在临床实践当中,最重要的工作之一是对病情轻重进行准确预测。
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究(https://t.cn/A6aw7q0A),这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义,以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」,我举几个例子。
你比如说以前在急诊,半夜经常会收到各种各样原因来看病的,其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛(腹痛)。
然而腹痛并不是一个疾病,而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好,但是有少部分是需要急诊手术的,因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能,包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等(还有一些更紧急的宫外孕(异位妊娠)破裂、蒂扭转等),甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断,正确治疗的前提是正确诊断,一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病,后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者,最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中,医护人员会根据患者的病情分级,以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状,再说说一些更加具体的病变,这里举个例子——乳腺结节(Breast nodules)。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一,根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌,但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的,预后良好,只需要定期随访即可,但也有少部分乳腺结节是有恶性可能,需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性,在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写,它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标,将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能,4a级有<10%的恶性可能,具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话,可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级,网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级,就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」(包括甲状腺结节、肺结节也是)。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除,这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义,首先是对于这些女性的健康有伤害,其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性,同样一种症状对应着不同的疾病,同样一种疾病有不同的严重程度,对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理,为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类,因为不同传染病每年的发病率和死亡率(注意不是病死率)有较大区别。面对现在的Omicron变异体,了解其严重程度十分重要,两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明,Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是:在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群,他们的病情究竟会如何变化?
这项样本量超过三万人的研究表明,这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%,其中风险组发展为重症的概率为0.238%,而非风险组的概率为0。
当然,假使样本量再大一些,达到几十万几百万的数字(实际上没有太大意义),我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是,为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者?
原因很简单,因为这部分人群正是最需要医疗救治的,包括一发病就是重症的,包括持续高烧的儿童感染者,包括孕晚期感染者,也包括那些需要透析或者放化疗的感染者(详见原研究对「unstable medical conditions」的定义)。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron,一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的,并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计,平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下,如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题,面对大量其他疾病,我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究,在其他国家和地区的一些统计数据(虽然没有像华山这样严谨)也表明,大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%,中国台湾的这个数字是99.73%,近似于新加坡的99.7%(并且这些数字有可能是低估的)。
尽管非重症患者比例这么高,但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题,我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中,研究人员强调了对公卫实践的影响:「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果,将来医疗资源更加合理的分配应该是:
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者;
2. 密切监测风险组人群(高龄、有基础疾病、未接种疫苗)的感染者,早期服用抗病毒药物;
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者;
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是,面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善,这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的,对整个社会而言,医疗资源整体是有限的,高龄和基础疾病是不可逆转的,应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略,降低疫情对于整个社会的冲击。
