【璧山:融入大都市 “同城”再腾飞】
#牵住“融入主城”这个“牛鼻子”#
  倒退十几年,璧山只是一个城区面积不足6平方公里的小县城,算是重庆主城区的远郊县,因制鞋业成为西部最有名气的“鞋都”。
  2008年10月,当地尝试做了一件当时在西部地区还没有做过的事:与中国城市规划设计研究院(中规院)接触,邀请其编制一份县域空间发展规划。
  “找中国最权威的城市规划设计机构做县域的空间发展规划,”璧山区规划和自然资源局副局长杨雪日前接受采访时回忆说,“动机非常单纯,不想错过难得的机遇。”
  璧山全域面积只有915平方公里,两山夹峙,形如柳叶,东有缙云山,西有云雾山,是一片槽谷地带。在璧山踏勘调研期间,中规院专家组曾用了一种看似矛盾的说法:“有区位,无地位”。 
  受历史条件的限制,过去的发展,缺乏科学的整体空间规划,导致城市建设没有特色,无法适应融入重庆主城区的需要。县城的中心作用不强,内部功能联系薄弱;县城规模较小,作为增长极的作用并不突出。且由于县城设施水平与主城差距较大,受到主城的虹吸效应影响,县城的人口和产业集聚、城镇功能提升进展迟缓。
  2007 年,机械加工(汽摩)、制鞋业、建筑建材三大传统支柱产业在璧山工业经济中的比重已经高达70%以上,但耗能高、技术含量低、附加值低,真正意义上的产业集群还没有形成。表现在空间上,则是布局混杂,没有形成分工明确、垂直整合的专业集群区块,连带影响了人口和服务功能向城镇聚集。
  再就是产业结构与水资源条件之间错配。生态环境出现恶化趋势,工业结构性污染突出的问题未得到根本解决。
  让璧山人下决心的背后有一幅宏大背景:重庆进入到构建国家中心城市、率先在西部形成内陆开发开放新格局的战略时期。
  重庆都市区格局随之面临重大调整和提升。主城的功能统筹范围,由主城九区拓展至“1小时经济圈”,形成“主城-卫星城-外围支点”梯度组织模式。率先纳入“卫星城”的几座区县中,璧山离主城最近,一体化倾向也最高。璧山与重庆主城的高速里程只有23公里。放到现在,不过是主城区一个组团到市中心的距离。
  璧山不失时机地盯住了西部大开发的三大利好:国家层面的产业向内陆转移,璧山临近重庆主城消费市场,具有低成本优势;区域层面的主城‘西拓’,璧山完全有机会成为服务西永的生活居住区,电子信息、高端制造配套基地和后台服务基地;另外,璧山作为‘卫星城’,是疏解重庆主城功能的最佳载体之一。
  “《璧山县域空间发展规划(2008-2030)》(以下简称《规划》)于2009年4月编制完成。向东全面融入主城、城市向老城区以西拓展、重点产业向南集聚、生态农业及观光等向北的总体方向,正是我们如今的基本空间格局。”
  杨雪认为,作为指导长远发展的纲领性文件,《规划》的科学价值在于杜绝了发展的随意性,牢牢把握住璧山在重庆打造国家中心城市过程中应当扮演的角色,塑造出一个坚守底线、面向远景、功能清晰、具有弹性的城乡空间。
  由此,当地明确了“区域工业增长极、主城后台服务区、生态宜居新城区”的城市总体定位,“融入主城、区域联动、核心聚集、产业提升”的总体发展战略,决心蹚出一条开放、可持续、高质量的发展新路。
#“蝶变”中的破与立#
  重庆主城保持“向北”姿势数年后开始“西进”,沙坪坝区西永组团(重庆西部新城)快速崛起:大学城、微电园、西部物流园,还有呼之欲出的西永综保区,把璧山与重庆主城在地理上连成了一片。
  但这片被璧山人视为“融入主城”“服务主城”的第一目标战场,仍面临缙云山的约束,削弱了璧山“近主城”的区位优势。
  4690米,璧山“贴上”主城的第一程。
  2010年9月28日上午9点,璧山隧道正式通车。工程起于璧山城区双星大道,与璧山城区中心以南2公里处的璧青路相接,向东以隧道形式穿越缙云山后上跨绕城高速,直接与大学城干道横四路相连。通过它,5分钟即可到达重庆大学城,8分钟可到达西永综保区。这是璧山2014年得以撤县设区的重要伏笔。
  破除地理壁垒之后,璧山近年透过组合城市交通节点与区域交通节点,建立起“东融西进、北连南合”的现代交通体系。如今,依托1条高铁(成渝高铁)、1条城市轨道(1号线延伸段尖顶坡-璧山)、4条高速公路(成渝、渝遂、渝蓉、九永)和多条市政干道,璧山与重庆主城形成了多点融入的一体化发展、一体化开放态势。未来随着金凤隧道、土主隧道、六旗隧道、大学城复线隧道、轨道交通27号线、市域铁路“璧山-铜梁线”、成渝中线高铁、兰渝高铁等的建设,璧山的交通区位优势将更加凸显。
