大爷带状疱疹后遗症,躺下翻身疼痛难忍,看中医怎么治疗。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为缠腰火龙、缠腰火丹,俗称蜘蛛疮、生蛇。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。带状疱疹发疹前可有轻度乏力,低热,纳差等全身症状,患者皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1-3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经 支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一。带状疱疹后遗证患者大多为年老体弱,脏腑功能低下,又患急性蛇丹久治不愈,更伤及阴阳气血,呈现阳失温煦,阴失濡润。阳气虚,元阳不足,清阳不升;阴血不足,脉络拘急,则形成“不荣则痛”,痛告不堪。中医疗效显著,现分享我一医案:

李某某,男,66岁,2022年3月3日初诊。蛇窜疮神经痛70余天来诊。初起右侧胸背部带状成簇水疱,躺下翻身疼痛难忍,曾给予抗病毒、止痛、营养神经等西药治疗,水疱已消,但疼痛一直未减,后某老中医服中药3周,亦未得效。现局部阵发性刺痛,伴瘙痒,夜间疼痛剧烈,常痛醒。疲累甚,口干,晨起口苦口淡,舌体大,舌暗,边齿印,苔淡黄厚腻,脉沉细。四诊合参,此属太阴、少阴合病。

拟方:瓜蒌薤白半夏汤合真武汤加减。

处方:瓜蒌皮30g,薤白15g,法半夏25g,熟附子20g,先煎半小时,苍术15g,茯苓15g,桔梗20g,红花5g,甘草5g,4剂。

二诊:药后疼痛减轻多半,口干口苦消失,仍口淡。前方继服4剂。疼痛基本消失,予真武汤善后巩固。

体会:瓜蒌一物,《本经》谓“味苦,寒。主治消渴,身热烦满,大热,补虚,安中,续绝伤”,似未提到有治胸胁痛作用。至仲景时,常以瓜蒌为主药治胸痹、小结胸,观《金匮要略》胸痹诸方可知。取其开胸散结、涤痰逐饮之功,实则能治胸胁痛也。陆定圃在《冷庐医话》中记载“余观陈杏轩治胁痛在右而便闭,仿黄古潭治左胁痛法:用瓜蒌一枚,甘草二钱,红花五分,神效”。并认为“以瓜蒌滑而润下,能治插胁之痛”。此明确地提出了瓜蒌能治胸胁痛。所谓黄古潭治胁痛法,乃孙一奎《医旨绪余·胁痛门》中曾记述其师黄古潭以瓜蒌、红花、甘草治胁痛之验案。观其案,实蛇串疮之验案。笔者常以此方加减治疗带状疱疹之神经痛,收效神速。

桔梗汤中桔梗一味,《本经》谓其“主胸胁痛如刀刺”,《本草经疏》亦谓:“伤寒邪结胸胁,则痛如刀刺,(桔梗)辛散升发,苦泄甘和,则邪解而气和,诸证自退矣。”可知桔梗性味辛、苦,具有散邪解毒通利之功,凡邪结胸胁之痛,皆可用之取效。笔者常在带状疱疹辨证方药中,加桔梗一味,确有效验。

祛湿的首选方[赞][赞][赞]
原创 徐书
当感觉头重如裹、肌肉麻木、筋骨疼痛、腰痛不得转侧时,可能觉得只是小毛病。但当出现慢性胃炎、肾炎、气管炎、皮肤溃疡、湿疹时,再放任不管的话,可能还会罹患更严重的疾病,比如风湿病、癌症等。这些病症的罪魁祸首都是“湿”。本文就带你认识并学会祛除“湿”。
治湿经验
流水不腐,治湿之根本。
三焦为水道,能开通闭塞,三焦失治,反为水溢,水蓄为病,闭塞不通。其原因有三:

