#用药指南#
==抗躁狂药物会引起甲状腺功能变化吗？还是药物相互作用的问题

主诉：我现在在吃阿立哌唑片，盐酸舍曲林，碳酸锂缓释片和左甲状腺素钠片，还能加上治疗阴虚的知柏地黄丸吗？我看知柏地黄丸说明书上可能会发生药物反应。

还有阿立哌唑，舍曲林和碳酸锂会对甲状腺产生影响吗？我去年体检的时候甲状腺正常，今年夏天就突然得了桥本甲状腺炎，跟我吃的治疗躁郁药有关系吗

提问：请回答！

回答：知柏地黄丸这个中成药是国之瑰宝，中医中药博大精深、源远流长，出于“慢病慢治、急病急治”的理念，中医中药确实能够发挥极大的作用，但中成药也存在“量效关系不明、作用机制不清”的现实问题，所以在用药上我个人仍旧提倡专病专治且为正常剂量短疗程治疗，不建议随意增大剂量或者超长疗程服用，您的情况建议该药以调理为主，不用长时间服药也不要过于纠结，一般不会与您服用的西药产生什么用药配伍的，此点请放心！
舍曲林和碳酸锂确实存在一定的副作用，且较为明显尤其是在服药初期或者药物剂量调整阶段，但不会对于甲状腺功能产生直接的影响，所以我认为您的桥本甲状腺炎为继发性疾病，与抗躁狂药物服用的关系不大，应该还是要加服优甲乐的，但注意用药期间的及时指标监测和定时的复诊随访，以科学说明问题不要胡思乱想，每一个指标的变化必然会存在一定的关联，但只有定时监测，遵医嘱后才能够调整药物品种或者剂量，此点很关键！

#属于秋的美食# 一个满脑子都是吃的人。
秋天与我而言就是吃的季节，美食的疗愈功能太伟大了，只要有吃，什么都好说。

七八月肯定是小龙虾的季节了，有蒜蓉虾、油焖大虾、麻辣小龙虾、香辣虾尾，卤虾，但我觉得最好吃的就是蒸虾，不过得找到最好的馆子，江苏来的小龙虾虾头虾尾都是干干净净的，我还不喜欢沾汁儿，一定要连着壳把整个虾头部分保留，只去掉硬的那部分，吃下去一整个虾黄的肥美和饱满肉质，那一刻真的太满足了。但是就是价格越来越贵，差评！

往九月走就是梭子蟹的季节，一百多就能吃得很好了，姜葱炒绝对是最爽的，味儿一定不要重了，每一只蟹都连着每一根腿剁成四节，每一节肉质都是那么的饱满，连着肉嗦一口汁，真的灵魂都在抖动。

再到十月，大闸蟹全部出来了，我只吃母蟹，在自己家就能吃好，哪怕你再没厨艺蒸螃蟹谁不会？蟹肉完全不是重点，我只爱满满的蟹黄，啊，蟹黄真的太可爱了，谁会不爱蟹黄呢？

再来说水果，啥都不说了，什么葡萄都不如9.9一斤的富硒和红心猕猴桃，今年夏天吃了两个月的富硒，一个月的红心猕猴桃，过几天我一定要去买一枚猫山王，请它务必要是报恩来的，顺便再去偷窥一下美女老板，小时候不懂榴莲的美味，却在最应该克服热量的时候爱上了它。不要随便爱上她，因为极其和碎银子过不去！

因为赣南脐橙我爱上了江西省，感谢！去年我在一家不起眼的超市买到了最好吃的，然后一直买一直买从12.8买到9.8再到6.8元，最后我把所有皱巴巴的一堆库存一起盘下吃到了冬天。

还有可爱四川的粑粑柑、丑橘、爱媛、秋月梨、果佳的干柿子、丹东99草莓、大连美早樱桃、年底的车厘子、梅州的沙田柚、攀枝花的芒果、新疆阿克苏苹果杏干、广西沃柑、陕西洛川苹果、四川凉山盐源苹果、福建荔枝龙眼枇杷文旦柚、黄岩蜜橘……这都是什么神仙水果啊！不过基本最好吃的都在本地消化了。

下半年吃这部分的人生目标已经很明确了。欢迎各地网友补充！

吃真的好幸福，图一是本人犯懒的时候随便煮来对付一口的，很爱一些刀削面。回了趟学校特地去打包一份三楼的螺蛳粉，跟阿姨说粉不用煮把阿姨吓一跳，但现煮的真的好好吃还很便宜，又拿来了贴心室友的马娇鸡，超级香，这都是第二只了！去万家丽跟夏宝吃了我收藏了很久的一家店，还不错没有让我失望，谢谢夏宝请吃的小龙虾，太爱了太好吃了，今年夏天吃的唯一一顿龙虾呜呜呜真的感动[亲亲][亲亲]。喜欢在一起追剧的时光，太快乐了，兴奋到差点整晚没睡！