萱草
萱草,是百合科萱草属的一种多年生宿根草本。具短根状茎和粗壮的纺锤形肉质根。萱草别名众多,有“金针”、“忘忧草”、“宜男草”、“疗愁”、“鹿箭”等名,

[宋] 陈师道有诗云:

唤作忘忧草,相看万事休。

若教花有语,郤解使人愁。

相传,大泽乡起义前的陈胜,家境十分贫困,因为家中无米下锅,不得不出去讨饭度日,加之营养缺乏,他患了全身浮肿症,胀痛难忍。

有一天,陈胜讨饭到一户姓黄的母女家,黄婆婆是个软心肠,她见陈胜的可怜模样,让他进屋,给他蒸了三大碗萱草花让他吃。对当时的陈胜来说,能解决饥寒交迫的萱草花是那样香甜可口,不亚于山珍海味。只见他狼吞虎吞,不一会三大碗萱草花全进肚子里去了。几天后,全身浮肿便消退了。陈胜十分感谢黄家母女,并表示今后会报答的
大泽乡起义后,陈胜称王之时,他没有忘记黄家母女,为感谢黄家母女的恩情,便将她们请进宫里。每天摆酒设宴,那无数佳肴珍膳都引不起陈胜的食欲。突然,陈胜想起了当年萱草花的美味,便请黄婆婆再蒸一碗给他吃。黄婆婆又采了一些萱草花,亲自蒸好送给陈胜。

陈胜端起饭碗,只尝一口,竟难以下咽,连说:“怎么回事,味道不如当年了,这可太奇怪了。”黄婆婆说“实际没什么可奇怪的,这真是饥饿之时萱草香,吃惯酒肉萱草苦啊!”一席话,羞得陈胜跪倒在地连连下拜。黄婆婆连连说:“使不得,使不得”,忙把陈胜扶起来
从此,陈胜将黄家母女留在宫中,专门种植萱草,并时常吃它。同时,又给萱草另外取了二个名字,一名为“忘忧草”,一名为“黄花菜”。因为黄婆婆的女儿名叫金针,而且萱草叶的外形像针一样,所以人们又叫它“金针菜”。

消息一传开,人们就纷纷用萱草根来治疗浮肿病症,后来被郎中发现,经过反复应用成为一味常用中药。

萱草以根来入药,在临床中就写萱草,是甘而凉的性质,有清热、利尿、凉血、止血的功效,常用于腮腺炎的治疗,同时萱草也可以用于黄疸的治疗以及泌尿系的感染,比如尿频、尿急、尿色、尿血的病症治疗。另外,萱草有通乳的作用,可以用于乳汁少的患者,同时可以用于月经不调、便血、鼻子出血等,萱草外敷之后用于急性乳腺炎的治疗,但是萱草根有一定的毒性,因此用量不宜过大。

功能主治
清热利尿,凉血止血。用于腮腺炎,黄疸,膀胱炎,尿血,小便不利,乳汁缺乏,月经不调,衄血,便血。外用治乳腺炎。
利水,凉血。治水肿,小便不利,淋浊,带下,黄疸,衄血,便血,崩漏,乳痈。
①《本草拾遗》:治沙淋,下水气,主酒疸黄色通身者,捣绞汁服。
②《本草衍义》:研汁一盏,生姜汁半盏相和,时时细呷,治大热衄血。
③《滇南本草》:治乳结红肿硬痛,乳汁不通,乳痈,乳岩,攻痈疮,汉中产者,其性补阴血,止腰疼,治崩漏,止大肠下血。
④《本草蒙筌》:咀和酒煎,为破脑伤风要药。
⑤《本草正》:治带浊。
⑥《本草从新》:小便不通,煎水频饮甚良;遍身水肿亦效。
⑦《分类草药性》:滋阴补神气,通女子血气,消肿,治小儿咳嗽。
⑧《天宝本草》:治膀胱疝气,气火瘰疬。
⑨《贵州民间方药集》:通经,治妇女月经不调,红崩白带,月经来时腰酸腹痛,又可健胃补脾。
用法用量
2~4钱,外用适量,捣烂敷患处。
附方
①治通身水肿:鹿葱根叶,晒干为末,每服二钱,食前米饮服。(《圣惠方》)
②治大便后血:萱草根和生姜,油炒,酒冲服。(《圣济总录》)
③治大肠下血,诸药不效者:漏芦果十个,茶花五分,赤地榆三钱,象牙末一钱。以上四味,水煎服三次。(《滇南本草》)
④治黄疸:鲜萱草根二两(洗净),母鸡一只(去头脚与内脏)。水炖三小时服,一至二日服一次。(《闽东本草》)
⑤治乳痈肿痛:萱草根(鲜者)捣烂,外用作罨包剂。(《现代实用中药》)
⑥治男妇腰痛:漏芦根果十五个,猪腰子一个。以上二味,水煎服三次。(《滇南本草》)
药理作用
①对血吸虫病的治疗

