【天祝非遗】今年流行蓝坛子
端午节，去草原看花。香柴花、枇杷花开了，漫山遍野的紫，抚慰荒寒一冬的人心，间或从紫色里跳出的白色，是盛开的枇杷花，像星辰散落大地。
这里一群，那里一群的人们，各色的衣服，撑起各色的伞，也像是点缀在草地的花，他们是移动的花，尤其小孩子们在风里跑来飞去的，我会把彩色的他们当成大蝴蝶。
在草原上，端午节除了纪念屈子，也过桑吉曼拉节和采花节。
桑吉曼拉，是药师佛，也就是医生，一生在民间为黎民百姓解除疾苦。他走到哪里，就会把治病救人的药草放进泉水里，百姓饮水，祛病，平安生活。
采花节，当然是年轻人的节日，端午这一天，草原上的各种草药鲜花都是可以采摘的，年轻人采了花，送给爱慕的人，表白情意，姑娘若有意，就会接受鲜花，带你走进草原更深处，若无意，她会把鲜花重新抛给你，笑声和歌声也抛过来，谁也不觉得尴尬。
如今祁连山保护，马牙雪山下108眼药水神泉也被保护了起来，喝不到神泉水喝什么？不要着急，你来看看草原上的人们，每一个摆开阵势的家庭圈子里，都放着蓝色酒坛子，人们喝藏酒。
一位烧烤炉上忙碌的年轻人说：今年流行蓝坛子。
蓝坛子是什么意思？
原来蓝坛子是天祝藏酒厂出的一种酒品，藏蓝色的瓷瓶，圆圆的腰身，有点大肚能容的禅意，3斤装，印着金色的“藏酒”两个字，有华藏春的商标，写着藏家秘制，藏香型。
去一个唱酒歌的圈子，歌声不断，酒不断，欢笑声撒满草原。他们说，藏酒好喝，头不疼。
藏酒好喝，主要是麯好，水好。
酒麯，是藏家秘制，我们肯定不了解，也许这是酒厂的商业秘密也说不定呢，据说藏酒酿造工艺还获得国家发明专利。
更有了解藏酒的酒家说，藏酒酿制工艺将原先的单粮提升到了五粮酿造，已入选非物质文化遗产名录，天祝酿制的藏香型白酒已成为甘肃省技术监督局依据的地方标准。
仔细梳理一下，大概是说，藏酒把原来只以青稞和藏药为主要成份的制曲方法，创新技术，提升为以青稞做主料，加以小麦、大麦、玉麦、豌豆和藏曲的“藏香型”酿造工艺。
说到水好，人们都知道，酒厂院子里有一口泉叫华藏神泉，承马牙雪山药水神泉水脉，泉水富含偏硅酸、锶、钙、镁、硒等多种有益人体健康的微量矿物元素。
据《华藏寺志》记载，每逢农历五月初五的桑吉曼拉（药师佛节）前来饮华藏神泉水者数以千记，络绎不绝。
人道是：饮神泉，祛百病。
如今藏酒厂人以此神泉水酿造出“藏香纯正、醇香清雅”的藏香型白酒——中华藏酒。
究其根源，我才忽然明白，怪不得人们都要喝藏酒，原来是药水神泉的水酿造的，青藏水系九十九道弯，湾湾水相连，谁说水路不相通呢。
俗话说饮酒成仙，品茶成道。地处祁连山下的天祝人，既喝酒又饮茶，因为气候寒凉，喝酒以驱寒，饮茶以热血。喝酒就要酿酒，天祝自古以来就是酒的故乡。据可考历史资料和天祝县博物馆出土马厂文化时期的陶罐、陶瓮、陶壶告诉我们，居住在天祝的先民华锐哇，在空阔草原牧牛羊马匹，在河谷坡地耕田种青稞，在帐圈茅屋中，炊烟袅袅升起，那里一定有青稞酿制的酒香，暖着高原人家的生活。
马厂文化靠近青海，那里的土族回族自治县马厂塬遗址，离天祝县天堂寺镇一河之隔，离县城华藏寺很近，七八十公里。
有了陶器就会有粮瓮酒缸，当然就能酿造生活中的甜蜜。
祁连山下遍地的野青稞，是酿酒的最佳上品，加之天祝林海苍茫，药物资源种类繁多，虫草啦，灵芝啦，雪莲花了都是制作藏酒曲的原料。记忆中奶奶和大哥是牧场上制作青稞酒曲的能手。
做酒曲之前先要炒青稞。
炒熟的青稞在手摇石磨上破碎，留下一些不太碎的渣粒儿，其余多次研磨成糌粑粉状，待粘酒曲用。
要想酿得好酒，必先制得好曲。制曲时，奶奶必取端午水，必采端午药。奶奶让大哥去森林中采摘许多草药，荆芥、紫苏、辣蓼草、青蒿、苍耳草、砂仁、半夏……应有尽有，那些草药，被高原阳光抚摸过，被纯净山雨浸润过，再经过奶奶指尖仔细捊摘一遍，它们仿佛更有了灵气。我为奶奶烧灶火，等水开了，先把草药放进锅里熬煮一阵，奶奶说，这是把草药中的各种菌类、药性煮沸才能释放出来，火烧得不紧不慢，阳光普照的院落里开始弥漫起草药的清香气。
煮草药的空闲时间里，奶奶拿出去年的老酒曲，放在石板上用斧头研碎，我看都是褐色的粉末，用来当新酒曲的酵头子。
在细碎的酵头子里掺进青稞渣，拌上糌粑粉，在展开的大帐篷单子上或者大篰篮里翻过来倒过去，翻腾好几遍，搅拌均匀，酒曲的配料就齐了。
通常这个出力气的活都是大哥和他的好朋友吕宝、张哑哑在做。
我和奶奶是把煮好的药汁滗在陶瓷盆里，木桶里晾凉，搅拌进蜂蜜。药汁也是黑褐色的。
等大哥他们拌好酒曲，就抱着掺了蜂蜜的药汁倒进酒渣，像和面一样，再次翻腾搅拌，和成泥糊状。晾凉的温度以放进食指试温时，不烫手但有点热扎的感觉为好，这个温度最是考验做酒曲的人，许多人就是掌握不好这个度，做出的酒曲浓香度也是千差万别。特别像蒸馍的技艺，各家有各家的酵子味。
做青稞酒曲是村庄里的喜事，只要手头闲着的亲戚朋友都要来帮忙揉青稞团子。奶奶在大篰篮里盛放上磨细的糌粑粉，帮忙的人们把拌好的青稞泥糊糊一把一把揉成团子，丢在糌粑粉上，让团子粘裹一身白粉。
