【不可缺少的抗衰老成分:乙酰化六肽】曾经有生物学家说过,补肽就等于补生命,可见肽对于抗衰老的重要性。祛皱肽,学名又叫乙酰化六肽,类肉毒素成分,它有肉毒素的功能,但没有肉毒素的毒性。阻断肌肉神经传递速度,从而抑制表情纹及细小皱纹的产生多肽通常由10-100氨基酸分子脱水缩合而成的化合物。[大毛惊讶]#每日穿搭#
【警惕别有用心的谣言干扰中非友好关系发展——南非主流媒体发表驻南非使馆署名文章】
4月24日,针对近日南非社交媒体上散布的所谓“非洲人在广州遭受歧视”等谣言,并且有人煽动社会反华排华情绪,驻南非使馆在南主流媒体独立传媒集团旗下网站和《星报》、《比陀新闻报》等报纸发表《警惕别有用心的谣言干扰中非友好关系发展》的署名文章,以翔实数据和真实事例说明中国政府对所有在华外国人一视同仁,广州市采取的防疫措施合情合理合法,绝不是“歧视非洲”,呼吁南非民众客观理性看待有关孤立事件。文章并强调疫情面前,中非更需要维护友好合作大局,携手抗疫。全文如下:
最近一些别有用心的人利用“非洲人在广州境况问题”大肆做文章,污蔑中国“歧视”非洲人,甚至给中国扣上“种族主义”的帽子,抹黑中非合作。我们注意到有些人利用当地社交媒体平台散布未经核实、时间地点来源均不明确的不实视频,煽动排华反华情绪,损害中南中非友好,值得我们高度警惕。
实际上,在广州根本不存在所谓的“歧视非洲人”,有关报道和炒作完全是夸大其辞,与事实严重不符。中国政府对所有在华外国人一视同仁,这是中方的一贯政策和立场。中方反对任何针对特定人群的差异性做法,对歧视性言行更是零容忍。非洲朋友在中国一贯得到公平、公正、友好的对待。
当前国际疫情持续蔓延,中国防范疫情输入压力不断加大。广东是中国开放大省,广州则是大量外国人士聚居的国际大都市,面临的境外输入风险尤其突出。截至4月13日,广州累计报告境外输入确诊病例119例,其中中国人93例,外国籍26例,非洲籍就占了19例;境外输入关联确诊病例15例,其中非洲病例引发的关联14例。据了解,广州接受核酸检测的非洲籍人士中111人呈阳性,包括无症状感染者。
为保护所有中外人员健康安全,广州市近期升级了防控举措。广州市对所有高风险人群进行重点排查和全面检测,对所有入境乘客实施14天强制隔离,共对1.5万人实施居家或集中隔离,其中中国人近1万人,外国人有4600多人。外国人中既有非洲国家侨民,也有美、澳、俄等13国公民,绝对不是“歧视非洲”。
广州市采取有关疫情防控举措是为了相关人员的健康安全着想,为他们的家人和公众健康安全着想,完全合情合理合法。不可否认在执行过程中因为文化差异或沟通误解出现了一些涉及非洲人的个别情况。比如有些来自高风险非洲国家的侨民平时不戴口罩出门并四处活动,甚至确认感染了也不遵守规定,导致周边中国居民恐慌;还有个别极端的非洲籍感染病人甚至袭击中国医护人员。中国政府高度重视并已妥善处理了有关情况,包括按照无差别对待原则落实各项健康管理服务,指定专门酒店供需要医学观察的外国人入住;同非洲国家驻广州总领馆建立有效沟通机制;明确反对任何针对外国人的歧视性言行等。
当然,我们也能够理解非洲各国关心在华公民的健康安全及其他基本权利的保障。为及时制止谣言的传播,维护中非友谊与互信,让非洲人民了解事件真相,我们同非方就此进行全方位沟通。非盟委员会法基主席在同王毅国务委员兼外长沟通时,明确表示相信中方绝不会采取歧视性做法,非中双方既是朋友,更是战友,没有任何事情能够改变或损害非中友好。一些势力试图利用当前事态挑拨非中友好,我们决不会让他们得逞。尼日利亚外长公开澄清了一些不实言论,指出一些尼日利亚人近期抵达广州后被确诊,其中一个经营饭店的女老板确诊,该饭店是尼日利亚和其他一些非洲国家人员经常光顾的地方,中国地方政府查明后,要求封闭相关场所,隔离密切接触者,被强制隔离的人自然不被允许返回酒店、原住所等。