大家好,我是李医生。
#李医生讲病例# #微博健康公开课# #微博新知博主#
刚毕业那年在心血管内科轮科,夜班。
急诊科说有个胸痛的病人,要送上来。我问考虑什么诊断,对方说可能是冠心病、心绞痛。
刚好有一个空床,就让她办了入院手续,收了上来。
这是个52岁的中年女性,说胸痛了2天,难受,所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来,一定要半夜三更来。
她笑笑说,没办法,白天痛一阵好一阵,晚上实在痛的难受,只好来了。
不管是心内科还是急诊科,对待胸痛的病人,都是如临大敌的,因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因,比如心肌梗死,主动脉夹层,肺栓塞,气胸等等。
怎么痛法,我问病人。
嗯,有点闷痛,又有点刺痛,说不好。她皱了皱眉,右手捂住左边胸口说。
有没有像石头压在胸口一样,喘不过气那种感觉?我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛,也叫压榨样疼痛,因为心肌缺血后产生的疼痛。
图片
不是很像,她摇摇头,缓缓地说,反正这两天了痛了很多次,每次痛几分钟,又好一下,时不时又痛一下。她有点苦恼。
有没有像刀割那样胸痛?或者像被撕裂一样疼痛?我再问。如果有这些表现,要警惕主动脉夹层破裂可能。
她一一否认。
胸痛的时候有没有放射到左手?也就是说,有没有左上臂、手指的疼痛?我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛,可能会放射到左手,这是因为神经交叉支配引起的。
没有,她很肯定地说。
嗯,既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病,考虑冠心病的可能性会更大。如果没有,那么可能性很低。
有高血压,十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药,说平时吃这几个药,一个地平,一个利尿的,效果还不错,平时量血压都还行。她顿了顿,说没有冠心病,血糖都是正常的,应该没糖尿病吧,哈哈。她笑了。
图片
比较开朗的一个病人,嗯,一个阿姨。
都是什么时候发生的胸痛,是在安静状态下,还是活动的时候发生,我问。
不定,昨晚睡觉的时候有疼痛,有时候走路走着走着就痛了,没什么规律。她回答。今晚是最痛的,我也害怕有问题,所以就来看急诊了。
如果每一次胸痛都是在活动时,那就要警惕心脏的原因,比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加,心跳加快,可能会导致心脏缺血,会出现疼痛。但也不好说,有些类型的心绞痛,可以出现静息痛,也可以在睡觉的时候出现胸痛。
再问了些问题后,我给她听了听心肺,没有发现特别的异常。
重新拉了一个心电图,看到ST段稍微压低了点,其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血,但不一定就是心肌梗死,可能是慢性的心脏劳损,有些高血压病人会有这个。
等下再抽个血,再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的(骨骼肌细胞也会有),如果存在心肌坏死破坏,那么这些心肌酶肯定会漏出来,进入血液循环,这时候抽血化验,肯定会升高。这个很容易理解。
又抽血啊?她望着我,有点不乐意。
我说是的,您这个年纪,又有高血压病史,现在有胸口痛,必须得排除心肌梗死,虽然目前看起来不像,但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死,它会有演变过程的,如果两次抽血都是正常的,基本上就排除心肌梗死方面可能了。
经过我耐心解释,她同意抽血了。
结果出来,有点轻微升高,但不是很明显。这样的结果最让人无奈,要么不高,要么显著升高,这样又不高不低的,更需要慢慢分析。
但总的来说,不支持心肌梗死,顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的,心绞痛仅仅是心肌细胞缺血,并没有坏死,而心肌梗死,已经有缺血到坏死的地步了。
有高血压的病人出现胸痛,一定要排除主动脉夹层破裂,因为一旦误诊,死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压,基本对称,再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛,也没有像腰背部放射,所以从临床表现来说,不支持主动脉夹层破裂。
要想彻底明确排除,必须做胸腹部CT检查,而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要,因为可能性不高,而且半夜三更做这个检查要大费周章,还要把影像科二线从家里叫回来,非常累人。
其他的可能,比如气胸,这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除,如果真有气胸,患者除了胸痛,还会有呼吸困难,听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有,可以排除。
心包炎呢?我遇到过心包炎的病例,胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音,但她没有。当然,不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音,再观察吧。
什么原因导致的胸痛呢?