在空闲的堂屋地上铺几层长麦草秸，把白粉团子一个一个放在草秸子上，上面再盖几层麦草，青稞曲子就睡大觉了。过一段时间，把曲子串起来，挂在屋檐下，沾染人间烟火气，它在日升月落里慢慢发酵、沉淀，着了时光的颜色，有了岁月的味道。
那时的村庄里，奶奶和村人对维生素、氨基酸、微量元素和生化反应无法圆满解释，对粮食变成美酒的过程充满了神奇和神秘的联想，认为是上天某种超自然的力量，做曲子必要干净、虔诚，与敬佛祖一样。
机缘巧合，有一天我走进了天祝藏酒厂，酿酒的师傅告诉我，藏曲是一种糖化、发酵和生香剂，含有多种微生物及其产生的酶，藏曲都是自然曲，藏曲中的酵母菌数量在百分之九十以上，霉菌和细菌占比很小，形成独特的微生物体系。因此天祝酒厂生产的“藏香型”白酒，能获得国家专利。
这和我奶奶做酒必取端午水，必采端午草药一个道理，奶奶说端午时节是大地上特殊的节气，万物最有灵气。按科学的说法，端午时节是所有微生物体系最独特最丰富的日子。
心下暗喜，藏地之大，有些传统手艺和文化还是一脉相承，永续流传下来了。
喝家乡酒是一种文化情怀，一个地方传统的技艺和文化是需要一代一代人的努力，需要发扬广大和创新提升的，这正应了新时代兴文化，文化兴的要求。
文丨梅里·雪
图丨赵中华
https://t.cn/A6SId3dq
端午节，去草原看花。香柴花、枇杷花开了，漫山遍野的紫，抚慰荒寒一冬的人心，间或从紫色里跳出的白色，是盛开的枇杷花，像星辰散落大地。
这里一群，那里一群的人们，各色的衣服，撑起各色的伞，也像是点缀在草地的花，他们是移动的花，尤其小孩子们在风里跑来飞去的，我会把彩色的他们当成大蝴蝶。
在草原上，端午节除了纪念屈子，也过桑吉曼拉节和采花节。
桑吉曼拉，是药师佛，也就是医生，一生在民间为黎民百姓解除疾苦。他走到哪里，就会把治病救人的药草放进泉水里，百姓饮水，祛病，平安生活。
采花节，当然是年轻人的节日，端午这一天，草原上的各种草药鲜花都是可以采摘的，年轻人采了花，送给爱慕的人，表白情意，姑娘若有意，就会接受鲜花，带你走进草原更深处，若无意，她会把鲜花重新抛给你，笑声和歌声也抛过来，谁也不觉得尴尬。
如今祁连山保护，马牙雪山下108眼药水神泉也被保护了起来，喝不到神泉水喝什么？不要着急，你来看看草原上的人们，每一个摆开阵势的家庭圈子里，都放着蓝色酒坛子，人们喝藏酒。
一位烧烤炉上忙碌的年轻人说：今年流行蓝坛子。
蓝坛子是什么意思？
原来蓝坛子是天祝藏酒厂出的一种酒品，藏蓝色的瓷瓶，圆圆的腰身，有点大肚能容的禅意，3斤装，印着金色的“藏酒”两个字，有华藏春的商标，写着藏家秘制，藏香型。
去一个唱酒歌的圈子，歌声不断，酒不断，欢笑声撒满草原。他们说，藏酒好喝，头不疼。
藏酒好喝，主要是麯好，水好。
酒麯，是藏家秘制，我们肯定不了解，也许这是酒厂的商业秘密也说不定呢，据说藏酒酿造工艺还获得国家发明专利。
更有了解藏酒的酒家说，藏酒酿制工艺将原先的单粮提升到了五粮酿造，已入选非物质文化遗产名录，天祝酿制的藏香型白酒已成为甘肃省技术监督局依据的地方标准。
仔细梳理一下，大概是说，藏酒把原来只以青稞和藏药为主要成份的制曲方法，创新技术，提升为以青稞做主料，加以小麦、大麦、玉麦、豌豆和藏曲的“藏香型”酿造工艺。
说到水好，人们都知道，酒厂院子里有一口泉叫华藏神泉，承马牙雪山药水神泉水脉，泉水富含偏硅酸、锶、钙、镁、硒等多种有益人体健康的微量矿物元素。
据《华藏寺志》记载，每逢农历五月初五的桑吉曼拉（药师佛节）前来饮华藏神泉水者数以千记，络绎不绝。
人道是：饮神泉，祛百病。
如今藏酒厂人以此神泉水酿造出“藏香纯正、醇香清雅”的藏香型白酒——中华藏酒。
究其根源，我才忽然明白，怪不得人们都要喝藏酒，原来是药水神泉的水酿造的，青藏水系九十九道弯，湾湾水相连，谁说水路不相通呢。
俗话说饮酒成仙，品茶成道。地处祁连山下的天祝人，既喝酒又饮茶，因为气候寒凉，喝酒以驱寒，饮茶以热血。喝酒就要酿酒，天祝自古以来就是酒的故乡。据可考历史资料和天祝县博物馆出土马厂文化时期的陶罐、陶瓮、陶壶告诉我们，居住在天祝的先民华锐哇，在空阔草原牧牛羊马匹，在河谷坡地耕田种青稞，在帐圈茅屋中，炊烟袅袅升起，那里一定有青稞酿制的酒香，暖着高原人家的生活。
马厂文化靠近青海，那里的土族回族自治县马厂塬遗址，离天祝县天堂寺镇一河之隔，离县城华藏寺很近，七八十公里。
有了陶器就会有粮瓮酒缸，当然就能酿造生活中的甜蜜。
祁连山下遍地的野青稞，是酿酒的最佳上品，加之天祝林海苍茫，药物资源种类繁多，虫草啦，灵芝啦，雪莲花了都是制作藏酒曲的原料。记忆中奶奶和大哥是牧场上制作青稞酒曲的能手。
做酒曲之前先要炒青稞。
炒熟的青稞在手摇石磨上破碎，留下一些不太碎的渣粒儿，其余多次研磨成糌粑粉状，待粘酒曲用。
要想酿得好酒，必先制得好曲。制曲时，奶奶必取端午水，必采端午药。奶奶让大哥去森林中采摘许多草药，荆芥、紫苏、辣蓼草、青蒿、苍耳草、砂仁、半夏……应有尽有，那些草药，被高原阳光抚摸过，被纯净山雨浸润过，再经过奶奶指尖仔细捊摘一遍，它们仿佛更有了灵气。我为奶奶烧灶火，等水开了，先把草药放进锅里熬煮一阵，奶奶说，这是把草药中的各种菌类、药性煮沸才能释放出来，火烧得不紧不慢，阳光普照的院落里开始弥漫起草药的清香气。