第一,命门火衰,真阳不足,膀胱气化不利,水蓄膀胱。

第二,脾阳不足,土不制水。

第三,心阳不振,水停则逆,则脐下悸动或心下悸,甚至奔豚,再甚,身瞤动,振振欲擗地。

大禹治水,分而治之。治心,用桂枝;治脾,用白术;治肾,用附子。水道通畅,地平天成。

余在临床中体会,治湿之法,抓住一个“动”字,此法不仅可尽去湿邪,而且使热无所附,或从外解,或从下泄。湿邪之化全在灵动,死水一滩,湿终难化,古有流水不腐,是治湿之根本。

雨后泥池积水,如何去除?三种办法:①风动吹拂;②烈日当空;③开沟泄水。

水湿化动,洼塘方干,其关键在于“动”。治湿先理气,气动湿自化,气行则湿化,气滞则湿聚。展布气机,阴霾自散。

余提出治湿之法,应根据病邪的病位不同,提出在肺、在脾、在肾之不同治法:

在肺,提壶揭盖,风动湿化。

在脾,脾胃属中焦,故升降气机,升降有常,清升浊降,湿浊自化。

在肾,肾司开阖,开阖有度,气化得当,下焦水湿,及时排泄。

至于治湿之方剂,应根据湿之位置不同而选择:

在上,首选麻黄杏仁薏苡甘草汤,麻黄、杏仁开泄上焦,有提壶揭盖之功,薏苡仁除上、中二焦之湿。

在中,首选用麻黄附子细辛汤,大气一转,其气乃散。合用三仁汤畅达气机,气机一畅,中焦湿浊自化。

在下,常常由于肾精亏虚,精不化气而形成湿浊潴留,用引火汤。以大量熟地黄配伍肉桂、附子,蒸腾化气,湿浊自散。

根据舌苔厚薄决定理气药之多少,孰轻孰重。按照病位分清在上、在中、在下、在里、在外,方可用药;根据湿与热孰重孰轻,斟酌用之;同时也应注意香燥过度而助热化火之弊。

另外,在治湿的同时,切忌一见黄苔就认为湿与热相结合,以苦寒直折其热,如黄芩、黄连、黄柏、栀子这些苦寒之品伤脾最甚,故用苦寒,湿愈难化。

典型病案

1

姚某,女,34岁。2018年3月11日初诊。

主诉:胸闷气短半年。

病史:患者半年前因感冒后出现胸闷气短,在人民医院检查心电图示ST段改变,诊断为病毒性心肌炎,予以住院治疗。出院后经常感觉胸闷气短,面色憔悴,求治于中医。前医给予疏肝理气活血进行治疗,效果不佳,经别人介绍求治于余。

刻诊:胸闷气短反复发作,乏力,活动后加重,口不干,舌苔白腻,脉浮细弦紧。

诊断:湿病。

治法:宣通除湿法。

方药:麻杏苡甘汤合清震汤。

麻黄3克,杏仁10克,茯苓30克,薏苡仁30克,苍术10克,荷叶10克,升麻5克,甘草3克。3副,水煎服。

二诊:药尽3副,胸闷消失。继用本方巩固治疗。

2

李某,女,64岁。2018年7月26日初诊。

主诉:腹部胀满伴下肢水肿3月余。

病史:结肠癌术后1年肝转移,经西医放化疗后症情平稳,近3个月来突然出现腹部胀满伴双下肢水肿,在辽宁某医院诊断为肠癌肝转移,肝癌伴腹水,西医束手无策,建议中医治疗。

刻诊:腹胀如鼓,双下肢凹陷性水肿,大便干结,2日1次,食欲差,厌油腻,乏力,口中黏腻,睡眠差,舌暗,舌苔白腻,舌下静脉怒张。右寸弦细滑数,尺弱。左关弦细滑数。

辨证:肝脾肾俱衰,湿热弥漫三焦,水饮内聚。

治法:升大气,调中气,降浊气。

方药一:麻黄附子细辛汤加味。

麻黄3克,附子7克,细辛3克,藿香10克,厚朴10克,半夏12克,茯苓30克,苍术10克,苦杏仁10克,薏苡仁30克,生甘草6克,半枝莲50克,半边莲30克,陈皮10克,炒谷芽10克,炒麦芽10克,丹参20克,赤芍10克,大黄5克。15副,水煎服。

