国医大师任继学先生治疗中风经验

中风即俗称的“脑血管意 外”、“脑卒中”、“脑出血”、“脑梗”,由于具有起病急、变化如风邪善行数变的特点,故名中风。 具有发病率高、死亡率高、致残率高、并发症多的特点。是危害 老年健康的大敌,近年来逐渐向年轻化转移,应当引起我们的高度重视。

国医大师任继学教授认为中风的病因主要有以下几点:

1.情志失调病人往往因情志不抒,情欲改变,忽喜忽乐,或发怒气,气逆血逆,上冲于脑。

2.饮食失调常见于体型偏胖病人,多食膏粱肥厚,肌理致密,阳气不得宣泄,郁而为热,致血沸于上,或素食咸寒, 血液凝滞,又或烟酒无度,热毒渗胃,浸胆入肝,毒聚伤血,气 血逆乱。

3.久患消渴眩晕等延误治疗,气血逆变,亦或有误用药物, 总体病机主要是在上述各种病因下,机体气血逆乱于上,损伤大脑,致生脑病。脑气机受阻,气化迟滞生风,风动生热,久而不解, 风热损伤脑髓经络、脉络导致出血,或是“脑中血海”之血络、毛脉受损造成循环障碍,血失气煦,凝结堵塞脑络,损伤神机,神经失养而生缺血性中风。清窍阻 塞不通,上下失应,阴阳互离, 精、气、神不能互生互化而欲脱散,故发昏馈,昏迷,内闭外脱之危证。

此类病人多发病急迫,初见口舌歪斜,渐见半身不遂,言语涩滞,最后偏身肢体麻木不能动 弹,唇缓流涎或见呵欠不止,多喜睡为主。
这类病人由发病开始,如果没有特别的干预治疗,七日之内,不论病症之深浅轻重,其病情多是加重过程,此为正不束邪,邪气渐进,脑气大损,营卫失守,伤及元神,神机欲息未绝,症必见头痛,神志昏馈,甚则昏迷, 危则内闭外脱之候。概而言之病 情轻、重、险、危之象预后善恶未 定,必须药力救冶之,待到病发两候之时(十天),正气来复之际, 药效已达,一助正,二除邪,正胜邪衰,病情轻者,渐趋康复,而 险、危之候转安,用药得当,亦有康复之望。

急症期治疗方面可以分步处理:

(一)、急性期刚发病的治则是以通为主,缘此病是标急本缓,邪实于上,新暴之病,必育 “猛峻之药急去之”,邪去则通,阴阳气血得平,故治法必以破血化瘀,泻热醒神,豁痰开窍为指导临床急救用药准绳。

此病不论轻、重,3~7天之 内,瘀血痰毒,风热在脑,必然引 起神气郁而不伸,阳气不能宣发 于外,郁积于内,而生瘀血,瘀得热则散,瘀散痰消,不药自解,另有大部分病人,因正气不支,邪 气失约,复感外邪,内外合邪而 发热,法宜清热解毒,活络化瘀, 药而治之。

(二)、病发72小时以内者, 必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、 煨皂角水煎服之,同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞 通注射液、选而用之,静脉滴 注,一天两次,疗程28天。同时 口服抵挡汤6小时1次,神昏病人用鼻侧或肛门高位灌肠。 除汤剂外,亦可用醒脑健神胶 丸,每次4~6粒,6小时1次,连 服14天。

病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、稀签草水煎服,8小时1 次,亦可选用中风脑得平每次 7—8粒,8小时1次,连服14天。

对症处置。

本病住急救过程中,症见神志不清,重则昏迷者加服安宫牛 黄丸,每次1丸,8小时1次。 症见烦躁不安者加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1 丸,6小时1次。

症见头风旋、血压高者,于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子。曲池穴刺血,再用吴茱萸、附子、怀牛 膝、茺蔚子为面,蜂蜜调和,敷足心涌泉穴24小时。

症见脱证,血压低者加用参麦注射液,或参附注射液,静脉滴注。

症见头痛如破者,药用透顶止痛散饲鼻即止,方药川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香各适量共为细面即是。

