明亚今日早会[太阳]︱关于养老社区
明亚合作的养老社区有:泰康之家、光大、恒大、君康、复星保德信、招商仁和。

我国保险养老社区主推“医养结合”模式,“医”致力于老年人的身体健康状态管理、失能护理服务,“养”着重老年人的精神娱乐和社交活动。 ​精神和医疗双配套,缺一不可。最美夕阳红,享受品质养老生活。[太阳]

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#眉山新闻# 【完善养老服务体系 让眉山老人“幸福享老”】家家有老人,人人都会老,让老人安享晚年,需要全社会的共同努力。一直以来,市委、市政府高度重视全市养老服务体系建设,随着我市老龄化程度不断加深,加快构建多层次养老服务体系、提升普惠型养老服务水平显得尤为迫切。

近年来,我市积极应对人口老龄化,围绕提升基层治理能力和服务水平发力,加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,在城乡范围内构建起“综合体+”城市普惠养老模式和农村三级服务网络,聚力推动养老服务体系建设、市场主体培育和服务队伍发展。据相关数据显示,2020年,我市为近6万名困难老人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等居家养老支持服务,家庭适老化改造惠及困难老人家庭200余户,获评全国居家和社区养老服务改革试点优秀城市,并被民政部、财政部嘉奖。

转变观念

居家社区养老成趋势

“推进养老服务改革,是涉及千家万户的重大民生工程。眉山以构建‘综合体+’城市普惠养老为突破,搭建起适宜居家、社区养老的服务平台,聚力构建多元化养老服务供给新格局。”市民政局有关负责人称,为实现政府服务民生多元化,我市在推动城市基层治理建设中,通过在每个街道建设1个社区养老服务综合体,打造集日间照料、全托照料、医疗康复、老年教育等“多位一体”的老年人综合服务设施,并在每个社区建设若干个服务专业、功能分区的示范型社区养老服务站点,聚力打造居家社区“15分钟养老服务圈”。

近日,记者走进位于东坡区一环南路的一家养老托护中心,一幢复式小楼映入眼帘。在一楼的休闲娱乐活动区,几名老人正在打牌,穿过休闲区便来到餐厅,工作人员正在忙碌着备菜。

谈起在托护中心的生活,老人们都很满意。“吃得好,住得好,帮我们洗澡洗衣服,有哪里不舒服,护理人员两分钟就来了。”73岁的李婆婆说,在她的介绍下,90岁的张婆婆住进了这里,朋友宋婆婆还成为她的室友。

据该中心护理人员介绍,像李婆婆这样在这里养老的还有很多,他们每天吃过早饭便在院子里散步或做操,生活安排得丰富多彩。“本打算在家养老,但随着年龄增大,渐渐有些力不从心,这家综合体离我家近,吃得好,耍得好,休息得好,住起安逸,子女也放心。”李婆婆称。

据了解,2020年以来,我市共建设城市社区养老服务综合体11个,社区养老服务站点45个,城市养老服务全覆盖,实现了养老、医疗、康复、社会活动一体化,既为子女解决了后顾之忧,又保障了老人们的饮食起居,让老人过上了快乐体面的老年生活,实现了“家门口享老”。

市场潜力大

养老机构质量持续提升

我市在农村以敬老院为依托进行改造提升,重点实施护理型床位改造,打造功能完善、开放式区域性养老服务中心;村(社区)重点整合村级活动阵地及日间照料中心,打造集养老、文体娱乐、便民服务于一体的养老服务分中心;村组重点依托易聚集老年人小卖部、农家大院、茶馆等建立养老服务点。全市现已建成农村区域性养老服务中心71个、分中心156个、服务点302个。

加快建设以农村特困失能、残疾和计划生育特殊家庭老年人专业照护为主的县级特困人员供养服务设施,目前,全市已建成5所。

养老院服务质量持续提升,市、县民政部门对照《全国养老院服务质量大检查指南》组织开展隐患排查,“一地一策”“一院一案”的方式建立台账整改到位,全市所有养老院实现28项重大风险隐患清零;落实敬老院法人登记工作,截至目前,全市所有敬老院法人登记率达到100%。

此外,我市与成都、德阳、资阳建立四市联盟,共建养老专家库,实现区域内养老标准互认。联合启动养老机构等级评定工作,通过评定提升养老机构服务质量。

为进一步激发养老市场主体活力,市民政部门瞄准养老服务供需两端发力,聚焦养老市场主体培育,助推养老服务产业转型升级。“通过积极推进公建民营,公开引进养老机构运营主体,提高服务质量,吸引更多社会老人入住。”市民政局有关负责人说。

