#双眼皮[超话]##双眼皮修复##大小眼#
今日案例
眶眼间距很近的眼睛，初眼说是做小切口，但左眼闭眼的疤痕是全切的，具体什么回事已经无从追究，但左眼重睑不良，右眼重睑完全脱落，大小眼明显。
修复手术很多时候就像潘多拉的魔盒，不打开，你永远都不会知道要飞出来的是哪款魔鬼。看术前的情况，谁能想到看起来更大的左眼，中外侧一整大片腱膜缺失了，人体也很奇妙，丢失了这么一大片腱膜，居然也愈合了，没有上睑下垂。修复手术切开皮肤以后，为了找到层次，不破坏正常结构，一般从外侧进入找眶隔脂肪或者腱膜（这两个结构比较亮眼，通常拿来当解剖标志）。然而今天这个神奇的手术，左眼外侧进入，我翻了20分钟没有找到一丝眶隔脂肪，没有找到腱膜的影子，只好从别的位置冒险进入，完全打开以后才发现，两边眶隔内的脂肪一丝都不剩，而外侧的那片腱膜完全缺失，难怪我翻来翻去都是红色的muller肌，没有明确的找到腱膜，我根本不敢进入。腱膜缺失的原因，也无从追究了，大概做传统重睑的术者，觉得成型不够深，就镊子往下探，夹到什么剪掉什么，他们觉得这样组织空了，粘连多了，成型就会更牢固，这片可怜的腱膜可能就这样莫名其妙的被剪掉了。
术前眼睛看起来还很臃肿，臃肿得右眼都脱落了，可能会有人觉得一定是脂肪没去够，然而打开眶隔得到的真相是脂肪已经被去的干干净净。这种眼睛脱落的原因是眶眼太近了，双眼皮设计过宽，每次睁眼闭眼都会被低垂的眶骨阻碍，时间长了粘连就脱落了。解决它除了缩窄下唇皱壁，还要尽量的去除roof，释放眶下的空间，让双眼皮能进入眶下，眼睛可以顺利的睁开，而长满了疤痕的术腔去roof的难度比初眼是大多了（图9）。
做修复手术真的心累，没有一台修复手术是轻松的。耐着性子将近三个多小时的手术，有很多很多的情绪想要宣泄，但到晚上写文案的这个时候，删删改改，情景变幻，就没有那么多情绪了。很想说的还是那句话“初眼且做且珍惜”，也请珍惜每一位愿意做修复，能解决问题的好医生，不管他做修复是什么目的，多给点宽容，每个人都活得不容易。
感谢信任。[抱抱][抱抱] https://t.cn/R2Wxlyw
今日案例
眶眼间距很近的眼睛，初眼说是做小切口，但左眼闭眼的疤痕是全切的，具体什么回事已经无从追究，但左眼重睑不良，右眼重睑完全脱落，大小眼明显。
修复手术很多时候就像潘多拉的魔盒，不打开，你永远都不会知道要飞出来的是哪款魔鬼。看术前的情况，谁能想到看起来更大的左眼，中外侧一整大片腱膜缺失了，人体也很奇妙，丢失了这么一大片腱膜，居然也愈合了，没有上睑下垂。修复手术切开皮肤以后，为了找到层次，不破坏正常结构，一般从外侧进入找眶隔脂肪或者腱膜（这两个结构比较亮眼，通常拿来当解剖标志）。然而今天这个神奇的手术，左眼外侧进入，我翻了20分钟没有找到一丝眶隔脂肪，没有找到腱膜的影子，只好从别的位置冒险进入，完全打开以后才发现，两边眶隔内的脂肪一丝都不剩，而外侧的那片腱膜完全缺失，难怪我翻来翻去都是红色的muller肌，没有明确的找到腱膜，我根本不敢进入。腱膜缺失的原因，也无从追究了，大概做传统重睑的术者，觉得成型不够深，就镊子往下探，夹到什么剪掉什么，他们觉得这样组织空了，粘连多了，成型就会更牢固，这片可怜的腱膜可能就这样莫名其妙的被剪掉了。