尼国内一些民众仅根据社交媒体流传的视频就作出错误解读,误以为尼日利亚人和非洲人在防疫中被“挑选出来”,有针对性的被加以区别对待,表示不能理解。目前在广州接受隔离的尼日利亚公民已得到妥善安排。他呼吁本国民众客观理性看待非洲在广东侨民境况问题。近日,非洲多国驻穗总领事对广东采取的防疫举措表示理解,肯定中方采取积极措施回应非方关切,并已经与广东省、广州市政府建立起各种沟通机制,要求本国侨民遵守当地防疫规定,合作战胜疫情。
疫情是全世界共同的敌人,现在我们需要更多的相互理解和支持。包括中国和外国公民在内的任何人都有责任和义务严格遵守有关疫情防控规定,共同维护来之不易的防疫成果,这不仅是对中国人负责,也是对包括非洲人在内的所有在华外国人负责。希望非洲国家政府和驻华使馆加强对在华本国公民指导,帮助他们客观全面理性看待此事,并积极配合当地防疫举措。
不管身在何处都要入乡随俗,正因如此驻南非使领馆也明确要求在南中国公民必须遵守当地法律法规,特别是现阶段南非实施的严格抗疫措施。真诚希望南非政府充分保障在南华人华侨华商的合法权益,保障他们的生命财产安全。
中非友谊在中国和非洲大地深入人心,牢不可破。中非是休戚与共的好朋友、好伙伴、好兄弟。中非是友好大家庭,家人出现分歧和误解也很正常,就像“牙齿和舌头还会打架”,但完全可以本着相互尊重、平等相待的精神,通过坦诚、友好协商妥善解决。我们相信中非关系足够成熟、牢固,能够经得起任何考验。
当前非洲疫情快速蔓延和发展,中方感同身受,在自身抗疫任务仍然艰巨的情况下,向包括南非在内的所有非洲国家提供抗疫援助和支持,甚至包括未建交国,中国政府向南非提供的第三批也是规模更大的一批援助已在筹备中,在南中资企业、华侨华人也纷纷慷慨捐助。面对疫情的严峻考验,中国和非洲国家比以往任何时候都需要进一步维护团结,比任何时候都更需要彼此真诚互信,比任何时候都需要进一步维护友好合作大局。中方将继续在力所能及范围内加大对非洲支持力度,直至取得抗疫最后的胜利。(来源:驻南非使馆)
4月24日,针对近日南非社交媒体上散布的所谓“非洲人在广州遭受歧视”等谣言,并且有人煽动社会反华排华情绪,驻南非使馆在南主流媒体独立传媒集团旗下网站和《星报》、《比陀新闻报》等报纸发表《警惕别有用心的谣言干扰中非友好关系发展》的署名文章,以翔实数据和真实事例说明中国政府对所有在华外国人一视同仁,广州市采取的防疫措施合情合理合法,绝不是“歧视非洲”,呼吁南非民众客观理性看待有关孤立事件。文章并强调疫情面前,中非更需要维护友好合作大局,携手抗疫。全文如下:
最近一些别有用心的人利用“非洲人在广州境况问题”大肆做文章,污蔑中国“歧视”非洲人,甚至给中国扣上“种族主义”的帽子,抹黑中非合作。我们注意到有些人利用当地社交媒体平台散布未经核实、时间地点来源均不明确的不实视频,煽动排华反华情绪,损害中南中非友好,值得我们高度警惕。
实际上,在广州根本不存在所谓的“歧视非洲人”,有关报道和炒作完全是夸大其辞,与事实严重不符。中国政府对所有在华外国人一视同仁,这是中方的一贯政策和立场。中方反对任何针对特定人群的差异性做法,对歧视性言行更是零容忍。非洲朋友在中国一贯得到公平、公正、友好的对待。
当前国际疫情持续蔓延,中国防范疫情输入压力不断加大。广东是中国开放大省,广州则是大量外国人士聚居的国际大都市,面临的境外输入风险尤其突出。截至4月13日,广州累计报告境外输入确诊病例119例,其中中国人93例,外国籍26例,非洲籍就占了19例;境外输入关联确诊病例15例,其中非洲病例引发的关联14例。据了解,广州接受核酸检测的非洲籍人士中111人呈阳性,包括无症状感染者。
