像流水线一样给俩娃洗好澡，小实拉着我，想让我给他俩讲神奇的校车（这种事情时有发生，也

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也许是咖啡作祟，躺在床上久久不能入寐。
其实原本对于小实，应该是一个很美好的夜晚收官，结果是他鼻腔里还夹杂着刚才哭出来的鼻涕伤心的入睡，也许因为是我的儿，所以心疼无法躲闪，只能自己默默消化。
事情大概是这样：小实无数次的期待，今天终于把他最好的朋友邀请到家里玩，还同意在家过夜，这让他无比开心。但他的脾气我是知道的，所以事先和他强调要珍惜机会，尽量对客人谦让，避免争吵，但他就是一个急脾气，到了不合心意的时候，还是会难免争执，不过今天总体表现还不错，凡事常和我说要对高**谦让一点，只有那么一次，高**想继续玩他的摩托车，小实不同意，我说也没用，他对着我发脾气，我用研究他的圣诞老人乐高化解掉了，之后一切太平。
像流水线一样给俩娃洗好澡，小实拉着我，想让我给他俩讲神奇的校车（这种事情时有发生，也许是从小我陪伴的多，也可能是我发的脾气没那么有威慑力，平时宠的多些，他总是在需要人陪的时候选择我，也会在我不在家的时候充满想念，这时常会让妈妈难过，其实我也懂得那种失落），因为我还要去洗漱，所以妈妈说：小实，我给你们讲《笠翁对韵》好不好？（好吧，我心里觉得为何要这个时候讲笠翁对韵，虽然小实学的很好了，但是毕竟晦涩的东西，还是有难度的，若不是真爱，本该轻松愉快的时候谁会选择这个呢，妈妈是何心理呢）
小实：不干！
妈妈：不行，今晚就讲笠翁对韵！
小实：不行，我要让爸爸给我们讲神奇的校车！
妈妈：不行，爸爸要去洗澡，只能妈妈给你们讲神奇的校车！
于是，小实的一惯反应，开始哭啼：我就要爸爸讲！
见状，我就上前说：那好吧，爸爸给你和高**讲，讲好我去洗澡好吧？
妈妈：不行，今晚就我讲，你不想听那我给高**讲。
小实见状大哭，为了不想让气氛变得太差，吓到高**（高**是这样的一个小朋友，妈妈照顾得很好，比较懂事，但是胆子有点小，怕小朋友哭），因为毕竟对于他来说，首次在这里留宿也是有点心理压力的，我还是希望能够不让他感受到压力和紧张，以后可以常一起玩，况且小实又是那种不太会转弯，一根筋的小孩，于是我就又补充了句：算了算了，就我给他们讲吧。
妈妈：不行！必须我讲，你给我出去洗澡！
妈妈回过头严厉的眼神和震慑的口吻让我知道我必须离开，家里长期以来已经常态化了，一般这个时候任何人不能再提出异议，否则接下来就会升级。所以此时如往常一样，我也就就范了。
小实的哭声则越来越大，我选择常态化的失聪和沉默，在我刷牙的时候小实抽泣着从房间里走到了客厅，哭声也越来越大，我知道是被他妈妈赶出来了。我依然选择沉默，妈妈教育的时候我是无权干涉的，干涉只会让事件升级，但我的内心是不舒服的，后来小实坐在沙发上一直哭，良久未止。上海的冬天没有暖气很冷，小实知穿了一条秋裤坐在那里，我不能去干涉，但是我担心他这几日的咳嗽再受凉加重，于是默默的拿了我的睡衣和一件羽绒服孩在他的腿上，我就去洗澡了。