症见呕血便血者,加服大黄黄连泻心汤加白及,马灯草水煎服,6小时1次。

症见真心痛(急性心肌梗 塞)者。加用参麦注射液,静脉滴注,一天两次,汤剂加服四妙勇 安汤。药用金银花、当归、玄参、 生甘草水煎服,6小时1次。

症见喉间痰鸣如锯者,药用鲜沥水一汤匙,兑入猴枣散一片灌之。

症见呃逆者,要注意事项防 合并心衰,真心痛之息,此为“心 主噫”,噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤,药用炒刀豆、青皮、积 壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、 莱菔子、水煎服,8小时1次,气 虚者加生晒参。

症见肺热病(肺部感染)发 热者加服清肺汤,药用羚羊角、 玳瑁、金乔麦、虎杖、黄芩、杏仁、 生石膏、金莲花、七叶一枝花,水煎服。6小时1次,同时兑服瓜 霜退热灵七粒服之。
症见已合并有心衰者,加服白通加猪胆汁汤治之,6小时1次。

症见神昏,不省人事者,加用醒脑静注射液,静脉滴注,一天两 次,汤剂用宣窍醒神汤,药用水牛 角、羚革角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细 芽茶、白薇、栀子仁、清夏水煎服, 同时送服醒脑敞,药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红 花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为面,每次服20克,6 小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。

症见吞咽困难,饮水即呛者,药用会厌逐瘀汤,方见《医林改错》一书,再配合针刺疗法,取天突穴,金津,玉液(此二穴点 刺),翳风穴治之。

病至5~7天症见患肢肿胀者,药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子,水煎熏洗。

任继学教授提出的破血化瘀、泻热醒神、化痰开窍中风治疗总则同时适用于缺血性和失血性中风,突破了前人见血止 血的观念,为缺血出血情况不 明的用药提供了较好的依据。 使中风的死亡率和致残率明显下降。

注:中风为中医危重证,请在专业中医指导下辩证使用文章中处方。

【接送医护与商超物资 恢复线路让通勤顺畅 听从召唤 公交车成“变形金刚】
1月23日10点,为抗击新冠肺炎疫情,武汉离汉通道关闭,公交停运。但暂停的只是公交线路,武汉公交集团全体职工勇当“逆行者”,公交车变身多功能摆渡车全力抗疫。公交司机油门一踩,滚滚车轮勇往直前:每天600余台公交车接送援汉医疗队员上下班,每天500余台公交车将各大商超的物资摆渡到广大市民家门口,每天163台公交车接送134家商超门店的员工上下班,公交人下沉社区服务居民,疫情向好后立即恢复部分公交线路助力复工复产……

截至4月6日,武汉公交集团应急保障车辆累计运行21万余车次,接送人员166万余人次,运送物资496万余箱(件)。



24小时保障医护人员通勤

23岁的陈强,是789路公交车司机。2月4日晚,刚工作两年的陈强开始担当新的使命:负责接送援汉的四川医疗队员往返于武大人民医院东院与住宿酒店之间。

2月4日起至今,陈强一直与医疗队员同住酒店。每天19时20分至次日凌晨5时许,他都会驾驶“红眼公交”通宵运行,往返10余趟次“点对点”地接送医疗队员上班和下班。

像陈强这样接送医护人员上下班的公交摆渡者,有成百上千人。援汉医疗队员们所住的每家酒店,都有数辆公交专车24小时值守,通宵达旦为医疗队员们提供无缝对接的通勤服务。

武汉市内定点医疗机构、火神山医院、雷神山医院的通勤任务,基本也由武汉公交集团负责保障。数据显示,从1月29日起至今,由38台公交车组成的医疗机构应急运输车队,每天定点为武大人民医院、武汉市中心医院等武汉市16家医疗机构(18个院区)的医护人员提供通勤服务。

不仅如此,武汉公交集团每天出动750余名驾驶员、600余辆公交车,24小时待命,一旦接到武汉市防疫指挥部指令,及时就近指派车辆赶赴天河机场、三大火车站等地,将援汉医疗队员、防疫物资安全送达指定地点,累计运送援汉医疗队员3万余人次。

各区防疫的应急车辆,也是由公交集团担纲,共派出310台防疫公交车,分配到武汉15个城区、功能区,作为各区防疫应急车辆,由各城区统筹管理使用,全力保障城市运行一线工作人员的应急通勤、相关病患的全程护送、各类物资的接力转运,以及其他临时征调任务等