#庄医生的疫情笔记##微博新知博主#
昨晚写了华山医院发在China CDC Weekly的那项重要研究(https://t.cn/A6aw7q0A),这边我尝试用更简单的话解释一下这项研究的意义,以及为什么说是「重要研究」。
一
什么叫做「对病情轻重进行准确预测」,我举几个例子。
你比如说以前在急诊,半夜经常会收到各种各样原因来看病的,其中最常见的急诊原因之一是——肚子痛(腹痛)。
然而腹痛并不是一个疾病,而是一个症状。大多数单纯腹痛的患者预后良好,但是有少部分是需要急诊手术的,因为急诊的腹痛可能有内科外科妇科等多种可能,包括内科最常见的溃疡、外科最常见的阑尾炎、胆石症和肾结石以及妇科的急性盆腔炎等(还有一些更紧急的宫外孕(异位妊娠)破裂、蒂扭转等),甚至像心梗也可能表现为腹痛。
这就要求急诊医生对于患者的病情有准确判断,正确治疗的前提是正确诊断,一旦漏过了心梗、蒂扭转这些疾病,后果可能会十分严重。所以对于同样是腹痛的患者,最终采取的治疗方式可能差异巨大。在急诊中,医护人员会根据患者的病情分级,以确保危重的患者获得优先治疗。
这是症状,再说说一些更加具体的病变,这里举个例子——乳腺结节(Breast nodules)。
乳腺结节是中青年女性体检当中最常见的问题之一,根据不同研究检出率在5%~24%之间。很多人看到乳腺结节就会想到乳腺癌,但实际上绝大多数乳腺结节都是良性的,预后良好,只需要定期随访即可,但也有少部分乳腺结节是有恶性可能,需要及早进行病理活检或手术干预。
为了鉴别乳腺结节良恶性,在影像学检查中会使用BI-RADS分级系统。BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System) 的缩写,它根据结节的大小、形态、内部回声、有无钙化以及血流信号等指标,将乳腺的病变分为0-6级。
例如3级几乎没有恶性可能,4a级有<10%的恶性可能,具体分级意义限于篇幅就不展开说了。如果各位女性朋友有做过乳腺钼靶/ B超并且发现过结节的话,可以看一下自己的报告有没有标注BI-RADS分级,网上也很容易找到对应的解释。
而之所以要做分级,就因为我们不可能对所有乳腺结节采取「一刀切」(包括甲状腺结节、肺结节也是)。让绝大多数乳腺结节只有2/3级的女性接受活检甚至手术切除,这属于过度诊疗。这里的「过度诊疗」有两重含义,首先是对于这些女性的健康有伤害,其次我们的医疗系统也无法承载这样的诊疗压力。
二
因此这就是准确诊疗的重要性,同样一种症状对应着不同的疾病,同样一种疾病有不同的严重程度,对不同轻重程度的患者要采取不同的诊疗手段。
而在传染病上也是类似道理,为什么法定传染病上我们要分为甲乙丙三类,因为不同传染病每年的发病率和死亡率(注意不是病死率)有较大区别。面对现在的Omicron变异体,了解其严重程度十分重要,两年多以来大量病毒学、流行病学和临床医学的研究都表明,Omicron和最初的原始毒株在致病力上有着很大不同。
华山医院这项研究希望了解的一个重要问题是:在所有感染者中占了绝大多数的非重症、无不稳定病情的人群,他们的病情究竟会如何变化?
这项样本量超过三万人的研究表明,这些感染者最终发展为重症的概率为0.065%,其中风险组发展为重症的概率为0.238%,而非风险组的概率为0。
当然,假使样本量再大一些,达到几十万几百万的数字(实际上没有太大意义),我们在非风险组中也能发现有一些患者进展为重症。而很多人问的一个关键问题是,为什么研究不纳入在入院时是重症、或者是轻症但是有不稳定病情的感染者?
原因很简单,因为这部分人群正是最需要医疗救治的,包括一发病就是重症的,包括持续高烧的儿童感染者,包括孕晚期感染者,也包括那些需要透析或者放化疗的感染者(详见原研究对「unstable medical conditions」的定义)。我们不能把宝贵的医疗资源消耗在那些几乎没有重症进展风险的感染者身上。
三
面对传染性极强的Omicron,一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。