煮草药的空闲时间里，奶奶拿出去年的老酒曲，放在石板上用斧头研碎，我看都是褐色的粉末，用来当新酒曲的酵头子。
在细碎的酵头子里掺进青稞渣，拌上糌粑粉，在展开的大帐篷单子上或者大篰篮里翻过来倒过去，翻腾好几遍，搅拌均匀，酒曲的配料就齐了。
通常这个出力气的活都是大哥和他的好朋友吕宝、张哑哑在做。
我和奶奶是把煮好的药汁滗在陶瓷盆里，木桶里晾凉，搅拌进蜂蜜。药汁也是黑褐色的。
等大哥他们拌好酒曲，就抱着掺了蜂蜜的药汁倒进酒渣，像和面一样，再次翻腾搅拌，和成泥糊状。晾凉的温度以放进食指试温时，不烫手但有点热扎的感觉为好，这个温度最是考验做酒曲的人，许多人就是掌握不好这个度，做出的酒曲浓香度也是千差万别。特别像蒸馍的技艺，各家有各家的酵子味。
做青稞酒曲是村庄里的喜事，只要手头闲着的亲戚朋友都要来帮忙揉青稞团子。奶奶在大篰篮里盛放上磨细的糌粑粉，帮忙的人们把拌好的青稞泥糊糊一把一把揉成团子，丢在糌粑粉上，让团子粘裹一身白粉。
在空闲的堂屋地上铺几层长麦草秸，把白粉团子一个一个放在草秸子上，上面再盖几层麦草，青稞曲子就睡大觉了。过一段时间，把曲子串起来，挂在屋檐下，沾染人间烟火气，它在日升月落里慢慢发酵、沉淀，着了时光的颜色，有了岁月的味道。
那时的村庄里，奶奶和村人对维生素、氨基酸、微量元素和生化反应无法圆满解释，对粮食变成美酒的过程充满了神奇和神秘的联想，认为是上天某种超自然的力量，做曲子必要干净、虔诚，与敬佛祖一样。
机缘巧合，有一天我走进了天祝藏酒厂，酿酒的师傅告诉我，藏曲是一种糖化、发酵和生香剂，含有多种微生物及其产生的酶，藏曲都是自然曲，藏曲中的酵母菌数量在百分之九十以上，霉菌和细菌占比很小，形成独特的微生物体系。因此天祝酒厂生产的“藏香型”白酒，能获得国家专利。
这和我奶奶做酒必取端午水，必采端午草药一个道理，奶奶说端午时节是大地上特殊的节气，万物最有灵气。按科学的说法，端午时节是所有微生物体系最独特最丰富的日子。
心下暗喜，藏地之大，有些传统手艺和文化还是一脉相承，永续流传下来了。
喝家乡酒是一种文化情怀，一个地方传统的技艺和文化是需要一代一代人的努力，需要发扬广大和创新提升的，这正应了新时代兴文化，文化兴的要求。
文丨梅里·雪
图丨赵中华
https://t.cn/A6SId3dq
两天喝一次奶茶，这个00后手脚上长满“痛风石”，无法走路！
——如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。
广东省第二人民医院之前曾接诊了这样的一位病患，一名18岁高中生小海（化名）因为喝太多奶茶导致痛风急性发作，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，脚肿得无法走路！
在风湿免疫科专家的治疗下，小海大步走出了医院，“再也不喝奶茶了！”他说。
01、热衷奶茶，18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明，是一名高中学生。平时没别的爱好，就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次，1天1杯也是会有的。”小海说。
然而，因为这一小爱好，让小海在几年前就生了病，并且发作的时候疼得嗷嗷叫，无法走路，更令人震惊的是，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，这是怎么回事呢？
原来，小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料，高果糖成分进入人体后，代谢过程中会产生过多尿酸，痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候，小海四肢已经长满痛风石，无法走路了。”
“一查尿酸特别高，达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗，暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L，现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸，争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实，早在几年前，小海已经出现痛风发作病史，但是他没有规律吃药，也没有忌口。“我记得那天是打球回来，右手无名指疼痛肿胀，几天没好，去到当地医院一查：尿酸很高，可能是痛风。因为当时不是很严重，医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱，该吃吃该喝喝，手脚上的痛风石静悄悄地长出来了，现在想想，真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗，小海终于出院，他是走着出去的，经过这次，他表示：“再也不喝奶茶了，也会好好吃药，控制饮食，定期回医院复查。
