是否吸烟的影响；
2.检查时病人恶心、干呕等的影响；
3.胃镜医师的手法和熟练程度；
4.内镜医师担心漏诊，胃黏膜稍有异常时，不敢做出正常胃黏膜的诊断；
5.第一，慢性胃炎内镜诊断率过高，成年人即使无任何症状，经胃镜检查后大多被诊断为胃炎，很少有正常者。
第二，胃炎的分类标准尚不统一各种名词混杂，常发生同一种内镜表现而得出的诊断却不同。即便是同一天检查不同的医院不同的医生得出的内镜下诊断也不相同,让患者无所适从，有时候为了求证到底是何种胃炎不得不三番五次跑遍各家医院检查胃镜，结果令患者大失所望的仍是各种类型的慢性胃炎。
第三，有关幽门螺杆菌相关性胃炎的概念尚不明确，故造成只要有Hp感染就诊断为Hp相关性胃炎”。这就是我国胃镜诊断慢性胃炎的现状。
03、慢性浅表性胃炎诊断过于轻率
据统计，慢性浅表性胃炎临床检出率达80%-90%。真么高的比例，并不能代表真正的胃炎发病率。
目前，一般只要你接受胃镜检查，即使没有症状，也会被诊断为慢性浅表性胃炎。很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。
人们不做胃镜就没有胃炎，一旦做胃镜就都有胃炎。一旦被胃镜诊断为各种类型的慢性胃炎就开始了一个漫长的治疗过程，不管你应用各种胃黏膜保护剂、促动力剂、制酸剂、质子泵抑制剂、抗幽门螺杆菌制剂等，一部分患者症状缓解，但相当一部分患者症状时好时坏，多次复查胃镜仍旧是各种类型的慢性胃炎，几乎任何治疗都终生永远无法改变这一结局。
人们不禁要问胃镜下慢性胃炎如此高的诊断率和发病率，慢性胃炎这一诊断和各种治疗是否都正确？
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，抑或是精神压力等因素造成的，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
04、慢性非萎缩性胃炎无症状无须治疗
1.那慢性浅表性胃炎还要不要治疗呢？这应根据有无症状来决定。
对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。
2.部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌（Hp)感染，此时要不要进行幽门螺杆菌的根除治疗呢？
其原则也要视症状而定：无症状者无须治疗，有症状者需进行Hp根除治疗，这样可以改善消化不良症状。
此外，根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生；这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩，从而可能降低胃癌的发生率。
听到幽门螺杆菌与胃癌的关系，感染了幽门螺杆菌的病人或许会产生恐惧；一些人即使毫无胃肠症状，也强烈要求做Hp根除治疗。对这类病人，也可以进行Hp根除治疗，消除了心因性疾病，病人也就舒坦了。#春季健康大作战##健康中国2030##点滴医事[超话]#
来源：老杜说健康综合整理
随着人们健康意识的提高，胃镜越来越被人们所重视，好多朋友也有意识地在体检中加入了这个项目。但是几乎所有的胃镜报告没有“全胃黏膜及十二指肠未见异常”，即使是最轻的没有任何症状的也会被诊断为“慢性浅表性胃炎（或非萎缩性胃炎）”
那么，什么是浅表性胃炎？需不需要治疗呢？
01、什么是浅表性胃炎？
也即慢性非萎缩性胃炎，是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变，黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检，以及幽门螺旋杆菌（Hp)检测。
根据我国2017年“中国慢性胃炎共识意见”，有三种分类方法：
1.基于镜下所见及病理报告腺体有无萎缩，将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎（即浅表性胃炎），萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。
2.基于有无Hp菌感染，分为Hp胃炎和非Hp胃炎两大类。
3.基于胃炎分布可将慢性胃炎分为：胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎三大类。
“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰，临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。
目前认为，幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因，如无明显临床症状，慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。
02、为什么慢性浅表性胃炎检出率这么高？
著名消化病专家任教授认为：