全社会中医护人员的数量是相对稳定的,并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计,平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。而在Omicron爆发之下,如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题,面对大量其他疾病,我们需要维持最基础的医疗力量。
实际上不仅仅只是华山医院这一项研究,在其他国家和地区的一些统计数据(虽然没有像华山这样严谨)也表明,大多数感染者都是无症状/ 轻症。吉林四月的数据显示2.5万名感染者中无症状和轻症占了97.5%,中国台湾的这个数字是99.73%,近似于新加坡的99.7%(并且这些数字有可能是低估的)。
尽管非重症患者比例这么高,但我们以往没有准确的研究表明这些非重症患者是否整个病程均维持非重症、有多少患者有重症进展风险、具体哪些患者是风险人群——这些问题,我们在华山这项研究中找到了关键的数据。在论文摘要中,研究人员强调了对公卫实践的影响:「This study provides evidence for refining COVID-19 public health strategies to minimize the risk of overwhelming of regional medical resources.」
因此基于目前的研究结果,将来医疗资源更加合理的分配应该是:
1. 妥善安置非重症无不稳定病情的Omicron感染者;
2. 密切监测风险组人群(高龄、有基础疾病、未接种疫苗)的感染者,早期服用抗病毒药物;
3. 集中力量救治重症患者和不稳定病情患者;
4. 避免过度消耗其他疾病的诊疗资源。
须强调的一点是,面对未来新的的免疫体、疫苗接种率的提升、医疗救治条件的改善,这些应对策略是动态变化的。
就像昨天说的,对整个社会而言,医疗资源整体是有限的,高龄和基础疾病是不可逆转的,应当不断改善并利用好各种疫苗、药物和NPI策略,降低疫情对于整个社会的冲击。
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如何保护心肝脾肺肾? 这里向大家分享一个特别大道至简的方法,把人体的“四个窝”拍通了,帮助改善心肝脾肺肾问题。
因为肝邪聚腋窝、心肺邪聚肘窝、脾邪聚大腿窝、肾邪聚膝腘窝,具体方法如下:
一、拍腋窝,辅助改善肝病、心脏病
两腋(见上图)主要走四条经脉:肺经、心包经、胆经和心经。
肺经出了毛病,比如肺气被壅滞的话,会出现烦心胸满的现象,这属于阳邪,就是上壅而不降的象。
心包经位于下腋三寸处,如果这里出现腋窝肿胀就是心包经出了问题。
腋下还走胆经,胆经出现毛病以后,有的人会出现严重心脏病的感觉,叫心胁痛不能转侧,就是连睡觉转个身都很难做到。
这种病一般还伴有口苦,且喜欢长吁短叹。如果腋下长了一堆东西,也是胆经被郁、生发不起来的象。
心经会造成整个手臂的麻痹,手臂冰凉,活动不便,同时感觉咽喉特别干燥,想喝水。
手臂前缘走的经脉分为上中下三个部分,分别是肺经、心包经和心经。手臂前缘的上部由肺经所主,一直通到大拇指,达少商穴。中线走的是心包经,通到中指。下线走的是心经,通到小拇指。
所以在人的五指当中,大指走的是肺经,中指走的是心包经,小指的里侧走的是心经。
比如,日常生活中有些人常有掌中热的毛病,这一般是跟肺经、心包经或者心经有关。
肝有邪聚于两腋,使心经受损,平时所说的气急攻心,实际就是肝火滞留于两腋阻滞了心经气血运行,人就会导致一些不理智的行为,严重的危机自己的生命,生气不但是伤肝还伤心。
拍打腋窝的作用:
1、解郁闷
拍心包经首先要掐住腋窝下心经上的极泉穴(解郁大穴)。如果人经常郁闷的话,就有可能在腋窝下长出一个包来,这是心气被郁滞的象。
把“极泉穴”弹拨开了以后,就能逐渐化解这个病理性的包。
如何衡量是否弹拨到了极泉穴呢?当我们弹拨腋窝下的一根大筋的时候,出现无名指和小指发麻的情况,就是弹拨对了。
然后在这里多弹拨几下,同时用空拳沿着手臂的中线慢慢地拍下来,就能够化解心郁。
拍打极泉穴还可以令人快速平静下来,不会那么容易急火攻心了,同时也可以将虚邪拒之门外了。(妇女更年期症状也可以缓解)。