为保护所有中外人员健康安全,广州市近期升级了防控举措。广州市对所有高风险人群进行重点排查和全面检测,对所有入境乘客实施14天强制隔离,共对1.5万人实施居家或集中隔离,其中中国人近1万人,外国人有4600多人。外国人中既有非洲国家侨民,也有美、澳、俄等13国公民,绝对不是“歧视非洲”。
广州市采取有关疫情防控举措是为了相关人员的健康安全着想,为他们的家人和公众健康安全着想,完全合情合理合法。不可否认在执行过程中因为文化差异或沟通误解出现了一些涉及非洲人的个别情况。比如有些来自高风险非洲国家的侨民平时不戴口罩出门并四处活动,甚至确认感染了也不遵守规定,导致周边中国居民恐慌;还有个别极端的非洲籍感染病人甚至袭击中国医护人员。中国政府高度重视并已妥善处理了有关情况,包括按照无差别对待原则落实各项健康管理服务,指定专门酒店供需要医学观察的外国人入住;同非洲国家驻广州总领馆建立有效沟通机制;明确反对任何针对外国人的歧视性言行等。
当然,我们也能够理解非洲各国关心在华公民的健康安全及其他基本权利的保障。为及时制止谣言的传播,维护中非友谊与互信,让非洲人民了解事件真相,我们同非方就此进行全方位沟通。非盟委员会法基主席在同王毅国务委员兼外长沟通时,明确表示相信中方绝不会采取歧视性做法,非中双方既是朋友,更是战友,没有任何事情能够改变或损害非中友好。一些势力试图利用当前事态挑拨非中友好,我们决不会让他们得逞。尼日利亚外长公开澄清了一些不实言论,指出一些尼日利亚人近期抵达广州后被确诊,其中一个经营饭店的女老板确诊,该饭店是尼日利亚和其他一些非洲国家人员经常光顾的地方,中国地方政府查明后,要求封闭相关场所,隔离密切接触者,被强制隔离的人自然不被允许返回酒店、原住所等。尼国内一些民众仅根据社交媒体流传的视频就作出错误解读,误以为尼日利亚人和非洲人在防疫中被“挑选出来”,有针对性的被加以区别对待,表示不能理解。目前在广州接受隔离的尼日利亚公民已得到妥善安排。他呼吁本国民众客观理性看待非洲在广东侨民境况问题。近日,非洲多国驻穗总领事对广东采取的防疫举措表示理解,肯定中方采取积极措施回应非方关切,并已经与广东省、广州市政府建立起各种沟通机制,要求本国侨民遵守当地防疫规定,合作战胜疫情。
疫情是全世界共同的敌人,现在我们需要更多的相互理解和支持。包括中国和外国公民在内的任何人都有责任和义务严格遵守有关疫情防控规定,共同维护来之不易的防疫成果,这不仅是对中国人负责,也是对包括非洲人在内的所有在华外国人负责。希望非洲国家政府和驻华使馆加强对在华本国公民指导,帮助他们客观全面理性看待此事,并积极配合当地防疫举措。
不管身在何处都要入乡随俗,正因如此驻南非使领馆也明确要求在南中国公民必须遵守当地法律法规,特别是现阶段南非实施的严格抗疫措施。真诚希望南非政府充分保障在南华人华侨华商的合法权益,保障他们的生命财产安全。
中非友谊在中国和非洲大地深入人心,牢不可破。中非是休戚与共的好朋友、好伙伴、好兄弟。中非是友好大家庭,家人出现分歧和误解也很正常,就像“牙齿和舌头还会打架”,但完全可以本着相互尊重、平等相待的精神,通过坦诚、友好协商妥善解决。我们相信中非关系足够成熟、牢固,能够经得起任何考验。
当前非洲疫情快速蔓延和发展,中方感同身受,在自身抗疫任务仍然艰巨的情况下,向包括南非在内的所有非洲国家提供抗疫援助和支持,甚至包括未建交国,中国政府向南非提供的第三批也是规模更大的一批援助已在筹备中,在南中资企业、华侨华人也纷纷慷慨捐助。面对疫情的严峻考验,中国和非洲国家比以往任何时候都需要进一步维护团结,比任何时候都更需要彼此真诚互信,比任何时候都需要进一步维护友好合作大局。中方将继续在力所能及范围内加大对非洲支持力度,直至取得抗疫最后的胜利。(来源:驻南非使馆)
春夏季节烦人的荨麻疹又来了,快来看看怎么样解决!
