张伯礼:我对学生的一大期望是建立中医思维

2020年,天津中医药大学高考录取分数线比以往有了较大提高——来自全国各地的考生中,有将近一半省份考生的平均分数超出当地一本线近50分,这是学校历史上从来没有的。

开学后,张伯礼与新生们有过一次面对面的座谈。很多学生告诉他,自己原本没打算学中医,就是因为新冠肺炎疫情才决定报考中医专业的。

“这些孩子很朴实、很直率,也有奉献精神,他们未来会成为优秀的中医大夫和研究人员的。”张伯礼说。

他对学生的一大期望是“建立中医思维”。因为在临床实践中,学生们总是不知不觉就按照西医的套路诊治。

“我说这可不行,这样你永远学不会中医的真谛。比如呼吸系统疾病,西医不会考虑它跟大便有什么关系,但中医一定要考虑,为什么呢?中医讲肺与大肠相表里,就是说,肺与大肠通过经脉的相互络属,构成表里关系。在武汉、上海,我们救治重症患者时,一定要通腹以泻肺,用现代医学解释,大便一通,腹气一通,膈肌下降了,肺的呼吸明显就好多了。”

张伯礼要求学生必须在中医理论的指导下,用中医思维去认识疾病、处方用药,再经过若干年的临床磨炼,才会成为一名优秀的中医大夫。

“我们不是不用西医的技术、方法,而是一定要先把中医理论学扎实了,再把西医知识拿过来使用。两手都要强,两手都要硬。”

在张伯礼看来,好医生就是知道什么时候用中医理念、什么时候用西医理念,知道两种优势怎么互补。因此,中医学生也要懂得现代医学知识。

“病人不管你是中医、西医,只要求你解决问题。而且来看中医的往往是西医治不好的病人,如果你还按照西医的模式治,同样治不好。”

接受《环球人物》记者采访的当天上午,张伯礼接诊了一名前来复查的患者。两周前,他的症状是胸闷、憋气、盗汗,心率接近每分钟130次,而且已经持续了很久,反反复复。

“他之前吃西药,每次顶一阵子,只要一停药就会复发。这次吃了中药,停药后一个星期没有出现任何症状。有学生问我为什么,我说这叫心阴虚、心火亢盛,中医的治疗方法是泻心火、养心阴,就能调心率。这就是中医思维。”

(转自《医馆界》)

#中医思维##张伯礼# https://t.cn/Ryhojbb

中医针灸

针法是把毫针刺入患者身体某一穴位,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病;

灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。

针灸由“针”和“灸”构成,是中医学的重要组成部分之一,其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具。

在形成、应用和发展的过程中,具有鲜明的中国民族文化与地域特征,是基于中国民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。

中医针灸的作用涉及到中医针灸调节内分泌、爱民中医针灸减肥等具体领域。

功效

1、疏通经络:可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗作用。

经络“内属于脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。

经络不通,气血运行受阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。

针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。

2、调和阴阳:使人的机体从阴阳失衡的状态向平衡状态改善,是针灸治疗最终要达到的目的。

疾病发生时的机理是复杂的,但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的方法是通过改善经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。

3、扶正祛邪:可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程,实质上就是正邪相争的过程。针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。

治病原理

一、阴阳平衡

调和阴阳在正常情况下,人体中阴阳两方面处于相对平衡状态,针灸的治疗作用首先在于调和阴阳,针灸调和阴阳的作用,基本上是通过经络、腧穴配伍和针刺手法来实现的。

如胃火炽盛引起的牙痛,属阳热偏盛,治宜清泻胃火,取足阳明胃经穴内庭,针刺泻法,以清泻胃热。

寒邪伤胃引起的胃痛,属阴邪偏盛,治宜温中散寒,取足阳明胃经穴足三里和胃之募穴中脘,针用泻法,并灸,以温散寒邪。

现代大量的临床观察和实验研究也已经充分证明,针灸对各个器官组织的功能活动均有明显的调整作用,特别是在病理状态下,这种调节作用更为明显。

一般说对于亢进的、兴奋的,痉挛状态的组织器官有抑制作用,而对于虚弱的、抑制的、弛缓的组织器官有兴奋作用。

这种调节是良性的、双向性的。这就是针灸能治疗多种疾病的基本原因之一。

如果将组织器官的病理失调与阴阳理论联系起来,均可用阴阳解释,所以说针灸调节了病理性失调,也就是调节阴阳的失调。

二、扶正祛邪

针灸具有扶正祛邪作用,具体表现为补虚泻实。

针灸的补虚泻实,体现在三个方面,一是刺灸法,如艾灸多用于补虚,刺血多用于泻实;