据相关数据显示,截至目前,全市城市养老服务设施社会化运营率达81%,培育了友情养老托护中心、四川华颐(安心)养老服务有限公司等本土养老服务企业(社会组织)21家,成功引进礼爱株式会社等知名养老服务企业(社会组织)32家,有效破解了养老市场长期供需不平衡难题。

本地一养老服务企业徐经理感慨道,“以前,社会认同度低,来我们这里的老人也少,企业生存很困难。现在大环境好了,政策补贴多了,我们连锁店都开起来了。”该养老服务企业的变化,正是我市通过系列政策扶持,助推养老服务企业发展的生动剪影。

多措并举

推动养老服务高质量发展

值得一提的是,为助力养老服务事业高质量发展,补齐专业人才匮乏短板,我市建立了养老服务人才激励机制,按照国家认定职业技能等级给予50元—1200元五类岗位补贴。同时,对在同一养老机构连续从事养老管理或护理工作每满3年的,给予一次性从业年限补贴1500元。建立“3+N”养老人才培养机制,即3个市级养老人才实训示范基地和N个区县实训基地,将养老院院长、老年社会工作者、养老护理员、失能失智老人的家庭照料者等纳入培训范围,科学制定培训课程,实现培训实用化、个性化、本土化,不断充实人才队伍建设。

“随着养老越来越受到大家的关注,培训、展示的机会越来越多,我也越发认识到这份职业的重要性。”从事多年养老服务工作的王女士称。近年来,我市通过构建养老人才生态圈,形成了外来人才引得进、本土人才走得出的良性循环。

我市不断壮大养老服务产业,推进“互联网+”养老服务。开发智能手环、自助健康检测一体机等智慧养老产品,丰富养老体验。今年,全市共有6类产品和服务被列入四川省智慧适老化应用产品及服务推广名单。通过建立“安心”智慧养老服务平台采集老人需求,城市养老服务设施再依据平台信息,针对性地提供日托、全托、居家上门等服务;同时依托“互联网+”提供“点单式”就近便捷养老服务。目前,已录入11万余名老人信息。

此外,我市还依托机关事业单位党员建立党员社区“双报到”制度,组建“养老志愿服务队”,精准实施养老服务志愿服务项目,依托基层党员、村组干部等组建“便民服务队”,依托共青团、妇联等组建“青年服务队”“巾帼服务队”,依托企业、社会爱心人士等组建“行业志愿服务队”。截至目前,全市已有注册养老服务志愿者12.5万名,吸引养老服务志愿者13.8万余名,开展为老志愿服务7200余次。

治疗老年痛症的独特经验

转载

一唐老军医

邱志济先生致力中医临床研究35载,成果累累,擅长治疗肝病,痹证及各种疑难杂病,力主医必有用于世,已公开发表有创新成果的临床特色论文108篇,对老年痹证的治疗亦有独到之处,今略举案例,以探其用药经验。

1、治老年双膝关节久痛,注重益阴和阳
潘某,女,83岁,1996年10月2日诊,自述双膝关节痹痛,屈伸不利年余,刻下行走困难,夜重日轻,影响睡眠,并夹有胃疾,胃脘常有痰饮,背部发寒,少气无力,纳差便秘。X光摄片有骨质退行性关节炎,中西医屡治未效。检查:膝关节皮色不变,稍有肿胀,触之不热,舌红,苔白腻,脉弦细。家父诊为营血亏虚,经脉失养,不荣则痛。拟益阴和阳兼顾胃疾痰饮,方用仲景“芍药甘草附子汤”、“苓桂术甘汤”合局方“二陈汤”加味,