  “搭档”西永共乘重庆发展电子信息产业“东风”,是璧山产业结构深度调整的起点。2015年9月,国务院批复璧山高新区升级为国家高新区。挂牌重庆第二个国家高新区后,璧山的动力转换再次提速。目前,全区工业集中度高达89%,规上工业企业356家,形成了智能装备、信息技术、生命健康三大新主导产业。
  作为一家本土成长起来的汽车核心零部件龙头制造企业, 2019年6月,蓝黛6AT变速器(6档自动变速器)在位于璧山高新区的重庆蓝黛变速器有限公司下线,标志着国内首台由民营企业自主研发、拥有完全知识产权的6AT变速器实现“璧山造”。紧接着,该公司顺应汽车产业智能化发展方向,取得了深圳市台冠科技有限公司控股权,全面进军触控显示行业。
  外部优质创新资源也以前所未有的速度聚集。目前,璧山高新区已汇聚比亚迪、康佳、得润、中车、中南高科等众多知名企业,建成了“国家智能化示范园区”“中意创新产业园”“中新合作智慧区”等开放和创新平台;成立重庆高新技术产业研究院有限责任公司,打造全国知名中试平台,畅通高校、科研院所与市场的纽带,通过价值链、利益链、科技链、金融链、人才链有机耦合,打通了智力和财力、科研与市场的通道。一套独有的全产业相关完整链条科技成果转化连动机制已经顺畅运行。
  污染企业得到有效治理,取而代之满城皆绿。
  2010年前后,璧山借产业转型契机,开始下大力气对“母亲河”璧南河进行整治。采取“河外截污、河内清淤、外域调水、生态修复”系统治污的同时,新建公共绿地、生态停车场、高标准公厕。
  2011年9月28日,国家级4A景区观音塘湿地公园建成开园,这是璧山区的第一个4A级景区,拉开了璧山“公园之城”的帷幕。这一年,当地新建的公共绿地达289万平方米。
  “园中建城、林中建城、景中建城、水中建城”。如今的璧山因公园众多而闻名,仅城区便有32个公园、23个广场、133个休闲亭,秀湖公园、观音塘湿地公园人流如织,枫香湖儿童公园声名鹊起,每到周末、节假日,重庆主城市民及周边地区游客络绎不绝。
#新格局下锚定“新坐标”#
  增长不会自然实现,开放和包容的问题也不可能自发解决,只有通过抢抓机遇、科学规划、系统管理和改革创新才能达成。璧山过去10年“成城”与“融城”的质效,回答了西部地区新型城镇化进程中许多普遍性问题。
  而眼下,重庆正在构建一个更大能级的都市区,为璧山赋予了更大的机遇。
  5月9日,重庆主城都市区工作座谈会召开,主城都市区的范围由原主城9区(中心城区)扩至主城都市区21区。未来,主城都市区作为成渝地区双城经济圈“双核”之一,将在重庆市发展大局中扮演重要角色。
  新增的12个区均在渝西地区。其中,璧山和江津、长寿、南川一道,被划为“同城化发展先行区”。
  “所谓先行区,即既保持独立城市格局,又强调在基础设施、产业分工、功能配套等方面与中心城区更深度地融合,参与产业转移分工,承担重大功能布局,吸引人口集聚。”
  重庆社科院城市与区域经济研究所所长彭劲松称,这意味着在主城都市区新增12个区中,璧山成为了享受主城“扩围”红利、建设双城经济圈的“先锋地带”,区域潜力将进一步激发。
  更早的信号出现在今年4月20日。根据重庆市规划委员会和城市提升领导小组会议精神,璧山被纳入了中国西部(重庆)科学城规划。一同入围的,还有北碚、沙坪坝、九龙坡、江津。作为成渝地区双城经济圈建设的重要载体,科学城实施“一城多园”共建模式,将有助于提升重庆城市开放能级和水平,提高区域协同创新发展能力。
  “‘同城化发展先行区’的定位是要形成‘重要支撑’和‘重要传接点’。”5月13日,璧山区委书记蓝庆华接受媒体采访时表示,打造主城都市区“迎客厅”,是璧山在本轮重庆城市格局变革中锚定的新坐标。
  “璧山在现有基础上还有近300平方公里的城市开发空间。”蓝庆华打比方说,客人到了会先在客厅坐一坐,再从客厅进入各个“房间”。为此,璧山将把互联互通摆在首位,构建内畅外联的立体交通网络,透过已建或规划的1机场、4高铁、3城际、4快线、3轨道、7高速构建起多式多向交通网络,实现各类要素快进快出。
  璧山将积极吸引和对接科技创新资源,推出“近悦远来”的人才发展政策,倾力打造科技创新策源地。
  “迎客厅”也是休闲娱乐、放松身心的场所,能够让劳作一天的身体得到舒缓。为此,璧山将打造大健康产业生态区,布局2个产业小镇和10个居住组团。
  共建中国西部(重庆)科学城方面,璧山则将立足高新技术产业集群生成示范区定位,通过构建“打造大学城创新生态区”+“3类科技创新平台”+“若干企业自主创新”的“1+3+N”科技创新体系,坚持从原始创新、基础研究、成果孵化三个方向发力,扎实抓好科技创新生态化建设。
  根据新的规划,璧山城市建设将继续向西,成为成渝地区双城经济圈主轴上的一个重要节点。(新华网)