不好说,但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害,但患者的生命体征是稳定的,查了心肌酶也没有显著升高,几次心电图没有动态变化,只要不是心梗,不是主动脉夹层,不是肺栓塞等等,一切都好说,有时间慢慢观察,慢慢处理。
刚好那天晚上特别忙,连续收了几个高血压急症的患者,焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上,尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛,我决定给她用点抗炎镇痛药试试,于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。
为了不出差错,我还是让护士给她上了心电监护。还好,看了一个晚上,血压、心率等等都是稳定的。
夜间睡了两个小时,快到天亮的时候,一个瓣膜病的老人家突发急性心衰,也折腾了我1个小时,身心俱疲。
路过这个胸痛病人的床边时,见她已经起床了,坐在床沿吃早餐。
这么早起来了,我跟她打了个招呼,睡不好么,问她。
她见是我,笑笑说,下半夜睡了几个小时,舒服一点了,刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生,你的药真管用。
我礼貌性谦虚了几句,嘱咐她好好休息,其实我心虚得很,因为诊断未明,我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已,一切要等主任查房再重新分析讨论了。
不好容易熬完交班。
主任查房,先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后,主任就开始给病人查体,听了下心肺,估计没发现什么异常,主任让我把门关上。
然后嘱患者把上衣脱了,患者有点犹豫,但还是照着做了。
主任安慰她说,没事的,我们给你认真检查一下,为了不看漏重要信息,脱掉衣服是必要的。
病人点点头,说听主任您的,几十岁了,没什么不好意思。
主任认真查看了患者的胸背,没发现异常。然后问病人,你的胸痛是不是只局限在左边?右边痛不痛?
右边没事,病人很肯定的说。
这时候主任用手把病人乳房往上推,我也躬下身子来看。
主任语气顿时轻松了,跟我说,小李,你来看看这个,这就是胸痛的根源了。
图片
我继续蹲下身子,见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹,呈带状分布。患者乳房有些下垂,刚好遮住了这几个疹子。
带状疱疹??我扭头问主任。
主任让病人穿好衣服,然后站起身,缓缓说,很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天,估计不用几天会有典型的皮疹长出来,到时候就真相大白了。
难怪患者的胸痛不过右边,因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的,而两侧类间神经是不融合的,所以疼痛不会过中线。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,皮肤好发于肋间神经支配区域,常先出现红斑,很快会出现粟粒样丘疹,簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。
诊断几乎明确后,我睡意全消。也请了皮肤科会诊,按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。
效果出奇的好。第二天早上查房时,患者疼痛基本没有了。也正如主任所言,接下来几天患者的皮疹逐步变得典型,这就是带状疱疹。
患者明确诊断后,也就无需做冠脉造影了,省了很多事情。
嗯,毕竟是年轻。
#李医生讲病例# #微博健康公开课# #微博新知博主#
刚毕业那年在心血管内科轮科,夜班。
急诊科说有个胸痛的病人,要送上来。我问考虑什么诊断,对方说可能是冠心病、心绞痛。
刚好有一个空床,就让她办了入院手续,收了上来。
这是个52岁的中年女性,说胸痛了2天,难受,所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来,一定要半夜三更来。
她笑笑说,没办法,白天痛一阵好一阵,晚上实在痛的难受,只好来了。
不管是心内科还是急诊科,对待胸痛的病人,都是如临大敌的,因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因,比如心肌梗死,主动脉夹层,肺栓塞,气胸等等。
怎么痛法,我问病人。
嗯,有点闷痛,又有点刺痛,说不好。她皱了皱眉,右手捂住左边胸口说。
有没有像石头压在胸口一样,喘不过气那种感觉?我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛,也叫压榨样疼痛,因为心肌缺血后产生的疼痛。
图片
不是很像,她摇摇头,缓缓地说,反正这两天了痛了很多次,每次痛几分钟,又好一下,时不时又痛一下。她有点苦恼。
有没有像刀割那样胸痛?或者像被撕裂一样疼痛?我再问。如果有这些表现,要警惕主动脉夹层破裂可能。
她一一否认。
胸痛的时候有没有放射到左手?也就是说,有没有左上臂、手指的疼痛?我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛,可能会放射到左手,这是因为神经交叉支配引起的。
没有,她很肯定地说。
嗯,既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病,考虑冠心病的可能性会更大。如果没有,那么可能性很低。