②抗结核作用

此外,萱草根与川乌合用,可灭螺。性味甘;凉

功能主治清热利湿。主胸膈烦热;黄疸;小便短亦

用法用量内服:煎汤,鲜者,15-30g。外用:适量,捣敷。

临床应用1.《日华子本草》:治小便赤涩,身体烦热,除酒疸。

2.《本草图经》:利脑隔。

3.《纲目》:消食,利湿热。

4.《岭南采药录》:捣烂敷跌打瘀痛。

摘录《中华本草》
毒性

萱草根对宿主具有强烈的毒性,
萱草的毒性主要集中于根中,其毒性因产地不同而有很大差异,加热60℃以上可使毒性减弱,甚至完全破坏。萱草根在体内有很大的蓄积作用,感染血吸虫的动物对萱草根的耐受较未感染者低,用米泔水泡制不能减低药物的毒性,黄连、黄柏可部分解除它的毒性。

萱草忘忧汤组成

黄花菜
20g
合欢
10g
蜂蜜
30g

萱草忘忧汤的功效与作用
安神益智,除烦解郁。适宜于虚烦不安、忧郁不乐、夜不能眠、注意力难以集中、记忆力减退者。 https://t.cn/R2WxOyg

#深圳新风和睦家医院##汇聚深圳 和睦一家##中国医师节#
深圳新风和睦家医院 – 周晓梅院长 [打call]
恰逢中国医师节,带大家看看我们周院长在工作严谨认真之外的可爱B面~

周院长从事妇产科工作已有30多年,如今,她还有一个新身份,深圳新风和睦家医院的执行院长。选择和睦家,不仅是因为良好的口碑,国际化的服务体系,更多的是相辅相成,也希望继续为社会作出更多贡献。

[牛牛哒] 目前深圳和睦家在积极筹备阶段,医护团队和各个部门人员来自不同城市和地区。她认为现阶段最核心的任务是帮助大家熟悉和融合到和睦家医疗系统中,共同磨合和沟通,通过我们优秀的团队让大家看到和睦家先进的技术水平,为市民提供优质、个性化的医疗服务。

敬业爱岗,技术精湛,她是病人的亲人;知识全面,知仁力行,她是同事的榜样;
繁杂的工作结束后,她享受运动带来的快乐,大学期间加入校长跑队,是校三项长跑记录者,每周坚持跑步,还会参加马拉松比赛 ‍♀️;偶尔会在湖面上划双桨的木船 ,颇有划赛艇的感觉。除了体育运动,家庭生活也很充实,每当看到小朋友清澈透明的眼睛,心中的责任感也会越发加深。

周院长的医师节愿望 [心]:
这个世界上没有任何一个职业可以游刃于生命的幻变之间,我为我能从事这一职业骄傲和自豪。30多年来,我亲自接生过的孩子数以千计,也曾为一家四代人做过手术。有时如履薄冰,但每当解除了患者的病痛,我都会给自己一个大大的鼓励。愿每位患者都能找到信赖的港湾,愿每位医生都能被患者和家属温柔以待,我们任重道远。

第五批国采品种最全分析(限价、报量、格局)

第五批国采品种,最全分析

第五批国采水到渠成,6.23瓜熟蒂落中不中标生死有命,基本信息已经都公示,9日上海第五批国采培训会,本次应该有不少企业有一些问题。

就已经公布的基本面,风云药谈对各产品的限价、报量、格局,做一个简单的分析。

1-4:四个头孢(呋辛、唑啉、曲松、他啶)