1人确诊关联5500多人!韩国夜店出现聚集性疫情
韩国一名男子确诊新冠肺炎前曾在首尔龙山区梨泰院的多家酒吧、夜店等地活动,引发聚集性感染,相关确诊者遍布全国,并造成军队中发生感染。这让本已经按下复工键的韩国,再次绷紧了神经。

韩国梨泰院夜店集体感染事件始末
军队中发生感染

5月6日,居住在韩国京畿道的一名29岁男性确诊新冠肺炎,他从4月30日开始休假,5月2日出现发热、腹泻等症状,5日接受检查,6日上午7时被确诊。

4月30日和5月5日分别是韩国的佛诞日和儿童节,因此,不少当地人选择在这段黄金时间连休或外出游玩。这名患者在这6天时间里,有5天在外活动。1日晚间,他前往首尔龙山区梨泰院,一连辗转3家夜店和2家酒吧,并未佩戴口罩。

△图为附近商店店员于5月2日凌晨两点拍摄,确诊的第一人当时就在此地活动。

截至11日18时,首尔梨泰院夜店关联病例已达94例,其中首尔确诊的病例为59例,京畿道21例,仁川7例,忠清北道5例,釜山和济州道各1例。

另据韩国国防部10日通报,“网络作战司令部”一高级军官感染新冠肺炎,是韩军第43例确诊病例。此前该单位一士兵出入梨泰院夜店后确诊,而该军官近期与感染士兵有接触,可能是关联病例。此前韩国陆军也有两例关联病例,一人曾前往梨泰院夜店。

韩国:一场与时间赛跑的速度战

梨泰院夜店集体感染事件,涉及的人员多,范围广,韩国政府表示,这是一场与时间赛跑的速度战,必须尽快阻断疫情的进一步扩散。

韩国政府建议夜店等娱乐场所“克制营业”

梨泰院夜店发现确诊病例后,8日,韩国政府下达行政命令,建议夜店等娱乐场所“克制营业”。隶属于首都圈的首尔市、仁川市和京畿道都向辖区内的娱乐场所下达了第二次行政命令,建议在6月7日之前尽量不要营业。