有高血压,十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药,说平时吃这几个药,一个地平,一个利尿的,效果还不错,平时量血压都还行。她顿了顿,说没有冠心病,血糖都是正常的,应该没糖尿病吧,哈哈。她笑了。
图片
比较开朗的一个病人,嗯,一个阿姨。
都是什么时候发生的胸痛,是在安静状态下,还是活动的时候发生,我问。
不定,昨晚睡觉的时候有疼痛,有时候走路走着走着就痛了,没什么规律。她回答。今晚是最痛的,我也害怕有问题,所以就来看急诊了。
如果每一次胸痛都是在活动时,那就要警惕心脏的原因,比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加,心跳加快,可能会导致心脏缺血,会出现疼痛。但也不好说,有些类型的心绞痛,可以出现静息痛,也可以在睡觉的时候出现胸痛。
再问了些问题后,我给她听了听心肺,没有发现特别的异常。
重新拉了一个心电图,看到ST段稍微压低了点,其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血,但不一定就是心肌梗死,可能是慢性的心脏劳损,有些高血压病人会有这个。
等下再抽个血,再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的(骨骼肌细胞也会有),如果存在心肌坏死破坏,那么这些心肌酶肯定会漏出来,进入血液循环,这时候抽血化验,肯定会升高。这个很容易理解。
又抽血啊?她望着我,有点不乐意。
我说是的,您这个年纪,又有高血压病史,现在有胸口痛,必须得排除心肌梗死,虽然目前看起来不像,但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死,它会有演变过程的,如果两次抽血都是正常的,基本上就排除心肌梗死方面可能了。
经过我耐心解释,她同意抽血了。
结果出来,有点轻微升高,但不是很明显。这样的结果最让人无奈,要么不高,要么显著升高,这样又不高不低的,更需要慢慢分析。
但总的来说,不支持心肌梗死,顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的,心绞痛仅仅是心肌细胞缺血,并没有坏死,而心肌梗死,已经有缺血到坏死的地步了。
有高血压的病人出现胸痛,一定要排除主动脉夹层破裂,因为一旦误诊,死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压,基本对称,再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛,也没有像腰背部放射,所以从临床表现来说,不支持主动脉夹层破裂。
要想彻底明确排除,必须做胸腹部CT检查,而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要,因为可能性不高,而且半夜三更做这个检查要大费周章,还要把影像科二线从家里叫回来,非常累人。
其他的可能,比如气胸,这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除,如果真有气胸,患者除了胸痛,还会有呼吸困难,听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有,可以排除。
心包炎呢?我遇到过心包炎的病例,胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音,但她没有。当然,不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音,再观察吧。
什么原因导致的胸痛呢?
不好说,但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害,但患者的生命体征是稳定的,查了心肌酶也没有显著升高,几次心电图没有动态变化,只要不是心梗,不是主动脉夹层,不是肺栓塞等等,一切都好说,有时间慢慢观察,慢慢处理。
刚好那天晚上特别忙,连续收了几个高血压急症的患者,焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上,尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛,我决定给她用点抗炎镇痛药试试,于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。
为了不出差错,我还是让护士给她上了心电监护。还好,看了一个晚上,血压、心率等等都是稳定的。
夜间睡了两个小时,快到天亮的时候,一个瓣膜病的老人家突发急性心衰,也折腾了我1个小时,身心俱疲。
路过这个胸痛病人的床边时,见她已经起床了,坐在床沿吃早餐。
这么早起来了,我跟她打了个招呼,睡不好么,问她。
她见是我,笑笑说,下半夜睡了几个小时,舒服一点了,刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生,你的药真管用。
我礼貌性谦虚了几句,嘱咐她好好休息,其实我心虚得很,因为诊断未明,我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已,一切要等主任查房再重新分析讨论了。
不好容易熬完交班。
主任查房,先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后,主任就开始给病人查体,听了下心肺,估计没发现什么异常,主任让我把门关上。
然后嘱患者把上衣脱了,患者有点犹豫,但还是照着做了。
主任安慰她说,没事的,我们给你认真检查一下,为了不看漏重要信息,脱掉衣服是必要的。
病人点点头,说听主任您的,几十岁了,没什么不好意思。
主任认真查看了患者的胸背,没发现异常。然后问病人,你的胸痛是不是只局限在左边?右边痛不痛?