淋浴间见水流的嘈杂掩饰不住外面小实连绵不断的哭声，并且声音忽大忽小，也许是在求助，也许是又发生了什么，不得而知。总之在我洗好澡出来后，他就一直在沙发抽泣着，从未停止，好吧，我内心火气是有的，大晚上非要去争这个事吗，非要这个时候去教育他试图让他控制住自己的脾气吗，高**在就不能迁就下平息掉日后再说吗？我很不爽，但我只有忍着吧，让自己平静。
我：小实，爸爸洗好澡了，我们到房间里吧。
小实依旧哭，我把他从沙发上抱起来，他头埋在我的脖子里，哭得更伤心了。为了遏制住他这个势头，我赶紧说：好啦好啦，高**哥哥还在等你，我们进去好好不好，爸爸现在可以给你们讲啦。
小实略微缓和了一点。
我抱着小实进到房间里，妈妈已经给高**讲好故事了。
我说：高**老爸爸再给你们俩一起讲个故事好不好？
妈妈：不行！高**说他已经困了，要早点睡觉！
小实听罢刚刚有所收敛的哭声又开始嚎啕起来。
高^*：老姜老爸爸，我想睡觉了，明天我想早点起来，我想早点回家，你可以送我吗。
小实闻听号啕大哭。
我：好的高**，老爸爸送你回去，那可以给你们俩讲个短一点故事就睡吗？
我还在试图补救。
妈妈：不行，你今天要是讲以后我再也不会给小实讲了，不是，小实今天无论爸爸讲不讲，以后我都再也不会给你讲笠翁对韵了，你总是选择爸爸不顾妈妈的感受，我生气了，以后也不会给你讲故事了！
小实继续大哭。
妈妈厉声道：小实，今天你做的就是不对，你的挑剔导致高**哥哥不愿意待在我们家了，后面估计都不会想来我们家和你玩了，你（指我）不要去试图挽留，就是要让他记住今天的后果。以后看你还要不要这么任性！因为你的任性高**哥哥也不开心了，也不会来了，你要向我和高**道歉！快道歉！
“对不起妈妈，对不起高**”小实嘴里说出道歉的话，委屈的眼泪却像决堤的水涌出来。此刻的高^*在旁边已不知所措，一遍一遍的和我强调，明早要早点起床，让我早点送他回家。
妈妈去隔壁睡了，剩下一个泪如泉涌的可怜娃和一个不知所措的惊慌娃。
每每听到高**说要早点回家，小实的哭声都会更加伤心，高**最后捂住了耳朵，小实也几近崩溃了，我也是无助了，内心充满不满和怨气，然又能如何呢？心疼+怨愤+无奈，也是家常便饭了。虽然我也很错乱，但总体还是迫切想尽力平息两个小孩的心情啊，我害怕过头的教育在心理有烙印，我始终是一个容易被孩子哭声打败的人，或许是我宠溺得失去了理智，我总是见不得小实在失落，悲伤甚至绝望中入睡。
最后，在高**一遍遍确认早晨早点起床，吃点零食就把他送回家的请求中，考虑到时间不早了，我也顾不得小实还在抽泣，赶紧关灯让他们睡了，高**怕黑，所以又留了一盏台灯。趁着他们一时也无法入睡的空档，我给高晨杰讲我小时候在农村的故事，这是妈妈最先给小实哄睡的办法，后来小实也很喜欢听我讲小时候的故事，于是总算在我讲了几段有趣的儿童时光后，高**不再提早起的事，小实的抽泣省也渐渐稀落，后来只要求牵着我的手，中间听到他知道的情节讲了几句，便也算平静入睡了。
而我，却心情久久不能平复，不仅是在想教育的对与错的问题，也在为家庭关系，长久以来的问题，感到失落和无助，也有怨恨，想让小实健康成长，却没办法成为一个优秀的榜样，没有办法成为有主动权的引导者，或者是明智的守护者，却为自己时常的无助感到悲哀。