2月2日晚,根据要求,武汉公交集团紧急成立由171名党员突击队队员组成的国博物流中心保障工作队,从2月3日起全面负责武汉国博物流中心的医疗用品等抗疫救援物资的转运、搬运及现场保卫等工作。截至3月31日,在58天里已突击转运近50万箱(件)物资,合计约6200多吨。



配送商超物资到市民家门口

2月中旬,武汉实施封控小区,广大市民不能去超市买菜,社区团购物资量巨大。此刻,公交车应时衍生新功能——变身运送物资的专车。

为打通商超到居民家中的最后一公里,2月20日晚,武汉公交集团组建一支专门负责社区团购物资配送的队伍。首批23名驾驶员及20台公交车,4天就送出2.25万余份生活物资。

2月24日,这支“配送专车”队伍已经扩充到500余辆公交车,覆盖武商量贩、中百仓储等武汉三镇165家商超门店及有关的电商平台网点,将市民网上团购的生活物资及时运输、配送到居民小区门口。截至4月6日,公交“配送专车”累计运行了14547个车次,为市民配送401万份生活物资。

“多亏了‘大肚子’公交车啊!”武汉市民杨女士说,小区团购的超市物资,都是公交送来的,每每看到公交进小区,心中万分感谢。

商超门店全力保供的背后,不仅有公交车每天马不停蹄的配送,同时还有163台公交专车每天定点接送商超员工上下班,以保障商超正常运行。

数据显示,1月27日起,武汉公交集团调集153辆公交车,为武商量贩、中百、中商、沃尔玛、家乐福、麦德龙、盒马鲜生、永旺等全市125家商超门店员工提供定时、定点上下班接送服务。1月29日,有这样需求的商超门店增至134家,公交车相应增至163辆。

截至4月6日,商超通勤专车累计运行近2万个车次,运送人员16万余人次,运送物资1.2万余箱(件)。



千余党员下沉社区为居民跑腿

公交六公司计划管理部的孙卿,家住黄陂五湖,每天自己开车去下沉点玫瑰湾社区,一路跨越黄陂、青山、武昌、洪山四个城区,历时40分钟。

2月29日,最低温度5℃,孙卿和队员一起在社区外围巡查时,一位业主跑来求助:“洗衣机坏了,想到对面小区把另一间房内的新洗衣机搬过来用。”考虑到居民外出有感染风险,孙卿将这一情况上报社区。社区工作人员决定,由志愿者陪同业主一同前往搬运。最终,多方努力帮助业主将洗衣机搬运回小区。

3月1日下午,公交集团本部宣传干事刘柳伊鸣,步行两公里,肩扛八十余斤生活物资,送到东西湖园博社区居民手中。在社区志愿服务期间,他负责马城一号小区药品采购。2月25日至3月30日,风雨无阻,一天不休。刘柳伊鸣主动帮扶两户空巢老人,购买生活物资与急需药品。老人家里没菜,他连忙把自己家里的菜送过去。

有位爹爹慢性病的药吃完了,他寻了多家药店帮买回救命药,老人激动地说:“感谢!感谢!”

2月8日至3月30日,武汉公交集团1407名党员干部职工下沉至硚口区、汉阳区、洪山区等13个城区、2个功能区,141个街道的415个社区,开展卫生消杀、秩序维护、物资搬运、送菜上门、测量体温、防疫宣传等工作,提供、捐赠消毒液6吨。当好居民服务员、政策宣传员、民意调查员,织密战疫防护网,筑牢战疫阻隔墙,看严防控第一线,让社区居民切实感受到组织在行动,党员在战斗,共同筑起一道战“疫”防线。



有序恢复部分公交线路助力复工

为无缝对接武汉三大火车站,解决外省来鄂来汉及复工复产人员的市内交通出行问题,自3月25日起,武汉公交集团有序恢复部分公交线路的运营。

3月25日,117条公交线路恢复运营,包括武汉三大火车站始发的42条公交线路和中心城区(含武汉东湖新技术开发区、武汉经济技术开发区)的75条区域公交线路(含微循环公交线路)。

恢复公交首日,有些乘客不太熟悉流程,公交司机耐心讲解上车如何扫码实名登记,下车有跟车人员提醒扫码下车,车上人不多,市民自觉保持距离。

家住汉阳造纸厂的邹女士去单位上班,如果自己骑车得半个小时,她告诉记者:“幸好开通公交了,我每天坐654公交车去单位上班,几站路就到了。”