膻中也是解郁的大穴。在日常生活中,如果我们被气着了,经常会不自觉地拍打自己的胸膛,实际上这就是在拍打膻中穴。
中医里认为心包主“喜乐出焉”,就是我们的快乐都是从胸口的膻中穴这里出来的。敲打膻中穴(胸腺)还能提高免疫力。
2、辅助改善肝病、心脏病
平时我们所说的“气急攻心”实际上是肝火滞留于两腋,阻碍了心经气血运行,不仅伤肝,也伤心脏。
人因气急攻心产生昏厥时可以弹拨极泉穴,极泉穴位于我们的腋下,我们平时在哄小孩儿时,用手一挠胳肢窝,孩子就会笑个不停。
其实这正好刺激到了他有痒痒肉的极泉穴,动了心气,而心主喜,所以孩子会开心地笑起来。
极泉穴不仅具有宽胸理气的作用,还可以快速回阳,引血上行,使头脑快速清醒。这个特殊的治疗手法就是弹拨和拍打。
遇到生气后心胸气短时,就可以用四指在腋窝正中轻轻地弹拨。我们在弹拨的时候,能明显地感觉到有一条经筋,这条筋的正中就是极泉穴。
极泉穴可以改善人生气发怒后气滞血淤、运行不畅引起的胸闷、气短、心悸、心悲欲哭、手臂胀麻等症状,此时弹拨极泉穴可以增加气血的流通,使人快速平静下来。
日常保健时,我们用不着在极泉穴那儿费那么大力气去弹拨,只需要轻轻地拍打腋窝即可。平时弹拨拍打两腋下,还可以预防冠心病、心绞痛等心脏疾病。
3、缓解手心汗
这相当于心包经不收敛,因为人的心包为厥阴经,是主收的,不收敛就会手心出汗。
【拍拍打打_让自己一身轻松如燕】
高级健康管理师·丁秋棠
我们常有人只要一紧张就爱拼命地搓手,
这种下意识动作其实也是一种自救,
一种自我的帮助,搓手心就是在刺激:心包经。
大指:走的是肺经。
大指麻木跟肺经有关。
大指上的鱼际穴如果红的话,就是肺热;
如果鱼际穴有青筋的话,就是肺寒;
如果大指里面有纹路且发青的话,也代表肺寒,
而且这种肺寒还会继续导致胃寒。
食指:走的是大肠经。
中医认为,人本能的快乐实际上是来自于大肠,而大肠经走到食指,这也是食指名字的由来。
中指:走的是心包经。
订婚戒指一般都戴在中指上,意味着人已动心,收敛欲念。
心包经主喜乐,所以也主欲念。
无名指:
它所循行的经脉是三焦经,三焦经在中医里
是一个很特殊的经脉,三焦经,又称为“孤府”。
小指:走的是小肠经和心经。
从心脏病的角度来讲,中指麻木就是心脏病的轻症,如果小指麻木就是心脏病的重症。
二、拍肘窝,拍散心肺邪气病气
肘窝部位,刚好是心经、心包经、肺经三条阴经通过的地方,
如果这三条经的气血一旦运行受阻,
无形中就会伤害到心脏与肺,引发这两个脏器的疾病。
古人认为心肺之邪留于两肘。
肘窝部分实际上还藏着两个穴位,
一个是肺经的尺泽穴,
一个是心包经的曲泽穴。
尺泽穴:有清宣肺气、泻火降逆的作用,
对口腔异味、感冒、扁桃体发炎、咽喉肿痛、便秘、腹胀、口干,以及咳嗽都有很好的治疗效果。
曲泽穴:有降逆、镇惊、泄热、宁心的作用,对中暑、平时有心慌气短的症状,以及心肌炎、急性胃肠炎、身热、心烦、呕吐等也有很好的预防和治疗的作用。
通过拍打肘窝,
这两个穴位同时也就疏通了,
还不用费心去找穴位,一举两得。
1、辅助改善心肺不适
常常能在其肘窝部位摸到一个压痛点,
轻轻一点患者就能痛得叫起来,而正常人则没有这种情况。
通则不痛,痛则不通。
有痛点就证明此处有淤阻,
也印证了邪气滞留于此的观点。
处理这种情况,最便捷的方法就是拍打它,
使淤邪散开,则正气自复,邪气自然无从所留。
早晨起床后,在肘窝处轻轻捏一捏拍一拍,
找找是否有硬结或者痛点,如果有比较强烈的反应,就说明身体需要及时调理了,那就要有意识地增加一些拍打的次数,将痛点或者硬结拍散开。
有的人也可能摸到痛点,但是到医院里面却检查不出疾病,查不到问题,并不表明身体没有问题。
很多所谓的"亚健康"患者,用仪器诊断指标基本都合格,如果不及时处理,大部分都会发展成疾病。
2、缓解皮肤骚痒
肺主皮毛,拍打肘窝排解湿毒,就能止痒。
由于湿热长痘痘,或皮肤到了冬天很容易痒痒的人,可以试试这个方法,敲打敲打,就知道到底是不是湿毒所致,拍打肘窝也是预防的好办法。
肘窝的拍打方法:
把左手臂伸直,用右手找到左手臂的肘横纹正中,用右手大拇指点住它定位,找到后,再用右手四指平放在肘窝正中,这个范畴之内都是拍打的区域。找准位置后,可用右手的四指并拢轻轻拍打。
反过来,用左手拍打右手的肘窝也是如此。
两个肘窝每次各九九八十一下即可,力量可由轻到重。