二是针刺手法,古今医家已总结出多种补泻手法;

三是腧穴配伍,长期大量临床经验,不少腧穴其补泻作用各异,如膏肓、气海、关元、足三里、命门等穴,有补的作用,多在扶正时应用;

而十宣、中极、水沟,有泻的作用,多在祛邪时应用。

现代的临床实践和实验研究证明针灸能够增强机体的免疫功能,抵抗各种致病因素的侵袭,而这种作用与中医的“扶正祛邪”相似。

三、疏通经络

针灸通过穴位的刺激,具有疏通经络、调理气血的作用,从而达到治疗疾病的目的。针灸止痛,更是通经络、疏闭阻的结果。

针法是把毫针刺入患者身体某一穴位,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病;

灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。

针灸由“针”和“灸”构成,是中医学的重要组成部分之一,其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具。

在形成、应用和发展的过程中,具有鲜明的中国民族文化与地域特征,是基于中国民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。

中医针灸的作用涉及到中医针灸调节内分泌、爱民中医针灸减肥等具体领域。

功效

1、疏通经络:可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗作用。

经络“内属于脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。

经络不通,气血运行受阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。

针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。

2、调和阴阳:使人的机体从阴阳失衡的状态向平衡状态改善,是针灸治疗最终要达到的目的。

疾病发生时的机理是复杂的,但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的方法是通过改善经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。

3、扶正祛邪:可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程,实质上就是正邪相争的过程。针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。

治病原理

一、调和阴阳在正常情况下,人体中阴阳两方面处于相对平衡状态,针灸的治疗作用首先在于调和阴阳,针灸调和阴阳的作用,基本上是通过经络、腧穴配伍和针刺手法来实现的。

如胃火炽盛引起的牙痛,属阳热偏盛,治宜清泻胃火,取足阳明胃经穴内庭,针刺泻法,以清泻胃热。

寒邪伤胃引起的胃痛,属阴邪偏盛,治宜温中散寒,取足阳明胃经穴足三里和胃之募穴中脘,针用泻法,并灸,以温散寒邪。

现代大量的临床观察和实验研究也已经充分证明,针灸对各个器官组织的功能活动均有明显的调整作用,特别是在病理状态下,这种调节作用更为明显。

一般说对于亢进的、兴奋的,痉挛状态的组织器官有抑制作用,而对于虚弱的、抑制的、弛缓的组织器官有兴奋作用。

这种调节是良性的、双向性的。这就是针灸能治疗多种疾病的基本原因之一。

如果将组织器官的病理失调与阴阳理论联系起来,均可用阴阳解释,所以说针灸调节了病理性失调,也就是调节阴阳的失调。

二、扶正祛邪

针灸具有扶正祛邪作用,具体表现为补虚泻实。针灸的补虚泻实,体现在三个方面,一是刺灸法,如艾灸多用于补虚,刺血多用于泻实;

二是针刺手法,古今医家已总结出多种补泻手法;

三是腧穴配伍,长期大量临床经验,不少腧穴其补泻作用各异,如膏肓、气海、关元、足三里、命门等穴,有补的作用,多在扶正时应用;

而十宣、中极、水沟,有泻的作用,多在祛邪时应用。

现代的临床实践和实验研究证明针灸能够增强机体的免疫功能,抵抗各种致病因素的侵袭,而这种作用与中医的“扶正祛邪”相似。

三、疏通经络

针灸通过穴位的刺激,具有疏通经络、调理气血的作用,从而达到治疗疾病的目的。针灸止痛,更是通经络、疏闭阻的结果。

在中医学之中,脑是络属于心的,是心的一个附属器官,脑为奇恒之腑。
肾中之精,充骨生髓,沿督脉上行灌颅而为脑,所以“脑为髓之海”。脑主司人的精神思维活动,主司支配运动和感觉,是生命之枢机,李时珍称脑为元神之府。脑的功能正常则精神饱满、意识清楚、思维灵敏、记忆力强、语言清晰、情志正常。如果脑主精神活动的机能失常,就会出现思维、记忆、语言,以及情志等方面的异常。脑位于头颅之内,头为诸阳之会,最恶污浊之气所扰,所以面色以红黄隐隐,鲜明而有光泽为佳,眼神明亮有神,均是脑髓充足的表现。


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