【肺癌ALK基因突变又添新靶向药，可显著延长生存时间，并且克唑替尼耐药后仍有效】
 
靶向药可以说的肺癌患者的特效药，副作用小、见效快，可以很好的维护晚期肺癌患者的生活质量和生活尊严，但是存在耐药问题。现在也在不停的研发新药，以求延长疗效和患者生存期。
 
肺癌在中国最常见的突变是EGFR突变，但是也有ALK基因突变，目前已经上市的药物有阿来替尼和克唑替尼。
 
2018年11月，一个针对ALK基因突变的新药劳拉替尼（lorlatinib）在完成2期临床试验后获得FDA批准上市，它的巨大优势是：患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后，Lorlatinib还可能有效，可大大延长患者的生存期；并且有很好的中枢神经系统渗透能力（也就是可以对脑转移有效）。
 
在最近公布的3期临床试验中期分析中，劳拉替尼与克唑替尼相比，显著延长无进展生存期(PFS)，劳拉替尼也产生了更高的整体和颅内反应率，延长进展到中枢神经系统疾病。
 
劳拉替尼和克唑替尼的客观有效率分别为76%(113/149)和58%(85/147)。氯拉替尼组有4人完全缓解，而克唑替尼组无。
 
劳拉替尼或许可以成为ALK基因突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者的一线用药，或者克唑替尼、阿莱替尼耐药后的补救措施。
 
另外它的仿制药也在缅甸上市。
 
不过国内目前还没有劳拉替尼上市的相关消息。
 
参考资料：
Solomon BJ, Besse B, Bauer TM, et al. Lorlatinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer: results from a global phase 2 study. Lancet Oncol. 2018;19(12):1654-1667.
Lorlatinib: Another First-Line Option for ALK-Positive NSCLC? - Medscape - Sep 23, 2020.
 

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