右边没事,病人很肯定的说。
这时候主任用手把病人乳房往上推,我也躬下身子来看。
主任语气顿时轻松了,跟我说,小李,你来看看这个,这就是胸痛的根源了。
图片
我继续蹲下身子,见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹,呈带状分布。患者乳房有些下垂,刚好遮住了这几个疹子。
带状疱疹??我扭头问主任。
主任让病人穿好衣服,然后站起身,缓缓说,很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天,估计不用几天会有典型的皮疹长出来,到时候就真相大白了。
难怪患者的胸痛不过右边,因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的,而两侧类间神经是不融合的,所以疼痛不会过中线。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,皮肤好发于肋间神经支配区域,常先出现红斑,很快会出现粟粒样丘疹,簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。
诊断几乎明确后,我睡意全消。也请了皮肤科会诊,按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。
效果出奇的好。第二天早上查房时,患者疼痛基本没有了。也正如主任所言,接下来几天患者的皮疹逐步变得典型,这就是带状疱疹。
患者明确诊断后,也就无需做冠脉造影了,省了很多事情。
嗯,毕竟是年轻。
【3月17日至22日陕西省天气降水为主 #大幅降温如何应对#】#陕西局地有雷电和短时强降水# 3月16日至18日,受一股转折式冷空气影响,我国中东部出现大面积“换季”式气温,大部地区降温4~10℃,局地累计降温超20℃。南方显著偏高的气温大幅回落,北方多地重返寒冬。我省天气如何?17-22日以降水天气为主,气温偏低,部分地区有雷电和短时强降雨,22日秦巴山区将出现雨夹雪或中雪;23-25日全省大部地方以晴到多云天气为主。
我省大部今有小雨
记者从省气象局获悉,15日6时-16日6时,全省共21个区县179个监测站出现降水,超过15毫米的有2站,为陇县丰收水库24.5毫米,陇县固关镇23毫米,172站小雨。全省共有4个监测站小时雨强大于10毫米,最大陇县固关镇16日5时21.8毫米。全省监测到雷电总闪1097次,主要分布在关中地区。全省共有98个区县最高气温超过20℃,最高紫阳29.9℃,西安城区23.9℃。榆林、宝鸡、渭南、商洛部分县区出现7~8级风。16日早晨(截至6时)最低气温:陕北大部0~8℃,最低吴起0.4℃;关中大部7~16℃,西安城区15.6℃;陕南大部11~16℃。
据预报,西安17日:城区及大部区县阴天,上午时段南部四区县局地有阵雨;气温:城区8~12℃,其他区县最低气温7~9℃,最高气温11~13℃;18日:多云,南部四区县阵雨转多云,3~17℃;19日:多云转阴天,6~14℃。
17日:全省阴天,大部有小雨。陕北北部、关中东部有4级左右偏南风。日平均气温全省大部下降4℃左右。18日:全省阴天,部分地方有小雨。日平均气温陕北北部、陕南下降4℃左右、陕南东部局地下降6℃。19日:全省阴天,大部分地方有小雨或阵雨。日平均气温全省大部分地方下降6~8℃、关中东部和陕南东部局地可达10℃。20日:陕北阴天转多云,南部部分地方有小雨,关中、陕南阴有小雨,陕南南部局地中雨。陕北北部有4~5级偏北风。