1、呋辛:0.75g限价20.94很理想,折算0.75报量2.6亿支,格局暂2/3;作为预防/治疗双面的产品,从实际量角度看,本次报量正常,市场潜力大,格局很理想,GSK在亿腾手上,看如何出手了。

2、唑林:0.5g限价29.8很理想,折算0.5报量1.2亿支,格局暂3/4,后面还有几家,中标就2年;一代头孢的经典药,本次报量略低,市场潜力更大,本身基药,格局很理想,大冢双室袋如何取舍成关键。

3、曲松:0.5g限价11.7比较理想,折算0.5报量2.6亿支,格局暂8/10,后面还有几家,中标3年;三代头孢的经典药,本次报量比较低,市场潜力更大,尤其是基层市场潜力大、非常大,格局基本上一地鸡毛,罗氏??。

4、他啶:0.5g限价20.53比较理想,折算0.5报量2.4亿支,格局暂9/12,后面还有几家,中标3年;三代头孢的经典药,本次报量比较还可以,市场潜力有,基层市场也有潜力,格局基本上一地鸡毛,GSK在这种格局下参与度不会很强。

5-8:(左氧、利奈唑胺、氟康唑、阿奇霉素)

5、左氧:0.25g限价40,限价非常理想,0.3亿支报量比较正常,格局6/8,后面能出来的不多,中标三年;主要竞品莫西输液已经进集采,基层市场小针用的多,格局还可以,第一三共跳水概率不大。

6、利奈唑胺:0.2g限价145比较理想,报量比较充分,片剂已经集采,3/4的格局,空间上比较理想,可降价和可中标的价格可以预期,价格低了有放量预期,基层市场很难做。

7、氟康唑:限价130,和原研趋同,非常理想、非常理想,对比常规市场价非常之高,报量非常充分,原研都是辉瑞,格局3/4也非常理想,氟康唑的预期要比阿奇霉素还要好很多,中标后会被疯抢吧。

8、阿奇霉素:0.5g限价69极其理想,报量也比较可观1400万支,格局2+6,两家原研,虽然是8进6,但是,各家中标的预期都不错,中标后应该依然有一些不错的预期。

9-15:(多西他赛、吉西他滨、地西他滨、紫杉醇、奥沙利铂、苯达莫司汀、比卡鲁胺)

28、美托洛尔:50mg限价0.58常规市场价格,本次报量14亿片,报量非常之满,基层医院感觉报量比较充分

3/4的竞争格局也比较理想,就是限价上没有参照原研,可能与报量大有一定的关系。AZ在历史上喹硫平缓释、艾司奥美拉唑两个跳水,所以,50%的降幅要有预期。

29、普萘洛尔:10mg限价0.23就是市场常规价格,报量1.7亿比较不错,竞争是4家国产的竞价,3/4的格局虽然比较理想,但是,竞争会比较激烈。

30、利伐沙班:20mg限价34.6比较理想,非常理想,原来原料药价格比较高,现在都降下来了。也是刚刚起量的产品,同为抗凝血制剂,与阿哌沙班命运差不多。

31、阿法骨化醇:限价中规中矩,预测时候误写成20粒,竞争格局是3+3,丹麦利奥销量大一些,梯瓦和帝人一般,三个外企并没有国采中标记录,4/6的格局下,国产的机会大一些。总体报量将近3亿片,与总体量比较还凑合,天晴新秀影响不大,药友和贝克市场格局差不多,压力大一点。

32-33(阿立哌唑、文拉法辛)

32、阿立哌唑:从奥氮平、氯氮平、利培酮、氨磺必利、喹硫平、西酞普兰,度洛西汀,帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛这一个个熟悉的名字都进入集采,精神领域用药未参加国采的已经不多。

一亿片的报量还可以,华海国采从无落标记录、东阳光除了60mg替格其他也无败绩,中西也是3中3,恩华也是CNS老玩家。

大冢占一半,恩华和中西差不多,康弘未进来,华海和东阳光新入局,4/5的格局有压力但是不大。

33、文拉法辛:75mg限价7.165比较理想,8000W片的体量也还可以,3/4的格局,这一组康弘有精神线,福元经历了阿卡和莫西的落标,后面没有落标过,国瑞玩的都是志在必得,辉瑞本组跳的可能性不大,有不错的预期。