曲剑华、刘清 人卫中医
关注我们哦!!
春夏季节烦人的荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜反复发生的一种限局性、一过性水肿反应,表现为大小不等、或深或浅的红色或瓷白色风团或抓痕隆起,不久可自行消退而不留痕迹。
西医学统计,大约15%~25%的人在其一生中的某个时间曾患过荨麻疹,为皮肤科常见病。由于荨麻疹致病因素复杂多样,至今尚未完全明确;而临床上荨麻疹又经常反复发作,容易迁延成慢性,临床治疗比较困难。
陈彤云教授运用中医理论,结合自己多年的临床经验治疗瘾疹,特别是反复发作、迁延难愈的慢性荨麻疹常收到良好疗效。现结合临床医案介绍其辨证论治的经验。
而我,偏是喜欢春天的落叶,没有萧瑟风中的顽强挣扎,没有留下光秃的枝干兀立寒风,在美好的季节,完成了绿色使命的手把手的交接,让世界没有一片荒凉的空隙,枝干与树叶的情谊始终延续,让人们感觉不到更替的沧桑,于是,了无遗憾,含笑春风,以一道完美的弧线完成生命的最后一次旅行。
辨证论治
基于对慢性荨麻疹病因病机的认识,陈彤云教授在治疗上形成了自己独到的经验。
一是注意扶正固表。她认为慢性荨麻疹久治不愈的主要原因不在于风邪的侵袭,而是病程日久导致卫气耗散、阴血耗伤,既不能御风于外,又无力祛邪外出。因此在治疗上重视益气固表、养血活血以扶正。常用玉屏风散、当归饮子等加减化裁组方。
二是注意调理脾胃。脾为后天之本,气血生化之源,欲益气养血以扶正,必须重视脾胃的调理。临床常用陈皮、枳壳、神曲、焦三仙、炒谷稻、芽等健脾消导;也常用茯苓、甘草与玉屏风散中的黄芪、白术相配,取四君子汤之意健脾益气。
三是重视活血疏风。陈老根据“气为血帅,血为气母”,气血在生理上相互为用的特点,和“久病入络”的病理特点,在慢性荨麻疹的治疗上,重视养血活血通络,体现“治风先治血,血行风自灭”的思想。常用当归饮子及丹参、鸡血藤等养血活血之品。
四是注意祛邪而不伤正。在治疗中不过用宣散之药,以免进一步耗气、伤阴。即使用麻黄、荆芥,也常要用乌梅、五味子等酸敛之品收敛,防止发散太过。
五是注意生活起居的调护。不仅嘱患者禁忌辛辣、腥发食物,还要求避风,尤其减少洗澡和剧烈运动,防止在热水浴后或大汗出后,毛孔开泄,贼风侵袭肌肤腠理。
1.阳虚风寒证
辨证要点:风团色淡或白,遇冷加重、得暖则减,或晨起时明显。恶风寒,无汗或自汗。舌质淡,苔薄白,脉沉或缓。
本证型系卫气不充,不能温煦,腠理不固,虽风寒侵袭而无力驱散。治疗宜益气固表,宣散风寒。方用玉屏风散合麻黄方加减,主要药物有黄芪15g,白术15g,防风10g,麻黄3g,杏仁10g,茯苓15g,海桐皮15g,乌梅10g,甘草10g。慢性荨麻疹患者,病程既久而卫气不充,不可宣散太过而进一步耗伤正气,故麻黄仅用2~3g,且以乌梅反佐收敛。
2.血虚风热证
辨证要点:风团色红,午后或夜间为重,不恶风但恶热;皮疹灼热而痒,遇热加重;心烦口渴,或有盗汗。舌质红,苔少或薄黄,脉沉细或细数。