方药二:引火汤加减。

熟地黄30克,天冬15克,麦冬15克,五味子10克,茯苓30克,附子7克,炮姜10克,肉桂3克,桑寄生15克,杜仲10克,菟丝子30克,枸杞子30克,巴戟天15克,淫羊藿30克,红参10克,枳壳10克,甘草6克,五灵脂10克,沉香5克,大腹皮30克。15副,水煎服。

交替口服二方。

2018年8月29日复诊:

药后汗出多,下肢水肿消失,口干不苦,腹胀明显减轻,继以原方出入,方药一去丹参、赤芍,加炮姜10克、三七粉9克、郁金10克、鳖甲10克、鸡矢藤30克,方药二去五灵脂、沉香、大腹皮。

交替口服二方。

后以此方出入,加入蟑螂、乌蛇、水蛭、土鳖虫、牛黄、麝香等。

2019年3月28日复诊,腹水未再复发,改攻瘤方治疗。

【生肖运势 : 十二生肖合作配对关系】

属相的用处很广,婚姻配对之外,在现实生活中,还有合作的寓意,接下来要带给大家的这篇十二生肖合作配对分析的文章。

1、鼠和鼠:他们的关系很好。但他们都会用卑鄙的手段去利用对方。

2、牛和鼠:他们没有什么要说的话。

3、牛和牛:他们不可能有友谊存在,会互相争权夺利。

4、虎和鼠:他们之间没有友谊可言,虎是理想主义者而鼠是物质主义者。

5、虎和牛:他们没有友谊的可能,是死对头。

6、虎和虎:他们可以在事业上合作,一齐游玩,但不能生活在同一个家庭里。

7、兔和鼠:他们没有友谊存在,因为兔对鼠怀有极大的偏见。

8、兔和牛:他们会有良好的友情。

9、兔和兔:他们会是知心朋友,关系良好。

10、龙和鼠:他们会成为好朋友,大家都欣赏对方的才干。

11、龙和牛:他们没有友谊的可能,牛不会为龙着想。

12、龙和虎:他们可以成为朋友,会互相赞赏、互相合作。

13、龙和兔:他们当然会是好朋友,因为性格吻合,互相利用。

14、龙和龙:他们不可能成为好朋友,会互相猜忌,有很多摩擦。

15、蛇和鼠:很好,他们会有很多时间和机会一起说话,甚至说些闲言闲语。

16、蛇和牛:在性格上他们有很多相反的地方,却可以成为好朋友。

17、蛇和虎:他们不可能成为朋友,像贴错门神一样。

18、蛇和兔:很好,他们会很投契,有很多话向对方诉说。

19、蛇和龙:他们是很好的朋友,会互相帮助、互相合作。

20、蛇和蛇:他们是很快乐的好朋友,能合作把事情弄好。

21、马和鼠:他们根本不能成为朋友,是死对头,如水火不能相容一样。

22、马和虎:他们会经常辩驳,找对方的错处,但他们会喜欢这种关系,欣赏对方。

23、马和兔:他们会有良好的友谊,甚至会是真正的知己朋友。

24、马和龙:他们不可能是朋友,因为马太个人主义,付出很少,而要求很多;而龙付出多,同时亦要求很多。

25、马和蛇:他们会成为朋友,马的暴躁脾气对蛇根本不起作用。

26、马和马:很好的朋友,他们会尊重对方的独立性格。

27、羊和鼠:他们只有很短暂的友谊,很快便会闹翻。

28、羊和牛:他们不能忍受对方的脾气,也看不起对方。

29、羊和虎:他们合作得很好,羊负责出主意,而虎付诸行动。

30、羊和兔:他们是很好的朋友。兔会欣赏羊的艺术家气质,而羊亦觉得兔的怪念头很有趣。

31、羊和龙:他们是天造地设的一双,会为对方的才气所迷惑,如果是一男一女,他们会发展成为爱情。

32、羊和蛇:只要蛇乐意帮助羊,他们会成为朋友。

33、羊和马:他们是好朋友。在一起游玩时,会很浪漫很快乐。