术前眼睛看起来还很臃肿，臃肿得右眼都脱落了，可能会有人觉得一定是脂肪没去够，然而打开眶隔得到的真相是脂肪已经被去的干干净净。这种眼睛脱落的原因是眶眼太近了，双眼皮设计过宽，每次睁眼闭眼都会被低垂的眶骨阻碍，时间长了粘连就脱落了。解决它除了缩窄下唇皱壁，还要尽量的去除roof，释放眶下的空间，让双眼皮能进入眶下，眼睛可以顺利的睁开，而长满了疤痕的术腔去roof的难度比初眼是大多了（图9）。
做修复手术真的心累，没有一台修复手术是轻松的。耐着性子将近三个多小时的手术，有很多很多的情绪想要宣泄，但到晚上写文案的这个时候，删删改改，情景变幻，就没有那么多情绪了。很想说的还是那句话“初眼且做且珍惜”，也请珍惜每一位愿意做修复，能解决问题的好医生，不管他做修复是什么目的，多给点宽容，每个人都活得不容易。
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#观影指南#周星驰的电影，将无厘头表演风格推上了巅峰，时过境迁，有多少人想要模仿继承，却都东施效颦、邯郸学步，最终折在上面。
周星驰把这门槛造的太高了，其他人跨不过去，驾驭不了，认命就好，何苦拿“周星驰就是这个风格”去辩解呢。
不久前，表演类节目《我就是演员》因为演员许君聪登上了热搜。节目中，许君聪主动选择了《西游降魔篇》中玄奘初见孙悟空的经典片段。
表演前，许君聪信心十足：“好剧本终于让我逮着了……我来的目的，就是奔着冠军来的。”
深谙喜剧表演技巧的许君聪，将自己的表演经验也运用到了这个桥段的表演当中。然而让他没有想到的是，表演刚进行到一半，几位评委都纷纷按下NG叫停。
许君聪与搭档满脸诧异的出来听取评委的评价，章子怡很直接：“这种题材搬到舞台上，要不就是把观众‘笑死’，要不就是把观众‘尬死’，你们属于后者。”
这时，许君聪解释道这次表演的《西游降魔》跟周星驰的原版有很大不同，不同的方向和包袱都还没表演。
面对演技浮夸尴尬的批评，许君聪解释，浮夸只是前面的铺垫，再往下剧情就转变了。
然而于正和章子怡都觉得，如果前面的表演都不能吸引观众，那观众可能还没有看到后面的剧情就已经换台了。
这时，许君聪又劝道：“其实啊子怡老师，就再忍一小会儿，最好的地方他就到了。”
可能李成儒也看不下去了，直接说：“不行了，忍不住了。”
李成儒老师早年曾参与八六版《西游记》五年半的拍摄工作，这也让他对传统《西游记》及“美猴王”有着难以割舍的情感，因此，用荒诞的手法，将“美猴王”的“美”字摘掉重新诠释“妖王”孙悟空，对他来说是难以接受的，更别提许君聪的浮夸尴尬更甚。
对此，李成儒给了许君聪一个建议：“提升眼界和艺术鉴赏能力，不要总盯着墙角，不要老盯着八十年代以后流行起来的无厘头。”
这时，许君聪打断了李成儒的话，反驳道：“老师，周星驰老师在我眼里不是墙角。”
李成儒：“我没说他，我说的是八十年代兴起来的很多喜剧类的无厘头表演，咱们不用具体指谁。”李成儒的意思是，他说的是特指的表演风格，不是特指的人。
两人之间的对话交锋，也让网友争议许久。
李成儒老师在业内确实德高望重，但深谙传统的他在某种程度上对“新”的东西保持着警惕性甚至排斥性，新的表演风格、新的作品题材在李成儒眼中，很容易被理解成“胡闹”。暂时不管当时陈凯歌评价李成儒的话是否带着私人感情，但“相对比较保守，对世界的进步不太关心……他是生活和沉浸在过去时代中间的，感受过去时代夕阳的一位老艺人”这几句评价，其实不无道理。