停暖后 这些注意事项要牢记
2021-2022年采暖季已于3月15日结束,室内采暖设施的养护一定程度上影响着下一个采暖季的正常用暖,停暖后,这些注意事项要牢记。
不要私自拆卸供暖设施。暖气停供后,用户最好不要将暖气片和管道中的水放掉。系统中保持一定压力,用户不要擅自拆卸用暖设备,以防止系统漏水给您造成损失。需拆卸供热设施的用户,请找专业施工人员处理。
暖气片和管道中的水是软化水,能有效隔绝空气对暖气片和管道的腐蚀,这样可以延长暖气片和管道的使用寿命。如果把暖气片和管道中的水放掉,里面会充满空气,会加快暖气片和管道锈蚀。
停暖后家中的供水管和回水管阀门用关闭吗?供暖一旦结束,建议用户及时关闭家中的供水管和回水管的主阀门,一是利于家中暖气片和管道处于满水湿法保养状态,有利于延长设备的使用寿命;二是可以防止新采暖季来临前注水试压时因家中无人发生意外泄漏无法及时处理。
检查管道接口有无松动或漏水。由于热胀冷缩的缘故,供暖结束后,用户家的个别管道接口处可能会出现漏水情况,还有的用户家中阀门年久失修已不能起到开关作用,应在停暖后及时更换。
供暖期家中温度不太理想,停暖后该如何检修?供暖过程中邻居家的供热温度正常,而自家的供热温度不理想,那么在供暖结束后,可以找专业人员对家中的供暖管道进行清洗,保证管道过水顺畅、散热正常。
气温大幅降低 该如何应对
已经停暖,又恰逢乍暖还寒,室内外温度突然降低,对于抵抗力较弱的老人和儿童来说可能会引起一些疾病的发生,例如感冒、发烧、支气管炎等。
空调取暖,高效又快速。空调开机时,可先设置稍高温度,让室内快速达到预期温度,等到感觉温度舒适了再将温度调低,并且改为低风量或节能模式,这样可以大幅减少空调运行能耗。当然,此时虽冷但不比寒冬,建议大家不要将温度设定得太高,这样做不会让室内外温差过大,人体感觉较为适宜。
初春乍暖还寒,温度波动大,也是各种疾病的高发期,尤其是对于免疫力稍弱的老人和儿童,更是要加倍防护。每天早上出门前关注一下天气预报,及时根据当天气温合理增减衣物;适当“春捂”,不要以为气温暂时回升就可以马上脱掉冬装,现阶段昼夜温差较大,尤其是早晚更要注意保暖,此外身体的关节部位更要加强保暖。(来源:三秦都市报)
我省大部今有小雨
记者从省气象局获悉,15日6时-16日6时,全省共21个区县179个监测站出现降水,超过15毫米的有2站,为陇县丰收水库24.5毫米,陇县固关镇23毫米,172站小雨。全省共有4个监测站小时雨强大于10毫米,最大陇县固关镇16日5时21.8毫米。全省监测到雷电总闪1097次,主要分布在关中地区。全省共有98个区县最高气温超过20℃,最高紫阳29.9℃,西安城区23.9℃。榆林、宝鸡、渭南、商洛部分县区出现7~8级风。16日早晨(截至6时)最低气温:陕北大部0~8℃,最低吴起0.4℃;关中大部7~16℃,西安城区15.6℃;陕南大部11~16℃。
据预报,西安17日:城区及大部区县阴天,上午时段南部四区县局地有阵雨;气温:城区8~12℃,其他区县最低气温7~9℃,最高气温11~13℃;18日:多云,南部四区县阵雨转多云,3~17℃;19日:多云转阴天,6~14℃。
17日:全省阴天,大部有小雨。陕北北部、关中东部有4级左右偏南风。日平均气温全省大部下降4℃左右。18日:全省阴天,部分地方有小雨。日平均气温陕北北部、陕南下降4℃左右、陕南东部局地下降6℃。19日:全省阴天,大部分地方有小雨或阵雨。日平均气温全省大部分地方下降6~8℃、关中东部和陕南东部局地可达10℃。20日:陕北阴天转多云,南部部分地方有小雨,关中、陕南阴有小雨,陕南南部局地中雨。陕北北部有4~5级偏北风。