1.胃黏膜变化易受到胃镜检查前夜的摄入(如酒，刺激性食物等)和检查前是否吸烟的影响；
2.检查时病人恶心、干呕等的影响；
3.胃镜医师的手法和熟练程度；
4.内镜医师担心漏诊，胃黏膜稍有异常时，不敢做出正常胃黏膜的诊断；
5.第一，慢性胃炎内镜诊断率过高，成年人即使无任何症状，经胃镜检查后大多被诊断为胃炎，很少有正常者。
第二，胃炎的分类标准尚不统一各种名词混杂，常发生同一种内镜表现而得出的诊断却不同。即便是同一天检查不同的医院不同的医生得出的内镜下诊断也不相同,让患者无所适从，有时候为了求证到底是何种胃炎不得不三番五次跑遍各家医院检查胃镜，结果令患者大失所望的仍是各种类型的慢性胃炎。
第三，有关幽门螺杆菌相关性胃炎的概念尚不明确，故造成只要有Hp感染就诊断为Hp相关性胃炎”。这就是我国胃镜诊断慢性胃炎的现状。
03、慢性浅表性胃炎诊断过于轻率
据统计，慢性浅表性胃炎临床检出率达80%-90%。真么高的比例，并不能代表真正的胃炎发病率。
目前，一般只要你接受胃镜检查，即使没有症状，也会被诊断为慢性浅表性胃炎。很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。
人们不做胃镜就没有胃炎，一旦做胃镜就都有胃炎。一旦被胃镜诊断为各种类型的慢性胃炎就开始了一个漫长的治疗过程，不管你应用各种胃黏膜保护剂、促动力剂、制酸剂、质子泵抑制剂、抗幽门螺杆菌制剂等，一部分患者症状缓解，但相当一部分患者症状时好时坏，多次复查胃镜仍旧是各种类型的慢性胃炎，几乎任何治疗都终生永远无法改变这一结局。
人们不禁要问胃镜下慢性胃炎如此高的诊断率和发病率，慢性胃炎这一诊断和各种治疗是否都正确？
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，抑或是精神压力等因素造成的，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
04、慢性非萎缩性胃炎无症状无须治疗
1.那慢性浅表性胃炎还要不要治疗呢？这应根据有无症状来决定。
对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。
2.部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌（Hp)感染，此时要不要进行幽门螺杆菌的根除治疗呢？
其原则也要视症状而定：无症状者无须治疗，有症状者需进行Hp根除治疗，这样可以改善消化不良症状。
此外，根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生；这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩，从而可能降低胃癌的发生率。
听到幽门螺杆菌与胃癌的关系，感染了幽门螺杆菌的病人或许会产生恐惧；一些人即使毫无胃肠症状，也强烈要求做Hp根除治疗。对这类病人，也可以进行Hp根除治疗，消除了心因性疾病，病人也就舒坦了。#春季健康大作战##健康中国2030##点滴医事[超话]#
来源：老杜说健康综合整理
【沈三奶奶】
之八「我的期待与愿望」
写完这篇稿子，我迟迟不敢拿出来，总感觉写的不到位。由于自己的写作能力有限，因此，撰写时受到很大的局限。在撰写之前，我就给自己定下规矩，作为孙辈，我不能以评价的角度去写三奶奶，我只是去叙述与三奶奶的点滴接触与儿时的所见、所闻，以及我内心的感受。因为，在三奶奶身上可挖掘的精神方面的东西太多了，从评价的角度去写，我是驾驭不了的。比如，我总在想，三奶奶身为大家族，儿孙满堂，儿女们很能干，又都很孝敬，为什么不计报酬的去从事接生，为什么一干就是一辈子哪？我很期待有人接着写下去，或者为我提供更多的素材，以共同缅怀这位可敬的老奶奶。
城镇化，使热闹了130多年的高庄房村渐渐远去，剩下的将是一个空旷的地名，只有我们和我们的后人记住这些可敬的前辈，高庄房在我们心中才永远是一个鲜活的村庄，我们理应记住他们！
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之八「我的期待与愿望」
写完这篇稿子，我迟迟不敢拿出来，总感觉写的不到位。由于自己的写作能力有限，因此，撰写时受到很大的局限。在撰写之前，我就给自己定下规矩，作为孙辈，我不能以评价的角度去写三奶奶，我只是去叙述与三奶奶的点滴接触与儿时的所见、所闻，以及我内心的感受。因为，在三奶奶身上可挖掘的精神方面的东西太多了，从评价的角度去写，我是驾驭不了的。比如，我总在想，三奶奶身为大家族，儿孙满堂，儿女们很能干，又都很孝敬，为什么不计报酬的去从事接生，为什么一干就是一辈子哪？我很期待有人接着写下去，或者为我提供更多的素材，以共同缅怀这位可敬的老奶奶。
城镇化，使热闹了130多年的高庄房村渐渐远去，剩下的将是一个空旷的地名，只有我们和我们的后人记住这些可敬的前辈，高庄房在我们心中才永远是一个鲜活的村庄，我们理应记住他们！
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