02、00后已“中招”，痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。近年来，痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升，年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史，早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视，只要其不发作痛风，便无所谓尿酸高不高。但事实上，痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面：
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示，血尿酸>360μmol/L时，87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶，而血尿酸≤360μmol/L时，只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示，血尿酸每升高60μmol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70%，肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右，而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担（GBD）中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担，结果提示2010年痛风患者的残疾生存年（DALYs）较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”，你做对了吗？
如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区？究竟该如何正确去做呢？
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为，动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高，应尽量少吃。
含糖饮料要少喝，最好是喝水，喝水，喝水！
2.控制饮食并非万能！
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义，并不足以控制尿酸！
一般来说在人体内，通过食物吃进去的嘌呤，仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说，单纯通过控制饮食，而不采取其他综合措施，仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者，也有不少人罹患痛风。部分植物性食物，如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜，其嘌呤含量却比较高，经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门，合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时，尿酸呈过饱和状态，溶解的尿酸少，当pH值在6.2-6.9时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在，尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此，将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为：枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL，以碱性水最佳，可增加尿酸排泄，减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动，避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动，待发作缓解之后再运动；
②避免参加对抗性比赛运动，提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动，如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等；
③保持适宜运动量，建议每次30分钟，每周3-5次，循序渐进、持之以恒；
④剧烈运动对痛风患者有害无益，可使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加，会抑制肾小管排泄尿酸，可暂时升高血尿酸。
来源：广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
——如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。
广东省第二人民医院之前曾接诊了这样的一位病患，一名18岁高中生小海（化名）因为喝太多奶茶导致痛风急性发作，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，脚肿得无法走路！
在风湿免疫科专家的治疗下，小海大步走出了医院，“再也不喝奶茶了！”他说。
01、热衷奶茶，18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明，是一名高中学生。平时没别的爱好，就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次，1天1杯也是会有的。”小海说。
然而，因为这一小爱好，让小海在几年前就生了病，并且发作的时候疼得嗷嗷叫，无法走路，更令人震惊的是，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，这是怎么回事呢？
原来，小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料，高果糖成分进入人体后，代谢过程中会产生过多尿酸，痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候，小海四肢已经长满痛风石，无法走路了。”
“一查尿酸特别高，达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗，暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L，现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸，争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实，早在几年前，小海已经出现痛风发作病史，但是他没有规律吃药，也没有忌口。“我记得那天是打球回来，右手无名指疼痛肿胀，几天没好，去到当地医院一查：尿酸很高，可能是痛风。因为当时不是很严重，医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱，该吃吃该喝喝，手脚上的痛风石静悄悄地长出来了，现在想想，真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗，小海终于出院，他是走着出去的，经过这次，他表示：“再也不喝奶茶了，也会好好吃药，控制饮食，定期回医院复查。
02、00后已“中招”，痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。近年来，痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升，年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史，早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视，只要其不发作痛风，便无所谓尿酸高不高。但事实上，痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面：
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示，血尿酸>360μmol/L时，87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶，而血尿酸≤360μmol/L时，只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示，血尿酸每升高60μmol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70%，肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右，而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担（GBD）中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担，结果提示2010年痛风患者的残疾生存年（DALYs）较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”，你做对了吗？