而许君聪也确实有些轴，难听点就是嘴硬，在这四五分钟的剧情表演里，他在“模仿黄渤”和“回归许君聪”之间来回跳跃，一会儿浮夸，一会儿深沉，十分缺乏连贯性。当评委指出他的问题时，他没有从自身的表演水平找原因，而是坚持认为是评委们没有忍耐着看下去进而发现自己口中的“亮点”。
当李成儒建议他不要盯着无厘头墙角时，许君聪直接拿“周星驰不是墙角”反驳了回去。这样辩解，很有可能只是单纯作为周星驰粉丝着急为偶像辩解。但他为什么不想想，李成儒不愿特指周星驰的原因？李成儒只想针对无厘头风格进行评价，并不想针对周星驰个人，而许君聪，却直接把“周星驰”堵在了李成儒枪口前面，反倒是让李成儒回头解释“我没说他”。
可能许君聪确实对自己的表演水平很自信，在这档节目播出的同时，由他主演的新片《中国飞侠》也在院线上映，但事实就是这么打脸，1500万的成本，上映17天仅拿回1300万，评分也才6.3，可谓票房口碑双扑街。
片中，许君聪饰演一位善良的外卖员，表演风格一如既往的“刘海柱”和“喜剧人”，角色形象也禁不住推敲：在外古道热肠毕恭毕敬，在家里威风凛凛义正言辞，不顾家里人劝解，不计成本地做好事，连女儿手术费都用出去了，最后获得救赎的方式竟然是做好事被媒体报道，然后全民给他捐款，无异于用“天上掉馅饼”来弥补现实生活经济空缺。
许君聪是一位优秀的喜剧演员，但想要往大银幕上走，想要成为实力派演员，那还是希望能把心再放低一点吧，虚怀若谷，听听前辈们的意见，提升自我水平，才能从根本解决问题，而不是去要求观众忍耐着把戏看完。
周星驰把这门槛造的太高了，其他人跨不过去，驾驭不了，认命就好，何苦拿“周星驰就是这个风格”去辩解呢。
不久前，表演类节目《我就是演员》因为演员许君聪登上了热搜。节目中，许君聪主动选择了《西游降魔篇》中玄奘初见孙悟空的经典片段。
表演前，许君聪信心十足：“好剧本终于让我逮着了……我来的目的，就是奔着冠军来的。”
深谙喜剧表演技巧的许君聪，将自己的表演经验也运用到了这个桥段的表演当中。然而让他没有想到的是，表演刚进行到一半，几位评委都纷纷按下NG叫停。
许君聪与搭档满脸诧异的出来听取评委的评价，章子怡很直接：“这种题材搬到舞台上，要不就是把观众‘笑死’，要不就是把观众‘尬死’，你们属于后者。”
这时，许君聪解释道这次表演的《西游降魔》跟周星驰的原版有很大不同，不同的方向和包袱都还没表演。
面对演技浮夸尴尬的批评，许君聪解释，浮夸只是前面的铺垫，再往下剧情就转变了。
然而于正和章子怡都觉得，如果前面的表演都不能吸引观众，那观众可能还没有看到后面的剧情就已经换台了。
这时，许君聪又劝道：“其实啊子怡老师，就再忍一小会儿，最好的地方他就到了。”
可能李成儒也看不下去了，直接说：“不行了，忍不住了。”
李成儒老师早年曾参与八六版《西游记》五年半的拍摄工作，这也让他对传统《西游记》及“美猴王”有着难以割舍的情感，因此，用荒诞的手法，将“美猴王”的“美”字摘掉重新诠释“妖王”孙悟空，对他来说是难以接受的，更别提许君聪的浮夸尴尬更甚。
对此，李成儒给了许君聪一个建议：“提升眼界和艺术鉴赏能力，不要总盯着墙角，不要老盯着八十年代以后流行起来的无厘头。”