目前,武汉市已恢复运营的公交线路180条,这些线路的开收班及运营时间仍按车站公示时间实施。

随着武汉积极推进复工复产,企业员工通勤需求逐渐加大,定制公交也成为很多企业园区的首选通勤方式。

武汉公交集团家家梦公司为企业提供“点对点、一站式”直达通勤定制公交服务,中途减少上下乘客环节,并通过营运车辆全面消毒、控制上座率、乘车人员提供健康码信息实名登记乘车等措施,保障企业员工从家门口到单位的安全,为企业复工复产保驾护航。

截至4月6日,已为16家企业开通27条定制公交线路,累计服务2566人次。

战疫情的路上,公交车的4个轮子承载的是沉甸甸的责任与希望:接送医护人员和运送救援物资是传递生命的希望,运送商超物资是传递生活的希望,部分公交线路恢复运行是城市慢慢复苏的标志。

【接送医护与商超物资 恢复线路让通勤顺畅 听从召唤 公交车成“变形金刚】
1月23日10点,为抗击新冠肺炎疫情,武汉离汉通道关闭,公交停运。但暂停的只是公交线路,武汉公交集团全体职工勇当“逆行者”,公交车变身多功能摆渡车全力抗疫。公交司机油门一踩,滚滚车轮勇往直前:每天600余台公交车接送援汉医疗队员上下班,每天500余台公交车将各大商超的物资摆渡到广大市民家门口,每天163台公交车接送134家商超门店的员工上下班,公交人下沉社区服务居民,疫情向好后立即恢复部分公交线路助力复工复产……

截至4月6日,武汉公交集团应急保障车辆累计运行21万余车次,接送人员166万余人次,运送物资496万余箱(件)。



24小时保障医护人员通勤

23岁的陈强,是789路公交车司机。2月4日晚,刚工作两年的陈强开始担当新的使命:负责接送援汉的四川医疗队员往返于武大人民医院东院与住宿酒店之间。

2月4日起至今,陈强一直与医疗队员同住酒店。每天19时20分至次日凌晨5时许,他都会驾驶“红眼公交”通宵运行,往返10余趟次“点对点”地接送医疗队员上班和下班。

像陈强这样接送医护人员上下班的公交摆渡者,有成百上千人。援汉医疗队员们所住的每家酒店,都有数辆公交专车24小时值守,通宵达旦为医疗队员们提供无缝对接的通勤服务。

武汉市内定点医疗机构、火神山医院、雷神山医院的通勤任务,基本也由武汉公交集团负责保障。数据显示,从1月29日起至今,由38台公交车组成的医疗机构应急运输车队,每天定点为武大人民医院、武汉市中心医院等武汉市16家医疗机构(18个院区)的医护人员提供通勤服务。

不仅如此,武汉公交集团每天出动750余名驾驶员、600余辆公交车,24小时待命,一旦接到武汉市防疫指挥部指令,及时就近指派车辆赶赴天河机场、三大火车站等地,将援汉医疗队员、防疫物资安全送达指定地点,累计运送援汉医疗队员3万余人次。

各区防疫的应急车辆,也是由公交集团担纲,共派出310台防疫公交车,分配到武汉15个城区、功能区,作为各区防疫应急车辆,由各城区统筹管理使用,全力保障城市运行一线工作人员的应急通勤、相关病患的全程护送、各类物资的接力转运,以及其他临时征调任务等

2月2日晚,根据要求,武汉公交集团紧急成立由171名党员突击队队员组成的国博物流中心保障工作队,从2月3日起全面负责武汉国博物流中心的医疗用品等抗疫救援物资的转运、搬运及现场保卫等工作。截至3月31日,在58天里已突击转运近50万箱(件)物资,合计约6200多吨。



配送商超物资到市民家门口

2月中旬,武汉实施封控小区,广大市民不能去超市买菜,社区团购物资量巨大。此刻,公交车应时衍生新功能——变身运送物资的专车。

为打通商超到居民家中的最后一公里,2月20日晚,武汉公交集团组建一支专门负责社区团购物资配送的队伍。首批23名驾驶员及20台公交车,4天就送出2.25万余份生活物资。