本证型治疗宜养血滋阴,疏风清热。方用当归饮子加减,主要药物有当归10g,川芎10g,生地20g,赤芍15g,荆芥10g,防风10g,桑白皮15g,炒侧柏15g,秦艽10g。
3.气血失和证
辨证要点:风团遇冷、遇热或压迫、搔抓即起,随起随消,发无定时;风团色淡或仅见红斑,瘙痒不重;舌质淡,苔薄白,脉沉缓。
本证型治疗宜调和气血。方用玉屏风散合当归饮子加减,主要药物有黄芪15g,白术15g,防风10g,当归10g,丹参15g,川芎10g,茯苓15g,鸡血藤15g,首乌藤15g,天仙藤15g。
4.风湿蕴阻证
辨证要点:反复起风团,色淡红或皮肤色;发作常无明显诱因和规律,无恶风寒、恶热等全身症状;或有纳少乏力,腹胀便溏。舌质淡,舌苔白或白厚,脉滑。
本证型治疗宜健脾消导,散风除湿。方用多皮饮加减,主要药物有冬瓜皮15g,茯苓皮15g,白鲜皮30g,地骨皮15g,陈皮10g,桑皮15g,神曲10g,丹皮10g,白术10g。多皮饮是赵炳南先生的经验方,有健脾利湿、温卫疏风、凉血止痒的作用,多用于慢性荨麻疹的治疗。
典型医案
刘某,女,61岁,2002年7月2日初诊。
主诉:全身反复起风团、瘙痒1年余,加重3天。
现病史:患者1年余前受冷风后出现全身淡红色风团,伴瘙痒,反复发作,每由冷风或受凉诱发或加重,服用抗组胺药物皮疹可消退,但停药1~2天后即复发;3天前洗澡后即入空调房间乘凉,致皮肤瘙痒、风团加重。现风团时现,瘙痒;伴纳呆,时有腹胀、反酸、恶心;畏寒无汗;大便不爽。
舌脉:舌淡苔白腻,脉沉细。
皮科情况:皮肤划痕征(+)。
辨证:风寒束表,肺卫失宣。
治则:益气固表、宣肺散寒。
方药:玉屏风散合麻黄方加减:黄芪20g,防风10g,白术10g,乌梅10g,麻黄3g,杏仁10g,海桐皮20g,白鲜皮20g,地肤子15g,茯苓15g,枳壳10g,神曲10g,甘草10g,水煎服,日1剂,连服7日。嘱患者避风寒、忌腥发。
二诊(2002年7月9日):患者诉皮疹大减,偶受风寒皮肤仍痒,但抓后仅见少量淡红斑,无肿起的风团,纳食增加,无反酸烧心,偶感恶心。中药前方加藿香、佩兰各10g增强清热利湿之效,再进7剂。所患即告痊愈。
【医案分析】患者慢性荨麻疹病史1年余,日久卫气耗散,不能温煦固摄,致腠理不密,故每遇冷风或受凉而起风团,反复不愈;近日逢夏季酷暑炎热,浴后毛孔开泄,又贪凉吹风,致风寒束表,肺卫失宣,故见畏寒无汗,风团增加;患者年老脾虚,又暑热多湿,致中焦蕴湿,故纳呆,时有腹胀、反酸、恶心,大便不爽;舌淡苔白腻,脉沉细,乃湿蕴中焦、外受风寒、卫气不宣之象。
治宜健脾益气、宣肺散寒、扶正祛邪。复诊根据皮疹减轻,而中焦蕴湿未化,时有恶心,益以藿香、佩兰芳化湿浊,促脾胃健运,使患者脾胃健运,蕴湿得化,卫气充实,风寒宣散,得以病愈。
END
【本文选自《陈彤云中医皮科经验集要》,人民卫生出版社,作者:曲剑华、刘清。人卫中医编辑整理。文中部分图片来源于网络。扫描下方二维码可查看本书详情。】