这时，许君聪打断了李成儒的话，反驳道：“老师，周星驰老师在我眼里不是墙角。”
李成儒：“我没说他，我说的是八十年代兴起来的很多喜剧类的无厘头表演，咱们不用具体指谁。”李成儒的意思是，他说的是特指的表演风格，不是特指的人。
两人之间的对话交锋，也让网友争议许久。
李成儒老师在业内确实德高望重，但深谙传统的他在某种程度上对“新”的东西保持着警惕性甚至排斥性，新的表演风格、新的作品题材在李成儒眼中，很容易被理解成“胡闹”。暂时不管当时陈凯歌评价李成儒的话是否带着私人感情，但“相对比较保守，对世界的进步不太关心……他是生活和沉浸在过去时代中间的，感受过去时代夕阳的一位老艺人”这几句评价，其实不无道理。
而许君聪也确实有些轴，难听点就是嘴硬，在这四五分钟的剧情表演里，他在“模仿黄渤”和“回归许君聪”之间来回跳跃，一会儿浮夸，一会儿深沉，十分缺乏连贯性。当评委指出他的问题时，他没有从自身的表演水平找原因，而是坚持认为是评委们没有忍耐着看下去进而发现自己口中的“亮点”。
当李成儒建议他不要盯着无厘头墙角时，许君聪直接拿“周星驰不是墙角”反驳了回去。这样辩解，很有可能只是单纯作为周星驰粉丝着急为偶像辩解。但他为什么不想想，李成儒不愿特指周星驰的原因？李成儒只想针对无厘头风格进行评价，并不想针对周星驰个人，而许君聪，却直接把“周星驰”堵在了李成儒枪口前面，反倒是让李成儒回头解释“我没说他”。
可能许君聪确实对自己的表演水平很自信，在这档节目播出的同时，由他主演的新片《中国飞侠》也在院线上映，但事实就是这么打脸，1500万的成本，上映17天仅拿回1300万，评分也才6.3，可谓票房口碑双扑街。
片中，许君聪饰演一位善良的外卖员，表演风格一如既往的“刘海柱”和“喜剧人”，角色形象也禁不住推敲：在外古道热肠毕恭毕敬，在家里威风凛凛义正言辞，不顾家里人劝解，不计成本地做好事，连女儿手术费都用出去了，最后获得救赎的方式竟然是做好事被媒体报道，然后全民给他捐款，无异于用“天上掉馅饼”来弥补现实生活经济空缺。
许君聪是一位优秀的喜剧演员，但想要往大银幕上走，想要成为实力派演员，那还是希望能把心再放低一点吧，虚怀若谷，听听前辈们的意见，提升自我水平，才能从根本解决问题，而不是去要求观众忍耐着把戏看完。
【孩子把手伸进绞肉机里，血肉模糊…教训太惨痛，家长们千万看住孩子啊】“医生快来，我家宝宝的手挤进搅拌机里面了！”深夜的急诊室，伴随着急促的脚步声和哭泣声，杭州市儿童医院骨科医生王汉卿看到了娟娟（化名）血肉模糊的小手。
原来这天妈妈新买的家用绞肉机送到了，娟娟第一次看到这个新机器，热心地想要帮忙。就在妈妈不注意的时候，娟娟的手伸进了正在工作的绞肉机里面……
孩子伤情严重，医生紧急为娟娟进行急诊手术。但是，创面情况复杂，且儿童的血管细，神经细，相比成人手术难度更大。医生在显微镜下仔细探查，一针一线严密缝合肌腱、血管、皮肤……经过一夜的奋战，手术终于顺利完成。最近，娟娟的手外观基本恢复正常，正在进行功能康复锻炼。
儿童活泼好动，喜欢探索新鲜事物，但自我保护意识差，有时家中不注意的物品会一不小心给孩子带来伤害。
近日，骨科就接诊了一位被鱼刺扎伤手腕的小患者。原来，调皮的元元（化名）在家拿着鱼玩耍，结果不小心忽然摔倒，鱼刺深深地扎进了他的手腕。由于伤口情况复杂，辗转多家医院均无法手术，最后来到了杭州市儿童医院骨科。