34-35:(阿昔洛韦、更昔洛韦)

34、阿昔洛韦:0.1g给的限价0.62基本上是胶囊的高价,非常理想,作为广谱抗病毒的经典产品,折算成0.1g有将近1.7亿片,是2/3的格局,不过都是国内的企业拼杀,本次价格是两个极端局。

35、更昔洛韦:0.25g限价77元,非常理想,极其理想。3/4的格局,250mg的是主流用药规格,扬子江国采的常客,武汉普生应该是首次,普利也是国采有4、5个产品,这个限价罗氏有理由去适当搏一下,尽管如此,本组的中标价会非常理想。

36-38、抗过敏(奥洛他定、贝他斯汀、异丙嗪)。

36、奥洛他定:5mg的限价是3.75元中规中矩。2/3的格局下这个限价就比较不错了,仁合益康国采3品3中,万高的羟苯磺酸钙投标价格十分理想,协和麒麟本次两个产品,首次参加,看企业选择吧。整体来讲还不错。

37、贝他斯汀:这个贝他斯汀和市场上很红火的倍他司丁(心脑血管)不一样,不要混淆了。这个产品这么多年田边一直也没有推的很好(从数量上看)。

华邦和民生都是国采的常客,田边是首次参加国采,10mg给的限价4元就是原研价格和过评后的挂网价,常规报价就可以,有一定的空间预期。

38、异丙嗪:12.5mg给的0.2元限价,这类大普药产品的限价从第三批开始就是这么玩的,3家都是国内企业拼,没有什么特别强调的,常规报价,这类产品中标后体量预期不会很理想。

39-41:吸入(布地奈德、复方异丙托、异丙托)

39、布地奈德:2ml:1mg限价14没有任何意外,以原研为标准,从市场规模、竞争格局来讲布地奈德是本次国采中最理想的格局,没有之一。

对于大产品来讲,4/5的格局三年远比2/3一年的格局强很多!!!

天晴和普瑞特老牌国采企业经验丰富,长风终于在国采报价前赶上,健康元是首次参与,除了长风有要抢第一的理由,其他几个企业中标即可,AZ历史上有跳水记录,55%以下的降幅有必要!

40、复方异丙托:2.5ml:0.5mg+2.5mg的限价是4.8常规限价,报量不是很充分,本组也是健康元和普瑞特,京卫上次中标还是4+7时候也比较猛。3/4的格局总体讲比较理想,相对于成本来说,预期尚可,勃林格有两次跳水记录,本次一个复方一个单方会选择哪个跳?

41、单方异丙托:2ml:0.5mg限价是4.368比较理想,报的量有4000W,相对于市场总量报量比较单薄。健康元+普瑞特+仁合益康+勃林格,这3/4的格局整体上比较理想,还是那句话,就目前的格局来说很不错,后续难讲,勃林格选一个跳水的可能性比较大。

42-43,度他雄胺、枸橼酸氢钾钠颗粒

42、度他雄胺:0.5mg限价7.5比较理想,就是新产品报量上十分“感人”,这类产品非那雄胺、坦索罗辛、索利那新都国采了。国为+恒瑞都是国采常客,GSK这个产品大跳水的可能性不大,整体比较理想。

43、氢钾钠颗粒:2.4275g/2.5g限价3.1438,比预测的略低一点点也是常规限价,结石类产品不是很多,要么就是中成药。九典是有经验的,另外两家对上新进的美达/马博士竞争格局并不是很明朗。其实,各家的份额都一般般,有点意思,看老马怎么想了。

44-47、米格列醇、沙格列汀,两个格列吡嗪

44、米格列醇:50mg限价1.7常规限价,报量1.5亿片还可以的,2/3的格局都是内资企业,市场也是这几个企业在做,中标价两个极端吧。

45、沙格列汀:5mg限价7.9比预期好一些,报量6000W一般般吧,上升期产品,齐鲁+天晴+奥赛康+豪森都是国采的常客,AZ也有跳水记录。不过这个产品4/5暂时的格局,对于这类产品AZ有预期,但是估计不会很大,如果4/6那可能性就更小了;维格列汀已废,DPP-4类产品还有阿格列汀,西格列汀已经复方制剂,沙格列汀价格有预期的话,市场应该不错的表现。