一般心肺有热的人,拍打后就可看到肘窝局部发红,甚至能拍出痧来,效果与刮痧有异曲同工之妙。
不过,重症或久病身体羸弱的患者,最好不要过重刺激,在肘窝部位轻轻地推擦即可,也可以起到辅助治疗作用,推擦之后的微热感,能温熏心肺。
三、拍两髀,拍散脾脏邪气病气
拍两髀胖人能拍瘦,瘦人能拍胖。
拍打两髀不仅能加速气血运行,驱除病邪,
还能刺激两个对治疗妇科病非常有效的两穴,气冲和冲门。
气冲:在人体腹股沟处,大腿根内侧,具有改善月经不调、不孕、痛经、双脚冰凉的作用,而冲门在人体腹股沟外侧,有辅助治疗带下妇科炎症的功效,我们在拍打的时候不需要找穴位,就可以刺激到这两个穴位的。
拍打两髀不仅能健脾胃,还能针对男科和祛除血脉不畅导致的血瘀痰湿。拍打两髀时,不仅能加速气血运行,祛除病邪,还能刺激两个对治疗妇科病非常有效的穴位——气冲穴、冲门穴。
四、拍两腘,拍散肾脏邪气病气
肾有邪,留于两腘。每天坚持5分钟,不但能治疗腰背疼及坐骨神经痛,同时还可以起到补肾养肾的作用。
强身健体,从每天对自己拍拍打打开始吧…
记住:
预防胜过治疗!健康是一种责任,更是一种能力。做自己健康的第一责任人!
因为肝邪聚腋窝、心肺邪聚肘窝、脾邪聚大腿窝、肾邪聚膝腘窝,具体方法如下:
一、拍腋窝,辅助改善肝病、心脏病
两腋(见上图)主要走四条经脉:肺经、心包经、胆经和心经。
肺经出了毛病,比如肺气被壅滞的话,会出现烦心胸满的现象,这属于阳邪,就是上壅而不降的象。
心包经位于下腋三寸处,如果这里出现腋窝肿胀就是心包经出了问题。
腋下还走胆经,胆经出现毛病以后,有的人会出现严重心脏病的感觉,叫心胁痛不能转侧,就是连睡觉转个身都很难做到。
这种病一般还伴有口苦,且喜欢长吁短叹。如果腋下长了一堆东西,也是胆经被郁、生发不起来的象。
心经会造成整个手臂的麻痹,手臂冰凉,活动不便,同时感觉咽喉特别干燥,想喝水。
手臂前缘走的经脉分为上中下三个部分,分别是肺经、心包经和心经。手臂前缘的上部由肺经所主,一直通到大拇指,达少商穴。中线走的是心包经,通到中指。下线走的是心经,通到小拇指。
所以在人的五指当中,大指走的是肺经,中指走的是心包经,小指的里侧走的是心经。
比如,日常生活中有些人常有掌中热的毛病,这一般是跟肺经、心包经或者心经有关。
肝有邪聚于两腋,使心经受损,平时所说的气急攻心,实际就是肝火滞留于两腋阻滞了心经气血运行,人就会导致一些不理智的行为,严重的危机自己的生命,生气不但是伤肝还伤心。
拍打腋窝的作用:
1、解郁闷
拍心包经首先要掐住腋窝下心经上的极泉穴(解郁大穴)。如果人经常郁闷的话,就有可能在腋窝下长出一个包来,这是心气被郁滞的象。
把“极泉穴”弹拨开了以后,就能逐渐化解这个病理性的包。
如何衡量是否弹拨到了极泉穴呢?当我们弹拨腋窝下的一根大筋的时候,出现无名指和小指发麻的情况,就是弹拨对了。
然后在这里多弹拨几下,同时用空拳沿着手臂的中线慢慢地拍下来,就能够化解心郁。
拍打极泉穴还可以令人快速平静下来,不会那么容易急火攻心了,同时也可以将虚邪拒之门外了。(妇女更年期症状也可以缓解)。
膻中也是解郁的大穴。在日常生活中,如果我们被气着了,经常会不自觉地拍打自己的胸膛,实际上这就是在拍打膻中穴。
中医里认为心包主“喜乐出焉”,就是我们的快乐都是从胸口的膻中穴这里出来的。敲打膻中穴(胸腺)还能提高免疫力。
2、辅助改善肝病、心脏病
平时我们所说的“气急攻心”实际上是肝火滞留于两腋,阻碍了心经气血运行,不仅伤肝,也伤心脏。
人因气急攻心产生昏厥时可以弹拨极泉穴,极泉穴位于我们的腋下,我们平时在哄小孩儿时,用手一挠胳肢窝,孩子就会笑个不停。
其实这正好刺激到了他有痒痒肉的极泉穴,动了心气,而心主喜,所以孩子会开心地笑起来。
极泉穴不仅具有宽胸理气的作用,还可以快速回阳,引血上行,使头脑快速清醒。这个特殊的治疗手法就是弹拨和拍打。
遇到生气后心胸气短时,就可以用四指在腋窝正中轻轻地弹拨。我们在弹拨的时候,能明显地感觉到有一条经筋,这条筋的正中就是极泉穴。
极泉穴可以改善人生气发怒后气滞血淤、运行不畅引起的胸闷、气短、心悸、心悲欲哭、手臂胀麻等症状,此时弹拨极泉穴可以增加气血的流通,使人快速平静下来。
日常保健时,我们用不着在极泉穴那儿费那么大力气去弹拨,只需要轻轻地拍打腋窝即可。平时弹拨拍打两腋下,还可以预防冠心病、心绞痛等心脏疾病。
