肠癌新疗法,“追踪导弹”药,这种表达越高越好!#结直肠癌# Enhertu是一款药物抗体偶联药,将抗HER2的抗体曲妥珠单抗icon与一款强力拓扑异构酶I抑制剂联合起来,类似于一种追踪导弹。 偶联药的曲妥珠单抗部分可以瞄准表达HER2的肿瘤细胞,将细胞毒性药物icon直接递送到肿瘤细胞上。这种方式递送的毒性药物量远超过标准治疗递送的化疗药量。

根据一项2期研究, 对于HER2阳性转移性结直肠癌来说,HER2表达越高,患者从药物Enhertu中获益越大。在试验中,有53位患者的HER2表达最高,也就是免疫组化染色为3+,或免疫组化2+且原位杂交阳性。这些患者都是既往接受了中位4线的治疗方案,都失败了。在接受Enhertu治疗后,中位无进展生存期达到6.9个月。

Enhertu目前已被批准治疗HER2阳性#肠癌# 转移性乳腺癌,要求患者既往至少接受了2次抗HER2为基础的治疗方案。此外,也批准治疗了HER2阳性的局部晚期或者转移性HER2阳性胃癌或胃食管交界处腺癌,要求患者既往接受过曲妥珠单抗为基础的治疗方案。

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70岁的张大妈,近几个月全身瘙痒难忍,以为是春季过敏或换季干燥造成的,一直没有重视,但几个月下来不但没有好转,而且越来越痒了。去医院检查,结果大吃一惊,张大妈的皮肤瘙痒竟是由淋巴肿瘤造成的!

皮肤瘙痒是大家经常遇到的问题,如皮肤太干、过敏、被蚊虫叮咬、皮肤病等,大部分人会先入为主的觉得只是小问题,并没有重视,可殊不知,有些皮肤发痒很可能是恶性肿瘤到来的信号。

数据显示,有16%-30%患恶性淋巴瘤的老年人,25%的生殖器官恶性肿瘤病人,25%-60%患癌症的老年女性,50%的直肠恶性肿瘤患者,会出现不同程度的皮肤瘙痒。

恶性肿瘤引起的瘙痒与普通瘙痒,如何区分?

普通的皮肤瘙痒往往存在诱发因素,如被蚊虫叮咬、过敏、皮肤太干等,瘙痒皮肤经过抓挠之后可能会起包或者红疹,经过处理(抓挠、抗过敏、涂抹润肤油等)后,瘙痒多能缓解或消失。

恶性肿瘤引起的皮肤瘙痒常伴随以下特点:

瘙痒伴皮肤发黄

如果在皮肤瘙痒的同时,身上的皮肤开始变黄,就要格外警惕,可能是自己的肝脏或者胰脏部位出现了病变。

如果肝脏或胰腺出现癌变,都会对胆汁的生成或者排泄造成影响,导致黄疸,皮肤、巩膜变黄,胆囊中的胆汁无法排泄就会沉积在皮肤下,刺激皮肤出现瘙痒症状。

瘙痒位置不固定

正常情况下,瘙痒部位可能仅限于受损的皮肤及周围,而肿瘤引起的瘙痒可能遍及全身。这是因为肿瘤组织产生的活性物质随血液分散到身体各个部位,刺激纤维末梢,就会产生瘙痒的感觉。

瘙痒不易缓解

与普通的皮肤瘙痒相反,恶性肿瘤引起的瘙痒并不会随着时间的推移和服用药物而缓解,如果患者出现长时间持续瘙痒的感觉,经过抓挠和治疗无法缓解的话,需要提高警惕,很有可能是癌细胞作祟的结果。

肛周皮肤瘙痒

直肠癌的患者,如果肿瘤长在直肠下端靠近肛门的部位,可以对肛门产生一定程度的刺激,出现排便次数增多、便意频繁、里急后重的感觉。如果肠道内的分泌物顺着肛门流出,可以引起肛门处瘙痒的症状。

有黑色素的皮肤瘙痒

黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的一种高度恶性的肿瘤。早期症状之一就是“黑痣”周围的皮肤瘙痒,当出现这种征兆时,需要及时就诊。

引起皮肤瘙痒的原因有哪些?

1,蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可发生于全身各个部位,这里所说的蚊虫包括蚊子、臭虫、跳蚤、螨等。

2,皮肤过敏

比如对海鲜、药物、花粉等过敏,常会导致皮肤瘙痒,一般远离过敏源后瘙痒即可缓解。

3,皮肤病

如荨麻疹、湿疹、皮炎、牛皮癣等皮肤病,需对症治疗。

4,全身性疾病

如糖尿病,糖尿病患者一般由于血液的流通不畅,导致神经系统过敏,容易产生瘙痒。

5,皮肤干燥

年龄增长、气候变化、睡眠不足、过度疲劳、洗澡水过热、洗涤用品碱性强等,都是导致皮肤干燥的重要原因,可通过涂擦润肤乳缓解。

6,心理因素

与皮肤瘙痒最相关的情绪活动是焦虑和被压抑的愤怒。这些情绪不仅会使已有的瘙痒感加剧,而且还可以在一个没有皮肤疾病或皮肤瘙痒的人身上引起瘙痒。

7,恶性肿瘤

一般情况下,患有淋巴系统疾病,肠胃疾病和肝脏器官的疾病患者都可能会产生瘙痒症状,根据病情不同,发痒的程度也不相同。

写在最后

总之,皮肤瘙痒的病因复杂,建议大家及时找出病因,排除肿瘤,针对性治疗基础疾病,发痒时切勿抓挠,以免抓破皮肤出现感染等一些列并发症。


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