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荨麻疹是皮肤黏膜反复发生的一种限局性、一过性水肿反应,表现为大小不等、或深或浅的红色或瓷白色风团或抓痕隆起,不久可自行消退而不留痕迹。
西医学统计,大约15%~25%的人在其一生中的某个时间曾患过荨麻疹,为皮肤科常见病。由于荨麻疹致病因素复杂多样,至今尚未完全明确;而临床上荨麻疹又经常反复发作,容易迁延成慢性,临床治疗比较困难。
陈彤云教授运用中医理论,结合自己多年的临床经验治疗瘾疹,特别是反复发作、迁延难愈的慢性荨麻疹常收到良好疗效。现结合临床医案介绍其辨证论治的经验。
而我,偏是喜欢春天的落叶,没有萧瑟风中的顽强挣扎,没有留下光秃的枝干兀立寒风,在美好的季节,完成了绿色使命的手把手的交接,让世界没有一片荒凉的空隙,枝干与树叶的情谊始终延续,让人们感觉不到更替的沧桑,于是,了无遗憾,含笑春风,以一道完美的弧线完成生命的最后一次旅行。
辨证论治
基于对慢性荨麻疹病因病机的认识,陈彤云教授在治疗上形成了自己独到的经验。
一是注意扶正固表。她认为慢性荨麻疹久治不愈的主要原因不在于风邪的侵袭,而是病程日久导致卫气耗散、阴血耗伤,既不能御风于外,又无力祛邪外出。因此在治疗上重视益气固表、养血活血以扶正。常用玉屏风散、当归饮子等加减化裁组方。
二是注意调理脾胃。脾为后天之本,气血生化之源,欲益气养血以扶正,必须重视脾胃的调理。临床常用陈皮、枳壳、神曲、焦三仙、炒谷稻、芽等健脾消导;也常用茯苓、甘草与玉屏风散中的黄芪、白术相配,取四君子汤之意健脾益气。
三是重视活血疏风。陈老根据“气为血帅,血为气母”,气血在生理上相互为用的特点,和“久病入络”的病理特点,在慢性荨麻疹的治疗上,重视养血活血通络,体现“治风先治血,血行风自灭”的思想。常用当归饮子及丹参、鸡血藤等养血活血之品。
四是注意祛邪而不伤正。在治疗中不过用宣散之药,以免进一步耗气、伤阴。即使用麻黄、荆芥,也常要用乌梅、五味子等酸敛之品收敛,防止发散太过。
五是注意生活起居的调护。不仅嘱患者禁忌辛辣、腥发食物,还要求避风,尤其减少洗澡和剧烈运动,防止在热水浴后或大汗出后,毛孔开泄,贼风侵袭肌肤腠理。
1.阳虚风寒证
辨证要点:风团色淡或白,遇冷加重、得暖则减,或晨起时明显。恶风寒,无汗或自汗。舌质淡,苔薄白,脉沉或缓。
本证型系卫气不充,不能温煦,腠理不固,虽风寒侵袭而无力驱散。治疗宜益气固表,宣散风寒。方用玉屏风散合麻黄方加减,主要药物有黄芪15g,白术15g,防风10g,麻黄3g,杏仁10g,茯苓15g,海桐皮15g,乌梅10g,甘草10g。慢性荨麻疹患者,病程既久而卫气不充,不可宣散太过而进一步耗伤正气,故麻黄仅用2~3g,且以乌梅反佐收敛。
2.血虚风热证
辨证要点:风团色红,午后或夜间为重,不恶风但恶热;皮疹灼热而痒,遇热加重;心烦口渴,或有盗汗。舌质红,苔少或薄黄,脉沉细或细数。