停暖后 这些注意事项要牢记
2021-2022年采暖季已于3月15日结束,室内采暖设施的养护一定程度上影响着下一个采暖季的正常用暖,停暖后,这些注意事项要牢记。
不要私自拆卸供暖设施。暖气停供后,用户最好不要将暖气片和管道中的水放掉。系统中保持一定压力,用户不要擅自拆卸用暖设备,以防止系统漏水给您造成损失。需拆卸供热设施的用户,请找专业施工人员处理。
暖气片和管道中的水是软化水,能有效隔绝空气对暖气片和管道的腐蚀,这样可以延长暖气片和管道的使用寿命。如果把暖气片和管道中的水放掉,里面会充满空气,会加快暖气片和管道锈蚀。
停暖后家中的供水管和回水管阀门用关闭吗?供暖一旦结束,建议用户及时关闭家中的供水管和回水管的主阀门,一是利于家中暖气片和管道处于满水湿法保养状态,有利于延长设备的使用寿命;二是可以防止新采暖季来临前注水试压时因家中无人发生意外泄漏无法及时处理。
检查管道接口有无松动或漏水。由于热胀冷缩的缘故,供暖结束后,用户家的个别管道接口处可能会出现漏水情况,还有的用户家中阀门年久失修已不能起到开关作用,应在停暖后及时更换。
供暖期家中温度不太理想,停暖后该如何检修?供暖过程中邻居家的供热温度正常,而自家的供热温度不理想,那么在供暖结束后,可以找专业人员对家中的供暖管道进行清洗,保证管道过水顺畅、散热正常。
气温大幅降低 该如何应对
已经停暖,又恰逢乍暖还寒,室内外温度突然降低,对于抵抗力较弱的老人和儿童来说可能会引起一些疾病的发生,例如感冒、发烧、支气管炎等。
空调取暖,高效又快速。空调开机时,可先设置稍高温度,让室内快速达到预期温度,等到感觉温度舒适了再将温度调低,并且改为低风量或节能模式,这样可以大幅减少空调运行能耗。当然,此时虽冷但不比寒冬,建议大家不要将温度设定得太高,这样做不会让室内外温差过大,人体感觉较为适宜。
初春乍暖还寒,温度波动大,也是各种疾病的高发期,尤其是对于免疫力稍弱的老人和儿童,更是要加倍防护。每天早上出门前关注一下天气预报,及时根据当天气温合理增减衣物;适当“春捂”,不要以为气温暂时回升就可以马上脱掉冬装,现阶段昼夜温差较大,尤其是早晚更要注意保暖,此外身体的关节部位更要加强保暖。(来源:三秦都市报)
A股成交量时隔一个月重回万亿大关,但指数仍然处于箱体震荡之中,接下来仍然是震荡筑底阶段,所以现在市场到这个位置,越涨,确定性越低,反而跌下来就是确定性机会。
东数西算仍然是连板效应最好,赚钱效应最集中的地方,依米康4连20cm打开空间高度,直真科技直接分歧转一致板块带动效应明显,黑牡丹日内弱转强,换手龙应该在黑牡丹和直真科技之间诞生,今日会有高溢价,可以先躺一下。美利云和宁波建工今天预计还是一字不会开,佳力图和贵广网络倒是有机会开,是计划关注的方向,其余的以晋级打板为主。这个题材暂时没有亏钱效应,还不会坑人。
东数西算仍然是连板效应最好,赚钱效应最集中的地方,依米康4连20cm打开空间高度,直真科技直接分歧转一致板块带动效应明显,黑牡丹日内弱转强,换手龙应该在黑牡丹和直真科技之间诞生,今日会有高溢价,可以先躺一下。美利云和宁波建工今天预计还是一字不会开,佳力图和贵广网络倒是有机会开,是计划关注的方向,其余的以晋级打板为主。这个题材暂时没有亏钱效应,还不会坑人。
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