34、羊和羊:他们会合得来,但不会太依赖对方。

35、猴和鼠:他们关系良好。但猴常常利用鼠,吃亏的当然是鼠。

36、猴和牛:牛会喜欢猴,但猴爱捉弄牛,只要不太过分,他们会成为朋友。

37、猴和虎:猴的魅力使他们的关系很有趣。但为双方着想,最好不要有太深的友谊,因为最后只会不欢而散。

38、猴和兔:两个好朋友在一起不会有好事做出来,不能成就大事,所以还是不要在一起为妙。

39、猴和龙:猴可以对龙为所欲为,但龙亦会利用猴。

40、猴和蛇:他们只是普通的友谊,没有深厚的感情。

41、猴和马:他们不会是朋友,马绝不会信任猴。

42、猴和羊:很好,猴会喜欢羊,他们在一起时大家都不感觉烦闷。

43、猴和猴:他们是很有趣的关系。在一起时,他们常会利用对方。

44、鸡和鼠:他们只是普通朋友,只能点点头,作一般的社交应酬。

45、鸡和牛:他们会是莫逆之交。

46、鸡和虎:他们根本没有想过和对方做朋友。

47、鸡和兔:他们不会成为朋友。因为鸡太爱自夸,而兔会觉得讨厌。

48、鸡和龙:他们只能和谐相处,没有深厚友情。

49、鸡和蛇:他们是好朋友,会有很多的话要说。

50、鸡和马:他们是一般应酬的朋友,吃吃喝喝,没有真正的友谊。

51、鸡和羊:他们不能建立友谊,因为性格不合,导致互相鄙视。

52、鸡和猴:他们志趣不相投,结果只会不欢而散。

53、鸡和鸡:他们不可能成为朋友,只会互相敌视与排斥。

54、狗和鼠:他们没有友谊,狗会觉得鼠的志趣和性格落于俗套。

55、狗和牛:他们由于性格各异,所以亦很难做朋友。

56、狗和虎:他们是真正的知己朋友。

57、狗和兔:他们可以成为朋友,兔会对狗采取谅解的态度,虽然兔不能对狗有什么实际的帮助。

58、狗和龙:他们不会成为朋友,因为狗有时太现实,这会使龙感到泄气。

59、狗和蛇:他们很难成为好朋友,最好只限于一般社交往来。

60、狗和马:他们会讨论一些政治问题,如果见解一致,他们会成为好朋友。

61、狗和羊:他们不容易成为朋友,因为彼此很难去忍受对方的所作所为。

62、狗和猴:他们或许会成为朋友,但猴不是个轻易看得起人的人。

63、狗和鸡:他们心中有堵墙壁阻隔着,不能互相沟通,所以他们之间有段很远的距离。

64、狗和狗:他们是要好的朋友,但关系不会很快乐。

65、猪和鼠:两个朋友可以一同出外游乐,或者说些笑话,但鼠的侵略性格不能得到猪的赞赏。

66、猪和牛:他们可以是朋友,只要不常会面。

67、猪和虎:他们可以共同相处,但猪要时刻提防。

68、猪和兔:他们可以是朋友,但猪的好胜心常使兔不安。

69、猪和龙:他们是很平淡的友谊,没有纠纷,但也不会深交。

70、猪和蛇:他们可能成为朋友,又可能不是,只有时间才能判定。

71、猪和马:他们可能建立友谊,但猪是有保留的,这点猪是对的。

72、猪和羊:他们可以成为朋友,猪懂得如何和羊相处,而他亦很喜欢羊。

73、猪和猴:他们是两个好朋友,因为猴尊敬猪。

74、猪和鸡:猪最好和鸡保持一段适当的距离。

75、猪和狗:两个都是忠心的朋友,猪能减轻狗心中的疑虑,对狗很有帮助。

76、猪和猪:他们有相近的性格和志趣,所以必定十分投机,他们可以同甘苦,共享乐,是真正的莫逆之交。


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