△图为事发夜店,于5月11日下午拍摄。该店现已暂停营业。(记者 李大杰摄)

涉及5500多人 仍有3000多人未取得联系

韩国防疫部门叮嘱民众,4月底到5月6日之间访问过梨泰院夜店的人员尽量不要外出,应居家隔离或咨询当地保健所,接受病毒检测等。

针对到访过确诊者出入场所的5500多名人员,韩国启动了紧急核查。警方通过信用卡使用明细、监控录像,甚至通信基站的连接轨迹进行追踪,并通过手机警报、媒体呼吁相关人员主动接受调查。

韩国中央防疫对策本部部长郑银敬11日要求:访问梨泰院娱乐设施的人本周内,特别是11日和12日必须迅速接受检查。但据韩联社5月11日报道,4月24日至5月6日,去过梨泰院相关夜店的人员共有5517人,目前尚有3112人无法取得联系。

夜店一直是疫情高危区

韩国此前一直被媒体称为疫情防控的“模范生”,到本月5日,单日新增病例已连续17天保持20例以下。为何会再度发生此类聚集性感染事件?

年轻人低估感染病毒的风险

韩国的一项调查显示,20~30岁的年轻人可能会更多地使用大众交通工具,也难以保持2米的安全距离。此外,调查数据显示,在20多岁年龄段的年轻人中,只有66.4%认为“新冠肺炎会对健康产生严重影响”。

夜店中戴口罩的人寥寥无几

这次发生集体感染事件的首尔梨泰院街区,有大量外国人居住,被称为韩国的“万国城”。由于周围分布着餐厅、夜店、酒吧,这里也是韩国年轻人夜间娱乐的主要街区之一。首位确诊的男子就曾出入过周围不到100米内的五家娱乐场所。

△韩国梨泰院中夜店、酒吧密集。

这些场所由于空间相对密闭、空气不流通、灯光昏暗容易混用饮食、不强制戴口罩,一直是疫情的高危区。

部分人登记虚假信息

据韩国媒体报道,由于夜店系娱乐场所,很多人不愿意透露自己的身份,还有一些人在夜店等地登记时使用了虚假信息。在已有的确诊病例中,30%是无症状感染者,相关人士分析,在无法联系的3000多人中,恐有相当一部分人也是无症状感染者。

防疫下一步 :做好持久战准备

韩国政府从5月6日起已将防疫政策调整为“生活防疫”阶段,但随着“首尔夜店确诊病例”关联病例持续增加,社会各界普遍认为防疫前景并不乐观。

韩国教育部11日宣布,受首尔梨泰院夜店集体感染事件影响,原定于13日开始陆续开学的韩国各中小学,复课时间将再推后一周。

韩国总统文在寅10日表示,韩国政府将进一步完善防疫体系,当前决不能松懈防疫意识,针对专家预测的第二波大流行,要做好打持久战的准备。

来源:央视新闻

【减重手术全国大数据报告发布!九成患者有脂肪肝,最大腰围达两米!】

(健康时报记者 任璇)大中华减重与代谢手术数据库发布的《减重与代谢手术(2019年度)临床数据分析报告》日前发布,数据覆盖我国19个省市、自治区,38家减重与代谢外科中心共计2259例减重与代谢手术临床数据。

2012年中国居民营养与健康监测结果表明,我国18岁及以上成年居民超重率达到30.1%,肥胖率达到11.9%,两者合计为42.0%。因而,专家们倡议将每年的5月11日设立成“中国肥胖日”。

该数据库牵头人、国家卫健委能力建设和继续教育外科学专家委员会减重与代谢外科专业委员会主任委员、北京友谊医院副院长张忠涛教授表示,《减重与代谢手术(2019年度)临床数据分析报告》是来自于真实世界的医学大数据,可以为减重与代谢外科医生优化手术治疗方案提供依据,以取得更好的治疗效果。

报告显示,接受减重与代谢手术的肥胖患者,年龄以20-40岁为主,最小年龄11岁,最大年龄71岁。女性患者占比73%,男性患者占比27%。大部分肥胖者伴有脂肪肝、血脂异常、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征等问题;而经过手术治疗后体重显著下降,肥胖伴随疾病迅速缓解。