2月24日,这支“配送专车”队伍已经扩充到500余辆公交车,覆盖武商量贩、中百仓储等武汉三镇165家商超门店及有关的电商平台网点,将市民网上团购的生活物资及时运输、配送到居民小区门口。截至4月6日,公交“配送专车”累计运行了14547个车次,为市民配送401万份生活物资。

“多亏了‘大肚子’公交车啊!”武汉市民杨女士说,小区团购的超市物资,都是公交送来的,每每看到公交进小区,心中万分感谢。

商超门店全力保供的背后,不仅有公交车每天马不停蹄的配送,同时还有163台公交专车每天定点接送商超员工上下班,以保障商超正常运行。

数据显示,1月27日起,武汉公交集团调集153辆公交车,为武商量贩、中百、中商、沃尔玛、家乐福、麦德龙、盒马鲜生、永旺等全市125家商超门店员工提供定时、定点上下班接送服务。1月29日,有这样需求的商超门店增至134家,公交车相应增至163辆。

截至4月6日,商超通勤专车累计运行近2万个车次,运送人员16万余人次,运送物资1.2万余箱(件)。



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2月29日,最低温度5℃,孙卿和队员一起在社区外围巡查时,一位业主跑来求助:“洗衣机坏了,想到对面小区把另一间房内的新洗衣机搬过来用。”考虑到居民外出有感染风险,孙卿将这一情况上报社区。社区工作人员决定,由志愿者陪同业主一同前往搬运。最终,多方努力帮助业主将洗衣机搬运回小区。

3月1日下午,公交集团本部宣传干事刘柳伊鸣,步行两公里,肩扛八十余斤生活物资,送到东西湖园博社区居民手中。在社区志愿服务期间,他负责马城一号小区药品采购。2月25日至3月30日,风雨无阻,一天不休。刘柳伊鸣主动帮扶两户空巢老人,购买生活物资与急需药品。老人家里没菜,他连忙把自己家里的菜送过去。

有位爹爹慢性病的药吃完了,他寻了多家药店帮买回救命药,老人激动地说:“感谢!感谢!”

2月8日至3月30日,武汉公交集团1407名党员干部职工下沉至硚口区、汉阳区、洪山区等13个城区、2个功能区,141个街道的415个社区,开展卫生消杀、秩序维护、物资搬运、送菜上门、测量体温、防疫宣传等工作,提供、捐赠消毒液6吨。当好居民服务员、政策宣传员、民意调查员,织密战疫防护网,筑牢战疫阻隔墙,看严防控第一线,让社区居民切实感受到组织在行动,党员在战斗,共同筑起一道战“疫”防线。



有序恢复部分公交线路助力复工

为无缝对接武汉三大火车站,解决外省来鄂来汉及复工复产人员的市内交通出行问题,自3月25日起,武汉公交集团有序恢复部分公交线路的运营。

3月25日,117条公交线路恢复运营,包括武汉三大火车站始发的42条公交线路和中心城区(含武汉东湖新技术开发区、武汉经济技术开发区)的75条区域公交线路(含微循环公交线路)。

恢复公交首日,有些乘客不太熟悉流程,公交司机耐心讲解上车如何扫码实名登记,下车有跟车人员提醒扫码下车,车上人不多,市民自觉保持距离。

家住汉阳造纸厂的邹女士去单位上班,如果自己骑车得半个小时,她告诉记者:“幸好开通公交了,我每天坐654公交车去单位上班,几站路就到了。”

目前,武汉市已恢复运营的公交线路180条,这些线路的开收班及运营时间仍按车站公示时间实施。

随着武汉积极推进复工复产,企业员工通勤需求逐渐加大,定制公交也成为很多企业园区的首选通勤方式。

武汉公交集团家家梦公司为企业提供“点对点、一站式”直达通勤定制公交服务,中途减少上下乘客环节,并通过营运车辆全面消毒、控制上座率、乘车人员提供健康码信息实名登记乘车等措施,保障企业员工从家门口到单位的安全,为企业复工复产保驾护航。

截至4月6日,已为16家企业开通27条定制公交线路,累计服务2566人次。

战疫情的路上,公交车的4个轮子承载的是沉甸甸的责任与希望:接送医护人员和运送救援物资是传递生命的希望,运送商超物资是传递生活的希望,部分公交线路恢复运行是城市慢慢复苏的标志。


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