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吸烟、长期咳痰、超过40岁的人群,警惕慢阻肺!

天气转凉、气侯干燥,各种呼吸道疾病高发。有一种肺病异常危险,但在我国的知晓率只有10%左右。它会阻碍体内废气排出,影响呼吸,让人喘不过气,严重者甚至可能造成呼吸衰竭。

它就是慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)被称为“沉默杀手”,是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,具有持续性气流受限的特征,已是我国第三大常见慢性病。

之所以说它“沉默”,是因为慢阻肺早期只有轻微的症状,极易被忽略,当患者出现气促等症状时,肺功能往往已经损失50%以上,并错过了最佳的治疗时间。

之所以称它为“杀手”,是因为慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率的特点,患病周期长、反复急性加重、有多种合并症,严重影响患者的预后和生活质量,还会造成沉重的医疗负担。

它虽然姓“慢”,
患病人群却增长得很“快”

最新流行病学调查结果显示,目前我国慢阻肺患者人数约1亿。据《中国成人肺部健康研究》的结果显示:我国40岁以上成人慢阻肺患病率达 13.7%,60岁以上人群患病率已超过27%。也就是说,60岁以上老人中,每4人就有1位是慢阻肺的患者。

慢阻肺已经成为除高血压、糖尿病以外最常见的慢性疾病,是我国居民第三位主要死因。而公众对这一疾病的重视程度不足,近90%的患者未得到明确诊断。

出现哪些症状需要警惕慢阻肺的可能?

1.在早期可能没有症状,但实际上已经发生了病理改变;
比如有些患者,平时经常吸烟,偶尔咳嗽,早晨起来咳痰,并没有意识到病症的存在。随着病情的发展,气道阻塞加重,影响到肺功能,开始出现气短、呼吸困难等症状时,这才意识到自己的身体出现问题。

2.慢阻肺症状隐匿,不具有特异性;
高危人群身体状况有一丝改变时,比如咳嗽次数比之前增多,干体力活呼吸困难加重等,及早去医院治疗。

是什么导致了慢阻肺?

1.吸烟
吸烟,是得慢阻肺的最大风险因素

慢阻肺的病因有很多,其中吸烟无疑是导致慢阻肺的主要病因。《中国吸烟危害健康报告》就指出,吸烟是慢阻肺发生的主要危险因素,且吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,慢阻肺发病风险越高;60岁以上吸烟人群慢阻肺患病率超过40%。

2018年版《慢阻肺全球倡议》明确指出,戒烟最能影响慢阻肺的自然病程,是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预手段。

另外,二手烟暴露也会导致呼吸症状和慢阻肺。长期吸入“二手烟”的女性出现慢性咳嗽、咳痰,活动时感到气短、喘息、气急等情况,也应该去医院进行肺功能检测,确认是否已患上慢阻肺。

2.环境因素
空气中PM2.5、PM10水平的升高是慢阻肺发生的原因之一,室内空气污染也可造成慢阻肺患病率升高。有研究表明,厨房烹调产生的油烟与慢阻肺发生有密切关系。

3.职业暴露
职业性粉尘及化学物质(如烟雾、过敏原、有机与粉尘、工业废气等)的浓度过大或接触时间过久,也会导致慢阻肺的发生。

4.呼吸系统感染
慢阻肺的发生有59%与呼吸道感染或过敏有关。有研究表明,儿童期反复的气道感染,对成年后发展成慢性支气管炎起到重要作用。

5.年龄增长
慢阻肺的发生有一个积累、发展的过程。因此,随着年龄的增长,接触致病危险因素的机会也越多,慢阻肺患病率就会增加。

慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)有哪些症状?  

呼吸困难
指各种各样的呼吸不适感觉,常被描述为气短、呼吸费力、胸闷、气不够用或喘息等。

咳嗽
但有些病人并不出现咳嗽,而首先表现出呼吸困难,尤其是活动或劳动时呼吸困难。

咳痰
慢阻肺病人常咳少量黏痰,清晨较多,合并感染时痰量增多。

慢阻肺发病非常隐匿,早期的症状不典型,常常不能引起大家的重视,很多患者就诊时,往往已经出现了明显的肺功能损害。

一旦慢阻肺的高危人群出现反复咳嗽咳痰,呼吸困难、气短等症状时,要及时去医院做肺功能检查。

早筛早诊早治是关键

慢阻肺的致残及致死率高,跟着疾病进展,最终可导致呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力弱竭,严重风险人们的健康,给社会和小我带来繁重的经济肩负。但若是正视肺功能搜检,做到早诊早治早阻断,就可终结慢阻肺带来的恶果。

肺功能搜检是判气绝流受限的反复性较好的客观指标,对慢阻肺的诊断、严重水平评价有主要意义。《中国防治慢性病中历久规划(2017-2025年)》中也指出,可将肺功能搜检纳入40岁以上人群常规体检内容。

对于“中招”多项危险身分,被慢阻肺“锁定”的高危人群来说,应在大夫的指导下提前筛查。

如何预防慢阻肺急性加重

慢阻肺是一种不能根治的慢性疾病,随着急性加重的次数增加,肺功能逐渐减弱,出现气短加重,甚者穿脱衣服、刷牙、洗脸都有困难。因此,慢阻肺患者平时需要注意做到以下几点,以预防病情急性加重。

1.戒烟,这是保护肺功能的第一步。戒烟一周后即可改善咳嗽、咳痰症状,远期症状恶化的趋势也得以延缓,生命得到延长。戒烟困难的患者应积极寻求医疗保健专业人员的帮助,通过行为疗法、心理支持和药物疗法来帮助戒烟。不吸烟的慢阻肺患者还应注意避免二手烟的吸入。

2.在慢阻肺的发作期间,患者就需要积极进行药物治疗,比如若是细菌感染引起,选择有效的抗生素进行治疗,配合止咳化痰的药物;呼吸困难时需要使用支气管扩张剂缓解气道痉挛,还可以进行吸氧治疗,以缓解发作期的症状,避免症状向急性加重期演变。

3.呼吸道感染是慢阻肺的诱发因素,冬季是慢阻肺的高发季节,建议稳定期患者在入冬前,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒,必要时,接种肺炎疫苗和流感疫苗。

4.在专业医生的指导下进行康复训练,并结合自身情况进行合适的体育锻炼,呼吸锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸、屏气呼吸,也可以根据自己的情况选用太极拳、气功等。可以增强自身的免疫力,提高抗病能力,并改善肺功能,这样疾病也不易进展为急性加重期。


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