如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区？究竟该如何正确去做呢？
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为，动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高，应尽量少吃。
含糖饮料要少喝，最好是喝水，喝水，喝水！
2.控制饮食并非万能！
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义，并不足以控制尿酸！
一般来说在人体内，通过食物吃进去的嘌呤，仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说，单纯通过控制饮食，而不采取其他综合措施，仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者，也有不少人罹患痛风。部分植物性食物，如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜，其嘌呤含量却比较高，经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门，合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时，尿酸呈过饱和状态，溶解的尿酸少，当pH值在6.2-6.9时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在，尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此，将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为：枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL，以碱性水最佳，可增加尿酸排泄，减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动，避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动，待发作缓解之后再运动；
②避免参加对抗性比赛运动，提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动，如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等；
③保持适宜运动量，建议每次30分钟，每周3-5次，循序渐进、持之以恒；
④剧烈运动对痛风患者有害无益，可使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加，会抑制肾小管排泄尿酸，可暂时升高血尿酸。
来源：广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
从《气场》这本书中摘抄一些有用的句子（一）
以下内容均来自罗信坚编著的《气场》：
同频共振，同质相吸，同类相聚。
气场是“人格魅力+气质+影响力”体现出来的氛围，这种氛围能够投射出去，将会引发强烈的反响。
人们的语言、行动、思想、情感等结合在一起所构成的能量形式，吸引与其同质的人和事，产生这种吸引力的能量就是人的气场。
万事万物皆由姻缘而聚合。
风、寒、湿、暑、燥、热，即六气。
美国心理学家指出：人类心智广大的可塑性由周围的环境决定，其中最大的影响力也许来自个人所生存的社会。
1959年，美国职业心理学家霍兰德，在其所著的《职业决策》中，将人的职业适应性分为六种类型：实际型，研究型，艺术型，社会型、事业型、传统型。
黑格尔说，任何事物都有功能作用和审美作用，有些人重视的是实际的功效，而有人则看到了它的美。
科学家们将这体力、情绪和智力盛衰起伏的周期性节奏，绘制出了三条波浪形的人体生物节律曲线图，并称之为生命三重奏。
风水学古代又称堪舆学，与我们的气场理论有异曲同工之妙。
古人云：命由天定，运由己生。
不知命，无以为君子。
之所以说50才能够知天命，是因为人到了这个年纪的时候，基本上能够做到“不怨天，不由人”了。这是一个自然循环的系统。内心有一种力量去对抗外界，这才是所谓的知命；而能够达到此般境界的人，内心往往都有一股强大的定力。当一个人内心有了这股强大的定力之后，它的外在表现则是：不会听任何流言蜚语，不会相信命该如此，而是坚定不移的做自己，进而形成一股强大的气场。