超级肥胖患者中北京、山东男性居多,新疆患者腹围最高

据报告,接受减重与代谢手术的男性、女性以20-40岁为主。其中,多数患者为女性,女性1655例(73%),男性602例(27%)。超级肥胖(BMI>50 kg/m2)患者以北京、山东男性患者居多。

体质量指数(BMI)是标准的衡量肥胖程度的指标,BMI等于体重除以身高的平方,其中体重以公斤为单位,身高以米为单位。中国人正常体重为BMI介于18.5至24之间,24-28之间为超重体型,肥胖的标准是BMI大于28,超过40被视为重度肥胖症,超过50就是超级肥胖症。此外,中国人的肥胖特点是以腹部肥胖为主,称为向心型肥胖,向心型肥胖更易引起代谢紊乱,因而专家也建议将腹围超过90cm(男性)或者85cm(女性),视为向心型肥胖。

该大数据报告显示,超级肥胖症患者以北京、山东男性患者居多,接受减重手术治疗的男性患者以重度及超级肥胖为主,其中术前最高BMI为77.7,而女性以中度和重度肥胖症为主。

这份大数据报告还显示,这组患者当中,腹围介于81-200cm之间。按照省、市、自治区进行横向比较,新疆维吾尔自治区患者中,腹围的中位数为130cm,为全国最高。

九成患者合并脂肪肝五成睡眠呼吸暂停综合征

超重、肥胖增加多种慢性疾病的风险,不仅可导致严重的心脑血管疾病、内分泌代谢紊乱,还可能引起呼吸、消化、运动系统障碍,并与多种恶性肿瘤的发生有关。

报告显示,90%的患者术前腹部超声提示脂肪肝;51%的患者术前存在睡眠呼吸暂停综合征病,其中,轻度367例(21%),中度363例(21%),重度157例(9%);43%的患者术前存在血脂异常,63%的患者术前存在高尿酸血症;15%的患者术前存在高血压病史;54%的患者术前幽门螺杆菌筛查阳性。

血脂异常患者中,总胆固醇水平异常升高653例(30%)、甘油三酯水平异常升高879例(42%)、高密度脂蛋白水平异常降低941例(44%)、低密度脂蛋白水平异常升高795例(39%)。

此外,在本年度1569例有效数据中,女性术前合并多囊卵巢综合征(PCOS)共280例(18%)。河南省、山东省、四川省、湖南省、山西省、宁夏回族自治区、云南省、吉林省、浙江省等术前合并PCOS比例均高于平均水平。

最短术后3天即可出院,BMI下降明显

张忠涛教授表示,减重与代谢手术已被大量临床证据证实是治疗肥胖及相关代谢疾病的有效手段。据世界卫生组织(WHO)统计数据显示,全球超重或肥胖的成年人约为21亿(其中,超重者约为15亿,肥胖者约为6亿400万)。基于此,全球约有至少2500万成年人需要进行减重代谢手术治疗。2019年国际肥胖与代谢病外科联盟(IFSO)统计显示,目前全球减重与代谢手术的年手术量为83万例。在中国,经过近10年的努力,目前减重与代谢外科年手术量粗统为1万例,而我国肥胖人口已超过9000万,位居世界首位,我们的工作仍然任重道远。

据报告,减重与代谢手术方式以腹腔镜胃袖状切除术(LSG)为主要术式,且在9个省为唯一术式。此外,还有腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)、单吻合口胃旁路术(OAGB)、腹腔镜胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(LSG-JJB )、腹腔镜胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(LSG-Loop DJB)、腹腔镜胃袖状切除联合Roux-en-Y十二指肠空肠旁路术(LSG DJB)等术式。

一般经过减重与代谢手术后,住院中位时长最长为7天,最短为3天。目前,减重手术都是通过微创腹腔镜来完成的,通过改变胃肠道结构,减少胃容积和小肠的有效长度,以减少营养摄入和吸收,从而达到减重的目的。与传统开腹手术不同,微创手术创伤小,恢复快,因此患者术后当天就可以下地活动喝水,一般情况下3天就可以出院回家。

报告显示,术后BMI下降趋势明显。术后1个月降幅为4.9%,术后3个月降幅为21.2%;术后6个月降幅为25.3%。


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