【张文宏：若一半人接种新冠疫苗，全球疫情将在六七月份出现拐点】2020年终结。岁末严寒，本土病例接踵散发，一次次病毒追踪和局部区域封闭；同时，中国宣布，新冠疫苗接种全民免费。2021年来了，疫情发展前景如何？从上海到全国，疫情防控风险和压力有多大？疫苗接种到底有多急、哪些人必须接种？春运在即，会不会面临新一波的传播危机？……

为此，大江东工作室岁末专访张文宏医生。在复旦大学附属华山医院感染科会议室，当天上午在上海公共卫生临床中心完成专家会诊、下午参加了一次视频网络会议和医院会议、即将出差做结核病防治现场考察的张文宏，用近两个小时接受连环追问，给出有关疫情研判与防控注意事项的真心话“大放送”。

一问：境外输入病例每天有，多省市出现本土病例，上海顶得住压力吗？

上海接收了中国50%以上的国际航班，每一天境外输入病例都占全国一半以上。病毒传播风险一直存在，防控压力很大，但上海的闭环管理做得很好。

前段时间，上海浦东机场出现本土病例，当时有很多不同声音，有人认为要把整个机场关闭，划为中风险地区，但是，上海第一时间便将病毒来源调查清楚，市政府和专家组通过联席会议作出决定，只关闭机场的一个货运区，客运区保持开放，上海没有停摆。一旦停摆，外面航班进不来，不仅对上海，还会对整个国家造成很大影响。上海不能轻易关闭，半关闭半开放也不行，否则中国和海外交流会大打折扣。

如何通过精准防控把疫情控制在早期可控范围，同时又保证城市正常运行？上海有很多预案。一旦发现新病例，最重要的是一定要溯源清楚，把导致疫情出现的原因给处理掉。如果仅在疾病下游去处理，病人会越来越多。

浦东机场出现本土感染病例，上海做了几件事，首先是提高货运区域检疫级别，对海外货运检疫进一步加强；同时对易感高危人群进行疫苗全面接种。最早被感染者都是与货运或冰冻海鲜直接接触的人员，然后再传给其他人。这些人员接种了疫苗，病毒就不能通过人传播；加强货物检疫，让一些高危货物在海关清关后再放置一两个星期，哪怕包装盒有病毒，也会有很好的、自动杀菌杀毒过程。处理疫情要抓根本、抓源头，处理源头成因，这才是精准防控要点。

上海疫情防控，最快溯源清楚，做到涉外冷链、货物接触人员疫苗全接种

上海治愈的境外输入病例超过1000例了。输入性病例这么多，没出现通过闭环管理出去后又发现是感染者的。如果上海来一次全市封闭消杀，市民全员检测、全员隔离，成本非常高。我们要尽量做到常态化管理，这对各个环节管理要求要非常高，一点都不能出错。

二问：疫情防控常态化这么久，上海市政府和你们专家组之间互动还多吗？

上海市领导跟专家组互动非常好，防控措施就很容易到位。市政府半个月就召集一次会议，有时每星期都有。最近我们专家组要分析最近输入疫情风险，包括英国变异病毒对我们造成的风险等，全面沟通。上海主要领导也会定期召集专家组开会，就自己关心的问题一一交流。浦东本土病例出现当天，市领导和专家们都没怎么睡觉，几条战线同时展开，都在抢时间，集中追踪病人、隔离相关社区、做核酸检测。晚一个晚上、晚一天，就不行了。像打仗一样。

不能期望每时每刻“零病例”，但要做到一段时间内“动态清零”，整个城市就能维持常态化运行。如果一有病例就关掉，社会怎么常态化？

三问：被视为“解决之道”的疫苗已出现。纵观世界疫情发展，我们的防控常态化还要坚持多久？

拜登当选后，美国有个百日接种计划，对高危人群进行一亿剂疫苗接种，这意味着在100天内成功调动5000万人接种。如果计划成功，加上已感染的2000万人，就是7000万人……

如果有一半的人接种，疫情就会在2021年六七月份出现拐点，到年底可能会发挥作用，世界就有机会互通。一旦世界互通，航班增加，内外交流增多，即便上飞机的人都持有核酸报告或者疫苗注射报告，也不代表输入病例会急剧下降，我们的输入风险仍会增加。这是一个循序渐进的过程。

所谓高危人群，首先是病死率高的人群，比如国外是65岁以上优先接种。这样，新冠患者病死率会很快降到接近流感的水平，进入常态化阶段，病人不必再集中收治，只要收到各个综合医院的传染科。那时，医务人员都要注射疫苗，防止院内感染发生。

张文宏医生已进行疫苗注射

中国要铺开接种疫苗。我们几个医生，包括我自己，昨天已打了疫苗。我们会长期监测，看看抗体水平怎么样。长远看，我们依靠的还是疫苗，并不是国家的隔离，所以要对疫苗的接种做好充分准备。

四问：大规模应急接种疫苗是否会有风险？

中国的疫苗在国内做了二期试验，三期临床试验是在国外做的，因为我们没有足够病例了。疫苗三期临床数据可以桥接，这是国际惯例。疫苗注射之后，它的安全性、保护性、保护时效才会得到进一步评估。