药用生白芍30g、生甘草10g、黑附片10g、茯苓15g、桂枝15g、炒白术15g、陈皮10g、旱半夏10g、羌活6g、山茱萸10g,

水煎服,服药一剂,膝痛显减,服5剂后,诸证全除,嘱继服5剂,以巩固疗效,追访一年无复发。

按:年老体弱,气血亏虚,肝阴不足,寒湿乘虚侵入膝关节经络,壅阻气血,久则痰瘀胶结,筋脉失养,加之激素、骨质增生片等中西杂药乱投,阴阳失调,虚实夹杂。家父大量的临床实践证明,一定剂量的白芍、甘草、附子配伍桂枝、羌活、山萸肉,组成益阴和阳之剂,能迅速消除膝关节骨质退行性,炎证性的病变,最适合年老体弱,不营则痛之证。方中白芍养肝调肝之要药,肝不足者用之可补,肝有余者用之可抑,总使肝之疏泄正常。张锡纯云:“白芍能补能泻,能收能散,能柔能疏,能敛能利,能治坚积、血痹、久痛、大小便不利”。然白芍临床应用虽范围甚广,但要充分发挥其治疗作用,正确辨证用药是前提,剂量、配伍是取效关键。方中苓桂术甘汤和二陈汤均为胃疾痰饮夹杂而加,乃化气行水扶正祛邪,降逆气,散结气,除痰饮,安脾胃之方。苓桂二药,在伤寒金匮方中,各不下数十方;茯苓能渗能补,能利水湿,能起阴气;桂枝性温煦,可内可外,可上可下,可气可血,可通可补,运用尤广。合“二陈汤”可以理气,可以除痰,气降痰自出,气化痰自豁。《本经》载山茱萸有逐寒湿痹痛之功。羌活散肌表诸风邪,理周身百结之痛,且芳香雄烈,能上行于头,下行于足,遍达肢体。更因患者胃有痰饮夹证,背部恶寒,乃太阳经脉和任督不得温煦,羌活助桂枝宣通任督,温煦太阳经脉,对痰饮背寒颇有效验。诸药组合,和而不烈,刚而不燥,乃治疗老年下肢关节久痹,恰到好处之妙剂。历年来家父以此法加减治愈老年下肢久痛案,不下百例,均收一剂知,数剂愈之效。
2、治老年顽固胁痛,注重温宣内解
梅某,女,60岁,1991年3月5日初诊,患者患慢肝并胃疾多年,左胁下疼痛已有3年,时作时止,饮食不节或食生冷后胁痛加剧,中西药屡治未效,大便数日一行,曾常服黄硝、番泻叶及通便西药,非但无效,反致胁痛加剧。舌淡白薄苔,脉象沉弦,家父辨为寒瘀凝结脾胃和胁部,致肝脾经气不通,拟温宣内解,方用金匮“大黄附子汤”加味,药用生大黄6g、黑附片20g、北细辛6g、片姜黄15g 。水煎服,服药一剂,胁痛大减,3剂后,胁痛如失,大便日日畅通,追访一年无复发。

按:肝脾病之顽固胁痛,按常法治疗,久不获效,临床屡见不鲜,家父注重温宣内解,乃另辟治疗胁痛之一途。寒瘀痼闭凝结,经气、脏腑不通,苟非温药,何以消阴霾而开坚结。家父选用“大黄附子汤”加广姜黄方简效宏,灵活变通寓于其中。方中重用北细辛乃借其辛润宣通之力大,重用附子,少用大黄乃防年老正虚泻实之中有碍逐寒兴阳之弊。加姜黄乃取其“破血立通,下气最速”之说,四药共奏温宣内解之功,此法乃变承气寒下之法为温下,仲师用细辛代枳朴是因宣通之力,枳朴不如细辛。家父仿仲师之法加片姜黄,更增原方功效和用途,历年来以此方治愈顽固胁痛,顽固胃痛,长期便秘举不胜举,方简,价廉,效宏,尤对老年患者,颇为合拍。
3、治老年足跟痛,通络活血,专主外治
刘某,男,68岁,1993年10月15日初诊,自述左足跟底疼痛3月余,行走时疼痛难忍,坐卧稍缓,经两家医院X光摄片,诊为跟骨骨质退行性改变、骨刺增生。西药治疗3个月无效,因忌手术,求诊家父。检查:下肢踝关节及足跟底未见异常,舌淡,白薄苔,脉弦细涩。家父诊为高年肝肾亏损,气血不足,阴阳失调,致足底部经骨失养,气血痰瘀壅阻,因高年厌吃汤药家父即拟外治之法,药用:生川乌60g、生白芍100g、生甘草30g、生南星60g ,食用醋500克。醋水同煎约取1500毫升,放脚盆浸足,日2次,一剂用2天,浸2日后,疼痛大好转,再浸2日,足跟痛消失,追访两年无复发。

按:足跟痛,今多受骨刺增生之囿,手术治疗,劳命伤财,尤其是老年人忌手术,厌汤药,外治之法廉验合拍,中医学认为外治在表可直达脏腑,外治局部,可通达全身,与内治比较,并无根本的差异,只是给药的途径不同而已,实践证明,不仅外病外治有佳效,而内病外治亦多有良效,尤其是对使用峻猛或剧毒中药,顾忌和谈虎色变之忧较少。方中所用之生川乌,生南星减其剂量,家父用于年龄较轻,体质较好之足跟痛患者,曾多内服,取效颇速。本方亦取仲景“芍药甘草附子汤”只是附子


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