3、缓解手心汗
这相当于心包经不收敛,因为人的心包为厥阴经,是主收的,不收敛就会手心出汗。
【拍拍打打_让自己一身轻松如燕】
高级健康管理师·丁秋棠
我们常有人只要一紧张就爱拼命地搓手,
这种下意识动作其实也是一种自救,
一种自我的帮助,搓手心就是在刺激:心包经。
大指:走的是肺经。
大指麻木跟肺经有关。
大指上的鱼际穴如果红的话,就是肺热;
如果鱼际穴有青筋的话,就是肺寒;
如果大指里面有纹路且发青的话,也代表肺寒,
而且这种肺寒还会继续导致胃寒。
食指:走的是大肠经。
中医认为,人本能的快乐实际上是来自于大肠,而大肠经走到食指,这也是食指名字的由来。
中指:走的是心包经。
订婚戒指一般都戴在中指上,意味着人已动心,收敛欲念。
心包经主喜乐,所以也主欲念。
无名指:
它所循行的经脉是三焦经,三焦经在中医里
是一个很特殊的经脉,三焦经,又称为“孤府”。
小指:走的是小肠经和心经。
从心脏病的角度来讲,中指麻木就是心脏病的轻症,如果小指麻木就是心脏病的重症。
二、拍肘窝,拍散心肺邪气病气
肘窝部位,刚好是心经、心包经、肺经三条阴经通过的地方,
如果这三条经的气血一旦运行受阻,
无形中就会伤害到心脏与肺,引发这两个脏器的疾病。
古人认为心肺之邪留于两肘。
肘窝部分实际上还藏着两个穴位,
一个是肺经的尺泽穴,
一个是心包经的曲泽穴。
尺泽穴:有清宣肺气、泻火降逆的作用,
对口腔异味、感冒、扁桃体发炎、咽喉肿痛、便秘、腹胀、口干,以及咳嗽都有很好的治疗效果。
曲泽穴:有降逆、镇惊、泄热、宁心的作用,对中暑、平时有心慌气短的症状,以及心肌炎、急性胃肠炎、身热、心烦、呕吐等也有很好的预防和治疗的作用。
通过拍打肘窝,
这两个穴位同时也就疏通了,
还不用费心去找穴位,一举两得。
1、辅助改善心肺不适
常常能在其肘窝部位摸到一个压痛点,
轻轻一点患者就能痛得叫起来,而正常人则没有这种情况。
通则不痛,痛则不通。
有痛点就证明此处有淤阻,
也印证了邪气滞留于此的观点。
处理这种情况,最便捷的方法就是拍打它,
使淤邪散开,则正气自复,邪气自然无从所留。
早晨起床后,在肘窝处轻轻捏一捏拍一拍,
找找是否有硬结或者痛点,如果有比较强烈的反应,就说明身体需要及时调理了,那就要有意识地增加一些拍打的次数,将痛点或者硬结拍散开。
有的人也可能摸到痛点,但是到医院里面却检查不出疾病,查不到问题,并不表明身体没有问题。
很多所谓的"亚健康"患者,用仪器诊断指标基本都合格,如果不及时处理,大部分都会发展成疾病。
2、缓解皮肤骚痒
肺主皮毛,拍打肘窝排解湿毒,就能止痒。
由于湿热长痘痘,或皮肤到了冬天很容易痒痒的人,可以试试这个方法,敲打敲打,就知道到底是不是湿毒所致,拍打肘窝也是预防的好办法。
肘窝的拍打方法:
把左手臂伸直,用右手找到左手臂的肘横纹正中,用右手大拇指点住它定位,找到后,再用右手四指平放在肘窝正中,这个范畴之内都是拍打的区域。找准位置后,可用右手的四指并拢轻轻拍打。
反过来,用左手拍打右手的肘窝也是如此。
两个肘窝每次各九九八十一下即可,力量可由轻到重。
一般心肺有热的人,拍打后就可看到肘窝局部发红,甚至能拍出痧来,效果与刮痧有异曲同工之妙。
不过,重症或久病身体羸弱的患者,最好不要过重刺激,在肘窝部位轻轻地推擦即可,也可以起到辅助治疗作用,推擦之后的微热感,能温熏心肺。
三、拍两髀,拍散脾脏邪气病气
拍两髀胖人能拍瘦,瘦人能拍胖。
拍打两髀不仅能加速气血运行,驱除病邪,
还能刺激两个对治疗妇科病非常有效的两穴,气冲和冲门。
气冲:在人体腹股沟处,大腿根内侧,具有改善月经不调、不孕、痛经、双脚冰凉的作用,而冲门在人体腹股沟外侧,有辅助治疗带下妇科炎症的功效,我们在拍打的时候不需要找穴位,就可以刺激到这两个穴位的。
拍打两髀不仅能健脾胃,还能针对男科和祛除血脉不畅导致的血瘀痰湿。拍打两髀时,不仅能加速气血运行,祛除病邪,还能刺激两个对治疗妇科病非常有效的穴位——气冲穴、冲门穴。
四、拍两腘,拍散肾脏邪气病气
肾有邪,留于两腘。每天坚持5分钟,不但能治疗腰背疼及坐骨神经痛,同时还可以起到补肾养肾的作用。
强身健体,从每天对自己拍拍打打开始吧…
记住:
预防胜过治疗!健康是一种责任,更是一种能力。做自己健康的第一责任人!