不要太纠结疫苗的保护率。在我看来，目前的疫苗临床研究数据受到多种因素影响，保护率不需要高到95%以上，百分之六、七十以上就可以广泛接种。疫苗覆盖率比保护率更重要。提高疫苗对中国人群的覆盖率，整体会起到很好效果。

灭活疫苗整体上是安全的，它只有短期风险，比如可能造成过敏或局部疼痛等，不是这个疫苗独有，所有疫苗都这样。如果这个疫苗你不能打，意味着别的灭活疫苗也不能打，中国很长一段时间都使用灭活疫苗，比如脊髓灰质炎疫苗、甲肝疫苗等，还有一些是减活疫苗，像水痘，它引起的不良反应更多一点。疫苗接受，要给老百姓一点时间。

一般来说，疫苗接种在打第二针后2至4周，你的抗体保护水平会比较高，才会处于一个被保护状态。在这之前，你哪怕打了疫苗，接触病毒依然具有暴露的风险。

五问：疫苗接种计划该如何安排，领导先打针？

自愿接种疫苗，首先要号召容易患病和感染的人先接种。海关、机场货运等一线工作人员应该全部接种，因为他接触货物、冷链运输风险大。第二个重点人群是指感染后死亡率较高的，比如老年人群体。现在中国本土病例很少，感染风险很小。但到明年年底，如果不完成接种可能就会有问题。

对医务人员是鼓励，还没到强制接种阶段，现在第一时间碰到本土病例机会很低，发热门诊工作人员都有防护，穿隔离衣、戴N95口罩。但要货运搬运工人保证一直戴口罩或穿防护服，很困难。对这类部门、一线工作的人要进行免费的、强制性的疫苗接种。普通人可以等一等。

重点人群一定要接种，全人群接种率最好达70%，否则病毒就可能在覆盖网络的缝隙间传播。

疫苗接种，要由高危人群到全人群70%被覆盖

我在很多场合说过，领导先打疫苗，大家看领导打了都没事，就更放心——迟早都要打，领导早点打还可以起示范作用。

六问：英国出现病毒变异，各国纷纷停航。是病毒更“毒”了吗？现有疫苗是否会因更多变异而无效？

各国关闭航班，主要是伦敦先封了城，英国出港航班主要在伦敦。伦敦封闭跟当地疫情失控有关。疫情失控到底是病毒变异引起，还是因为要过圣诞节，很多人在家坐不住，出门采购、活动，防控工作疏忽引起的？变异的病毒株跟这次英国疫情加重具有相关性，由什么原因引起？现在都不是很清楚。

现有疫苗会因病毒变异失效？大概率不会。所有疫苗的无效，不会发生在疫苗接种之前。现在看，疫苗的血清型还没有变，我们也在盯着。数据出来之前，我们不能说是病毒变异直接引起病例增加，或者病毒变得更毒了。世卫组织的说法也是这个意思。如果我们捕获到从英国过来的病毒变异，就会做培养，跟我们已有的抗体血清做交叉，如果能结合得上，就说明我们疫苗是有用的。

七问：过了元旦，很快就是春节长假和学生寒假。中国要面对多大的疫情防控风险？

春运期间交通工具拥挤，一旦有散发病例，则会增加传播风险。但上次国庆节有过一次全国人民的集中出行，中国经受住了考验。春节风险比国庆大。国庆天气没这么冷，病毒在环境中存活时间没这么长，那时大家都在室外玩；春节出行活动主要集中在室内，增加了风险。国庆时中国基本没有本土病例，现在多地出现本土病例，对春运风险敲响了警钟。

今年春节，希望大家坚持原来一起抗疫的策略，正视风险。能避免的聚集尽量减少，不要举办人群过多的聚会。但本土病例仍然只是零星散发，除了对中风险地区采取相应措施，不能要求大家都待在家里，春节都不要出去。

八问：春节照过，我们在归家旅途中要怎么做？

春节寄语

在路上，尽量减少无谓聚集，比如在火车上你就老老实实戴上口罩，带好吃的干粮，不要跑进跑出跟各种人挤来挤去，到家洗手、脱外套。你做到了就没风险，这是第一。第二，小孩子避免串门，远程旅行尽量减少。
来源：人民日报客户端