拍片检查后发现，鱼刺已经深及元元的手腕内部约一厘米左右的位置。虽然体表伤口细小，但是内部伤口附近神经、血管交织错杂，如不及时取出鱼刺，会严重影响孩子的手腕功能。
手术室里，骨科医生采用C臂机仔细定位后探查鱼刺，发现鱼刺像一把锋利的小匕首，切断了肌肉和腕横韧带，刺入到腕管内，毗邻正中神经和肌腱，并且鱼刺已断成两截，这无疑大大增加了取出的难度。在小心翼翼地取出鱼刺后，医生再次探查周围神经、血管、肌腱，确定没有残留及其他损伤后，缝合伤口。经过两个多小时，终于为孩子解决这恼人的“不速之客”。
杭州市儿童医院骨科副主任医师王浩然提醒广大家长，在家也要提高警惕，留意身边的安全隐患，及时清理危险物品，以免给孩子造成伤害。“就在最近，一名5岁的小男孩在洗澡时不慎被卫生间的玻璃割伤手腕，七根肌腱和正中神经全部断裂，虽然我们在高精度显微镜下为他修复和重建，现在孩子的手指也能自主活动了，但能否100%恢复手功能，还要看康复情况。”（钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 施总颖）
原来这天妈妈新买的家用绞肉机送到了，娟娟第一次看到这个新机器，热心地想要帮忙。就在妈妈不注意的时候，娟娟的手伸进了正在工作的绞肉机里面……
孩子伤情严重，医生紧急为娟娟进行急诊手术。但是，创面情况复杂，且儿童的血管细，神经细，相比成人手术难度更大。医生在显微镜下仔细探查，一针一线严密缝合肌腱、血管、皮肤……经过一夜的奋战，手术终于顺利完成。最近，娟娟的手外观基本恢复正常，正在进行功能康复锻炼。
儿童活泼好动，喜欢探索新鲜事物，但自我保护意识差，有时家中不注意的物品会一不小心给孩子带来伤害。
近日，骨科就接诊了一位被鱼刺扎伤手腕的小患者。原来，调皮的元元（化名）在家拿着鱼玩耍，结果不小心忽然摔倒，鱼刺深深地扎进了他的手腕。由于伤口情况复杂，辗转多家医院均无法手术，最后来到了杭州市儿童医院骨科。
拍片检查后发现，鱼刺已经深及元元的手腕内部约一厘米左右的位置。虽然体表伤口细小，但是内部伤口附近神经、血管交织错杂，如不及时取出鱼刺，会严重影响孩子的手腕功能。
手术室里，骨科医生采用C臂机仔细定位后探查鱼刺，发现鱼刺像一把锋利的小匕首，切断了肌肉和腕横韧带，刺入到腕管内，毗邻正中神经和肌腱，并且鱼刺已断成两截，这无疑大大增加了取出的难度。在小心翼翼地取出鱼刺后，医生再次探查周围神经、血管、肌腱，确定没有残留及其他损伤后，缝合伤口。经过两个多小时，终于为孩子解决这恼人的“不速之客”。
杭州市儿童医院骨科副主任医师王浩然提醒广大家长，在家也要提高警惕，留意身边的安全隐患，及时清理危险物品，以免给孩子造成伤害。“就在最近，一名5岁的小男孩在洗澡时不慎被卫生间的玻璃割伤手腕，七根肌腱和正中神经全部断裂，虽然我们在高精度显微镜下为他修复和重建，现在孩子的手指也能自主活动了，但能否100%恢复手功能，还要看康复情况。”（钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 施总颖）
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