皮克·菲尔先生说：“命运”的本质决定因素，是指人类生存环境中与人有直接或间接关系的各种要素相互作用的总和。
我们能够选择的不过是自己的本质，性格是内心气场的外在表现形式。只要确立了一个正确的目标，不屈服于消极的、悲观的暗示，将内心本质与外在行为有机的结合在一起，才能够形成一股强大的，积极的气场，从而把握住自己的命运，实现更好的发展。
简·罗伯茨和罗伯特·布茨的著作《赛思如是说》中有这样一句话：你创造你的现实。
佛家常说：有果必有因！让人心想事成的吸引力同样如此。
在让自己的想法变成现实的过程中，你相信自己可以心想事成的程度决定了气场的强弱。
只要你将自己的想法传递给气场，强大的气场会给你实现梦想的力量，无论是飞翔还是获取梦寐以求的成功。
总之，气场的确是某种渴望，当你内心坚定了这种渴望的时候，就会变得异常强大，无论做什么事都只奔着一个目标——内心的愿望。结果，你期待的成功就真的会朝你走来。
知道自己喜欢什么，不喜欢什么，清楚地了解自己想要的东西；重视你的愿望，将所有的注意力和能量都聚集到这个点上。
成功与失败就取决于你的气场是被动的、消极地接受命运，还是主动的、积极地与命运抗争。
气场拥有改变命运的力量：1、气场拥有吸引力；2、气场拥有感召力；3、气场具有说服力；4、气场拥有影响力；5、气场让你赢得非凡的成功。
美国石油巨富洛克菲勒说过：拿走我的财富，把我所有的资产全部带走，一个子儿都不剩，将我扔进沙漠，只要有一支商队经过，不要多久，我又能再次创造这么多财富。
格林斯潘说：如果你们自认为准确地理解了我所说的话，那么，你们肯定是对我的讲话产生了误解。
东方一位哲人曾经说过一句箴言：如果你天生就讨别人喜欢，那么我们祝贺你，你拥有天底下最值得拥有的德行。
好农不废田，好主不荒原。
你的气场有多大，你的世界就有多大，而这些都取决于你知识的多少。
看似平常的琐事，但也要仔细观察；有些事情虽然有困难险阻，但也要探其本源。如能做到这一点，事业发展中的一切障碍你都能扫清。
如果你想让自己的生命更有活力，那你就要时刻告诉自己你很有活力；如果你想让自己更健康，你首先要觉得自己很健康；假如你想拥有幸福的生活，那你必须带着一颗幸福的心去生活。如果你相信活力、幸福和健康都是你自己的，最终它们会伴随着你，想舍弃都难。
内外世界的连接通过思考来实现。
你需要领悟外在世界与内在世界的关系。内在世界是因，那么外在世界就是结果，想要改变外在世界的果，就必须先改变内在世界的因。
力量和能量的决定因素在内在的世界，能力成就气场，气场决定命运。人们的命运，关键在于对这一宇宙源泉的认知。
善用气场能量改变自我：1、气场塑造你的风度；2、气场塑造你的气度；3、气场塑造你的人格魅力。
气场的强弱体现为气度，因为越是强大的气场，越能容得下更多的能量，也就更能抵御外来事物的冲击。
一个人的心理承受力和他的气度相辅相成，有的人只想听阿谀奉承之词，而不能听逆耳忠言，这种人的气场需要磨炼，否则根本无法在社会上生存。
杰弗德，后来任美国电报电话公司总经理，他说过：没有人能准确地说出“人格”是什么，但如果一个人没有健全的特性，那么他就是一个没有人格的人。人格在一切事业中都极其重要，这一点毋庸置疑。
如何了解气场之间相互作用的原理：首先，像每个人的生活一样，他们的相见绝对是天意。其次，学会调整自己的气场与对方相契合，换句话说就是如何在平等交流的前提下改变自己的气场。
两条陌生气场之间从接触到相互交流，到尝试组合新的气场，这一切都需要一定的步骤和节奏，因人而异，而气场的不同也要注意把握节奏。只有良好的掌控节奏，才能获得更好的效果，一味求快反而事倍功半。两个气场一定是能够相互帮助，才能结成紧密的关系。
美国总统肯尼迪说过一句话，不要总惦记着国家给你带来了什么，而要问你为国家做了什么。同样，当你期待从对方那里索取时，你也不妨先问自己给对方带来了什么。无论在生活中还是职场中。等价交换是永恒的法则，无论是你付出的努力、时间与成功的交换，还是你和别人之间的交换，天上掉馅饼的事情是不存在的，付出多少，得到多少，这是铁的法则。
无论老板笑得多么灿烂，他依然是你的上司，客户脸再臭还是客户。心中有了这种觉悟，你就能找准自己的位置，提高自己调整气场的效率和水平。
以下内容均来自罗信坚编著的《气场》：
同频共振，同质相吸，同类相聚。
气场是“人格魅力+气质+影响力”体现出来的氛围，这种氛围能够投射出去，将会引发强烈的反响。
人们的语言、行动、思想、情感等结合在一起所构成的能量形式，吸引与其同质的人和事，产生这种吸引力的能量就是人的气场。
万事万物皆由姻缘而聚合。
风、寒、湿、暑、燥、热，即六气。
美国心理学家指出：人类心智广大的可塑性由周围的环境决定，其中最大的影响力也许来自个人所生存的社会。
1959年，美国职业心理学家霍兰德，在其所著的《职业决策》中，将人的职业适应性分为六种类型：实际型，研究型，艺术型，社会型、事业型、传统型。
黑格尔说，任何事物都有功能作用和审美作用，有些人重视的是实际的功效，而有人则看到了它的美。