本证型治疗宜养血滋阴,疏风清热。方用当归饮子加减,主要药物有当归10g,川芎10g,生地20g,赤芍15g,荆芥10g,防风10g,桑白皮15g,炒侧柏15g,秦艽10g。
3.气血失和证
辨证要点:风团遇冷、遇热或压迫、搔抓即起,随起随消,发无定时;风团色淡或仅见红斑,瘙痒不重;舌质淡,苔薄白,脉沉缓。
本证型治疗宜调和气血。方用玉屏风散合当归饮子加减,主要药物有黄芪15g,白术15g,防风10g,当归10g,丹参15g,川芎10g,茯苓15g,鸡血藤15g,首乌藤15g,天仙藤15g。
4.风湿蕴阻证
辨证要点:反复起风团,色淡红或皮肤色;发作常无明显诱因和规律,无恶风寒、恶热等全身症状;或有纳少乏力,腹胀便溏。舌质淡,舌苔白或白厚,脉滑。
本证型治疗宜健脾消导,散风除湿。方用多皮饮加减,主要药物有冬瓜皮15g,茯苓皮15g,白鲜皮30g,地骨皮15g,陈皮10g,桑皮15g,神曲10g,丹皮10g,白术10g。多皮饮是赵炳南先生的经验方,有健脾利湿、温卫疏风、凉血止痒的作用,多用于慢性荨麻疹的治疗。
典型医案
刘某,女,61岁,2002年7月2日初诊。
主诉:全身反复起风团、瘙痒1年余,加重3天。
现病史:患者1年余前受冷风后出现全身淡红色风团,伴瘙痒,反复发作,每由冷风或受凉诱发或加重,服用抗组胺药物皮疹可消退,但停药1~2天后即复发;3天前洗澡后即入空调房间乘凉,致皮肤瘙痒、风团加重。现风团时现,瘙痒;伴纳呆,时有腹胀、反酸、恶心;畏寒无汗;大便不爽。
舌脉:舌淡苔白腻,脉沉细。
皮科情况:皮肤划痕征(+)。
辨证:风寒束表,肺卫失宣。
治则:益气固表、宣肺散寒。
方药:玉屏风散合麻黄方加减:黄芪20g,防风10g,白术10g,乌梅10g,麻黄3g,杏仁10g,海桐皮20g,白鲜皮20g,地肤子15g,茯苓15g,枳壳10g,神曲10g,甘草10g,水煎服,日1剂,连服7日。嘱患者避风寒、忌腥发。
二诊(2002年7月9日):患者诉皮疹大减,偶受风寒皮肤仍痒,但抓后仅见少量淡红斑,无肿起的风团,纳食增加,无反酸烧心,偶感恶心。中药前方加藿香、佩兰各10g增强清热利湿之效,再进7剂。所患即告痊愈。
【医案分析】患者慢性荨麻疹病史1年余,日久卫气耗散,不能温煦固摄,致腠理不密,故每遇冷风或受凉而起风团,反复不愈;近日逢夏季酷暑炎热,浴后毛孔开泄,又贪凉吹风,致风寒束表,肺卫失宣,故见畏寒无汗,风团增加;患者年老脾虚,又暑热多湿,致中焦蕴湿,故纳呆,时有腹胀、反酸、恶心,大便不爽;舌淡苔白腻,脉沉细,乃湿蕴中焦、外受风寒、卫气不宣之象。
治宜健脾益气、宣肺散寒、扶正祛邪。复诊根据皮疹减轻,而中焦蕴湿未化,时有恶心,益以藿香、佩兰芳化湿浊,促脾胃健运,使患者脾胃健运,蕴湿得化,卫气充实,风寒宣散,得以病愈。
END
【本文选自《陈彤云中医皮科经验集要》,人民卫生出版社,作者:曲剑华、刘清。人卫中医编辑整理。文中部分图片来源于网络。扫描下方二维码可查看本书详情。】
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