46、格列吡嗪缓释:5mg限价1.249比预期要低一点点,报量三亿片非常可观,2/3的格局,两家内资+辉瑞,本组可以报价大胆一些。

47、格列吡嗪:5mg限价1.249,虽然与缓释限价相同,但是口服常释剂型那就相当给力了,报量也有3亿片,不错不错。本组是3/4,联邦+赞邦+远大+辉瑞。整体上都没大问题,辉瑞挑一个产品降价的预期是有的,看命了。如果要是跳我会选择普通片剂搞一下。

48、格隆溴铵注射剂:1ml:0.2mg限价126感觉上比预期低一些,与空间上来说那是十分理想,非常理想。

这个产品从命运上还不如布洛芬注射液,好歹布洛芬注射液还有点量,这个产品可以说是刚刚上市,市场上基本无量,好在限价给的高。一方面用在麻醉的新斯的明拮抗,一方面是消化道,都是不错的市场赛道,有空间能进医保两年时间依旧可以爆发,最好是再有一家出来,4/5中三年那就好玩了。

49、硫辛酸注射剂:12ml:300mg限价56,报量620万支,实在是有点,,,4/6的格局,由于本组原研也是首次参加,这又是一个大产品,他们自己本身做的就一般,有跳水的预期,本组中标两个极端的可能性比较大。

50、氯化钾缓释:0.5g限价0.5元,这要是没过评的话价格确实还好,过评之后的限价就很一般。报量4.5亿片,真心很给力。暂时的竞争格局3/4,后面还有没有也难说。本组没有原研,限价常规,给的量不错,所以降价压力不小,在降幅上很难有什么大的突破了,看各家怎么玩吧。

51、帕洛诺司琼:5ml:0.25mg限价90,真的是十分给力,就是报量630万支一般般,这个产品本身就比较贵,是止吐注射剂里唯二价格比较高的,还有一个独家的是多拉司琼,其他的托烷司琼、格拉、昂丹、阿扎等不少,新药阿瑞匹坦刚刚初期

6/8还是5/7的格局??,COB上写的是原研进口上市,但是,销售上并未查到原研,是谁家代理了么?

图片

52、莫西沙星滴眼剂:限价30就是原研的价格,相比较左氧、玻璃酸钠非常成熟,莫西沙星滴眼剂刚刚露面就参与到集采里来,目前是4/6的格局,零售院内都还可以,爱尔康不会跳水的,看国内企业谁家能博中高价中标。这个没什么好说的。

53、替硝唑片:0.5g限价1.5元比较理想的限价,报量3000多万片也还可以,三家内资企业拼,中标后的价格预期一般。

54-55、艾司奥美拉唑注射剂、兰索拉唑注射剂、米索前列醇

54、▲艾司奥美拉唑:40mg限价65非常理想,20mg的家数不多,整体报量40mg在2300万支,数量一般般,10/N的格局,AZ原研,在这种竞争格局下AZ的跳水概率不大,价格预期不高,本次又是三年。

55、兰索拉唑:30mg限价40.4也是十分理想的限价,4家都是内资企业,就算是3/4的格局报量2000多万支也一样有市场预期,本组不太好弄啊,中标价格低的概率打一下,高的概率有限。

56、米索前列醇:0.2mg限价1.9还可以,1500万片报量还算理想,妇产科和胃肠道疾病,本次米非司酮剔除,米索前列醇还在。

紫竹、人福、仙琚+辉瑞,本组没什么大的意外,不错不错。

57、西那卡塞:25mg限价33还是比较理想的,本组比较有意思(除了仁合益康外都是AB局),4/6的格局整理来说还可以,这个产品价格下来销量有增长预期。

58、胸腺法新注射剂:1.6mg限价110比较理想,赛生又遇到双成,报量450万支还凑合吧。3/4的格局对于一个有点走下坡路的产品来说,赛生的价格是很高的(450/支),如果降到45上下是否有预期?
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