科学家们将这体力、情绪和智力盛衰起伏的周期性节奏，绘制出了三条波浪形的人体生物节律曲线图，并称之为生命三重奏。
风水学古代又称堪舆学，与我们的气场理论有异曲同工之妙。
古人云：命由天定，运由己生。
不知命，无以为君子。
之所以说50才能够知天命，是因为人到了这个年纪的时候，基本上能够做到“不怨天，不由人”了。这是一个自然循环的系统。内心有一种力量去对抗外界，这才是所谓的知命；而能够达到此般境界的人，内心往往都有一股强大的定力。当一个人内心有了这股强大的定力之后，它的外在表现则是：不会听任何流言蜚语，不会相信命该如此，而是坚定不移的做自己，进而形成一股强大的气场。
皮克·菲尔先生说：“命运”的本质决定因素，是指人类生存环境中与人有直接或间接关系的各种要素相互作用的总和。
我们能够选择的不过是自己的本质，性格是内心气场的外在表现形式。只要确立了一个正确的目标，不屈服于消极的、悲观的暗示，将内心本质与外在行为有机的结合在一起，才能够形成一股强大的，积极的气场，从而把握住自己的命运，实现更好的发展。
简·罗伯茨和罗伯特·布茨的著作《赛思如是说》中有这样一句话：你创造你的现实。
佛家常说：有果必有因！让人心想事成的吸引力同样如此。
在让自己的想法变成现实的过程中，你相信自己可以心想事成的程度决定了气场的强弱。
只要你将自己的想法传递给气场，强大的气场会给你实现梦想的力量，无论是飞翔还是获取梦寐以求的成功。
总之，气场的确是某种渴望，当你内心坚定了这种渴望的时候，就会变得异常强大，无论做什么事都只奔着一个目标——内心的愿望。结果，你期待的成功就真的会朝你走来。
知道自己喜欢什么，不喜欢什么，清楚地了解自己想要的东西；重视你的愿望，将所有的注意力和能量都聚集到这个点上。
成功与失败就取决于你的气场是被动的、消极地接受命运，还是主动的、积极地与命运抗争。
气场拥有改变命运的力量：1、气场拥有吸引力；2、气场拥有感召力；3、气场具有说服力；4、气场拥有影响力；5、气场让你赢得非凡的成功。
美国石油巨富洛克菲勒说过：拿走我的财富，把我所有的资产全部带走，一个子儿都不剩，将我扔进沙漠，只要有一支商队经过，不要多久，我又能再次创造这么多财富。
格林斯潘说：如果你们自认为准确地理解了我所说的话，那么，你们肯定是对我的讲话产生了误解。
东方一位哲人曾经说过一句箴言：如果你天生就讨别人喜欢，那么我们祝贺你，你拥有天底下最值得拥有的德行。
好农不废田，好主不荒原。
你的气场有多大，你的世界就有多大，而这些都取决于你知识的多少。
看似平常的琐事，但也要仔细观察；有些事情虽然有困难险阻，但也要探其本源。如能做到这一点，事业发展中的一切障碍你都能扫清。
如果你想让自己的生命更有活力，那你就要时刻告诉自己你很有活力；如果你想让自己更健康，你首先要觉得自己很健康；假如你想拥有幸福的生活，那你必须带着一颗幸福的心去生活。如果你相信活力、幸福和健康都是你自己的，最终它们会伴随着你，想舍弃都难。
内外世界的连接通过思考来实现。
你需要领悟外在世界与内在世界的关系。内在世界是因，那么外在世界就是结果，想要改变外在世界的果，就必须先改变内在世界的因。
力量和能量的决定因素在内在的世界，能力成就气场，气场决定命运。人们的命运，关键在于对这一宇宙源泉的认知。
善用气场能量改变自我：1、气场塑造你的风度；2、气场塑造你的气度；3、气场塑造你的人格魅力。
气场的强弱体现为气度，因为越是强大的气场，越能容得下更多的能量，也就更能抵御外来事物的冲击。
一个人的心理承受力和他的气度相辅相成，有的人只想听阿谀奉承之词，而不能听逆耳忠言，这种人的气场需要磨炼，否则根本无法在社会上生存。
杰弗德，后来任美国电报电话公司总经理，他说过：没有人能准确地说出“人格”是什么，但如果一个人没有健全的特性，那么他就是一个没有人格的人。人格在一切事业中都极其重要，这一点毋庸置疑。
如何了解气场之间相互作用的原理：首先，像每个人的生活一样，他们的相见绝对是天意。其次，学会调整自己的气场与对方相契合，换句话说就是如何在平等交流的前提下改变自己的气场。
两条陌生气场之间从接触到相互交流，到尝试组合新的气场，这一切都需要一定的步骤和节奏，因人而异，而气场的不同也要注意把握节奏。只有良好的掌控节奏，才能获得更好的效果，一味求快反而事倍功半。两个气场一定是能够相互帮助，才能结成紧密的关系。
美国总统肯尼迪说过一句话，不要总惦记着国家给你带来了什么，而要问你为国家做了什么。同样，当你期待从对方那里索取时，你也不妨先问自己给对方带来了什么。无论在生活中还是职场中。等价交换是永恒的法则，无论是你付出的努力、时间与成功的交换，还是你和别人之间的交换，天上掉馅饼的事情是不存在的，付出多少，得到多少，这是铁的法则。
无论老板笑得多么灿烂，他依然是你的上司，客户脸再臭还是客户。心中有了这种觉悟，你就能找准自己的位置，提高自己调整气场的效率和水平。
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