♢临汾好的泌尿医院♢#临汾新阳光泌尿专科医院#◆临汾哪家男科医院好◆ 急慢性前列腺炎表现
1,前列腺炎分为急性和慢性两种以及非细菌性前列腺炎等,但是以急慢性前列腺炎最为常见,首先我们来了解一下急性前列腺炎,患有急性前列腺炎的患者,会出现一些全身症状,比如:突然发热、寒战、乏力、全身不适、关节痛、肌肉痛等等,而且还会伴有排尿不适的症状,比如:尿频,尿急,尿道灼痛,排尿滴沥,排尿困难等,患者还会有肛门以及会阴部疼痛的感觉,尤其是在排尿的时候会加重,而且直肠指检的时候,会出现前列腺肿胀、触痛的症状比较明显一些,需要积极的进行治疗。
2,一般慢性前列腺炎就是由于急性前列腺炎没有及时得到控制造成的,这个时候患者会有阴部胀痛不适,尿频,尿急,尿线变细,尿无力,尿等待,尿道口滴白等等症状,全身症状一般都会减轻很多的,而且主要的致病菌是:革兰阴性菌、链球菌、淋球菌、支原体、衣原体等等,需要进一步进行相应的治疗,才可以控制住自己的病情,一般急性前列腺炎以抗生素治疗为主,而慢性前列腺炎以以抗生素治疗为主,中药为辅,这样对症采用综合治疗的办法,才可以得到更好的治疗效果。
最后,急慢性前列腺炎的患者一定要积极的控制自己的病情,不管患者是哪一种病情,都要及时的采用抗生素治疗,而且平时还需要多饮水,尽量多吃点清淡可口的食物,这样就会有更好的作用,避免久坐,也不要剧烈的运动,尽量避免过度操劳的情况出现。
1,前列腺炎分为急性和慢性两种以及非细菌性前列腺炎等,但是以急慢性前列腺炎最为常见,首先我们来了解一下急性前列腺炎,患有急性前列腺炎的患者,会出现一些全身症状,比如:突然发热、寒战、乏力、全身不适、关节痛、肌肉痛等等,而且还会伴有排尿不适的症状,比如:尿频,尿急,尿道灼痛,排尿滴沥,排尿困难等,患者还会有肛门以及会阴部疼痛的感觉,尤其是在排尿的时候会加重,而且直肠指检的时候,会出现前列腺肿胀、触痛的症状比较明显一些,需要积极的进行治疗。
2,一般慢性前列腺炎就是由于急性前列腺炎没有及时得到控制造成的,这个时候患者会有阴部胀痛不适,尿频,尿急,尿线变细,尿无力,尿等待,尿道口滴白等等症状,全身症状一般都会减轻很多的,而且主要的致病菌是:革兰阴性菌、链球菌、淋球菌、支原体、衣原体等等,需要进一步进行相应的治疗,才可以控制住自己的病情,一般急性前列腺炎以抗生素治疗为主,而慢性前列腺炎以以抗生素治疗为主,中药为辅,这样对症采用综合治疗的办法,才可以得到更好的治疗效果。
最后,急慢性前列腺炎的患者一定要积极的控制自己的病情,不管患者是哪一种病情,都要及时的采用抗生素治疗,而且平时还需要多饮水,尽量多吃点清淡可口的食物,这样就会有更好的作用,避免久坐,也不要剧烈的运动,尽量避免过度操劳的情况出现。
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